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Antibióticos para sinusite em crianças

A sinusite infantil (inflamação dos seios maxilares paranasais maxilares) tem uma característica distintiva de um adulto.

Na infância, todas as membranas mucosas são muito frouxas e as passagens nasais são bastante estreitas. Devido a essas características fisiológicas, a liberação de muco pelas fossas nasais da criança é difícil e, portanto, bactérias patogênicas em um ambiente ideal para elas se multiplicam e crescem mais rapidamente.

Portanto, a sinusite, se tal diagnóstico for estabelecido por um médico e confirmado por laboratório, deve ser tratada o mais rápido possível. Além disso, à questão de saber se os antibióticos são necessários para sinusite, a resposta quase sempre será positiva.

Por que os antibióticos são necessários para sinusite?

Nos primeiros 5-7 dias, os médicos tentarão tratar a criança sem usar antibióticos, desde que você tenha ido à clínica a tempo e o estágio da doença não tenha sido iniciado. Se não houver melhora, a antibioticoterapia é prescrita sem falha.

A sinusite é desagradável e dolorosa para a criança em si, mas a doença em si não é tão terrível quanto suas possíveis complicações. E esta lista contém diagnósticos muito perigosos e difíceis:

  • Otite;
  • Pneumonia;
  • Meningite e outras infecções cerebrais;
  • Phlegmon;
  • Sepse.

A sinusite deve ser tratada na fase inicial.

Causas e agentes causadores da doença

Via de regra, a sinusite já é uma complicação que a criança tem depois de uma gripe, uma coriza prolongada, um resfriado. A inflamação dos seios maxilares (com sinusite), do seio frontal (com sinusite frontal) ou de dois ou mais seios (com sinusite) é geralmente causada por Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, estreptococo hemophilus influenzae do grupo A e bactéria aeróbia moraxella.

A sinusite viral ou alérgica não pode ser tratada com antibióticos, uma vez que um antibiótico não pode destruir o envelope do vírus, ele é criado para destruir bactérias.

Mas isso geralmente não é necessário, porque em 90% dos casos de sinusite viral, a doença desaparece por conta própria com tratamento moderado com medicamentos antivirais.

Indicações

Os sintomas da sinusite são difíceis de confundir com outras doenças dos órgãos ENT. É caracterizada por pressão na testa, "estouro" das asas do nariz contra o fundo de congestão constante, descarga de fragmentos purulentos no muco do nariz, lacrimejamento e medo da luz forte. A temperatura corporal pode aumentar para 37,5-38,0 graus.

As suspeitas do médico de sinusite (sinusite frontal, sinusite) devem ser confirmadas ou refutadas por uma radiografia dos seios da face e inoculação bacteriana de muco do nariz.

Sobre quais são os sintomas, como tratar a sinusite, você pode ver neste vídeo da escola Komarovsky.

Tipos de antibióticos para sinusite

No estágio inicial da doença, costuma-se prescrever antibióticos penicilina. Eles afetam o corpo de forma "mais suave" do que outros e causam menos efeitos colaterais:

  • "Amoxiclav";
  • "Ampicilina";
  • "Amoxicilina".

Se as penicilinas não resistissem e a criança não pudesse ser curada, ou o jovem paciente tivesse sido recentemente tratado com antibióticos deste grupo, o médico irá prescrever antibióticos - macrolídeos:

  • Roxitromicina;
  • Claritromicina;
  • "Azitromicina";
  • Sumamed.

Se os macrolídeos não tiverem o efeito adequado, ou se a criança tiver um estágio bastante avançado de sinusite, o médico prescreverá um medicamento da família das cefalosporinas. A criança terá que tomar medicamentos mais "sérios", mas mais eficazes:

  • Ceftriaxona;
  • Cefuroxima;
  • "Zedex".

E muito raramente, no tratamento da sinusite infantil, os médicos tentam usar antibióticos da família das fluoroquinolonas. Não são antibióticos infantis, mas às vezes ainda são prescritos para crianças após os 5 anos de idade para tratar a sinusite grave causada por Pseudomonas aeruginosa:

  • "Ciprofloxacina" ("Cifran");
  • Lomefloxacina.

Todos os itens acima são apropriados para situações em que a criança tem formas agudas de sinusite. Em uma doença crônica, o uso de antibióticos levanta muitas dúvidas entre cientistas e médicos - afinal, pode acontecer que todos os antibióticos sejam experimentados e não haja nada para tratar a próxima exacerbação da sinusite.

Gotas e sprays para tratamento

A antibioticoterapia local no tratamento da sinusite em crianças é considerada a solução ideal.

Afinal, usando o medicamento pelo nariz na forma de gotas ou spray, reduzimos significativamente o risco de consequências desagradáveis ​​de tomar antibióticos como disbiose, sapinhos, reações alérgicas. Isso é definitivamente melhor para um organismo em crescimento. Além disso, um antibiótico administrado "conforme pretendido" no local da inflamação tem um efeito terapêutico mais rápido.

Se a via aérea estiver aberta, não haverá problemas com o uso de gotas e sprays. Se fechado, o médico pode sugerir fazer uma "punção" e, em seguida, prescrever antibióticos locais.

Os antibióticos tópicos mais populares são:

  • Isofra. Um medicamento potente com o antibiótico "Framicetina" é geralmente recomendado para crianças com mais de um ano e meio de idade. No entanto, em alguns casos, "Isofra" pode ser prescrito para crianças mais novas. Um antibiótico é vendido na forma de spray em frascos de 15 ml. Além disso, o medicamento está disponível em gotas nasais. Os médicos enfatizam que "Isofra" pode tratar sinusite, sinusite, desde que o septo nasal não esteja danificado.
  • "Polydexa". Este spray tem efeitos antiinflamatórios e bacterianos. Antibióticos na composição - "Neomicina" e "Polimixina". Ele vem na forma de gotas para os ouvidos e spray nasal. Recomendado para crianças a partir de 2,5 anos.
  • Bioparox é um aerossol que melhora a condição da mucosa nasal. O antibiótico na composição - "Fusafungin", o medicamento é prescrito para crianças com 2,5 anos. À venda "Bioparox" está disponível em frascos de 20 ml. O medicamento possui uma lista significativa de contra-indicações de uso.

A maioria das formas de antibióticos e sprays antibacterianos são contra-indicados em crianças com menos de 2-3 anos de idade. Mas na infância, a sinusite é muito rara, uma vez que a formação final dos seios da face em crianças é concluída apenas aos 4 anos de idade. Crianças de 7 a 10 anos são mais suscetíveis à sinusite.

Gotas complexas

"Colírios complicados" no nariz eram a única forma eficaz de derrotar a sinusite quando meu filho mais velho, de 12 anos, estava em tratamento. Depois dos sprays tentados na "moda" e bastante caros, mesmo depois de um curso de antibióticos por via intramuscular, ele não melhorou significativamente. E foram as “quedas difíceis” que nos ajudaram a recuperar.

"Gotas compostas" é uma droga que consiste em várias outras drogas ao mesmo tempo na forma de gotas. Os nomes, as proporções e a composição exata são prescritos pelo médico, e os próprios colírios são feitos pelos farmacêuticos em uma farmácia que possui unidade de receita própria.

Normalmente, o médico recorre a "quedas complexas" quando a sinusite é prolongada, a recuperação não ocorre mesmo após um curso de terapia ou na doença grave.

Os antibióticos são freqüentemente usados ​​em gotas compostas. Normalmente, você pode armazenar essas gotas por um curto período de tempo - cerca de cinco a sete dias.

Antes de usar gotas ou spray, é necessário enxaguar os seios da face. Para isso, uma solução salina (1 xícara de água fervida gelada por 1 colher de chá de sal), solução de soda ou água do mar, uma solução de furacilina ou uma solução fraca de permanganato de potássio é adequada. Em casa, o enxágue pode ser feito facilmente com uma pêra de borracha de farmácia. Você também pode enxaguar os seios da face com uma seringa, da qual primeiro removerá a agulha. As farmácias agora vendem dispositivos especiais para enxaguar o nariz.

Após o enxágue, é aconselhável descansar um pouco e pingar medicamentos vasoconstritores se houver uma sensação de entupimento (ou seja, inchaço no nariz). Depois de alguns minutos, já será possível respirar, e então você já pode instilar gotas e borrifar com um spray antibiótico.

Antibióticos para inalação no tratamento da sinusite:

  • "Dioxidin". Nos nebulizadores, o "Dioxidin" é utilizado na forma de uma solução especial para inalação. Esses procedimentos podem ser realizados para crianças que tenham completado dois anos de idade. Para crianças de 2 a 6 anos, a inalação deve durar 1 minuto. Crianças de 6 a 12 anos - não mais do que dois minutos.
  • Ceftriaxona. Nos nebulizadores, é usada uma mistura seca destinada à injeção. Frasco de medicamento de 1 ml + 5 ml de soro fisiológico. A duração da inalação em uma criança com sinusite não é superior a 4-5 minutos.
  • "Estreptomicina". A inalação com este antibiótico para sinusite, os especialistas não aconselham crianças com menos de 1 ano de idade. A duração do procedimento não é superior a 3-4 minutos.

O tempo das sessões de inalação e a duração do curso são determinados pelo médico.

Características de tratamento

  • Isso pode ser feito em um hospital ou em casa. As formas graves da doença provavelmente requerem hospitalização e cirurgia subsequente.
  • Você não pode alterar a dosagem do medicamento, interromper o curso do tratamento mesmo após uma melhora visível no estado da criança. A sinusite não tratada com alto grau de probabilidade pode se tornar crônica.

  • É estritamente proibido aquecer as cavidades nasais com sinusite. Compressas quentes e uma almofada de aquecimento no nariz certamente agradarão as bactérias patogênicas que se instalaram nos seios do nariz da criança. Eles vão agradecer. Qualquer aquecimento com sinusite será benéfico apenas se não houver mais pus nos seios da face e o tratamento tiver atingido a “reta final”.
  • Enquanto estiver a tomar antibióticos no tratamento da sinusite, não se esqueça de dar à criança para beber os bacteriófagos "Bifidumbacterina", "Bififorme", etc. para prevenir a disbacteriose.

Assista o vídeo: PEDIATRIA - SINUSITE (Julho 2024).