O equilíbrio dos órgãos genitais femininos é muito importante tanto na fase de preparação para a concepção de um bebê, como já durante a gravidez. Uma das substâncias hormonais importantes é a progesterona 17-OH. Este artigo ajudará as mulheres a entender por que esse indicador clínico é avaliado e quais os motivos de seus desvios.
Sobre hormônio
Esta substância hormonal pertence aos esteróides em sua estrutura química. É uma etapa intermediária no metabolismo de vários metabólitos da progesterona. Esta substância surge na fase de conversão de hidroxipregnenolona e progesterona.
No corpo feminino, existem várias estruturas internas responsáveis pelo aparecimento desse hormônio no sangue. Um deles é o córtex adrenal. Este órgão está envolvido na formação de muitos hormônios esteróides, incluindo a progesterona 17-OH. Esta substância é formada com a participação da zona reticular juntamente com outros componentes androgênicos biologicamente importantes.
Durante a gravidez, aparece outro órgão que pode sintetizar (formar) essa substância. É a placenta. Por meio dela, o bebê em desenvolvimento recebe todos os componentes nutricionais necessários ao seu crescimento e desenvolvimento.
A placenta produz esses hormônios na quantidade necessária para o crescimento e desenvolvimento do bebê. Deve-se notar que isso leva a um aumento gradual na concentração de 17-OH progesterona no sangue durante a gravidez.
Apenas algumas semanas antes do parto, seus indicadores começam a diminuir. Essa reação fisiológica do corpo feminino é uma preparação específica para o próximo nascimento de um bebê.
O órgão de menor duração que influencia o aparecimento desse hormônio no sangue é o corpo lúteo. Seu trabalho é amplamente determinado pelas fases do ciclo menstrual da mulher.
O corpo lúteo está funcionando ativamente após a ovulação e antes do início da menstruação. Posteriormente, a fase do ciclo menstrual muda, levando a uma alteração na concentração dos hormônios femininos no sangue.
Por que está sendo avaliado?
Um desvio significativo da concentração de 17-OH no sangue dos valores normais requer uma visita obrigatória ao médico. Em tal situação, é necessário identificar a causa que levou ao desenvolvimento desta violação.
Para isso, o médico irá prescrever a gestante para passar em exames complementares e se submeter a estudos instrumentais. A lista delas depende do estado inicial da mulher, bem como do possível motivo que levou ao desenvolvimento dessas violações.
Este metabólito da progesterona tem um efeito significativo no corpo feminino. É importante separar as violações decorrentes pelo momento de sua ocorrência. Em mulheres não grávidas, alguns motivos podem levar a uma alteração na concentração da progesterona 17-OH no sangue, enquanto em mulheres grávidas, motivos completamente diferentes. Porém, em ambos os casos, não se pode prescindir de consultar um médico.
Na fase da gravidez, os médicos devem levar em consideração o período em que a mulher desenvolveu esses distúrbios. Assim, uma queda significativa do nível desse hormônio no sangue de uma gestante na primeira metade do desenvolvimento intrauterino do bebê pode até levar ao descolamento da placenta. O risco de morte do embrião em tal situação também é bastante alto.
Em que casos os testes são necessários?
Nem todas as mulheres são testadas para a progesterona 17-OH no sangue. Existem certas indicações médicas para tal estudo. A necessidade de prescrição deste teste é determinada pelo médico assistente, durante o exame clínico e coleta da anamnese.
Muitas vezes, é determinado o nível desse hormônio no sangue de mulheres que sofrem de infertilidade. Se a paciente apresentar quaisquer sinais secundários de distúrbios hormonais, este estudo é obrigatório para ela. Um desses sinais clínicos pode ser o aparecimento de crescimento excessivo de pêlos corporais no padrão masculino.
O médico prescreve uma análise para determinar o nível de progesterona 17-OH também para mulheres com qualquer doença adrenal. Os endocrinologistas estão envolvidos no tratamento e diagnóstico dessas patologias. O monitoramento da concentração de 17-OH progesterona no sangue também é necessário no caso de terapia já prescrita com glicocorticosteroides. Em tal situação, o controle da eficácia da terapia prescrita é determinado.
Perturbação hormonal acompanhada por ausência ou atraso da menstruação, é uma das indicações para uma análise para determinar o nível desse hormônio no sangue. Esse estudo é prescrito por um ginecologista. A determinação da patologia também pode exigir a determinação de outros hormônios femininos.
Quaisquer neoplasias e cistos ovarianos são outra indicação clínica para uma análise para determinar o nível desse hormônio no sangue. Nesse caso, uma ultrassonografia transvaginal obrigatória também será necessária para estabelecer o diagnóstico correto.
Indicadores normais
Os níveis hormonais femininos nunca são constantes. As flutuações nos níveis hormonais ocorrem no corpo quase a cada segundo. O nível de progesterona 17-OH também muda. Os cientistas descobriram que a mudança em sua concentração pode ocorrer mesmo durante o dia.
A concentração desse hormônio é influenciada não apenas pelo sexo, mas também pela idade. A fase do ciclo menstrual também tem forte influência no nível sanguíneo. Após a ovulação, assim como na gestante, os indicadores desse hormônio são significativamente mais elevados.
A taxa desse indicador depende muito do período de vida da mulher. No segundo período do ciclo menstrual, a concentração desse hormônio no sangue é de 0,3-3 ng.
As taxas de gravidez normal dependem do período:
- No primeiro trimestre, a taxa desse hormônio no sangue é de 1,3-3 ng.
- No segundo, o nível sobe para 2-5 ng.
- No terceiro trimestre, os valores normais desse hormônio no sangue são de 5 a 8,4 ng.
O teste deve ser feito com o estômago vazio. Antes de ir ao laboratório, a mulher pode beber um pouco de água. Para o estudo, é necessário sangue venoso. Na noite anterior à ida ao laboratório, não se deve comer alimentos muito gordurosos e fritos. Isso pode levar a resultados de testes bioquímicos menos confiáveis.
Por que ocorrem violações?
O trabalho do córtex adrenal, o principal órgão responsável pela produção de muitos hormônios esteróides, depende muito de influências externas. Os cientistas descobriram que mesmo o estresse severo, uma sensação prolongada de perigo, ansiedade persistente e medo muito pronunciado podem levar a uma mudança na concentração de vários esteróides.
O nível desses hormônios no sangue é significativamente mais alto em pessoas que praticam esportes de maneira ativa e profissional.
Se uma mulher experimenta estresse intenso diariamente, também pode afetar seus níveis sanguíneos de progesterona 17-OH a serem elevados.
A participação em situações de conflito também pode contribuir para um aumento desse hormônio no sangue. Um fator psico-traumático de curto prazo, mas muito intenso, tem forte efeito no córtex adrenal. Isso contribui para o fato de que o nível de muitos hormônios esteróides aumenta.
Um aumento significativo na concentração de 17-OH na corrente sanguínea pode causar várias manifestações clínicas adversas. Um desses distúrbios é uma diminuição persistente da imunidade.
Nesse caso, a suscetibilidade a várias infecções aumenta significativamente. Mulheres que adoecem com resfriados e doenças respiratórias várias vezes durante o ano devem definitivamente consultar um médico sobre a necessidade de verificar seus níveis de hormônios sexuais femininos no sangue.
A diminuição da memória e da atenção é outro sintoma característico que pode se desenvolver com essa condição patológica. Essas manifestações se devem ao impacto negativo de uma alta concentração desse hormônio em áreas especiais do cérebro.
Cientistas descobriram que altos níveis de progesterona 17-OH podem até levar a uma mudança nas preferências de sabor. Um aumento na concentração desse hormônio no sangue leva ao mau funcionamento dos receptores localizados na cavidade oral. Este sintoma pode ser manifestado pela tendência da mulher de comer com frequência alimentos muito picantes, condimentados ou ácidos.
Uma diminuição na concentração desse hormônio no sangue pode ser causada por vários fatores causais. Um deles são vários distúrbios do ritmo cardíaco.
Em mulheres que sofrem de uma forma grave de arritmia, é possível uma diminuição desse hormônio no sangue. O desenvolvimento desta situação é causado por distúrbios pronunciados do fluxo sanguíneo sistêmico que se desenvolvem nesta patologia.
Outras doenças do sistema cardiovascular também podem contribuir para a diminuição desse hormônio no sangue. Assim, um aumento persistente da pressão arterial por um longo período de tempo também pode causar uma ligeira diminuição no nível de 17-OH progesterona no sangue.
No próximo vídeo, o obstetra-ginecologista fala sobre o papel da progesterona no desenvolvimento da gravidez da mulher.
