Problemas de fertilidade sempre preocuparam as mulheres. Algumas mães não têm pressa em se tornar - para elas a questão da contracepção é aguda, que não fará mal (sem tomar medicamentos hormonais, estabelecer uma espiral, etc.). Outras, pelo contrário, sonham com a maternidade e querem saber exatamente os dias da sua própria ovulação para conceber o mais cedo possível.
Em ambos os casos, o SMRP virá em seu socorro - um método sintotérmico para reconhecer a fertilidade, que é desejável para todo o sexo bonito.
O que é isso?
É difícil imaginar, mas na medicina o esperma foi descoberto no século XVII. E para "familiarizar-se" com a célula reprodutiva feminina (oócito ou óvulo), a humanidade levou mais de meio século. Um conceito como a ovulação, em termos gerais, foi descrito apenas no início do século passado. E a partir desse momento, os primeiros métodos primitivos de planejamento de acordo com o "calendário de casamento" se espalharam, o que implicava que nos primeiros 10 dias após o sangramento menstrual, a mulher não pode engravidar.
Como você pode imaginar, o método muitas vezes “decepcionou” e deu “tiros errados”. Rapidamente se tornou aparente que era necessário continuar as pesquisas sobre a fertilidade feminina. Depois de observar as mulheres, os médicos da época sugeriram que o período de início da fertilidade é precedido por certos sinais e mudanças no corpo do sexo frágil. Foi assim que o método de planejamento familiar para ovulação começou a surgir. Mas não foi preciso o suficiente, porque a ovulação pode mudar, nem ocorrer, e uma variedade de fatores pode afetar isso: frio, estresse, longa viagem, idade.
Em 1938 o técnica de planejamento de temperatura: Os médicos notaram que a temperatura basal (a temperatura dentro do corpo) é sensível à ovulação. O gráfico que a mulher poderia construir com suas medidas permitia que ela soubesse quando a ovulação começava e quando terminava, mas, infelizmente, não dava nenhuma ideia sobre quando o período fértil realmente começa, quando o óvulo começa a amadurecer.
Demorou mais 30 anos para combinar os dois métodos - temperatura e calendário. Foi assim que surgiu um método extenso para determinar a fertilidade. No entanto, sua precisão, embora fosse incomparavelmente maior do que todas as opções anteriores, não combinava com as mulheres.
E então o método Billings foi criado. O Dr. John Billings e sua esposa Evelyn dedicaram suas vidas inteiras à pesquisa sobre planejamento familiar. Seu trabalho ajudou a entender que uma mulher pode ovular apenas uma vez por mês, e a célula-ovo vive e retém a capacidade de conceber por não mais do que 24 horas.
Além disso, os cônjuges-cientistas estabeleceram o efeito do muco cervical sobre o comportamento do esperma. O muco secretado pelo colo do útero durante o período fértil reduz a acidez do meio vaginal e promove o avanço dos espermatozoides até o alvo - o óvulo. É da natureza desse muco que, de acordo com o método Billings, deva levar à mulher o momento mais favorável para a concepção.
E quase imediatamente após essa descoberta, o mundo foi presenteado com o método sintotérmico de reconhecimento da fertilidade, cujo autor foi uma médica austríaca, Dra. Rötzer. Ele incorporou os desenvolvimentos de todos os antecessores. O SMRP inclui três componentes:
- indicadores de temperatura basal;
- monitorar a secreção do colo do útero;
- posição e condição do colo do útero.
O método abriu novas oportunidades para milhões de mulheres: com a sua ajuda, mesmo as representantes do belo sexo cujo ciclo não difere em regularidade podem descobrir com grande precisão quando exatamente seu corpo está pronto para a concepção.
Vale ressaltar que o método tornou-se o primeiro, tendo conseguido mostrar sua eficácia para mulheres lactantes, que geralmente não têm ideia após o parto, após quanto tempo, se houver amamentação, seu ciclo será restaurado.
O método requer uma grande organização da mulher, mas dá a ela a oportunidade todos os dias de saber o máximo possível sobre seu próprio estado reprodutivo, bem como nos estágios iniciais de determinar algumas doenças ginecológicas e outras e patologias que afetam o curso do ciclo menstrual.
O método foi complementado e aprimorado há 40 anos em Birmingham, Inglaterra, portanto, a versão moderna do método é chamada de modificação Birmingham. O reconhecimento da fertilidade sintotérmica tornou-se ainda mais preciso - os médicos britânicos introduziram a "dupla confirmação".
O ciclo feminino foi dividido em:
- período de infertilidade antes da ovulação;
- o período de fertilidade em que a concepção é o máximo possível;
- o período de infertilidade pós-ovulação, quando o óvulo já morreu, e a concepção não é mais possível por este motivo.
Tanto o início quanto o fim de cada um desses períodos devem ser confirmados por sinais duplos na modificação inglesa.
Desde 2002, a versão modificada de Birmingham do método sintotérmico é ensinada na Rússia. Hoje é usado por mais de 100 países.
A Organização Mundial de Saúde, que costuma desconfiar da anticoncepção sem barreira e não hormonal, foi forçada a admitir os resultados de um estudo que mostrou que a precisão do método é de até 98%.
Além disso, a OMS reconheceu que muitos casais com infertilidade comprovada, graças ao SMRP, ainda eram capazes de conceber e ter um bebê.
Como funciona?
Antes que uma mulher decida usar esse método, é melhor ela frequentar aulas especiais, onde professoras experientes do SMRP darão os fundamentos da fisiologia do corpo feminino, contarão detalhadamente sobre as leis do ciclo menstrual, sobre a concepção. Além disso, a mulher será ensinada a ouvir atentamente o seu corpo e registrar os sinais que permitirão tirar conclusões sobre a fertilidade.
O fato é que a mulher só é fértil durante o dia dentro de um ciclo. Este é o mesmo dia em que vive seu óvulo. Após a menstruação, a fase lútea do ciclo começa, durante a qual os folículos amadurecem nos ovários. Um se tornará dominante e continuará a crescer, o resto será suprimido pelo background hormonal da mulher.
Por volta da metade do ciclo menstrual, o folículo explode e libera um óvulo maduro na parte ampular larga da trompa de Falópio. Se neste momento houver espermatozóides vivos no trato genital, eles serão capazes de fertilizá-lo (isso é possível se a relação sexual foi 3-4 dias antes da ovulação). Se a relação sexual ocorrer no dia da ovulação, a concepção também é altamente provável. Se você fizer sexo alguns dias após a ovulação, a probabilidade de concepção será baixa, porque o óvulo já morrerá.
O método sintotérmico permite saber exatamente quando começa e quando termina a janela fértil, o que será útil tanto para quem está planejando uma gravidez quanto para quem usa anticoncepcional.
A mulher precisa observar os sinais característicos de sua fertilidade todos os dias por vários ciclos (geralmente pelo menos três) para entender as peculiaridades de seu próprio ciclo, porque ele pode durar não 28, mas 30 dias ou mais, a ovulação pode não ser constante, etc. Os sinais a serem monitorados são temperatura basal e muco cervical em combinação com a posição cervical. A mulher deve inserir os dados em uma tabela especial.
A temperatura basal é medida nos locais por onde passam os vasos sanguíneos: ânus, vagina, espaço sublingual. A temperatura medida no reto e na vagina é considerada mais precisa. Ao medir, certas regras devem ser seguidas.
- O local de medição não deve mudar. Se uma mulher escolheu o reto, ela deve fazer todas as medições subsequentes apenas nele, sem alterar o local na vagina.
- O termômetro deve ser constante. Diferentes termômetros podem ter erros, e tudo é importante para a precisão do diagnóstico - até um décimo de grau. É melhor usar um termômetro de mercúrio, pois é mais preciso do que um eletrônico.
- As medidas devem ser feitas sempre no mesmo horário, conveniente para a mulher. É impossível medir hoje às 7 da manhã e amanhã às 10. A medição é feita imediatamente após o despertar, antes que a mulher saia da cama e vá ao banheiro e ao banheiro. É importante que o despertar seja facilitado por uma noite inteira de sono (no caso extremo, pelo menos 3 horas de sono).
No início, muitas mulheres admitem, pode ser difícil disciplinar-se. Mas então medir BT (temperatura basal) torna-se tão natural quanto a necessidade de escovar os dentes ao acordar, ir ao banheiro. É importante inserir imediatamente as leituras do termômetro em um gráfico especial.
O gráfico que aparecerá durante o ciclo mostrará se houve ovulação: será relatado por um salto brusco na temperatura para valores subfebris. É assim que o corpo reage a altos níveis de progesterona. O gráfico mostrará como os ovários funcionam corretamente na segunda parte do ciclo feminino, se há hormônios suficientes para planejar uma gravidez.
Uma temperatura basal elevada (mais de 37,2 graus) durante a segunda fase do ciclo, ou seja, após a ovulação, pode indicar a concepção.
Somente uma vez a temperatura cairá um dia - no momento em que o bebê é implantado no endométrio do útero. A temperatura estará alta novamente.
O exame do colo do útero é realizado com a compreensão clara de que o colo do útero não responde à progesterona, mas ao estrogênio - um hormônio sexual feminino igualmente importante. Sob a influência do estrogênio, ocorre a maturação do ovo. E portanto o muco cervical ficará gradualmente mais fino e se tornará mais fibroso e abundante. Freqüentemente, as mulheres a comparam à clara de ovo crua no dia da ovulação.
A posição do colo do útero com o início da janela fértil é tal que se eleva, amolece e se abre ligeiramente. As glândulas dentro do canal cervical começam a trabalhar muito, tornando o muco mais fino. A quantidade de muco claro atinge o pico imediatamente antes da ovulação. Assim que o óvulo sai do folículo, ou seja, ocorre a ovulação, a progesterona começa a ser produzida e o colo do útero volta ao estado original.
A mulher realiza o exame do colo do útero por conta própria, com as mãos limpas, inserindo cuidadosamente dois dedos na vagina e trazendo-os sob o colo do útero, mais perto do ânus. Tudo isso é ensinado em cursos especiais, o auto-estudo também é possível. Existem muitos tutoriais em vídeo detalhados e acessíveis na Internet que irão ensiná-lo a reconhecer e correlacionar corretamente os sinais de fertilidade.
Os erros são possíveis? Opiniões de médicos e avaliações de mulheres
Esse método, como você pode ver, não é calendário, não está vinculado aos cálculos do calendário e, portanto, é mais personalizado, vinculado às características de uma determinada mulher. Sua eficácia é maior do que apenas contar a ovulação no calendário.
O chamado índice de Pearl foi usado para avaliar a eficácia do método sintotérmico para reconhecer a fertilidade. Este índice representa essencialmente a probabilidade de uma gravidez não planejada. De acordo com estudos em grande escala, que envolveram milhares de casais usando esse método, o índice de Pearl foi de apenas 0,3. Significa que apenas três em mil casais, segundo a OMS, engravidaram, apesar do uso da técnica. Foi isso que deu aos médicos motivos para considerarem o método bastante eficaz.
Na prática, infelizmente, as coisas nem sempre funcionam assim. A opinião de obstetras e ginecologistas é quase inequívoca: o método só será eficaz se a mulher observar muitas condições para o autodiagnóstico e não cometer erros na interpretação dos resultados. Qualquer erro pode custar uma gravidez não planejada e, portanto, não vale a pena considerar o método como um método de contracepção confiável para todas as mulheres. Mas para conceber um bebê, é bastante adequado.
Segundo as mulheres, o método não é tão difícil quanto parece à primeira vista.
Todas as medições e fixação de todos os sinais indicadores necessários não requerem mais de 10 minutos por dia. Mas depois de três meses, a mulher percebe que o método não só fornece informações valiosas sobre a saúde, o ciclo e a fertilidade de sua própria mulher, mas também promove a autodisciplina.
Sobre os métodos de ensino do SMRP - no vídeo abaixo.
