Uma gestante que está esperando um bebê durante a gravidez pode enfrentar vários diagnósticos que podem realmente assustá-la. Um deles é a hipoplasia placentária.
Este artigo ajudará as gestantes a entender o que é, quais os motivos do surgimento dessa patologia e quais podem ser as consequências.
O que é isso?
Um órgão subdesenvolvido é denominado hipoplasia. Esta condição é caracterizada por uma diminuição no peso, diâmetro e espessura. Além disso, os médicos costumam chamar essa placenta de "fina", enfatizando que, com a hipoplasia, a espessura do tecido placentário também muda significativamente.
Os médicos identificam várias variantes clínicas desta condição.
- Hipoplasia primária. Está associada ao processo inicialmente perturbado de implantação de um óvulo fertilizado na parede uterina devido a certas razões. Nessa situação, desde os primeiros dias de gravidez, o tecido placentário é pequeno. O funcionamento do órgão geralmente é prejudicado.
- Hipoplasia secundária. Nesse caso, a formação inicial do tecido placentário estava correta e todas as alterações só apareceram mais tarde. Os sintomas adversos da hipoplasia secundária aparecem, via de regra, não nos estágios iniciais, mas já na segunda metade da gravidez.
Causas
Os cientistas identificam vários grupos de fatores causais que podem contribuir para o desenvolvimento da hipoplasia do tecido placentário. Em cada caso, os motivos que contribuem para o surgimento desta patologia são individuais.
Genética
Na hipoplasia primária da placenta, os médicos falam sobre a possível presença de causas genéticas, que também podem levar a várias doenças no feto. Em alguns casos, o impacto de tais causas leva ao desenvolvimento de patologias combinadas. Assim, além da formação de hipoplasia da placenta, podem se desenvolver defeitos na estrutura do cordão umbilical, assim como várias anomalias do corpo fetal.
As mulheres com histórico familiar de desenvolvimento de doenças genéticas devem definitivamente consultar um geneticista sobre a probabilidade de desenvolver tais patologias durante a gravidez.
É melhor fazer isso mesmo na fase de preparação para conceber um bebê. Além disso, se necessário, pode ser necessário passar por vários testes genéticos de laboratório.
Impacto de fatores externos
Esses fatores geralmente atuam já durante a formação da placenta. Deve-se notar que o tecido placentário é bastante sensível aos efeitos de fatores ambientais agressivos. Se a futura mãe tiver alguma doença concomitante ou um sistema imunológico fortemente enfraquecido, o impacto de fatores externos na placenta em formação ativa pode ser extremamente negativo.
As consequências de várias infecções bacterianas, virais ou fúngicas transferidas também podem levar ao desenvolvimento de hipoplasia. O processo inflamatório, que se desenvolve no corpo da gestante em decorrência de uma infecção, afeta a formação do tecido placentário, levando a uma possível violação de seu desenvolvimento. Nesse caso, como regra, a placenta começa a se desenvolver lentamente e seu funcionamento completo é interrompido.
Patologia vascular
A presença de hipertensão arterial na gestante é um fator agravante que ameaça o desenvolvimento da hipoplasia placentária. É especialmente desfavorável se, durante a gravidez, a futura mãe desenvolver gestose. O curso da gravidez, neste caso, é significativamente agravado pelo possível desenvolvimento de uma variedade de sintomas adversos.
Com gestose e hipertensão arterial persistente (pressão alta), ocorrem danos às paredes dos vasos sanguíneos. Tal condição durante a formação da placenta é muito perigosa, pois afeta a velocidade e a intensidade do desenvolvimento do tecido placentário. Um aumento muito longo da pressão arterial também contribui para o fato de a placenta deixar de desempenhar suas funções.
As patologias vasculares que afetam a possível formação de hipoplasia placentária também incluem:
- várias vasculites;
- aterosclerose;
- patologias autoimunes com um componente vascular;
- anomalias congênitas no desenvolvimento do tecido conjuntivo.
Diagnóstico
É possível revelar a hipoplasia placentária durante a gravidez com os modernos métodos de diagnóstico por ultrassom. Normalmente, nessa patologia, a ultrassonografia é realizada várias vezes durante a gravidez. Isso permite que os médicos monitorem o quanto a espessura da placenta muda durante a gravidez.
Se os médicos precisarem esclarecer a intensidade do fluxo sanguíneo uteroplacentário, eles também prescreverão a ultrassonografia Doppler. Usando esse método, também é possível avaliar indiretamente como os nutrientes e o oxigênio entram no corpo da criança. O ultrassom Doppler, assim como o ultrassom, geralmente é prescrito com o tempo.
Na prática, há casos em que a hipoplasia placentária é diagnosticada apenas com 30-32 semanas de gravidez. Tal "descoberta" leva ao fato de que a futura mãe é monitorada de perto por um médico.
Com a hipoplasia da placenta, o médico deve necessariamente avaliar o estado geral do bebê no útero da mãe. Para isso, especialistas calculam a frequência cardíaca e avaliam a atividade motora do feto.
Efeitos
A gravidez complicada por hipoplasia placentária pode progredir com o desenvolvimento de vários sintomas adversos. Esta condição pode levar ao desenvolvimento de insuficiência placentária. Com essa patologia, o fluxo sanguíneo útero-placentário é prejudicado, o que leva ao comprometimento do crescimento e desenvolvimento do feto.
A violação do curso do desenvolvimento intra-uterino do feto pode levar ao fato de várias anomalias começarem a se formar no corpo da criança. Se a deficiência de oxigênio em uma criança for pronunciada, isso pode até mesmo levar ao nascimento prematuro.
A hipóxia intrauterina prolongada contribui para o fato de que o feto pode desenvolver a síndrome do atraso no desenvolvimento. Crianças que se desenvolvem mais lentamente tendem a ter menos peso ao nascer e também podem ter uma série de anormalidades congênitas. As complicações que podem se desenvolver com a hipoplasia placentária dependem muito das patologias concomitantes que a mulher grávida tem. Portanto, se o subdesenvolvimento da placenta for acompanhado de gestose, então, neste caso, a futura mãe pode desenvolver patologias renais e de vasos sanguíneos.
A hipoplasia da placenta também pode contribuir para vários distúrbios da coagulação do sangue. Nesse caso, o risco de desenvolver complicações trombóticas é alto. Uma complicação extremamente perigosa é o desenvolvimento de trombose. Nesse caso, é necessária a prescrição urgente de terapia medicamentosa.
No tratamento da hipoplasia placentária, geralmente são usados agentes que melhoram o fluxo sanguíneo útero-placentário. Se necessário, também são prescritos medicamentos que afetam a coagulação do sangue. Normalmente, os medicamentos vasculares são prescritos por um longo tempo.
Sua eficácia pode ser avaliada por meio de ultrassom, que são realizados em dinâmica. Também um objetivo importante da terapia para a hipoplasia placentária é a normalização do estado geral do feto.
Para o que é a placenta e quais funções ela desempenha, veja o próximo vídeo.
