Por que a temperatura geralmente aumenta após o parto e o que fazer?

O nascimento de uma criança é um acontecimento muito agradável, mas o corpo da mulher durante o parto sofre forte sobrecarga, estresse e, portanto, o aumento da temperatura após o parto pode ser bastante compreensível. Ao mesmo tempo, é este sintoma que pode indicar que a puérpera teve certas complicações.

Neste artigo, tentaremos entender as causas da febre após o parto.

Causas

O parto está sempre associado a dor e alguma perda de sangue. Em resposta a isso, o corpo da mulher ativa a defesa imunológica. Um ligeiro aumento da temperatura em uma mulher no pós-parto após o nascimento de um filho é uma norma absoluta. A temperatura fisiológica, que não deve causar excitação e medo, não deve ser alta e prolongada.

A temperatura permitida é considerada no nível de 37,0-37,8 graus dentro de um ou dois dias após o parto.

Aos poucos, se não houver complicações e o pós-parto transcorrer normalmente, a defesa imunológica se adapta, a temperatura cai para os valores normais. Você só precisa esperar um pouco - o período pós-parto inicial dura até 42 horas.

Uma reação de defesa térmica também pode se manifestar como uma resposta a uma complicação. O risco de infecção no parto vaginal é menor do que na cesariana, mas também existe. Se bactérias ou vírus penetraram na cavidade uterina, o aumento da temperatura será o trabalho da imunidade, com o objetivo de destruí-los. Nesse caso, o calor desempenha um papel importante, sem ele a produção do interferon natural será mais lenta, o que significa que o corpo ficará mais fraco para resistir a bactérias e vírus.

Complicações de natureza infecciosa, processos inflamatórios na cavidade uterina na maioria dos casos são acompanhados por febre alta - até 38,0-39,0 graus.

A temperatura pode subir 2-3 dias após o parto. Ao mesmo tempo, aparece uma secreção anormal dos órgãos genitais, a mulher sente dores no útero, na parte inferior do abdômen.

Mulheres que dão à luz em casa, em clínicas questionáveis, onde alguns padrões de requisitos sanitários podem ser ignorados, são mais suscetíveis a complicações após o parto. Em uma instituição obstétrica ou centro perinatal, o risco de infecção é baixo - hoje, a maioria usa instrumental descartável, antibióticos e antissépticos de nova geração.

O grupo de risco para o possível desenvolvimento de complicações pós-parto inclui:

mulheres com peso corporal muito baixo;
mulheres em trabalho de parto com infecção por HIV, tuberculose, doenças do sangue;
mulheres que, ainda no último trimestre, começaram a sofrer lesões infecciosas do aparelho reprodutor;
mulheres cujo parto foi difícil e prolongado, especialmente se o período anidro (após a descarga do líquido amniótico) durou mais de 12 horas;
mulheres em trabalho de parto que se deparam com a necessidade de quaisquer manipulações cirúrgicas durante o nascimento de um bebê, mesmo que seja apenas uma dissecção do períneo;
mulheres que levavam um estilo de vida inadequado antes do parto - consumiam álcool, fumavam, usavam drogas.

Os motivos para o aumento da temperatura podem ser não apenas complicações infecciosas no período pós-parto, mas também algumas outras situações:

resfriado ou infecção viral do plano respiratório (estava frio na sala de parto, alguém da equipe médica ou próximo à mulher estava doente com ARVI no momento do parto, mas ele próprio não sabia);
problemas de equilíbrio hormonal (se a mãe tiver distúrbios endócrinos).

A temperatura também pode aumentar devido a uma exacerbação de uma doença crônica, se a mulher a tiver antes mesmo da gravidez. A imunidade enfraquece após o parto e, portanto, algumas doenças "adormecidas" podem voltar a fazer-se sentir. Com um aumento da temperatura no período pós-parto, podem ocorrer pielonefrite, nefrite, exacerbação da úlcera péptica, cistite.

No 3-5 dia após o parto, a razão para o aumento da temperatura pode ser processos violentos que ocorrem nas glândulas mamárias e estão associados ao início da produção ativa do leite materno verdadeiro após a transição.

Estagnação do leite nas glândulas, mastopatia também são acompanhadas por dores no peito e febre alta, que perduram até que o problema seja eliminado.

A razão para o aumento da temperatura pode ser a descarga incompleta da placenta. Em uma cesariana, o médico separa o "lugar do bebê" manualmente e, antes de suturar o útero, faz uma revisão completa. No parto natural, é quase impossível ver se toda a placenta foi removida. Os pequenos fragmentos restantes podem levar a um forte processo inflamatório na cavidade uterina, a sangramento. Além disso, um aumento na temperatura é acompanhado por hipotensão uterina, na qual o órgão reprodutor se contrai mal e muito lentamente. Nesse caso, o acúmulo de lóquios ocorre no útero - secreção pós-parto.

Se a temperatura subiu após a alta hospitalar, um mês após o parto, o motivo deve ser investigado no estilo de vida da mulher - ela pode se infectar com uma infecção viral, é possível que a mãe esteja cronicamente impedida de dormir, ela está cansada. Mesmo a fadiga prolongada pode ser acompanhada de febre e calafrios, o que não é incomum.

Recursos de medição

Após o parto, não é mais possível medir a temperatura corporal pelo método tradicional - devido à proximidade das glândulas mamárias, onde se inicia o processo de produção do leite, as leituras do termômetro na axila serão superestimadas. Eles não serão verdadeiros.

Portanto, é recomendado que a mulher coloque o termômetro no cotovelo, ou use uma toalha grossa de waffle, colocando-o entre o seio derramado e a axila. É bom se o seu armário de remédios tiver um termômetro sem contato.

Ações de mulher

Deixando o fato do aumento da temperatura após o parto despercebido, ignorado e de forma alguma subestimado. Visto que os distúrbios da termorregulação podem ser um sinal de complicações, você definitivamente deve conversar com seu médico sobre isso. Algumas mulheres deliberadamente mantêm silêncio sobre as leituras superestimadas dos termômetros em uma viagem de ida e volta no hospital. Isso é feito para que a alta não seja adiada para uma data posterior.

Essas ações são inaceitáveis, porque a complicação, se surgir, ainda se fará sentir. E aí a mulher, após a alta, vai ter que se separar temporariamente do bebê e ir ao hospital pedir ajuda.

Quase todas as complicações após o parto requerem intervenção médica e tratamento. Por isso, nas primeiras 42 horas após o parto, as mulheres medem a temperatura no centro obstétrico três vezes ao dia, acompanham sua saúde e estado e auxiliam na pega do bebê ao seio.

O que deve ser relatado ao médico assistente? Em primeiro lugar, que a temperatura subiu. O especialista certamente observará de perto quanto tempo o aumento durará. Um único caso de febre de curto prazo após o parto é bastante aceitável por razões imunológicas naturais. A febre prolongada, mesmo se a temperatura estiver baixa o suficiente - cerca de 37 graus, pode ser um sintoma perigoso. E, portanto, a puérpera não consegue entender isso sem um especialista.

Se a temperatura aumentar no início do período antes da alta, a mulher fará um exame de sangue e uma ultrassonografia para determinar a causa da febre. O exame de ultrassom permite estabelecer o tamanho do útero, a presença de inclusões estranhas em seu interior (fragmentos de placenta, por exemplo).

O que fazer com febre alta dependerá do que causou o aumento. Se o assunto for no processo inflamatório, a mulher receberá tratamento com antibióticos, antiinflamatórios. A hipotensão do útero requer o uso de drogas anticoncepcionais que intensificam as contrações. Se houver estagnação de lóquios ou fragmentos de placenta no útero, a limpeza obstétrica é recomendada. É realizado sob anestesia intravenosa.

Se, durante a internação, o corpo não apresentou surpresas, e em casa, após a alta, houve febre, calafrios, dor de cabeça, deve-se ficar atento aos sintomas que a acompanham. Se a garganta doer, a mulher tem maior probabilidade de pegar um resfriado; se sentir dor ou dor ao urinar, há chance de cistite. As dores mais perigosas são consideradas dores abdominais no abdômen.

Se ocorrer dor abdominal em combinação com febre, se houver secreção anormal dos órgãos genitais, você deve ir ao hospital o mais rápido possível. Não se esqueça de que doenças inflamatórias agudas de órgãos internos em sua forma mais avançada podem levar ao desenvolvimento de sepse sistêmica.

As glândulas mamárias também precisam de um exame médico no contexto de um aumento da temperatura. Se, no 5º dia após o parto, a temperatura subir e o peito doer, é necessário consultar o médico o mais rápido possível, pois a mastite negligenciada pode ameaçar a vida da mulher. A mulher pode precisar de cirurgia.

Imediatamente após o parto, a temperatura sobe principalmente por motivos fisiológicos. Após o término do primeiro período de reabilitação (42 horas), qualquer aumento de temperatura não pode ser considerado fisiológico.

Posso tomar remédio?

Na maioria dos casos, como já mencionado, as complicações exigirão medicação. Mas nem todos são combinados com a amamentação. Se uma mulher precisa, por recomendação de um médico, interromper temporariamente a amamentação por causa dos antibióticos pesados de que ela precisa, por causa da intervenção cirúrgica necessária, então você não deve parar de extrair a mama, caso contrário o leite desaparecerá completamente ou desenvolverá lactostase.

Os antibióticos eficazes modernos raramente requerem um curso de tratamento com duração superior a 7 dias. Na maioria das vezes, eles são prescritos para 5 dias. Portanto, a mulher pode voltar a amamentar após o tratamento.

Se não houver necessidade de antibióticos, pode-se recomendar à mulher antiinflamatórios, medicamentos hormonais e antipiréticos. Nem todos são permitidos durante o período de amamentação. Em cada caso, o médico procederá com base no princípio de menor dano à criança e máximo benefício à mãe.

Pela temperatura durante a lactação, é permitido tomar "Paracetamol" e "Ibuprofeno", embora em relação a este último medicamento tenha havido debates acalorados no meio profissional recentemente. Um grupo internacional de cientistas anunciou os efeitos nocivos de longo prazo da substância ativa, o ibuprofeno, no corpo humano. Até o momento, esses dados não receberam confirmação oficial.

Aspirina e analgina, quando passados para o leite materno, podem representar um sério perigo para a vida e a saúde do bebê. Portanto, eles não são recomendados para a amamentação.

Os antipiréticos em pó com aromas de frutas, que agora estão amplamente disponíveis nas prateleiras das farmácias, também não são recomendados, pois contêm uma grande quantidade de corantes que não são mostrados à mãe que amamenta e ao filho.

Métodos tradicionais

Como a maioria dos medicamentos é proibida, muitas mães procuram seguir os conselhos populares e as receitas da medicina tradicional. No caso da acne após o parto, isso é bastante aceitável, mas no caso de temperatura elevada ou alta, a automedicação é inaceitável.

Mesmo que uma mulher tome um ARVI banal, esfregar com vinagre e chá com mel não será útil, porque os vapores do vinagre e os produtos apícolas podem ser perigosos para o bebê.

Mas uma mulher pode usar uma bebida quente abundante em uma determinada temperatura - para reduzir a febre e fortalecer o sistema imunológico, caldo de camomila, chá com hortelã e erva-cidreira, suco de maçã ajudam.