Pneumococos não causam apenas pneumonia, mas também outras infecções, como otite média ou meningite. Essas bactérias são especialmente perigosas para as crianças nos primeiros anos de vida, portanto, desde 2014, a vacinação contra a infecção pneumocócica está incluída no calendário de vacinação. Pode ser realizado com vários medicamentos, um dos quais é o Prevenar. Como este medicamento é administrado, como é e quais os possíveis problemas de saúde que pode causar em uma criança pequena?
Composição e forma de liberação
O Prevenar é produzido pela empresa americana Pfizer e é uma vacina pneumocócica adsorvida por polissacarídeo contendo 7 polissacarídeos. Estes são conjugados a sete sorotipos de pneumococos, que causam cerca de 80% das infecções pneumocócicas. Esses polissacarídeos são ligados à proteína transportadora CRM197 e são suplementados com cloreto de sódio, fosfato de alumínio e água estéril.
O medicamento é uma suspensão branca, colocada em um volume de 0,5 ml em uma seringa de vidro descartável, à qual é acoplada uma agulha para injeção (a seringa é lacrada em plástico).
O conteúdo da seringa é geralmente homogêneo, mas o aparecimento de um precipitado branco também é considerado normal. Uma caixa geralmente vende 1 seringa, mas também existem embalagens de 5 seringas.
Quando é usado?
A introdução do Prevenar estimula o desenvolvimento de imunidade contra Streptococcus pneumoniae - tipos de estreptococos que provocam pneumonia, otite média aguda, meningite e outras doenças. Com frequência, essas infecções se desenvolvem em crianças menores de 5 anos, portanto, é recomendável iniciar a vacinação contra o pneumococo ainda na infância.
Embora os estreptococos, ao contrário dos vírus, sejam atacados por agentes antibacterianos, muitos desses tipos de bactérias tornam-se resistentes aos medicamentos antimicrobianos com o tempo, por isso a vacinação é considerada mais eficaz.
A vacina é administrada a crianças com mais de 2 meses de idade e é especialmente importante para:
- bebês frequentemente doentes;
- crianças com patologias crônicas;
- bebês prematuros.
A partir dos 5 anos de idade, a vacinação com Prevenar não é realizada, uma vez que nessas crianças, como nos adultos, após a administração do medicamento, não se desenvolve a resposta imunitária desejada.
Características da vacina
Prós da Prevenar:
- A vacina protege contra as cepas mais comuns de pneumococos. Se a criança desenvolver otite média, pneumonia ou outra infecção causada por esses estreptococos, a evolução será fácil.
- A droga raramente provoca reações adversas.
- Existem poucas contra-indicações para a vacinação com Prevenar. O medicamento é seguro para crianças a partir dos 2 meses de idade.
No entanto, a droga também tem certas desvantagens:
- Embora muito rara, pode ocorrer uma reação alérgica aos componentes de Prevenar.
- A suspensão não contém todos os serotipos de Streptococcus pneumoniae, que provocam infecção pneumocócica na infância.
- Se o bebê tiver um sistema imunológico enfraquecido, ele não tolerará a vacinação com Prevenar.
Contra-indicações
A introdução de Prevenar é proibida:
- com intolerância aos seus componentes;
- com uma doença aguda ou com uma exacerbação de qualquer doença crônica;
- em temperatura corporal elevada.
Se as migalhas apresentarem intolerância, a vacinação é cancelada e outros casos são motivo para adiar a vacinação até que o bebê esteja totalmente recuperado.
Se o bebê foi transfundido com sangue, a injeção é dada 3-4 meses após o procedimento.
Efeitos colaterais e possíveis complicações
Prevenar raramente provoca uma reação adversa, mas pode ser na forma de:
- dor, endurecimento ou vermelhidão no local onde a suspensão foi injetada;
- um aumento na temperatura corporal a um indicador subfebril;
- choro, sonolência, diminuição do apetite, letargia, irritabilidade.
Em alguns casos, a introdução de Prevenar pode causar complicações, por exemplo, uma reação alérgica imediata. Além disso, às vezes, esses fenômenos negativos são possíveis:
- aumento da temperatura corporal acima de +39;
- vermelhidão intensa e inchaço significativo no local da injeção;
- gânglios linfáticos inchados;
- um ataque de vômito ou diarreia.
- o aparecimento de um abscesso no local da injeção;
- exacerbação da patologia crônica.
Para prevenir essas reações negativas, é importante levar em consideração as contra-indicações e certificar-se de que a criança está completamente saudável no dia da vacinação, sua temperatura está normal, não há coriza, não há vermelhidão da garganta e as doenças crônicas estão em remissão.
Se a criança for propensa a alergias, o médico prescreverá um dos anti-histamínicos. Essa preparação na maioria dos casos ajuda a prevenir complicações.
Além disso, depois de dar uma injeção, você não deve ir imediatamente para casa. É aconselhável permanecer em um centro médico por pelo menos meia hora para excluir a ocorrência de uma alergia imediata. Também vale a pena limitar os contatos da criança com outras pessoas por vários dias após a introdução de Prevenar.
Se os efeitos colaterais aparecerem, as ações dos pais devem depender das características da reação. Por exemplo, se a criança está com febre, você deve dar ao bebê um medicamento antipirético (por exemplo, Nurofen).
Se houver uma ligeira vermelhidão ou dor no local da injeção, nenhuma ação especial é necessária. A criança pode tomar banho, mas não vale a pena tratar o local da injeção com anti-séptico (além de curativo ou compressa).
Se a condição da criança piorar ou a reação à vacina for mais pronunciada (por exemplo, a criança manca após a vacinação, a perna dói muito, ela dorme mal ou tem uma doença respiratória aguda), o bebê deve ser mostrado ao pediatra.
O médico fará um exame e determinará se realmente ocorreram complicações, além de prescrever o tratamento necessário para eliminar os efeitos da injeção.
Instruções de uso
Prevenar é injetado apenas por via intramuscular - no músculo da coxa (se a criança tiver menos de dois anos) ou no músculo do ombro (se a criança tiver mais de 2 anos). A administração intravenosa é estritamente proibida.
Antes da administração, a suspensão é agitada para que seus componentes sejam uniformemente distribuídos no líquido.
O esquema de vacinação depende da idade do bebê:
- Se um bebê for vacinado por 2 a 6 meses, então uma vacinação de três vezes é recomendada com um intervalo de pelo menos 1 mês, por exemplo, aos 2, 3 e 4 meses. Pela quarta vez, Prevenar é administrado aos 12-15 meses (é realizada a revacinação).
- Se a vacinação for perdida na primeira metade do ano, uma criança de 7 a 11 meses receberá a vacina apenas duas vezes, por exemplo, aos 7 e 8 meses. A revacinação é realizada em 12-15 meses.
- Se a vacinação com Prevenar foi iniciada no segundo ano de vida (na idade de 12-23 meses), a criança é vacinada duas vezes com um intervalo de pelo menos 2 meses, por exemplo, aos 12 e 14 meses. A revacinação não é indicada para essas crianças.
- Se uma criança não recebeu a vacina antes dos 2 anos de idade, ela pode ser vacinada com Prevenar na idade de 2-5 anos, com injeções do medicamento uma vez. A revacinação, neste caso, também não é realizada.
Overdose
É impossível ultrapassar a dose de Prevenar, uma vez que 1 frasco (seringa com suspensão) contém apenas uma dose da vacina. Se a próxima vacina for administrada antes do recomendado após a vacinação anterior, a criança pode sentir os mesmos efeitos colaterais e complicações de quando usa a vacina nas doses corretas.
Interações medicamentosas
A vacinação com Prevenar pode ser combinada com a introdução de outras vacinas com a condição de que as injeções serão aplicadas em diferentes partes do corpo. O medicamento não é administrado apenas com BCG.
Condições de armazenamento e venda
A vacina selada tem um prazo de validade de 3 anos. Até que tenha expirado, mantenha o medicamento na geladeira (a uma temperatura de + 2 + 8 graus). A suspensão pode ser comprada com receita.
A vacinação contra o pneumococo está incluída no calendário nacional: crianças menores de um ano são vacinadas gratuitamente em todas as clínicas infantis, e para a vacinação com Prevenar nas clínicas comerciais é necessário pagar a partir de 1.700 rublos.
Avaliações
Uma vez que a vacina pneumocócica foi incluída no calendário de vacinação há relativamente pouco tempo, a atitude em relação à Prevenar varia. Alguns pais duvidam de sua necessidade e enfocam o fato de que há uma grande quantidade de injeções no calendário de vacinação de uma criança menor de 3 anos.
No entanto, com doenças frequentes e um risco aumentado de infecção pneumocócica, na maioria dos casos, a vacinação não é recusada. Além disso, muitas mães elogiam Prevenar e observam que a injeção é bem tolerada.
Os médicos consideram a vacinação com Prevenar justificada, uma vez que as doenças contra as quais esta vacina protege as crianças são bastante graves e representam um grande perigo em tenra idade.
A atividade dos pneumococos pode aumentar com qualquer doença, mesmo com um simples resfriado. E os médicos consideram a vacina pneumocócica a melhor opção de prevenção. Esta opinião é compartilhada pelo popular pediatra Komarovsky.
Análogos
Além da Prevenar, outras vacinas são usadas contra o pneumococo:
- Prevenar 13... A principal diferença entre essa suspensão é o maior teor de conjugados pneumocócicos. A droga inclui todos os polissacarídeos presentes no Prevenar e conjugados adicionais a outros tipos de pneumococos - um total de 13 sorotipos. Essa vacina é usada para imunizar não apenas crianças de 2 meses a 5 anos de idade, mas também pacientes com mais de 5 anos, incluindo adultos.
- Pneumo 23... Esta vacina francesa contém polissacarídeos de 23 sorotipos de Streptococcus pneumoniae. O medicamento é usado em crianças com mais de 2 anos de idade em risco.
- Pneumovax 23... Esse medicamento é um análogo do Pnevmo 23, pois também contém polissacarídeos obtidos de 23 sorotipos de pneumococos, sendo utilizado também a partir dos 2 anos de idade.
- Synflorix... Esta vacinação belga não apenas protege contra 10 cepas de Streptococcus pneumoniae, mas também forma imunidade ao Haemophilus influenzae. Tal como o Prevenar, pode ser utilizado em crianças com menos de 2 anos de idade.
O Doutor Komarovsky falará sobre a necessidade da vacinação contra o pneumococo no próximo vídeo.