Sinéquias em meninos

Patologias genitais em meninos são bastante comuns. Os homens do futuro têm certas características fisiológicas que não são doenças. Este artigo ajudará os pais a descobrir se as sinéquias são consideradas uma variante da norma ou uma patologia.

O que é isso?

A fusão entre a glande do pênis e a camada interna do prepúcio, os médicos chamam o termo "Synechiae". Essa condição ocorre em todos os bebês recém-nascidos do sexo masculino.

Essa característica nos meninos é devida à natureza. Todos os bebês menores de três anos apresentam sinais fisiológicos de sinéquias, ou seja, essa condição não é um desvio patológico, mas pertence a uma variante da norma. Com o tempo, as sinéquias da criança desaparecem completamente, apenas em alguns casos é necessário tratamento para eliminá-las.

As aderências expressas no prepúcio levam a dificuldades em expor a glande do pênis. A localização predominante de tais "aderências" é do sulco coronal do pênis ao canal uretral. Não é por acaso que a natureza inventou essas fusões. Em crianças pequenas, a imunidade local ainda não está funcionando com eficácia suficiente. Isso pode levar ao fato de a criança "pegar" qualquer doença infecciosa. As aderências impedem a entrada de patógenos nas estruturas internas dos órgãos genitais externos.

A sinéquia é uma formação totalmente fisiológica em meninos. Não deve de forma alguma aterrorizar os pais.

O cumprimento das normas de higiene pessoal, o fortalecimento da imunidade local e a prevenção garantirão um bom controle do desenvolvimento dessa condição.

Se ocorrer inflamação, os pais ainda devem consultar um urologista pediátrico. Também vale a pena fazer isso se a criança tiver três anos e ainda tiver aderências pronunciadas no prepúcio e na glande.

Causas

Segundo as estatísticas, as aderências nos órgãos genitais externos passam completamente por volta dos 3 anos de idade. No entanto, existem exceções.

Na literatura científica há informações de que sinais de aderências no prepúcio são bastante comuns na escola e na adolescência. A análise retrospectiva mostra que essas crianças nunca foram vistas por um urologista.

No desenvolvimento da doença, vários grupos de sinéquias devem ser distinguidos. Alguns deles são considerados fisiológico e são encontrados em cada menino recém-nascido. Outras - traumático. Eles costumam ocorrer após lesão na área genital. Nesse caso, é necessária uma consulta obrigatória com um urologista e um acordo sobre outras táticas de tratamento. Algumas lesões traumáticas graves que levaram ao aparecimento de sinéquias requerem tratamento cirúrgico.

A gravidade e o número de sinéquias podem diferir significativamente. Acredita-se que várias doenças infecciosas que surgem em uma criança durante o desenvolvimento intrauterino no útero podem levar a um aumento nas aderências. Os micróbios que entram na circulação sistêmica do bebê através dos vasos nutrientes da placenta atingem rapidamente os órgãos pélvicos, contribuindo para a ocorrência de um processo inflamatório nesses órgãos. Em última análise, isso interrompe a organogênese, que pode se manifestar pelo aparecimento de múltiplas aderências.

Cientistas europeus sugerem que fatores hereditários contribuem para o desenvolvimento de múltiplas sinéquias em uma criança. Não há confirmação científica desse fato ainda: essa suposição ainda é uma teoria, mas tem um lugar para estar.

Urologistas ou andrologistas pediátricos estão envolvidos no tratamento de aderências patológicas do prepúcio e da glande do pênis.

O mecanismo de separação natural das aderências é simples. Durante o crescimento, a criança começa a produzir uma quantidade suficiente de esmegma - um segredo especial das glândulas sebáceas em combinação com células epiteliais descamadas. A produção desta substância biologicamente ativa contribui para que as aderências entre o prepúcio e a glande sejam eliminadas por si mesmas. Eles são simplesmente separados uns dos outros mecanicamente.

O perigo de desenvolver várias condições patológicas está na quantidade de smegma secretada. Se, por algum motivo, ele começar a ser produzido em uma quantidade significativa, isso pode levar à sua estagnação acentuada. Esse segredo biológico é considerado um excelente terreno fértil para o desenvolvimento e a vida de vários patógenos.

As violações das regras de higiene pessoal e as doenças infecciosas sistémicas num contexto de baixa imunidade local contribuem para a entrada de micróbios sob o prepúcio, o que conduz ao desenvolvimento de inúmeras patologias urológicas perigosas.

Essa situação leva ao desenvolvimento de complicações na criança. Os mais comuns são balanopostite e balanite. Essas condições geralmente são bastante desconfortáveis e perturbam o bem-estar da criança.

Urologistas e andrologistas pediátricos estão envolvidos no tratamento dessas doenças urológicas. Em geral, altas doses de medicamentos antibacterianos e antiinflamatórios são usadas para eliminar os sintomas adversos das doenças.

Sintomas

As sinéquias podem ser vistas em uma criança e de forma independente. Eles geralmente se tornam perceptíveis durante os procedimentos de higiene diária. As aderências do tecido conjuntivo entre a glande e o prepúcio, que parecem cordões densos, são consideradas sinéquias. O número de tais adesões pode ser diferente para cada criança.

Em alguns casos, o bebê apresenta os seguintes sintomas característicos:

Inchaço da glande do pênis. Aumenta ligeiramente de tamanho, com edema severo, pode pulsar ligeiramente.
Vermelhidão da glande do pênis. Geralmente esse sintoma ocorre devido à coceira que incomoda o bebê. A coceira pode ser de intensidade diferente: de quase imperceptível a intensa. Alguns bebês começam a pentear a região íntima, o que leva ao aparecimento de marcas características na pele dessa região.
Ligeira dor ao urinar. Este sintoma não ocorre em todos os bebês. Algumas crianças sentem uma leve sensação de queimação. Ir ao banheiro para urinar pode ser desconfortável para uma criança. As crianças mais novas, especialmente aquelas que ainda não conseguem falar, expressam isso simplesmente - chorando.
Dor ou dificuldade para expor a glande do pênis. Quanto mais aderências uma criança tiver, mais pronunciado será este sintoma desfavorável. Em alguns bebês, ao tentar descobrir a cabeça, surge uma verdadeira síndrome de dor. Se ocorrer uma situação semelhante, você deve entrar em contato imediatamente com um urologista pediátrico.

Como tratar em casa?

A terapia de sinéquias não complicadas pode ser realizada de forma independente. Esse tratamento pode ser mais classificado como preventivo. Tudo se resume à implementação e observância de todas as regras de higiene pessoal. O bebê deve ser ensinado a cuidar de si mesmo desde cedo. A criança deve conhecer as regras básicas de higiene de que precisará mais tarde.

É importante lembrar que os meninos precisam se lavar diariamente. Com formação de smegma pronunciada - isso pode ser feito 2 vezes ao dia ou com mais frequência (se necessário). No futuro, os meninos devem se lavar uma vez por dia.

Para prevenir doenças inflamatórias dos órgãos geniturinários durante a lavagem, você pode usar decocções feitas de várias plantas medicinais. Camomila e calêndula de farmácia são perfeitas. Muitos urologistas recomendam o tratamento de áreas inflamadas miramistin. É importante lembrar que este medicamento tem contra-indicações e deve ser prescrito pelo médico assistente.

Após a lavagem, a pele deve ser suavemente enxugada com uma toalha limpa e passada a ferro ou gaze esterilizada e, em seguida, seca. Não esfregue a pele com força. Isso pode contribuir para causar danos mecânicos, o que só agravará o estado geral.

Uso prolongado de fraldas para meninos não tem um efeito benéfico. Durante os procedimentos de higiene, a pele da criança "respira", seca naturalmente e não sobreaquece.

Se possível, tente treinar seu bebê com o penico o mais cedo possível. Isso ajudará a reduzir o risco de desenvolver condições patológicas adversas na criança no futuro.

Tratamento

Hoje, urologistas e andrologistas pediátricos acreditam que não há necessidade de tratamento intensivo para meninos com menos de três anos. Normalmente, apenas a observação regular é realizada para a criança, o que permite controlar o curso e o desenvolvimento desta condição.

Ao visitar a comissão médica da clínica, o bebê deve ser examinado por um urologista. Se, durante esse exame, o médico descobrir alguma complicação ou uma piora acentuada no curso da doença, ele poderá prescrever um tratamento para a criança. No entanto, esses casos são bastante raros.

Com sinéquias traumáticas, os médicos recomendam recorrer a banhos de camomila ou calêndula. Eles ajudam a aliviar a inflamação e fazem seu filho se sentir melhor. Normalmente, 10-15 dias são suficientes para obter um efeito positivo. Os banhos podem ser realizados 2 vezes ao dia.

Às vezes, os médicos injetam uma agulha especial na área entre a cabeça do pênis e o prepúcio pomada de hidrocortisona. Trata eficazmente a inflamação e ajuda a reduzir rapidamente as aderências.

Em algumas situações, os médicos podem recorrer à prescrição de pomadas especiais com efeito de reabsorção, por exemplo, "Kontraktubeks". Esses recursos são aplicados nas áreas afetadas e ajudam a reduzir as adesões. A escolha da duração desse tratamento e da frequência de aplicação do medicamento fica a cargo do urologista responsável, visto que é necessária uma avaliação preliminar do estado geral do bebê e a detecção de doenças concomitantes.

Em bebês com mais de três anos de idade com aderências pronunciadas no prepúcio, que causam sintomas adversos no bebê, pode ser realizada cirurgia. As indicações para cirurgia são estabelecidas por um urologista pediátrico. Neste caso, todas as aderências são cortadas cirurgicamente, o que leva à liberação da glande do pênis e melhora significativa do bem-estar. Normalmente, essas operações são realizadas já em crianças na adolescência.

Após o tratamento cirúrgico, prescrevem-se à criança pomadas antiinflamatórias que são aplicadas topicamente. Eles ajudam a eliminar os sintomas residuais de inflamação e promovem a cura dos tecidos danificados. Normalmente, essas pomadas são prescritas por 2-3 semanas, com posterior cancelamento.

Após o tratamento, a criança não apresenta sinais residuais de sinéquias e sintomas adversos. No futuro, a criança deve visitar o urologista regularmente pelo menos uma vez por ano.