Entre todos os tipos de exames que podem ser atribuídos a crianças, a análise de imunoglobulina deve receber atenção especial. Mas é sobre essa pesquisa que os pais costumam ter mais dúvidas.
Neste artigo, vamos dizer-lhe o que é um teste de IgE, o que mostra, como é feito e como decifrar os resultados.
O que é isso?
No corpo de uma criança doente, ocorrem muitos processos invisíveis, que só podem ser adivinhados com a ajuda de diagnósticos laboratoriais. É assim que o conteúdo quantitativo da imunoglobulina tipo E é determinado - uma substância que é produzida em uma quantidade extremamente pequena em uma criança saudável.
As imunoglobulinas E (Ig E) são anticorpos de natureza proteica. As células plasmáticas os produzem em resposta a um perigo para o corpo. Localizam-se nas mucosas de órgãos internos, que "de plantão" têm contato com o meio ambiente. Eles incluem o tecido do baço, o tecido linfóide das amígdalas, as placas linfóides de Peyer no intestino delgado e as membranas mucosas do trato respiratório.
Se compararmos a quantidade desses anticorpos com os de outros anticorpos do corpo da criança, a imunoglobulina é uma das menores: na composição das células imunológicas que protegem a saúde do bebê, ela se apresenta em uma quantidade igual a apenas 0,001% do total. No sangue, ou melhor, em seu soro, os anticorpos da proteína E podem viver até 3 dias. Pela primeira vez em uma criança, eles começam a ser produzidos mesmo quando a mãe os usa sob o coração - por volta de 11-12 semanas de gravidez.
Por que as imunoglobulinas E são incríveis e únicas? E o fato de que eles têm a capacidade de se estabelecer e aderir firmemente à membrana de basófilos e mastócitos. Nesse caso, os "protetores" das proteínas sobrevivem não três dias, mas quase duas semanas.
Existem dois tipos de imunoglobulinas de proteína do tipo E - IgE geral e específica.
Se uma criança de repente tem coriza e o médico suspeita que a causa pode ser uma alergia, ele primeiro verifica o nível total de IgE. E se for necessário estabelecer a qual substância o corpo da criança apresentou tal reação negativa, imunoglobulinas específicas E.
As tarefas desses anticorpos, como de outros, são bastante simples e diretas - destruir uma invasão alienígena a qualquer custo. Os anticorpos do tipo E fazem parte do "esquadrão de resposta rápida" - eles participam do primeiro tipo de reação relâmpago. Às vezes é erroneamente chamado de anti-alérgico, mas não é. É por causa do contato da IgE com um antígeno estranho que ocorre uma reação alérgica. Ao mesmo tempo, fica bem claro onde ocorre exatamente o contato - com um resfriado, o combate se dá na mucosa das fossas nasais, com a bronquite de origem alérgica - na mucosa dos brônquios, etc.
Um exame de sangue especial determina o nível de imunoglobulina E.
Como a análise é realizada e o que ela mostra?
Se uma criança é aconselhada a fazer um teste de sangue IgE, então é necessária uma pequena preparação preliminar. É aconselhável doar sangue com o estômago vazio pela manhã, um recém-nascido pode mamar 2,5-3 horas antes da análise, um bebê - 4 horas, o resto das crianças pode comer pela última vez na noite anterior.
Dois dias antes do parto, você deve limitar os alimentos gordurosos, fumados, salgados.
É importante que a criança não se esforce demais, mantenha a calma, pois o estresse na véspera da coleta de sangue pode afetar negativamente sua composição bioquímica. Eles tiram sangue venoso e depois os pais vão ter que estar com o bebê para que ele dê uma pequena injeção.
A análise é realizada usando um sistema de imunoensaio em um laboratório clínico. Recentemente, quase todos os laboratórios estão equipados com analisadores Immulit 1000 ou 2000. Tais dispositivos fornecem informações detalhadas até mesmo sobre o conteúdo de imunoglobulinas específicas do tipo E em quantidades ultrapequenas, o que torna possível detectar reações alérgicas nos estágios iniciais.
O que essa análise mostra nas crianças? Na verdade, sua capacidade de repelir os ataques de antígenos do ambiente externo. Se você já tem uma alergia, a análise ajudará a responder a pergunta sobre o que e em que extensão ocorrem as reações negativas. Isso o ajudará a escolher as táticas certas para tratar seu filho. Além disso, a análise é recomendada em outras situações.
As indicações para a nomeação de tal pesquisa são bastante amplas:
- O transplante de tecido ou órgão é planejado;
- o tratamento do câncer é planejado;
- recebeu um curso de tratamento com drogas imunossupressoras (supressores);
- a criança teve uma grande perda de sangue;
- infecções virais e bacterianas;
- várias patologias da glândula tireóide;
- a criança é soropositiva para o HIV;
- o médico tem suspeitas de lúpus sistêmico, artrite reumatóide e outras doenças graves;
- alergia;
- pneumonia prolongada e progressiva, vários episódios de pneumonia nos últimos 2 anos;
- infecções fúngicas persistentes e intratáveis;
- pioderma e outras doenças da pele pustulosa.
Valores normais
Quando um antígeno estranho entra no corpo da criança pela primeira vez, a proteína IgE se liga a ele. Acontece um complexo que desencadeia a produção de células protetoras no corpo, voltadas exclusivamente para um antígeno específico. Mas em crianças, a imunidade é fraca e imperfeita e, portanto, uma reação excessiva aos antígenos não é incomum. Se o antígeno entrar novamente, o desenvolvimento de alergias não está excluído.
No decorrer da vida, a imunidade de uma pessoa "aprende" e a quantidade de imunoglobulinas do tipo E aumenta gradualmente. A taxa de IgE em crianças depende da idade. Valores básicos e indicadores para uma criança saudável são apresentados nesta tabela:
Valores normativos de imunoglobulina E em crianças
A descriptografia deve ser feita por um profissional de saúde. Será difícil para os pais levarem em consideração algumas nuances por conta própria, por exemplo, as características do equipamento de alguns laboratórios, que não dão resultados em UI / ml, mas em ng / ml.
Se você ainda deseja calcular tudo sozinho, use nossas instruções. Tendo recebido os resultados da análise em ng / ml, antes de verificar a tabela e responder à pergunta se os indicadores da criança estão normais, Multiplique os números indicados em ng / ml por um fator de 0,42. Em outras palavras, 1164 ng / ml é 489 IU / ml, etc.
Valores aumentados
Se a imunoglobulina E sérica no sangue da criança estiver alta, isso quase sempre indica o desenvolvimento de uma reação alérgica. Quanto mais forte for a alergia, mais o IgE será aumentado. Alergia comum na infância é a principal razão para um aumento no nível de imunoglobulina do tipo E. Um nível superestimado da quantidade desses anticorpos pode indicar a presença de alergias alimentares, febre do feno, rinite alérgica, asma brônquica atópica ou dermatite atópica em bebês; a análise pode mostrar uma alergia a medicamentos, a produtos químicos domésticos. etc.
É verdade que, para estabelecer o antígeno exato, às vezes são necessárias pesquisas adicionais, por exemplo, testes de alergia.
Se não houver sinais de alergia e a imunoglobulina tipo E estiver superestimada, o médico certamente perguntará se parasitas - invasões helmínticas - se instalaram no intestino do bebê. Esses anticorpos reagem com rápido crescimento a eles. Além disso, um IgE alto às vezes significa a presença de mieloma, patologias imunológicas e também alguns tipos de tumores.
Cada situação específica deve ser considerada pelos médicos, exames complementares serão prescritos, que mostrarão a verdadeira causa do aumento das imunoglobulinas E.
Para reduzir esses valores, você precisa começar a tratar a doença subjacente. Como as alergias são a causa mais comum, os pais devem criar um espaço livre de alérgenos para seus filhos. Ele não deve entrar em contato não apenas com o que causou a reação inadequada de seu corpo, mas também com outros alérgenos potencialmente perigosos. Geralmente é recomendado declarar guerra ao pó doméstico, pêlos de animais, ajustar a comida para bebês - eliminar todos os alimentos altamente alergênicos da dieta.
Os anti-histamínicos prescritos pelo médico ajudam a remover a sensibilização, em alguns casos, o uso de agentes hormonais é indicado se a alergia for grave.
Mamãe e papai precisarão dar atenção especial ao fortalecimento da imunidade das crianças - à medida que ela se estabiliza, não haverá reações excessivas e alta produção de imunoglobulinas E e outros anticorpos, o que reduzirá as manifestações de alergia ao mínimo ou as evitará completamente.
Isso requer caminhadas ao ar livre, temperamento, esportes, sono normal e saudável adequado, nutrição rica em vitaminas e minerais.
Valores reduzidos
A redução dos indicadores de imunoglobulina E em crianças é uma situação completamente normal, da qual é fácil convencer-se, bastando olhar novamente para a tabela de valores padrão. Mesmo assim, uma defasagem significativa em relação à norma pode ser um sinal alarmante: é assim que se manifestam algumas patologias congênitas do sistema imunológico, às vezes herdadas de pais com informações genéticas. É importante saber que tais condições são raras, mas é desejável fazer o diagnóstico antes dos três anos.
Se aos 2 anos de idade o nível desses anticorpos em uma criança for de cerca de 0 ou 2-3 UI / ml, então você definitivamente precisa visitar um imunologista.
A baixa imunoglobulina E pode ser devido a uma anormalidade congênita das células sanguíneas - linfócitos do tipo T, caso em que a produção de IgE é insuficiente. Se o nível estiver baixo, isso pode estar associado a uma diminuição no tamanho dos anticorpos devido a uma deficiência de linfócitos B (hipogamaglobulinemia). A presença de processos tumorais malignos no corpo em uma criança também dá uma imagem de uma diminuição da IgE nos diagnósticos laboratoriais.
Deve-se notar que todos esses estados de uma forma ou de outra se manifestam no nível físico. Se houver anormalidades nas células T, as crianças geralmente ficam significativamente atrás de seus pares no desenvolvimento e podem sofrer de descoordenação dos movimentos. As crianças com deficiência de linfócitos B freqüentemente ficam doentes por um longo tempo, mesmo uma simples infecção viral quase sempre causa complicações sérias que são difíceis de tratar.
Conclusões e feedback
As mães de crianças com alergia com experiência são geralmente bem versadas nos valores da análise para imunoglobulina E, operam facilmente com números e sabem o que significa a observação na dinâmica. É muito mais difícil descobrir isso para os pais que primeiro tiveram alergias na infância ou fizeram uma análise para outras indicações.
De qualquer forma, você não precisa se preocupar, pois ninguém fará diagnósticos com base neste estudo, diagnósticos adicionais serão necessários. Quanto às alergias, com a idade ela passa na maioria das crianças, "supera", e os testes de IgE mostraram que elas estão em total conformidade com as normas.
Você aprenderá mais sobre o índice de imunoglobulina E no próximo vídeo.
