"Tobrex" é um medicamento oftálmico popular prescrito para adultos e crianças para a inflamação do tecido ocular causada por bactérias. É caracterizada por um amplo espectro de ação antibacteriana, uma forma conveniente de liberação e um efeito de cura rápida. Os médicos e pais deixam muitas críticas boas sobre este medicamento.
Características da droga
Tobrex é um produto da Alcon, que também fabrica muitos outros produtos para o campo oftálmico, como lentes de contato, instrumentos de cirurgia ocular e produtos para o olho seco. No momento, "Tobrex" é apresentado apenas com colírios, mas antes esse remédio também era produzido na forma de uma pomada.
O medicamento é uma solução transparente, acondicionada em 5 mililitros em frascos conta-gotas especiais. Geralmente é incolor, mas pode ser ligeiramente amarelado. O principal ingrediente do medicamento é a tobramicina e é apresentado em solução na concentração de 0,3%, ou seja, cada mililitro de medicamento contém 3 mg desse antibiótico. Entre os componentes auxiliares do "Tobrex" encontram-se o cloreto de sódio, o cloreto de benzalcónio, o ácido bórico e outros compostos, graças aos quais a solução retém a sua forma líquida e não se deteriora.
Também estão à venda produtos chamados "Tobrex 2X". Eles também são produzidos pela empresa Alkon e contêm 0,3% de tobramicina, mas diferem na composição dos ingredientes inativos, tornando a solução mais viscosa e sua cor é marrom claro. Este medicamento contém manitol, polissorbato 80, goma xantana e outros componentes. O “Tobrex 2X” também é comercializado em frascos conta-gotas de 5 ml e é utilizado para as mesmas indicações.
Princípio de operação
Como o "Tobrex" é um grupo de antibióticos locais usados em oftalmologia, ele atua apenas no tecido ocular.
Seu ingrediente principal pertence aos aminoglicosídeos e tem uma gama bastante ampla de efeitos sobre as bactérias patogênicas. Quando usado em pequenas doses, ele retarda a multiplicação de micróbios, o que ajuda o sistema imunológico a lidar mais rapidamente com a infecção (essa ação é chamada de bacteriostática). Em doses mais altas, a tobramicina afeta as membranas citoplasmáticas das células dos patógenos, provocando sua morte (atua bactericida).
"Tobrex" tem uma alta atividade em relação a esses micróbios que podem provocar inflamação dos tecidos oculares:
- diferentes tipos de estafilococos, incluindo cepas epidérmicas e de Staphylococcus aureus;
- muitos tipos de estreptococos, entre os quais há pneumococos e estreptococos beta-hemolíticos;
- pseudomonas, Klebsiella, Proteus, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, alguns Neisseria e outros patógenos.
Indicações
Na maioria das vezes, os médicos prescrevem Tobrex ou Tobrex 2X a uma criança com conjuntivite causada por uma infecção bacteriana. Os sinais desta doença são geralmente vermelhidão dos olhos e o aparecimento de secreção purulenta, devido à qual o paciente tem visão deficiente e as bordas das pálpebras podem ficar grudadas.
O medicamento também é necessário quando a infecção da conjuntiva se espalha para outros tecidos do olho, por exemplo, se a criança desenvolveu blefaroconjuntivite ou o médico diagnosticou ceratoconjuntivite. As gotas são prescritas para diferentes tipos de blefarite, quando as bactérias provocam inflamação das pálpebras, e para a inflamação do saco lacrimal, chamada dacriocistite, e para meibomite, quando as glândulas palpebrais são afetadas.
"Tobrex" também é usado para ceratite, se os patógenos causaram inflamação da córnea, devido à qual o olho ficou vermelho, começou a doer e a superfície da córnea ficou turva. Outra indicação para o uso do "Tobrex" é a iridociclite. Com ele, o processo inflamatório se localiza no corpo ciliar e na íris.
Se a criança foi submetida a cirurgia ocular, o médico receitará Tobrex para prevenção. Nesses casos, a tarefa dos colírios será prevenir possíveis complicações provocadas por bactérias nocivas. Alguns médicos otorrinolaringologistas recomendam pingar "Tobrex" no nariz em caso de rinite purulenta ou sinusite.
Com que idade é permitido?
O fabricante destaca a possibilidade de uso de gotas Tobrex e Tobrex 2X em crianças maiores de um ano. Na prática, o medicamento pode ser prescrito por oftalmologistas e pediatras não só para crianças com mais de um ano, mas também para bebês.
O uso de um medicamento em um recém-nascido só é possível sob orientação de um especialista.
Contra-indicações
É impossível pingar "Tobrex" apenas em caso de hipersensibilidade a algum dos componentes de tal solução. Devido à ação local desse antibiótico, essas gotas não apresentam outras contra-indicações.
Efeitos colaterais
O uso de "Tobrex" pode provocar uma reação local negativa em alguns pequenos pacientes, que é causada por uma alergia ao medicamento. Geralmente se apresenta com inchaço e coceira intensa, bem como lacrimejamento e vermelhidão dos olhos. A criança também pode queixar-se de dores, desconforto nos olhos (como se neles houvesse um corpo estranho) e ardor. Qualquer um desses sintomas que surgiram após o primeiro uso da solução ou após várias instilações deve ser o motivo para a suspensão do medicamento e o contato com o seu médico.
O uso excessivamente prolongado do medicamento também pode afetar adversamente a saúde do paciente. Se pingar "Tobrex" por muito tempo, o agente pode provocar uma diminuição da imunidade local, o que pode levar ao desenvolvimento de uma infecção fúngica ou superinfecção. Para reduzir o risco de tais complicações, o medicamento não deve ser usado por mais de 24 dias.
Instruções de uso
Uma única dose de "Tobrex" é de 1-2 gotas, e a frequência de uso depende do diagnóstico e do curso da doença. Por exemplo, se a inflamação da conjuntiva for leve, o medicamento deve ser injetado nos olhos a cada quatro horas. Se a conjuntivite, ceratite ou outra doença ocular começou de forma aguda e é difícil, "Tobrex" é usado a cada hora e, à medida que a atividade da inflamação diminui, a frequência diminui.
A duração do uso do medicamento também é determinada individualmente, mas na maioria das vezes as crianças recebem esse medicamento em um curso de até 7 dias.
Para que um antibiótico seja eficaz, ele deve ser administrado aos olhos corretamente:
- antes do procedimento, certifique-se de lavar as mãos;
- a criança deve inclinar a cabeça para trás e o adulto puxar a pálpebra de um dos olhos para baixo, enquanto pede que a criança olhe para cima;
- O “Tobrex” deve ser pingado no espaço entre o globo ocular e a pálpebra;
- o frasco deve ser segurado verticalmente acima do olho;
- a ponta do frasco não deve tocar nos cílios e nas pálpebras (também não pode ser tocada com os dedos);
- pedir para a criança fechar os olhos, é preciso enxugar o resto da solução com um algodão;
- para que o colírio funcione de forma mais eficaz, recomenda-se manter o olho fechado por 2 minutos após a instilação do medicamento, pressionando-o na região do canto interno;
- então, o procedimento é repetido para o segundo olho, se necessário;
- após cada instilação, o frasco deve ser bem fechado.
Se for prescrito "Tobrex 2X" à criança, agite o frasco com essas gotas antes de cada utilização. Como o produto é mais espesso e dura mais tempo na mucosa do olho, a frequência de seu uso é menor do que para o Tobrex.
A solução é injetada no olho dolorido, uma gota quatro vezes no primeiro dia, e então o agente é usado duas vezes até o final do curso prescrito pelo médico.
Overdose
Se utilizar acidentalmente "Tobrex" numa dose superior à prescrita pelo médico, pode provocar eritema, inchaço das pálpebras, comichão, lacrimejamento grave ou mesmo inflamação pontual da córnea.
Para eliminar esses sintomas, é necessário cancelar o medicamento, enxaguar os olhos com água limpa e terapia sintomática.
Interação com outras drogas
"Tobrex" pode ser prescrito com quaisquer outros medicamentos, com exceção de outros antibióticos aminoglicosídeos, que são tomados por via oral. Se você combinar o colírio com esses fundos, é possível o desenvolvimento de efeitos colaterais, chamados de sistêmicos.
Se "Tobrex" for usado com outros medicamentos oftálmicos, eles devem ser injetados nos olhos em intervalos de 5 minutos. Se outros colírios forem prescritos juntamente com "Tobrex", a ordem de uso dos medicamentos não é importante e, quando prescritos juntamente com a pomada, "Tobrex" deve primeiro ser gotejado e, após cinco minutos, a pomada pode ser aplicada.
Termos de venda
Tanto o "Tobrex" quanto o "Tobrex 2X" são vendidos sob prescrição, portanto, um exame especializado antes da compra desses antibióticos é obrigatório. O custo de uma garrafa é em média 180-200 rublos.
Condições de armazenamento
O fabricante chama a temperatura ótima para o armazenamento do Tobrex em casa na faixa de + 8- + 30 graus, ou seja, não é necessário manter o medicamento na geladeira. Para "Tobrex 2X", a faixa de temperatura recomendada é de +5 a +25 graus.
O prazo de validade da solução, caso a embalagem ainda não tenha sido aberta, é de 3 anos (para "Tobrex 2x" - 2 anos), mas após o primeiro uso o medicamento pode ser gotejado por apenas quatro semanas. Se o frasco foi aberto há mais de um mês, o medicamento deve ser descartado, mesmo que todo o medicamento não tenha sido usado.
Avaliações
A maioria das críticas positivas sobre o tratamento com "Tobrex", em que os pais elogiam essas gotas pelo seu bom efeito sobre a cevada e conjuntivite, preço razoável e facilidade de uso.
Algumas mães consideram o curto prazo de validade do medicamento aberto uma desvantagem do medicamento. Em raras avaliações negativas, eles reclamam de uma reação colateral ou de falta de efeito, razão pela qual tiveram que ir ao médico novamente e trocar o antibiótico.
Análogos
Se por algum motivo for impossível usar "Tobrex" em uma criança, o médico pode substituir o colírio infantil por outro antimicrobiano local, cuja lista é bastante ampla.
- Floxal... Essas gotas à base de ofloxacina representam um grupo de fluoroquinolonas e podem ser usadas em crianças com conjuntivite e outras infecções oculares desde o nascimento. A droga também está disponível na forma de pomada. Em vez de "Floxal" em gotas, você pode usar "Dancil" e "Uniflox" - análogos que também contêm ofloxacina.
- "Tsipromed"... A ação desses colírios sobre bactérias patogênicas se deve à ciprofloxacina, que também é uma fluoroquinolona. Pode ser usado em crianças com mais de um ano. O Tsipromed também é produzido na forma de gotas para os ouvidos, que pingam nos ouvidos de pacientes com mais de 15 anos. Os análogos deste medicamento são as gotas "Ciprolet" e "Ciprofloxacina".
- "Torbradex"... Ao contrário do Tobrex, essas gotas contêm não apenas tobramicina, mas também dexametasona. São prescritos para ceratite, inflamação conjuntival e blefarite em crianças com mais de 12 anos. A droga pode substituir outras drogas combinadas que agem combinando um antibiótico e um glicocorticóide, por exemplo, "Sofradex" ou "Maxitrol".
- "Sulfacil de sódio"... Este medicamento do grupo das sulfonamidas também é denominado "Albucid". É utilizado no tratamento da inflamação purulenta dos olhos ou na sua prevenção em qualquer idade, incluindo em recém-nascidos.
- "Vitabakt"... Esses colírios contêm picloxidina e podem ser usados para dacriocistite, ceratite, blefarite e outras doenças oculares desde o nascimento. Uma vez que o ingrediente ativo "Vitabact" afeta alguns vírus e fungos, este medicamento também pode ser prescrito para a conjuntivite viral.
- "Levomicetina"... Este medicamento contém cloranfenicol e, na forma de colírio, pode ser usado em qualquer idade. É prescrito para gotejamento para blefarite, cevada e outras doenças oculares infecciosas.
- Okomistin... Esse remédio do grupo dos anti-sépticos atua não apenas nas bactérias, mas também em outros agentes infecciosos. Ele contém miramistina e pode ser usado a partir dos três anos de idade. Essas gotas também podem ser administradas no nariz ou nas orelhas.
Dicas de oftalmologistas para instilar colírios em crianças são apresentadas no vídeo abaixo.
