Dr. Komarovsky sobre a síndrome do movimento obsessivo-compulsivo em crianças

As crianças são criaturas vulneráveis e impressionáveis e, portanto, não é de surpreender que vivenciem certas situações mais emocionalmente. Onde um adulto se aproxima e se esquece, a criança se preocupa por um longo tempo, repetidamente retornando a um momento incompreensível ou desagradável vivido por ela. Visto que as crianças são incapazes de expressar toda a gama de suas emoções em palavras, elas podem começar a manifestá-las no nível físico. E agora a criança tem o hábito de beliscar a orelha, piscar com frequência, morder os dedos. O famoso médico Evgeny Komarovsky fala sobre como tratar essas estranhezas no comportamento de uma criança e se isso pode ser tratado com alguma coisa. O distúrbio do movimento compulsivo em crianças é um problema que muitos enfrentam.

O que é isso?

A síndrome do movimento obsessivo-compulsivo em crianças é um complexo de distúrbios psicoemocionais que surgem sob a influência de choque emocional, medo intenso, susto, estresse. A síndrome se manifesta como uma série de movimentos desmotivados - do mesmo tipo ou que se transformam em movimentos mais complexos.

Na maioria das vezes, os pais reclamam que seu filho começou de repente:

roer as unhas e a pele ao redor das unhas;
ranger os dentes;
balance a cabeça de um lado para o outro;
balance o corpo todo sem razão aparente;
acenar ou apertar as mãos;
beliscar suas orelhas, mãos, bochechas, queixo, nariz;
morda seus próprios lábios;
piscar e semicerrar os olhos sem motivo;
puxando seu próprio cabelo ou enrolando-o constantemente no dedo.

As manifestações da síndrome podem ser diferentes, mas a doença pode ser falada quando a criança repete uma série de movimentos ou um movimento com frequência, principalmente em situações em que começa a se preocupar ou se sentir desconfortável.

Os fatores que podem desencadear o aparecimento da síndrome do movimento obsessivo-compulsivo são numerosos:

estresse severo;
uma longa permanência em um ambiente psicologicamente desfavorável;
erros totais na educação - conivência ou severidade excessiva;
déficit de atenção;
mudanças na vida normal - mudança, mudança no jardim de infância, partida dos pais e sua longa ausência.

Para a própria criança, todas essas manifestações podem não causar qualquer inconveniente - a menos, é claro, que ela se machuque.

Ressalta-se que a síndrome do movimento obsessivo-compulsivo é reconhecida pelos médicos como uma doença, possui número próprio na Classificação Internacional de Doenças (CID-10), o transtorno é classificado como neurótico, causado por situações estressantes, e também somatoforme. No entanto, os médicos não tinham e não têm um padrão único para o diagnóstico dessa doença. Em outras palavras, a criança será diagnosticada apenas com base nas queixas dos pais e nos sintomas que eles descrevem.

Também não há um padrão para o tratamento do transtorno obsessivo-compulsivo - tudo depende de um neurologista específico, que pode recomendar uma bebida sedativa e visitar um psicólogo, ou pode prescrever um monte de medicamentos, vitaminas - e necessariamente uma massagem bastante cara (é claro, de seu amigo massagista).

Se os movimentos involuntários da criança são causados por um motivo específico, então com alto grau de probabilidade a síndrome passa por si mesma, sem nenhum tratamento. Só que a criança precisa de tempo para se livrar das preocupações. No entanto, também pode ser um sinal de condições mais ansiosas.

O que os pais devem fazer?

A neurose de movimentos e estados obsessivos, de acordo com Evgeny Komarovsky, é uma manifestação de comportamento inadequado. Isso necessariamente obriga os pais a procurarem aconselhamento médico, uma vez que é muito difícil descobrir de forma independente o que está acontecendo - um distúrbio psicológico temporário ou uma doença mental persistente.

Yevgeny Komarovsky, quando aparecem sintomas inadequados, aconselha os pais a pensarem bem sobre o que antecedeu isso - se houve algum conflito na família, na equipe das crianças, foi o bebê doente com alguma coisa, ele tomou algum medicamento. Se sim, então esses comprimidos ou misturas têm efeitos colaterais na forma de distúrbios do sistema nervoso central.

Sempre há uma explicação para a síndrome de estresse temporário, sempre tem uma causa.

Mas a doença mental na maioria das vezes pode não ter uma causa. Se nada mudasse, não doesse, a criança não tomasse remédio, não tivesse febre, comia bem e dormia, e pela manhã balança a cabeça de um lado para o outro, franze a testa, pisca e aperta os olhos, tenta se esconder, foge, sacode as mãos sem uma pausa de uma hora já é, claro, um motivo para entrar em contato com um neurologista infantil e, em seguida, um psiquiatra infantil.

O problema é, diz Komarovsky, que os pais têm vergonha de consultar um especialista como um psiquiatra. Este é um grande equívoco. Atitudes negativas em relação aos médicos que ajudam a resolver problemas de comportamento precisam ser revistas o mais rápido possível.

Um filho ou filha pode chegar em suas manifestações nervosas a condições que podem ameaçar a vida e a saúde. Se houver risco de automutilação, a criança com seus movimentos é capaz de se machucar gravemente, Komarovsky aconselha a consultar um especialista para excluir a presença de transtornos psiquiátricos e receber recomendações de como sair dessa situação.

O que não pode ser feito?

Você não deve se concentrar em movimentos obsessivos - e mais ainda, tente proibir a criança de fazê-los. Ele os faz inconscientemente (ou quase inconscientemente) e, portanto, é impossível em princípio proibi-los, mas é fácil agravar uma violação emocional com proibições. É melhor distrair a criança, pedir para ela fazer alguma coisa, ajudar, ir a algum lugar juntos.

Você não pode levantar a voz e gritar com uma criança no momento em que ela começa uma série de movimentos desmotivados, diz Komarovsky. A reação dos pais deve ser calma, adequada, para não assustar ainda mais a criança.

É melhor continuar conversando com o bebê em voz baixa, calma, em frases curtas, não discutir com ele, em nenhum caso deixá-lo sozinho. Você também não deve olhar seu bebê diretamente nos olhos.

Também é impossível ignorar o problema, porque a criança precisa muito conversar com ela, discutir seu problema. No final, esses novos hábitos "ruins" também lhe causam confusão e medo. Às vezes, é uma comunicação confidencial que ajuda a eliminar o problema.

Tratamento

Com alto grau de probabilidade, um neurologista, a quem os pais vêm para uma consulta com queixas de movimentos obsessivos em uma criança, prescreverá um ou mais sedativos, preparações de magnésio e também complexos vitamínicos. Ele recomendará fortemente uma visita a massagem, terapia de exercícios, piscina e câmara de sal. O tratamento vai custar à família uma soma considerável (mesmo com as estimativas mais aproximadas).

Evgeny Komarovsky aconselha a pensar com cuidado ao planejar o início desse tratamento. Se o psiquiatra não encontrasse anormalidades graves, o diagnóstico de síndrome do movimento obsessivo-compulsivo não deveria ser motivo para encher a criança de pílulas e injeções. É muito provável que os produtos farmacêuticos não afetem de forma alguma o processo de cura.

O próprio fato de sua consulta é conveniente tanto para o neurologista quanto para os pais. Afinal, o médico entende perfeitamente por que os pais preocupados o procuraram - para tratamento. E ele o nomeia, o que significa que os pais não vão reclamar de um especialista que se revelou tão desatento que "não prescreveu absolutamente nada". Os pais acreditam que existem pílulas mágicas que resolverão todos os problemas em poucas etapas.

Não existem tais pílulas, diz Komarovsky. Mas existem outras maneiras mais eficazes de ajudar uma criança a se livrar de uma neurose - este é o amor da mãe e do pai, paciência, tempo e participação. Se os pais estabelecerem como regra andar com seus filhos todos os dias, discutir filmes e livros que assistiram e lerem juntos, se criarem condições emocionais favoráveis em casa, todos os estados e movimentos obsessivos que tanto preocupavam seus parentes desaparecerão rapidamente. Será ótimo se a mãe e o pai encontrarem um bom psicólogo infantil que os ajude a normalizar a condição de seu filho ou filha.