Desenvolvimento

Como tratar uma fissura anal em uma criança?

Doenças do reto causam sintomas bastante desagradáveis ​​nos bebês. Uma dessas patologias é a fissura anal. Este artigo fala sobre o que os pais devem saber sobre essa patologia em bebês.

O que é isso?

A violação da integridade da parede da seção final do reto é chamada de fissura anal. Essa patologia é bastante comum.

Em adultos, esta doença ocorre com mais frequência do que em bebês. Uma criança pode ficar doente em qualquer idade. Nos meninos, a doença ocorre com a mesma freqüência que nas meninas.

As fissuras do ânus na estrutura das doenças retais ocupam o terceiro lugar, depois das hemorróidas e da colite. O comprimento desse defeito pode variar. Na maioria dos casos, as crianças apresentam fissuras de até 2 a 3 cm de tamanho.

Em um bebê recém-nascido, o comprimento do defeito pode ser menor, mas a doença prossegue com o aparecimento de muitos sintomas desconfortáveis. A fissura está localizada no ânus, perto do esfíncter anal.

Razões para o aparecimento

Muitas vezes, várias doenças traumáticas levam ao desenvolvimento de um defeito anatômico na extremidade do reto. danos durante as evacuações. Isso é facilitado pelo esforço constante ao ir ao banheiro.

Problemas de fezes em uma criança ocorrem principalmente devido a doença crônica do intestino.

Várias patologias das seções finais do trato gastrointestinal, manifestadas por colite ou proctite, segundo as estatísticas, são os fatores causais mais comuns para o aparecimento de defeitos na mucosa retal. A largura do dano, neste caso, é geralmente de 1-3 mm.

Uma rachadura é uma superfície de ferida que pode se tornar um portão de entrada para os patógenos entrarem.

Inicialmente, o defeito se parece com um pequeno rasgo na membrana mucosa, que fica próximo ao ânus. Após algum tempo, o tamanho do defeito anatômico desenvolvido aumenta. Suas bordas começam a engrossar e a parte central se afrouxa.

Na aparência, esse defeito lembra uma úlcera trófica. Normalmente, esse processo patológico é agravado pelo desenvolvimento de um forte espasmo esfincteriano.

O espasmo prolongado das seções finais do intestino leva ao fato de que todo o suprimento de sangue e a inervação da área lesada e do ânus são interrompidos. Essa condição contribui para a cronicidade do processo.

A falta de tratamento leva ao fato de o processo agudo se transformar em uma forma crônica persistente. Neste caso, a terapia de patologias atuais de longo prazo do ânus é bastante difícil.

Constipação persistente em bebês, costumam ser a principal causa do desenvolvimento de fissuras anais. As fezes duras, passando pelo cólon distal, contribuem para danificar as delicadas membranas mucosas.

Essa situação não só leva ao desenvolvimento de colite crônica e proctite, mas também forma uma fenda no ânus. As primeiras manifestações de constipação persistente, de acordo com as estatísticas, aparecem em bebês com 2 a 3 anos de idade.

Outra causa comum do aparecimento de uma fissura anal na infância é invasão helmíntica. Os parasitas que vivem no intestino liberam produtos tóxicos de sua atividade vital, que têm um efeito danoso nas membranas mucosas. Além disso, a infecção por helmintos causa constipação persistente na criança.

O aparecimento de coceira intensa na área do esfíncter anal em uma criança deve chamar a atenção dos pais para esse problema.

Sintomas

As manifestações da fissura anal em bebês podem ser muito diferentes. Em crianças, a doença se manifesta pelo aparecimento de choro forte durante o ato de defecar. O bebê pode não ter nenhum sinal externo da doença no padre.

Mudanças de comportamento e uma forte deterioração do humor da criança durante a evacuação devem alertar os pais e se tornar um motivo para consultar um médico.

O aparecimento de fezes muito duras ou de "ovelha" também é um sintoma desfavorável. A preservação a longo prazo desse sinal clínico acarretará consequências muito desagradáveis ​​na forma de colite ou lesão traumática da parede retal com o desenvolvimento de uma fissura anal.

Normalmente, as fezes da criança devem ser macias, marrons e em volume suficiente. Ele pode armazenar pedaços de alimentos ingeridos não digeridos.

O aparecimento de estrias de sangue nas fezes é outro sintoma perigoso. Este sinal geralmente indica a presença de sangramento nas seções finais do intestino grosso.

Durante o agravamento da fissura anal, o comportamento da criança muda muito. As crianças tornam-se caprichosas, muitas vezes choramingam. Crianças menores de três anos costumam pedir as mãos.

Enquanto está no berço, uma criança doente freqüentemente muda a posição do corpo. Ficar sentado por muito tempo pode piorar a dor.

Este sintoma é especialmente pronunciado em crianças em idade escolar. É bastante difícil para uma criança doente suportar todas as 5-6 lições em uma carteira. Alguns bebês relatam que a dor aumenta após o banho quente.

Fazer uma anamnese em uma criança mais velha é de grande valor diagnóstico. Como regra, as crianças são boas em contar ao médico ou à mãe o que as preocupa.

Ao se comunicar com uma criança, é muito importante estabelecer um contato psicológico. A fissura anal é um problema muito delicado, principalmente na adolescência, quando a criança delimita os limites de sua personalidade do mundo exterior.

Ao conversar com seu filho sobre seus sintomas, tente fazer com que ele sinta que você está do lado dele. A amizade e o apoio são muito importantes para ele durante este período.

Certifique-se de explicar ao seu filho que esta é uma doença que precisa ser tratada. Durante a conversa, enfatize que se todas as recomendações do médico forem seguidas, a doença curará rapidamente.

Para crianças pequenas que ainda não conseguem dizer aos pais o que as preocupa, você deve confiar na totalidade dos sintomas que aparecem na criança.

Os sinais clínicos adversos frequentes de defeitos da mucosa retal incluem:

  • o aparecimento de dor durante o ato de defecar;
  • uma grande quantidade de muco e estrias de sangue nas fezes;
  • aumento da dor durante movimentos ativos ou após banhos quentes;
  • constipação persistente;
  • uma forte mudança no comportamento da criança.

O aparecimento desses sintomas deve motivar os pais a buscarem orientação de um proctologista pediátrico.

Tratamento

Proctologistas prescrevem terapia para defeitos na zona anal. Esses especialistas realizam o complexo de exames necessário para excluir patologias concomitantes e fazer o diagnóstico correto.

Em alguns casos, gastroenterologistas e cirurgiões aderem ao tratamento. A necessidade de contatar esses especialistas é determinada pelo proctologista responsável.

Para eliminar os sintomas adversos, aplique todo um complexo de tratamento, que inclui muitos métodos diferentes:

  • prescrição de medicamentos;
  • cumprimento da dieta diária e nutrição médica;
  • realizar um regime de higiene regular necessário para uma criança em particular.

O principal objetivo da terapia é eliminar todas as causas provocadoras que levaram ao desenvolvimento de danos na área do esfíncter anal.

Tratamento medicamentoso no tratamento do ânus fissurado é essencial. Os medicamentos permitem restaurar a integridade das membranas mucosas, promover uma rápida regeneração (recuperação) e também ter um efeito anti-inflamatório.

Os medicamentos são geralmente prescritos em diferentes formas de dosagem. Muitas vezes, vários supositórios e pomadas são usados ​​para tratar um ânus rachado.

O objetivo da prescrição de um tratamento na fase aguda da doença é o alívio da dor e do espasmo intenso na área do esfíncter anal. Os remédios mais eficazes para isso são os antiespasmódicos. Eles têm um efeito relaxante pronunciado sobre os músculos lisos, incluindo a parede intestinal.

"Drotaverin" ou "Meloxicam" também têm um excelente efeito antiinflamatório.

Os supositórios retais são necessários no tratamento para a rápida cicatrização de tecidos lesados ​​da parte final do intestino.

Os supositórios de espinheiro-mar têm um excelente efeito anti-inflamatório. Eles podem ser usados ​​em bebês, mesmo em uma idade muito jovem. Essas drogas têm efeitos colaterais mínimos e podem ser usadas com segurança em bebês.

A frequência e a duração do uso desses medicamentos são determinadas pelo médico assistente.

Muitos supositórios medicinais contêm vários componentes biologicamente ativos ao mesmo tempo, que fornecem uma ampla gama de ações. Seu uso ajuda a reduzir a síndrome de dor, tem efeito antiinflamatório, ajuda a prevenir infecções bacterianas secundárias de tecidos danificados e também são necessários para uma regeneração rápida.

Supositórios retais contendo própolis, ajuda a aliviar a inflamação severa na região anal e previne o desenvolvimento de complicações perigosas da doença.

Todos os supositórios são inseridos no reto. Normalmente, a frequência de aplicação é de 1 a 2 vezes ao dia. É melhor introduzir supositórios após os procedimentos de higiene. Antes de inserir uma vela no ânus, você deve conversar com o bebê e explicar a ele o que vai acontecer.

Para as crianças menores, esse tratamento deve ser feito de forma lúdica. Isso ajuda a prevenir um forte susto no bebê durante a introdução da vela no ânus.

Para supositórios que incluem ingredientes à base de ervas, existem contra-indicações. Basicamente, consistem na presença de uma reação alérgica na criança aos componentes individuais do medicamento. Esse tratamento deve ser realizado com muito cuidado, observando todos os cuidados.

Se uma criança tem uma alergia pronunciada a várias substâncias, você deve primeiro consultar seu médico sobre a possibilidade de usar um determinado medicamento.

Uma dieta especial é usada para amolecer as fezes. Inclui o cumprimento obrigatório do regime de bebida. O intestino grosso é um órgão envolvido na reabsorção da água que entra no corpo de fora.

Se não houver líquido suficiente, com o tempo, o bebê desenvolverá sintomas de fezes duras. Para obter uma densidade normal de fezes, a criança deve beber a norma diária de líquido específica para a idade.

Para formar fezes moles, fibras grossas devem estar presentes na dieta das crianças. Promove a formação de massas fecais de volume normal, que não causam prisão de ventre no bebê.

A fibra grossa é encontrada em todas as frutas e vegetais. Para o processo de digestão normal, o bebê deve comer uma porção suficiente de alimentos vegetais durante cada refeição.

Para eliminar a síndrome de dor que aparece no ânus na presença de defeitos anatômicos, os médicos muitas vezes recomendam o uso de vários microclysters.

Esse tratamento é realizado em um curso. Decocções de ervas medicinais ou água fervida são usadas como um líquido para um enema. Muitas vezes, a camomila de farmácia é usada em crianças.

Os microclysters devem ser realizados com o máximo de cuidado possível para não ferir ainda mais o reto danificado.

Para eliminar os sintomas desfavoráveis ​​de fissura anal crônica em bebês, vários métodos de fisioterapia são usados.

Ultra-som com novocaína, magnetoterapia ou fototerapia tem um efeito antiinflamatório moderado e cicatrizante de feridas. Esses métodos serão eficazes apenas se forem prescritos nos cursos. Eles também ajudam a aliviar o espasmo severo do esfíncter anal e melhorar o fluxo sanguíneo para os órgãos pélvicos e abdominais.

Em alguns casos, o tratamento conservador é ineficaz. Essa situação ocorre principalmente quando o bebê tem um defeito significativo de volume. Nesse caso, o tratamento cirúrgico já é necessário. O escopo e o tipo de cirurgia são escolhidos pelo cirurgião pediátrico ou proctologista operacional.

O tratamento cirúrgico, neste caso, geralmente consiste na excisão do tecido afetado e na sutura dos locais da ferida.

Após a operação, o material biológico obtido é encaminhado ao laboratório. Há um exame histológico. Ajuda os médicos a excluir neoplasias perigosas do reto, que geralmente são "burras" e não causam sintomas específicos.

Além disso, com o auxílio do exame histológico, é possível estabelecer as características morfológicas da doença, que ocasionou o desenvolvimento de uma fissura anal no bebê.

Você pode descobrir como tratar a fissura anal com métodos populares assistindo ao vídeo abaixo.

Assista o vídeo: Fistula retovaginal: causas, sintomas e tratamentos. Dr. Marcelo Werneck (Julho 2024).