As mulheres que estão planejando uma gravidez provavelmente já ouviram falar sobre a implantação, mas nem todo mundo sabe exatamente como e quando esse importante processo ocorre. Nesse ínterim, depende do sucesso da implantação se a gravidez se desenvolverá mais ou se terminará em um estágio mais precoce, quando a mulher nem mesmo suspeita que há uma nova vida dentro dela. Neste artigo falaremos sobre quando ocorre a implantação e quanto tempo leva.
Como isso acontece?
A implantação é o processo de introdução de um óvulo fertilizado na parede do útero, onde o feto crescerá e se desenvolverá durante o período de gestação. Antes que isso possa acontecer, a própria concepção deve ocorrer.
No dia da ovulação, uma célula reprodutiva feminina madura, pronta para a fecundação, emerge do folículo no ovário para a parte ampular da trompa de Falópio. A fecundação ocorre lá. Os espermatozóides podem já estar na trompa neste ponto se a relação sexual foi realizada antes da ovulação, ou alcançar seu destino após a ovulação dentro de um dia. É quanto tempo o ovo vive e mantém a capacidade de fertilizar.
Assim que ocorre o encontro dos gametas masculinos e femininos, o processo de transformar o óvulo em um zigoto começa - uma nova célula especial contendo um conjunto individual de cromossomos emprestados do espermatozóide e oócito. Os cromossomos femininos e masculinos se fundem para formar uma nova vida. O zigoto começa a se dividir em novas células, cujo número aumenta constantemente. Ao mesmo tempo, ela começa a se mover em direção ao útero, porque só aí a natureza oferece as condições ideais para o desenvolvimento do feto.
Nesse estágio, o embrião está inativo, as vilosidades no interior da própria trompa, assim como leves contrações espontâneas das paredes das trompas, ajudam-no a avançar ao longo da trompa. Essa viagem leva de 3 a 5 dias. No 5º dia, o óvulo fertilizado finalmente desce para a cavidade uterina e começa a buscar um "refúgio" para si mesmo. Outro dia - dois ela pode nadar no útero, todo esse tempo o esmagamento continua. Duas camadas são formadas: a camada interna, a partir da qual as estruturas embrionárias serão formadas, e o trofoblasto, a camada externa, que ficará responsável pela implantação.
A célula-ovo torna-se uma estrutura mais complexa - o blastocisto. Nesta fase, é muito importante que ela se prenda à parede do útero. Assim que o óvulo fertilizado se fixa ao útero, o processo de implantação começa. Por simples adição matemática, é fácil estabelecer que geralmente leva de 7 a 8 dias desde o momento da ovulação até o início da implantação. Algumas vezes o implante ocorre apenas no 8º ao 9º dia, o que também é considerado normal.
A implantação em si leva cerca de 40 horas. Adesão, a fixação primária à parede é chamada de estágio de adesão. Em seguida, começa a segunda etapa - invasão (imersão). Troboflast forma vilosidades especiais mais finas. Essas "antenas" filamentosas começam a secretar enzimas que dissolvem as células do endométrio do útero.
Gradualmente, as vilosidades se aprofundam cada vez mais no tecido uterino. Forma-se uma depressão na qual o óvulo é imerso de forma confiável. As vilosidades estão conectadas aos vasos sanguíneos do corpo da mãe, e o embrião, que antes havia comido apenas o que estava no meio nutritivo da cavidade uterina, passa a receber tudo o que precisa do sangue da mãe.
Ao mesmo tempo, inicia-se a produção de um hormônio especial, cuja presença está praticamente excluída no corpo de uma mulher não grávida e saudável - a gonadotrofina coriônica. É o hCG, quando a concentração da substância no organismo atingir um nível suficiente, será possível fazer um teste ou exame de sangue para gravidez. Seu nível aumenta gradativamente, e já 4 dias após a implantação ou 10 dias após a concepção, um exame de sangue para hCG será capaz de responder se a gravidez ocorreu. As tiras de teste na urina determinarão o hCG a partir do primeiro dia de atraso, ou seja, 14 dias após a concepção.
Se a implantação for bem-sucedida, ocorre gravidez, o desenvolvimento do embrião continua, o background hormonal muda, a mulher engravida. Se ocorrerem circunstâncias imprevistas em pelo menos uma das fases de fixação do óvulo, a gravidez não ocorrerá: o óvulo morrerá e sairá junto com fragmentos do endométrio durante o próximo período.
Apego precoce e tardio
Se o óvulo passar livremente pelas trompas de falópio, se dividir e se desenvolver em uma taxa normal, a implantação pode ser precoce. Tal na medicina é considerada a imersão completa do blastocisto no endométrio até 7 dias após a ovulação.
Se o lúmen das trompas de falópio for estreitado, o progresso ao longo da trompa de Falópio diminuirá, as células do embrião não se dividem com rapidez suficiente, o endométrio não será espesso o suficiente e o processo de implantação pode ser atrasado. A inserção tardia é considerada implantação que ocorreu após 9 dias do momento da ovulação.
O tempo de implantação em geral não afeta o desenvolvimento posterior da gravidez, mas a fixação tardia e precoce ainda tem suas próprias nuances.
- A implantação precoce é pior prognóstica do que tardia, porque o óvulo pode descer para o útero muito cedo, quando o endométrio ainda não está totalmente pronto para recebê-lo. Nesse caso, a implantação ou não ocorre, ou ocorre, mas com certos defeitos, que então, em uma idade gestacional mais grave, podem se transformar em insuficiência placentária, descolamentos e malformações placentárias, ou tudo terminará em aborto espontâneo precoce.
- A implantação tardia é mais favorável devido à maturidade endometrial, mas tarde demais a "chegada" do óvulo pode resultar novamente na falta de implantação, porque as estruturas especiais das células endometriais - pinópodes - aparecem apenas durante a "janela de implantação" e desaparecem alguns dias antes do próximo ciclo menstrual. Sem eles, a etapa de mergulho será muito mais difícil e pode falhar.
Alguns recursos de tempo
Se a mulher engravida não de forma natural, mas por FIV, o tempo estimado de implantação não começa no momento da ovulação, pois não ocorre no ciclo de FIV, mas sim no dia seguinte ao da implantação dos embriões na cavidade uterina.
Em geral, o processo de implantação após a FIV dura pouco mais de 40 horas e começa mais tarde. Os embriões de 5 dias são implantados mais rápido e melhor, os de três dias são um pouco piores. O primeiro pode começar a se anexar algumas horas após a transferência. O segundo às vezes leva cerca de 3-4 dias para começar a se aprofundar na camada endometrial. Após a crio-transferência, a implantação quase sempre é tardia.
Recomenda-se que um teste de sangue para hCG, a fim de saber se a implantação ocorreu e se ocorreu gravidez, seja realizado no máximo 14 dias após a transferência do embrião.
De acordo com as estatísticas, embriões de três dias criam raízes com uma probabilidade de 40%, embriões de cinco dias com 50% de chance e embriões de dois, seis dias ou mais são implantados com sucesso não mais do que em 20-25% dos casos.
Você pode sentir o apego?
Oficialmente, a medicina afirma que a mulher não consegue sentir a implantação: não há sinais e sintomas que indiquem diretamente processos celulares microscópicos ocorrendo no útero. Mas, na prática, muitas mulheres afirmam que ainda tiveram sensações incomuns. A medicina não nega essa possibilidade, pois desde o momento da implantação o background hormonal da mulher muda e, teoricamente, ela pode sentir algo inusitado se o nível de sua sensibilidade individual for bastante alto.
Esses sinais incluem dor de cabeça, tontura e fraqueza que surgiram cerca de uma semana após a ovulação, calafrios, febre de até 37,0-37,5 graus, aumento da ansiedade, depressão, irritabilidade e náusea. Algumas mulheres durante esse período podem sentir aversão ao sexo, enquanto outras, ao contrário, sentem maior excitação.
Às vezes, há uma secreção com sangue, que é chamada de sangramento de implantação. É assim que o sangue sai de pequenos vasos sanguíneos danificados pela imersão do óvulo. O volume de tal sangramento não excede 2 ml, termina rapidamente, às vezes prossegue na forma de um "borrão".
Algumas mulheres notam que não sentiram absolutamente nada, e o primeiro sinal de gravidez para elas foi um atraso mais confiável na próxima menstruação do ponto de vista do diagnóstico de uma "posição interessante".
É impossível ver o implante com a ajuda do ultra-som ou com a ajuda de outros métodos diagnósticos modernos. Nenhuma análise mostrará se este importante processo começou e se terminará com sucesso. Apenas uma semana após a implantação, um teste de gravidez pode ser feito ou sangue doado para hCG para obter um resultado.
Para obter informações sobre como ocorre a concepção e a fixação do embrião ao útero, veja o próximo vídeo.
