A criança foi diagnosticada com citomegalovírus. Apesar da ampla distribuição desse agente pelo planeta, praticamente não há conhecimento sobre ele nas pessoas comuns. Na melhor das hipóteses, alguém ouviu algo, mas o que exatamente não pode mais ser lembrado. O Dr. Yevgeny Komarovsky disse de forma acessível que é um vírus, como é perigoso e o que fazer se esta “fera terrível” for encontrada nos exames de sangue da criança. Damos-lhe a oportunidade de conhecer as informações de um médico conceituado.
Sobre o vírus
O citomegalovírus pertence à família dos vírus do herpes do quinto tipo. É bastante interessante quando visto através de um microscópio - sua forma se assemelha a uma casca farpada redonda de castanha e, em seção, parece uma engrenagem.
Afetando humanos, esse vírus causa uma infecção por citomegalovírus. No entanto, ele não é tão agressivo: depois de entrar no corpo, ele pode existir ali em paz por muito tempo, sem indicar sua presença de forma alguma. Por essa "tolerância" é chamado de vírus condicionalmente patogênico, que entra na reprodução e causa doença apenas sob certos fatores. O principal é um sistema imunológico enfraquecido. Os mais suscetíveis à infecção são as pessoas que tomam muitos medicamentos por qualquer motivo, que vivem em uma área ambientalmente poluída, muitas vezes usando produtos químicos domésticos em grandes quantidades.
O citomegalovírus adora se estabelecer nas glândulas salivares. A partir daí, ele viaja por todo o corpo.
A propósito, o corpo desenvolve gradualmente anticorpos contra ele e, se eles se acumularem o suficiente, mesmo uma imunidade enfraquecida não pode mais causar uma infecção por citomegalovírus.
Rotas de transmissão
Se para os adultos a principal via de infecção é a sexual, para as crianças é o beijo, o contato com a saliva de uma pessoa infectada com o vírus, por isso às vezes é chamado de vírus do beijo.
Além disso, a mãe, uma grande infecção por citomegalovírus, transmite-o ao feto durante a gravidez, e isso pode causar malformações bastante graves em seu desenvolvimento. Um bebê pode ser infectado durante o parto por meio do contato com as membranas mucosas do canal do parto. Além disso, o bebê pode contrair uma infecção no leite materno nos primeiros dias de vida.
Outra forma de transmissão do citomegalovírus é o sangue. Se as migalhas tivessem transfusões de sangue de reposição de um doador com esse vírus, bem como operações de transplante de órgãos de um doador infectado, a criança definitivamente se tornaria portadora do citomegalovírus.
O perigo
Evgeny Komarovsky cita o seguinte fato: no planeta, 100% dos idosos de uma forma ou de outra tiveram contato com citomegalovírus. Entre os adolescentes, são encontrados cerca de 15% dos que já possuem anticorpos para esse agente (ou seja, a doença já foi transferida). Por volta dos 35-40 anos, os anticorpos do CMV são encontrados em 50-70% das pessoas. Na aposentadoria, o número de pessoas imunes ao vírus é ainda maior. Assim, é bastante difícil falar de algum tipo de perigo excessivo do quinto tipo de vírus, pois muitos que se recuperaram nem mesmo sabem de tal infecção - ela passou completamente despercebida por eles.
O vírus é perigoso apenas para mulheres grávidas e seus bebês em gestação, mas também com a condição de que a colisão da futura mãe com o CMV durante a gestação ocorra pela primeira vez. Se uma mulher estava doente anteriormente e anticorpos foram encontrados em seu sangue, então não há mal nenhum para a criança. Mas a infecção primária durante a gravidez é perigosa para o bebê - ele pode morrer ou o risco de malformações congênitas é alto.
Se o bebê for infectado durante a gravidez ou imediatamente após o parto, os médicos falam sobre a infecção congênita por citomegalovírus. Este é um diagnóstico muito sério.
Se uma criança contraiu o vírus já em sua vida consciente, eles falam sobre uma infecção adquirida. Pode ser superado sem muita dificuldade e consequências.
Na maioria das vezes, os pais fazem a pergunta: o que significa se os anticorpos contra o citomegalovírus (IgG) forem encontrados no exame de sangue do bebê e + for definido ao lado do CMV? Não há nada com que se preocupar, diz Yevgeny Komarovsky. Isso não significa que a criança esteja doente, mas sugere que existem anticorpos em seu corpo que impedirão o citomegalovírus de fazer seu "trabalho sujo". Eles se desenvolveram por conta própria, pois a criança já teve contato com esse vírus.
Você precisa começar a se preocupar se a criança tem IgM + nos resultados dos exames de sangue. Isso significa que o vírus está no sangue, mas ainda não há anticorpos.
Sintomas de infecção
A presença de infecção por citomegalovírus em um recém-nascido é determinada pelos médicos do setor infantil da maternidade. Eles fazem um extenso exame de sangue imediatamente após o nascimento do bebê.
No caso de infecção adquirida, os pais devem estar cientes de que o período de incubação dura de 3 semanas a 2 meses, e a doença em si pode durar de 2 semanas a um mês e meio.
Os sintomas, mesmo em uma mãe muito atenta, não causam a menor dúvida e suspeita - eles lembram muito uma infecção viral comum:
- a temperatura corporal aumenta;
- aparecem sintomas respiratórios (coriza, tosse, que rapidamente se transforma em bronquite);
- sinais de intoxicação são perceptíveis, a criança está sem apetite, queixa-se de dores de cabeça e musculares.
Se o sistema imunológico da criança estiver bem, ele dará uma poderosa rejeição ao vírus, sua propagação será interrompida e os próprios anticorpos IgG aparecerão no sangue do bebê. Porém, se não bastasse a própria defesa do pequeno, a infecção pode "se esconder" e adquirir uma forma lenta, mas profunda, em que os órgãos internos e o sistema nervoso são afetados. Com a forma generalizada de infecção por citomegalovírus, o fígado, os rins e as glândulas supra-renais e o baço são afetados.
Tratamento
É aceito o tratamento da infecção por citomegalovírus por analogia com a infecção por herpes, exceto que são escolhidos medicamentos que não afetam o herpes em geral, mas o citomegalovírus em particular. Existem dois desses fundos - "Ganciclovir" e "Cytoven", ambos são bastante caros.
Durante a fase aguda da doença, prescreve-se à criança uma bebida abundante, contendo vitaminas. Para infecções não complicadas por citomegalovírus, os antibióticos não são necessários porque os antimicrobianos não atuam contra os vírus.
Os agentes antibacterianos podem ser prescritos pelo médico no caso de curso complicado da doença, quando há processos inflamatórios dos órgãos internos.
Prevenção
A melhor prevenção é o fortalecimento da imunidade, boa nutrição, endurecimento, prática de esportes. Se uma mulher grávida não sofreu de citomegalia e quando ela for registrada, os anticorpos para esse vírus não forem detectados, ela entrará automaticamente no grupo de risco.
Este vírus é jovem (foi descoberto apenas em meados do século 20) e, portanto, pouco compreendido. Até o momento, a eficácia da vacina experimental é de aproximadamente 50%, ou seja, metade das gestantes vacinadas ainda terá CMV.
Para saber mais sobre a infecção por citomegalovírus, o vídeo do Dr. Komarovsky irá ajudá-lo.
