Não há crianças no mundo que nunca tiveram conjuntivite. Não importa o cuidado com que os pais tratem a higiene, é impossível criar um filho e nunca tratar essa doença desagradável dos órgãos da visão. O famoso médico Evgeny Komarovsky explica por que ocorre a inflamação nos olhos, quais fatores contribuem para esse processo e como tratar o bebê.
O que é isso
Conjuntivite - inflamação da membrana mucosa do olho. Geralmente é causada por vírus, mas um quinto de todos os diagnósticos em crianças é devido a lesões bacterianas da membrana mucosa. Muitas vezes, a doença é alérgica e é acompanhada por uma alergia geral a alguma coisa. Às vezes, uma criança desenvolve inflamação após um pequeno ferimento no olho, por exemplo, se pequenas partículas de poeira sólida caírem nele.
Os sintomas são quase idênticos em quase todos os casos: globo ocular vermelho estriado, fotofobia, dor no olho ao piscar, movimento do globo ocular de um lado para o outro, lacrimejamento, às vezes acumula-se pus nos cantos dos olhos afetados. Às vezes, há uma diminuição da visão. Livros de referência médica e enciclopédias indicam que a conjuntivite é mais perigosa para crianças com olhos azuis e claros, pois são mais sensíveis à luz. Em quase todos os casos, a doença é altamente contagiosa.
Por que uma criança tem conjuntevite? O Dr. Evgeny Komarovsky levanta essa questão em seu programa.
Komarovsky sobre conjuntivite
A doença, na maioria dos casos, está diretamente relacionada a infecções virais respiratórias agudas, diz Komarovsky. O fato é que muitos vírus que podem entrar no corpo da criança pela nasofaringe têm uma ótima sensação na membrana mucosa dos olhos, que estão localizados nas proximidades. São eles que causam a conjuntivite viral.
É por isso que em todo o mundo, exceto na Rússia, talvez, e alguns países da CEI, de acordo com Komarovsky, essa doença ocular não é tratada por oftalmologistas. Essa é mais a tarefa de pediatras e médicos de família. A doença é grave, mas não pode ser chamada de puramente oftálmica. As únicas exceções são os casos muito complexos, mas essa conjuntivite, segundo o médico, é, felizmente, muito rara.
A conjuntivite bacteriana ocorre quando bactérias patogênicas entram na membrana mucosa do olho. Se os vírus são transmitidos principalmente por gotículas transportadas pelo ar, então as bactérias são apenas o caso quando uma criança esfrega ativamente os olhos, mesmo na rua, e mesmo depois de brincar na caixa de areia. Ou pequenos detritos entraram em seu olho, ele esfregou o olho, como resultado do microtrauma, as bactérias entraram na membrana mucosa afetada, que gosta deste habitat não menos que vírus.
A conjuntivite alérgica causa um antígeno protéico, que causou uma reação inadequada do corpo, bem como uma série de fatores externos - presença de um alérgeno no ar, ar muito empoeirado e poluído, pulverização de substâncias tóxicas e venenosas, produtos químicos domésticos, perfumes.
Distinguir um tipo de doença de outro não é tão fácil, diz Yevgeny Komarovsky, porque os sintomas são quase os mesmos. Os próprios pais podem ajudar o médico contando em detalhes quais eventos precederam o início da inflamação ocular, o que o bebê comeu e bebeu, por onde andou, com que brincou, o que estava doente. Se toda a família fosse visitá-la e ali seus olhos começassem a lacrimejar, comprassem um brinquedo novo ou lavassem camisetas com calcinhas com sabão em pó ou condicionador novo, então o médico provavelmente diagnosticará "Conjuntivite alérgica".
Se os pais de outras crianças que freqüentam o mesmo grupo no jardim de infância com o seu filho também se queixam de vermelhidão nos olhos das crianças, além disso, a criança apresenta sinais de coriza, tosse e, em geral, parece um pouco errado, pode-se dizer sobre conjuntivite viral.
Se nada de novo aparecer em casa, o sabão em pó é o mesmo e todas as outras crianças do ambiente do bebê estão completamente saudáveis e os olhos de seu filho ficaram vermelhos e começaram a apodrecer, então a criança provavelmente tem uma forma bacteriana da doença.
Assim, os pais também podem determinar a causa da doença, mas se falhar, é melhor consultar um médico, e é aconselhável fazer uma visita domiciliar, pois não se deve esquecer que a conjuntivite é contagiosa o suficiente, se for viral, e coloca em risco outros pequenos pacientes da clínica não tem sentido.
Quando é necessário um médico?
Segundo Evgeny Komarovsky, qualquer automedicação é estritamente proibida se a conjuntivite, ainda mais purulenta, ocorrer em um recém-nascido, bem como em crianças menores de um ano. A razão para ir ao médico também deve ser uma doença em que não haja melhora do estado dos olhos por dois dias.
O médico também deve ser chamado em caso de fotofobia, mesmo que a vermelhidão do globo ocular pareça insignificante e insignificante. Com esse sintoma, o bebê vai apertar os olhos, fechar com luz forte, evitar cômodos com iluminação suficiente, pode começar a pedir para desligar a luz e reclamar de dores nos olhos, que é causada até mesmo pela luz do dia.
Se uma criança se queixa de dores intensas nos olhos, diminuição da clareza da visão, deve-se chamar imediatamente um médico, diz Komarovsky. A inflamação dos olhos, em que bolhas aquosas aparecem na pálpebra superior, também requer atenção médica urgente.
Tratamento de acordo com Komarovsky
Quando se trata de conjuntivite viral comum causada por adenovírus, diz Yevgeny Olegovich, os médicos não podem ajudar. Essa inflamação dos olhos não precisa de tratamento, pois em 5 a 7 dias o corpo do bebê desenvolve imunidade e enfrenta com bastante eficácia o processo inflamatório. A exceção é a lesão herpética dos órgãos da visão por vírus do herpes. É difícil, com formação de bolhas nas pálpebras, fotofobia, dor.
A conjuntivite bacteriana necessita de antibioticoterapia, já que existem muitos medicamentos atualmente, e você sempre pode escolher o mais adequado para o bebê, levando em consideração sua idade e a gravidade do processo inflamatório. Komarovsky diz que os antibióticos locais são muito eficazes para essa doença, e você não deve se intimidar se as instruções do colírio ou da pomada indicarem que o medicamento não se destina ao uso por crianças.
Os fabricantes escrevem isso quando não há pesquisa suficiente e geralmente este antibiótico não é usado para crianças. Os oftalmologistas não excluem a indicação de tais medicamentos, pois sabem com certeza que quando aplicados topicamente (no olho), não haverá efeitos colaterais, pois a substância ativa do olho não irá a lugar nenhum e não começará a agir sistemicamente no corpo.
A conjuntivite alérgica é a mais difícil, porque antes de tratar tal enfermidade é imprescindível encontrar o alérgeno que causou a inflamação, caso contrário a terapia simplesmente não dará resultado. Por outro lado, se o antígeno for encontrado e estabelecido, o tratamento será rápido e simples - bastará apenas eliminar o irritante. Se você é alérgico a pêlos de animais, deve limitar os contatos do bebê com animais de estimação de quatro patas, se for a produtos químicos domésticos - remova os produtos químicos da casa e faça a limpeza sem eles.
Se o alérgeno não puder ser eliminado ou não for encontrado, existem muitos medicamentos diferentes para aliviar essa condição. Komarovsky afirma que os colírios e pomadas hormonais, que agem mais rápido que as drogas não hormonais, são bastante justificados. Esse tratamento geralmente é combinado com medicamentos orais para alergia, como anti-histamínicos, prescritos pelo médico.
Komarovsky considera a solução salina a melhor maneira de lavar os olhos doloridos, uma vez que a água comum e outros agentes causam irritação.
A solução salina pode ser comprada na farmácia ou você mesmo pode prepará-la. Evgeny Olegovich recomenda tomar uma colher de chá de sal por litro de água para isso. É esta solução que afetará de forma mais benéfica a membrana mucosa do olho.
Sobre tratamento folk
Remédios populares que são oferecidos por fãs da medicina alternativa, Komarovsky aconselha o uso com grande cautela, certifique-se de verificar seu próprio bom senso. O conselho para pingar urina no olho não deve ser levado a sério, diz Evgeny Olegovich. No caso de conjuntivite viral, em geral, não há muita diferença com o que o olho será lavado - infusão de chá, decocção de camomila ou solução salina de farmácia.
Mesmo a decocção de ervas mais recomendada não será capaz de acelerar a recuperação de uma doença causada por vírus. A conjuntivite passa apenas quando o sistema imunológico desenvolve uma defesa. Mas em relação às doenças oculares bacterianas, as propriedades benéficas da camomila ou das folhas de chá podem ser usadas para o benefício da criança.
No entanto, Komarovsky adverte os pais contra o autodiagnóstico e o tratamento, principalmente com remédios populares, uma vez que o tratamento impróprio ou terapia extemporânea podem causar alterações irreversíveis nas funções do olho - a visão pode diminuir significativamente, até a cegueira completa.
Conselho do doutor Komarovsky
Se uma criança for à piscina, é melhor comprar para ela óculos especiais que ajudarão a evitar o contato da delicada mucosa do globo ocular com a água clorada. Se, no entanto, a criança voltou da piscina com os olhos avermelhados (isso acontece com freqüência), ela precisa enxaguar os olhos e o nariz com soro fisiológico.
A conjuntivite é contagiosa em qualquer forma, as variedades adenovirais e herpéticas são especialmente perigosas. Durante o tratamento, o Dr. Komarovsky aconselha a se recusar a frequentar o jardim de infância e a escola, locais públicos onde a criança pode entrar em contato com outras pessoas. Em casa, é melhor para o paciente alocar utensílios domésticos individuais, pratos, roupa de cama e toalhas para proteger o resto dos membros da família e principalmente as outras crianças, se forem desta família. Não há um período de quarentena específico para esta doença, você pode voltar a visitar as instituições pré-escolares e escolares se não houver problemas com os olhos por 2-3 dias.
As preparações devem ser instiladas corretamente. Na conjuntivite unilateral, é necessário instilar em ambos os olhos, pois existe um grande risco de transferência da infecção do olho doente para o saudável. Komarovsky aconselha as mães e pais a aprenderem como escorrer corretamente nos olhos, puxando a pálpebra inferior. É nesse saco conjuntival inferior que as gotas devem cair. Neste caso, não toque na pálpebra com pipeta ou dispensador. As gotas devem ser aquecidas na mão até a temperatura corporal antes da instilação. O procedimento deve ser iniciado com um olho são, para reduzir significativamente o risco de infecção.
A melhor prevenção da inflamação ocular é ensinar a criança a tocar menos nos olhos com as mãos, esfregá-los, principalmente na rua, e observar a higiene dos olhos. É importante ensinar seu bebê a não sobrecarregar a visão, a não ficar sentado por muito tempo na frente do monitor do computador, a não assistir TV de uma distância muito curta da tela. Essas medidas sistemáticas serão eficazes na prevenção da inflamação bacteriana. É muito mais difícil proteger as crianças contra o vírus, mas a prevenção padrão deve ser aumentar a imunidade da criança.
Para fazer isso, ele deve praticar esportes, comer alimentos saudáveis e enriquecidos com vitaminas, caminhar muito, respirar ar puro e levar um estilo de vida ativo. A prevenção da inflamação alérgica como tal não existe, porque ninguém está imune ao alérgeno. Mas mesmo aqui, em muitos aspectos, a probabilidade e a gravidade da doença serão determinadas pelo estado de defesa imunológica do bebê. Quanto mais saudável for uma família, menor será a probabilidade de desenvolver a doença.
Por que a otite média freqüentemente ocorre com a conjuntivite, consulte o programa do Dr. Komarovsky.
