Anemia por deficiência de ferro em crianças

A diminuição da hemoglobina é bastante comum em crianças pequenas. Quase todas as crianças com anemia sofrem de deficiência de ferro.

O que é isso?

Uma condição patológica em que o número de glóbulos vermelhos e a hemoglobina diminui é chamada de anemia. Se a causa da condição anêmica for uma diminuição na ingestão de ferro, essa anemia é chamada de deficiência de ferro.

O conteúdo deste oligoelemento no corpo de uma criança nos primeiros dias após o nascimento é de 400 mg. Se o bebê nascer prematuro, a quantidade de ferro será reduzida em cerca de quatro vezes.

A reposição regular desta substância ocorre durante a amamentação. O leite materno contém todos os componentes nutricionais necessários, bem como micro e macroelementos. Com a alimentação completa e a introdução oportuna de alimentos complementares, a quantidade de ferro no corpo é suficiente para a implementação de todas as funções vitais.

Ferrum faz parte da hemoglobina. Um suprimento adequado de ferro nas células vermelhas do sangue leva a uma função de transporte. A hemoglobina permite que o oxigênio seja transportado para todas as células do corpo. Para compensar o ferro em bebês, 1-2 gramas são suficientes.

A absorção do oligoelemento ocorre no intestino delgado. Depois disso, a maior parte do ferro permanece nos eritrócitos. Há cerca de 80% de toda a fazenda. Cerca de 20% do ferro permanece nos macrófagos e células do fígado. Esse estoque é chamado de reserva e é necessário apenas em situações de emergência. Eles geralmente ocorrem com traumas e danos graves, acompanhados por grave perda de sangue.

Causas

A deficiência de ferro pode ser causada por:

Ingestão insuficiente com alimentos. As dietas vegetarianas baseadas em vegetais, sem proteínas animais, freqüentemente levam ao desenvolvimento de condições anêmicas. Produtos de carne e aves contêm ferro heme. É mais facilmente absorvido e bem absorvido pelo corpo da criança.
Doenças crônicas do sistema digestivo. Patologias do estômago e intestinos contribuem para a violação da absorção de ferro.
Gravidez múltipla. Gêmeos ou gêmeos têm maior risco de desenvolver deficiência de ferro. Se a futura mãe, que carrega vários bebês ao mesmo tempo durante a gravidez, não consome alimentos ricos em ferro em quantidade suficiente, os bebês freqüentemente desenvolvem uma condição anêmica após o nascimento.
Prematuridade. Leva ao subdesenvolvimento dos órgãos hematopoiéticos, que não conseguem cumprir suas funções de formação de eritrócitos em quantidade suficiente para o organismo.
Patologias que surgiram durante a gravidez. A hipóxia fetal, a insuficiência placentária e as anormalidades na estrutura da placenta podem levar ao desenvolvimento de um estado anêmico no feto.

Nutrição inadequada da mãe durante a gravidez. Se a futura mãe comer poucos alimentos que contenham uma quantidade suficiente de ferro, ela poderá desenvolver um estado de deficiência de ferro. Isso leva ao desenvolvimento de anemia na criança.
Introdução intempestiva de alimentos complementares. A falta de purê de carne bovina ou de frango na alimentação infantil pode contribuir para o desenvolvimento da anemia.
Crescimento pronunciado durante a puberdade. Como resultado do desequilíbrio hormonal, os adolescentes costumam apresentar síndrome anêmica. Este distúrbio é de natureza transitória e desaparece após o final da puberdade.
Menstruação excessiva em meninas adolescentes. Descarga prolongada e muito abundante em dias críticos leva a severa perda de sangue.
Distúrbios funcionais intestinais. A síndrome do intestino irritável persistente e a disbiose contribuem para a absorção prejudicada do ferro dos alimentos.

Classificação

Todos os estados de deficiência de ferro são divididos por gravidade em:

Pulmões. Eles são diagnosticados com um nível de hemoglobina de 90 a 110 g / litro. São caracterizados pelo aparecimento de sintomas clínicos menores ou podem permanecer por muito tempo sem serem identificados.
Peso médio. O nível de hemoglobina está entre 70 e 90 g / litro.
Pesado. Eles surgem quando a hemoglobina cai abaixo de 70 g / litro. Eles requerem tratamento imediato.
Extremamente pesado. Eles ocorrem com uma diminuição da hemoglobina abaixo de 50 g / litro. A transfusão de sangue ou de glóbulos vermelhos pode ser necessária para o tratamento.

Para bebês prematuros, uma classificação dos estados de deficiência de ferro é usada de acordo com o momento do início das manifestações anêmicas.

Todas as deficiências de ferro podem ser:

Cedo. Eles ocorrem em bebês imediatamente após o nascimento. A recusa do aleitamento materno ou o uso de misturas adaptadas mal selecionadas, o subdesenvolvimento dos órgãos hematopoiéticos levam ao aparecimento de sintomas anêmicos.
Atrasado. Eles são encontrados em bebês de 3 a 4 meses após o nascimento. Associado ao esgotamento da reserva de reserva de ferro e destruição excessiva da hemoglobina.

Sintomas

Em muitos casos, é difícil identificar os sinais de anemia ferropriva. Se a deficiência de ferro não for muito pronunciada, os sintomas da doença não serão muito pronunciados. Apenas em bebês debilitados ou com desenvolvimento prolongado de um estado anêmico pode-se suspeitar de anemia por deficiência de ferro.

Os sintomas de anemia incluem:

Pele pálida. Contra o fundo de pele clara, os lábios adquirem uma tonalidade azulada. A pele fica mais fina, as veias são claramente visíveis.
Fadiga rápida e fraqueza severa. O sintoma se manifesta bem em escolares e adolescentes. As crianças vão pior na escola, lembram-se mal do material de aprendizagem e não conseguem se concentrar bem no assunto.
Aumento da secura da pele. O uso de hidratantes especiais não melhora a condição. A pele fica muito seca e facilmente ferida.
O aparecimento de pequenas rugas ao redor dos lábios.
Diminuição da pressão arterial em um contexto de aumento da freqüência cardíaca.
Mudança de comportamento. As crianças ficam mais temperamentais, cansam-se rapidamente. Os bebês podem se recusar a amamentar.
Distúrbios fecais. A constipação é mais comum. A diarreia é muito menos comum, geralmente com o desenvolvimento de disbiose intestinal.
Cárie dentária freqüente. Em alguns casos, sangramento nas gengivas.
Aumento da fragilidade das unhas e queda excessiva de cabelo.
Violação de preferências de gosto. O vício em comida excessivamente picante pode indicar uma diminuição do ferro no corpo.
Atraso no desenvolvimento físico. O ganho de peso insuficiente ou desvios das taxas de crescimento normais podem indicar a presença de síndrome anêmica.
Exposição a resfriados frequentes e doenças infecciosas. A falta de oxigênio prolongada leva a uma diminuição da imunidade.

Diagnóstico

É possível estabelecer deficiência de ferro nos estágios iniciais. Um exame de sangue de rotina pode detectar uma diminuição no número de glóbulos vermelhos e hemoglobina. As anemias por deficiência de ferro também são acompanhadas por um índice de cor reduzido. Essas condições são chamadas de hipocrômicas.

No período do prelado da doença, quando ainda não há alterações no exame de sangue geral, a deficiência de ferro pode ser detectada apenas nos tecidos. Nas fases seguintes da doença, já ocorre diminuição da concentração de ferro no soro sanguíneo. No estágio final da doença, é registrado um baixo nível de hemoglobina e eritrócitos.

Em alguns casos, consultas adicionais são necessárias com um gastroenterologista, hematologista, nefrologista. Uma adolescente definitivamente deveria ser levada a um ginecologista. O estabelecimento da perda de ferro requer um diagnóstico inicial que levou ao desenvolvimento da condição anêmica.

Os médicos às vezes prescrevem exames de ultrassom do fígado e do baço para identificar doenças e defeitos anatômicos. Esse exame permite que você identifique várias patologias de órgãos nos estágios iniciais.

Complicações

A falta de oxigênio prolongada, que ocorre com a deficiência de ferro no corpo, leva ao desenvolvimento de consequências adversas. Essas condições são mais perigosas para o cérebro e o coração.

Com o curso prolongado da doença, pode ocorrer miocardite. Esta condição é perigosa pelo desenvolvimento de arritmias cardíacas, bem como uma forte diminuição da pressão arterial. Arritmias e taquicardia severa causam grande desconforto aos bebês.

Tratamento

De acordo com as diretrizes clínicas que regulamentam o algoritmo de tratamento das anemias por deficiência de ferro, a terapia da doença deve ser realizada na primeira detecção de diminuição da hemoglobina e dos eritrócitos.

Para o tratamento de uma condição anêmica causada por deficiência de ferro, são usados os seguintes:

Comida saudável. Este menu infantil inclui um grande número de alimentos ricos em ferro. A inclusão diária de carnes, aves e vísceras na dieta ajudará a normalizar os níveis de hemoglobina. Essa dieta deve ser seguida por muito tempo.
Nomeação de preparações de ferro. Esses medicamentos são prescritos para uma consulta no curso. A normalização da hemoglobina e dos eritrócitos ocorre apenas após alguns meses. Na maioria das vezes, os bebês recebem comprimidos e xaropes. Na presença de doenças crônicas do estômago e dos intestinos, as preparações que contêm ferro são prescritas na forma de injeções.
Normalização da rotina diária. Sono adequado, caminhadas ativas ao ar livre, bem como redução do estresse na escola ajudam a restaurar rapidamente a hemoglobina aos valores normais.
Em condições críticas - transfusão de sangue ou eritrócitos.
Cirurgia. É realizado nos casos em que ocorre destruição patológica dos eritrócitos. A remoção do baço ou transplante de medula óssea ajuda a restaurar os níveis de hemoglobina e faz você se sentir melhor.

Prevenção

Para restaurar o nível normal de ferro no corpo, é necessário monitorar a ingestão suficiente de alimentos ricos neste oligoelemento. O tratamento oportuno e a prevenção de exacerbações de doenças do trato gastrointestinal ajudam a prevenir o desenvolvimento de deficiência de ferro no futuro.

Todos os bebês que nasceram prematuramente ou com baixo peso ao nascer devem receber ferro suficiente. Para fazer isso, a mamãe deve amamentar o maior tempo possível. Se por algum motivo a lactação parar, você precisará escolher as misturas adequadas e adaptadas com alto teor de ferro e vitaminas.