Meningite serosa em crianças
O processo inflamatório que afeta as meninges é chamado meningite... Uma de suas opções é a forma serosa. Nesse caso, leucócitos e elementos inflamatórios estão presentes no líquido cefalorraquidiano. O tratamento da doença deve ser realizado na hora certa. O atraso pode levar a complicações perigosas.
O que é isso?
A inflamação nas membranas da medula espinhal e do cérebro começa após a exposição a um fator provocador. Eles podem ser agentes externos e internos. Na maioria das vezes, a meningite serosa é de natureza viral. Em cerca de 85% dos casos, a doença é causada por vários vírus.
As causas mais comuns que levam à doença podem ser observadas:
Infecções virais. Na maioria dos casos - variantes adenovirais. Os adenovírus são altamente resistentes a fatores ambientais adversos e se espalham facilmente pelo ar. Os bebês geralmente ficam doentes com gotículas no ar. Após 3-5 dias, aparecem os primeiros sintomas clínicos.
Bacteriana. Com um curso suave, eles também podem causar inflamação serosa. A flora coccal é altamente neurotóxica e danifica rapidamente o sistema nervoso. Penetrando na barreira hematoencefálica, as bactérias se multiplicam com rapidez suficiente no corpo da criança e contribuem para o desenvolvimento da inflamação.
Lesões traumáticas. A opção mais comum são as consequências de uma lesão de parto. Em crianças maiores, a meningite serosa pode ocorrer como uma complicação de lesão cerebral traumática resultante de um acidente ou acidente. O curso da doença em tal situação costuma ser bastante grave. É necessária uma consulta obrigatória com um neurocirurgião.
Patologias congênitas. Esses casos ocorrem quando as mulheres grávidas são infectadas com o vírus do sarampo ou da rubéola durante a gravidez. O bebê, estando no útero da mãe, também pode ser facilmente infectado. As consequências da infecção são bastante perigosas. Os bebês nascidos têm distúrbios mentais e neurológicos.
Causas e fatores provocadores
Nenhuma criança está imune ao desenvolvimento de meningite serosa. Mesmo um bebê perfeitamente saudável com infecção e diminuição da imunidade geral pode desenvolver esta doença perigosa. A etiologia viral da doença não permite que especialistas apresentem vacinas eficazes que evitem todas as variantes possíveis da doença. Para algumas crianças, o risco aumenta significativamente.
Os grupos de risco incluem:
Bebês prematuros e bebês com peso extremamente baixo ao nascer. Como regra, essas crianças ainda não têm um sistema imunológico bem formado e funcionando. Isso leva a uma alta suscetibilidade do corpo da criança a várias doenças infecciosas. O sistema nervoso de um bebê prematuro também não está bem adaptado ao ambiente externo.
Trauma congênito ou de nascimento na cabeça, bem como danos aos órgãos do sistema nervoso. Com vários tipos de lesão cerebral traumática, os bebês podem apresentar sinais de inflamação serosa. As meninges danificadas são rapidamente levadas ao processo inflamatório. A doença pode se desenvolver nos primeiros dias após o nascimento do bebê.
Infecção intrauterina. A infecção por rubéola é mais perigosa para o futuro feto. Além disso, em alguns casos, a infecção com o vírus Epstein-Bara pode levar ao desenvolvimento de meningite.
Imunodeficiências congênitas ou adquiridas. O baixo nível do sistema imunológico não permite que o corpo da criança lide com qualquer infecção. O elo sanguíneo leucocitário, que se destina a lutar contra agentes estrangeiros, praticamente não cumpre suas funções. Como resultado, a multiplicação de microrganismos no corpo ocorre rapidamente e a inflamação aumenta rapidamente.
Período de incubação
Os primeiros sinais clínicos da meningite serosa aparecem muito cedo. O período de incubação para inflamações virais é geralmente de 3-5 dias. Com rubéola - este período pode ser de 2 semanas. Durante o período de incubação, a doença do bebê praticamente não incomoda.
Em alguns casos, mães atentas podem notar alguma mudança de comportamento na criança. A criança fica mais calada, safada, mais implora por mãos.
Alguns bebês podem ter diminuição do apetite e algum distúrbio do sono. No entanto, o estado geral da criança durante o período de incubação sofre um pouco. As principais manifestações da doença ocorrem em poucos dias.
Sintomas e primeiros sinais
Freqüentemente, é difícil reconhecer a meningite serosa em casa. O pediatra será capaz de determinar esta doença após examinar a criança e verificar se há sinais meníngeos característicos especiais.
Procure o conselho de um médico com suspeita de meningite, a mãe deve quando as seguintes manifestações aparecem:
Temperatura corporal aumentada. Normalmente até 38-39 graus. Com um curso mais severo, a temperatura pode até subir para 39,5. Ele diminui pouco, mesmo sob a influência de medicamentos antipiréticos. As dosagens usuais de paracetamol não têm efeito clínico pronunciado.
Dor de cabeça severa. Geralmente é derramado, sem localização clara. A síndrome da dor aumenta com uma mudança na posição do corpo ou foco da visão. A posição horizontal traz mais conforto para o bebê. As crianças tentam deitar mais, jogando a cabeça um pouco para trás. Esta é uma postura meníngea característica.
Músculos doloridos na nuca. Isso se deve à manifestação da rigidez dos músculos occipitais. Puxar as pernas até o estômago pode aumentar a síndrome da dor. Este sintoma aparece devido a danos nos nervos e inflamação das meninges da medula espinhal.
Fraqueza geral pronunciada. No período agudo da doença, a saúde do bebê sofre muito. As crianças se recusam a comer, ficam com muito sono. Praticamente não brincam com brinquedos. Os bebês se recusam a amamentar, eles podem cuspir com mais frequência.
Náusea intensa. Esse sintoma é uma manifestação clássica da meningite e ocorre em 90% dos casos. Ao longo do dia, os bebês sentem uma forte sensação de peso atrás do esterno e náuseas constantes. Num contexto de febre alta ou forte dor de cabeça, podem ocorrer até vômitos. Geralmente é muito abundante e único. Náusea ou vômito ocorrem sem relação com as refeições.
Dor muscular. Mais frequentemente, ao tentar trazer as pernas para o abdômen ou torso, a síndrome da dor aumenta significativamente. Dor também pode ocorrer na coluna cervical.
Quando infectado com uma infecção por enterovírus, dor abdominal e distúrbios de fezes... Esses sintomas também podem exacerbar os sintomas dispépticos e levar ao aumento das náuseas.
A aparência de uma erupção na pele. Este sintoma é característico apenas das infecções virais que ocorrem com o aparecimento de elementos de erupção cutânea. Na maioria das vezes, pode ocorrer com infecção meningocócica, bem como rubéola ou sarampo. Em casos mais raros, o aparecimento de meningite serosa é registrado com a varicela.
Em casos raros e graves - o aparecimento de convulsões e turvação da consciência... Com um curso desfavorável da doença, pode ocorrer até coma. Esta condição requer hospitalização urgente do bebê na unidade de terapia intensiva.
Diagnóstico
O estabelecimento do diagnóstico correto é uma condição prévia necessária para a marcação de um tratamento oportuno e eficaz. Hoje, o diagnóstico de meningite serosa desempenha um papel importante na pediatria. Um grande número de consequências adversas que ocorrem após uma doença atribuem grande importância aos procedimentos de diagnóstico.
Um dos métodos de diagnóstico mais simples e acessíveis é um hemograma completo. Permite esclarecer a etiologia do processo. A fórmula leucocitária mostra a presença da flora viral que causou o processo inflamatório. A ESR acelerada também indica a presença de inflamação. Ao analisar os hemogramas, os médicos podem determinar se há complicações.
Nenhum método de diagnóstico menos informativo é a pesquisa bacteriológica. O material de teste pode ser saliva, urina ou sangue. Com a ajuda de analisadores especiais, os médicos de laboratório detectam o agente causador da doença. Durante esses testes bacteriológicos, você também pode determinar a sensibilidade do micróbio a vários medicamentos.
Os exames sorológicos de sangue podem detectar anticorpos específicos. Para esses testes, o sangue venoso é coletado. Depois de alguns dias, como regra, os médicos têm o resultado final. Com a ajuda dessa análise, é possível dizer com alto grau de probabilidade qual patógeno causou a doença.
Em casos de dúvida, os neurologistas recorrem à coleta de líquido cefalorraquidiano. Essa análise geralmente é prescrita durante o diagnóstico diferencial de meningite serosa e purulenta. Também ajuda a excluir formas raras da doença. Por exemplo, a variante da tuberculose. A abundância de leucócitos no líquido cefalorraquidiano (LCR) permite esclarecer a natureza da inflamação.
Métodos de tratamento
Todas as formas de meningite devem ser tratadas em ambiente hospitalar. Esta doença é muito perigosa. Um grande número de complicações possíveis pode desenvolver-se espontaneamente, mesmo apesar do tratamento em curso. Uma criança doente requer monitoramento constante do lado dos trabalhadores médicos.
O tratamento da doença é complexo. O princípio básico da terapia é eliminar a causa da doença e reduzir os sintomas adversos. Se a meningite for de natureza viral, drogas antivirais e imunoestimulantes são prescritas para a criança. Esses medicamentos são administrados por via intravenosa para melhor absorção dos ingredientes ativos que compõem a composição.
Para as formas bacterianas de meningite, vários antibióticos são usados. Atualmente, os médicos infantis preferem medicamentos antibacterianos com amplo espectro de ação. Esses medicamentos funcionam bem contra vários micróbios e têm um bom perfil de tolerância. Os macrolídeos ou cefalosporinas injetáveis mais comumente prescritos das últimas gerações.
Para reduzir as dores de cabeça e prevenir o edema cerebral, os médicos usam diuréticos. Drogas diuréticas podem efetivamente reduzir a pressão intracraniana e aliviar o bebê da dor persistente. No curso grave da doença, o uso de diuréticos é realizado nas condições de unidade de terapia intensiva.
Alguns bebês, especialmente com menos de três anos, podem apresentar complicações do sistema cardiovascular. Várias formas de arritmias aparecem com mais freqüência. Para tratar esses distúrbios do ritmo, os médicos recorrem à prescrição de medicamentos antiarrítmicos especiais à base de propanol ou beta-bloqueadores.
Para manter a imunidade e se recuperar rapidamente da meningite, os bebês são injetados com formas injetáveis de vitaminas B. Essas drogas têm um efeito positivo no sistema nervoso e contribuem para a regeneração precoce das meninges danificadas.
Internação hospitalar
As diretrizes clínicas europeias e russas incluem a presença obrigatória de uma criança em um hospital infantil durante toda a terapia da meningite. Os recém-nascidos ou bebês são submetidos ao tratamento medicamentoso em unidades especializadas. As instituições médicas que atendem crianças com meningite devem estar equipadas com todo o equipamento de reanimação necessário.
O tratamento em casa é possível?
No curso grave da doença ou em bebês menores de um ano de idade, aos primeiros sinais de meningite, é necessária hospitalização compulsória. O atraso na prestação de cuidados médicos pode desencadear complicações com risco de vida. O acompanhamento do bebê em casa só é possível durante o período de recuperação. Essa condição é necessária para a recuperação completa do corpo da criança após uma infecção grave.
Consequências e possíveis complicações
Com o tratamento correto, a maioria das crianças geralmente se recupera. No entanto, alguns bebês podem ter consequências diferentes. Todas as complicações após a meningite serosa podem ser divididas em:
Pulmões: distúrbios de memória e atenção, fadiga, incapacidade de concentração. Por vários meses após sofrerem de meningite, os bebês podem reclamar de uma dor de cabeça moderada.
Forte: o desenvolvimento de insuficiência cardíaca e renal devido a inflamação sistêmica infecciosa, arritmias, episyndrome, violação da contração muscular.
Prevenção
Para minimizar a possibilidade de contrair várias infecções que podem levar à meningite, você deve se lembrar que as medidas de higiene pessoal devem ser seguidas.
Cada criança deve ter sua própria caneca, talheres. Toalhas e produtos de higiene infantil devem ser lavados pelo menos duas vezes por semana. Em bebês recém-nascidos - todos os dias.
Durante surtos epidêmicos de infecções em instituições educacionais, os bebês devem ser colocados em quarentena. Geralmente dura de 1 a 2 semanas. Essa medida forçada ajuda a reduzir significativamente o risco de possível infecção e a proteger o bebê contra infecções.
Fortalecimento da imunidade - também desempenha um papel importante na manutenção de uma boa saúde.
Caminhar e brincar ao ar livre é uma ótima maneira de manter o bom funcionamento do sistema imunológico.
O tratamento correto da meningite serosa evita o aparecimento de complicações formidáveis e leva à recuperação. É importante lembrar que, quando surgem os primeiros sinais de inflamação, é necessário consultar um médico. O diagnóstico oportuno e a marcação de terapia medicamentosa salvarão vidas e também preservarão a saúde do bebê.
Para obter mais informações sobre o que constitui meningite em crianças e como evitar que seu filho adoeça, veja o próximo vídeo.
