No tratamento de doenças estomacais, drogas à base de bismuto são freqüentemente usadas, incluindo De-Nol. Esse medicamento é permitido na infância e como tomá-lo corretamente?
Formulário de liberação
O medicamento está disponível na forma sólida, representada por comprimidos revestidos por película de cor creme. Eles são redondos e convexos em ambos os lados. Não há cheiro do medicamento, mas às vezes o comprimido cheira um pouco a amônia. Um blister contém 8 comprimidos e uma embalagem pode conter 7 ou 14 blisters.
Composição
O principal componente, que tem efeito terapêutico da droga, é representado pelo bismuto na forma de dicitrato tripotássico (esse composto também é denominado subcitrato de bismuto). Se recalcularmos sua quantidade de óxido de bismuto, cada comprimido incluirá 120 mg desse óxido. O medicamento também contém macrogol 6000, poliacrilato de potássio, estearato de magnésio, amido de milho e povidona K30. Macrogol e hipromelose são usados para a fabricação da cápsula do comprimido.
Princípio de operação
O composto de bismuto na composição dos comprimidos tem efeito anti-séptico e adstringente. Também tem atividade bactericida contra o Helicobacter pylori. Além disso, a droga reduz a gravidade da inflamação na mucosa gástrica.
Uma vez no ambiente ácido do trato digestivo, o bismuto forma compostos quelados que, como uma película protetora, cobrem a erosão e as úlceras. Sob a influência da droga, a síntese de muco e prostaglandina E é normalizada, assim como outros mecanismos de proteção são ativados, devido aos quais as paredes do estômago tornam-se mais resistentes ao ácido clorídrico e enzimas.
O bismuto também é conhecido por sua capacidade de reduzir a atividade da pepsina produzida no estômago. Além disso, esse metal estimula o acúmulo de um fator especial nos tecidos danificados, que estimula a regeneração celular. Ao mesmo tempo, a droga quase não é absorvida no trato digestivo, mas deixa o corpo com as fezes. A pequena quantidade de bismuto que penetra pelas paredes do estômago e chega ao sangue é excretada pelos rins.
Indicações
Na maioria das vezes, De-Nol é prescrito para crianças com úlcera péptica que atingiu o estômago ou duodeno. O medicamento é indicado durante uma exacerbação, principalmente se a doença for provocada pelo Helicobacter.
Além disso, são prescritos comprimidos:
- Com gastrite crônica, quando piora.
- Com gastroduodenite crônica.
- Com síndrome do intestino irritável, manifestada por diarreia.
- Com dispepsia funcional.
A partir de que idade é permitido levar?
O tratamento com comprimidos é prescrito para crianças com mais de 4 anos. Se um medicamento for necessário para um bebê de 3 anos ou menos, você deve escolher outro medicamento com efeito semelhante com o pediatra.
Contra-indicações
Não dê comprimidos se:
- A criança tem problemas renais graves.
- Um pequeno paciente tem intolerância ao bismuto ou a outros ingredientes do produto.
Efeitos colaterais
- O sistema digestivo de uma criança pode reagir aos comprimidos com náusea, aumento das fezes, constipação ou vômito. Geralmente, esses efeitos colaterais são temporários e não perigosos.
- Devido à formação de sulfeto de bismuto no corpo, a ingestão de comprimidos pode causar uma coloração mais escura das fezes, bem como um leve escurecimento da língua.
- Em alguns pacientes, o medicamento provoca alergias. Na maioria das vezes, coceira na pele ou erupções cutâneas.
- Se os comprimidos forem administrados por um longo período, pode ocorrer encefalopatia como resultado do acúmulo de bismuto nos tecidos nervosos.
Instruções de uso e dosagem
- O comprimido deve ser engolido com um pouco de água. Alimentos e líquidos, especialmente leite, sucos de frutas e frutas frescas, não devem ser consumidos 30 minutos antes de tomar o medicamento e 30 minutos depois.
- Para uma criança de 4 a 8 anos, a dosagem é calculada por peso. Para cada quilograma de peso corporal por dia, são necessários 8 mg de um composto de bismuto. Por exemplo, uma criança de 5 anos pesa 17 kg, o que significa que a dosagem estimada é de 136 mg, ou seja, 1 comprimido de De-Nol por dia é suficiente para um paciente tão pequeno. Com um peso maior, por exemplo, se uma criança pesa 27 kg aos 6 anos, a dose diária deve ser de pelo menos 216 mg, portanto, para esse paciente é prescrita uma dose dupla de 1 comprimido.
- Para crianças de 8 a 12 anos, o medicamento é prescrito um comprimido duas vezes ao dia.
- Se a criança já tiver 12 anos, uma dose única pode ser aumentada para 2 comprimidos, então quando tomada duas vezes, a dose diária será de 4 comprimidos. Você também pode tomar o medicamento 1 comprimido por dose, então você precisa beber o medicamento quatro vezes ao dia.
- A duração do tratamento é de 4 a 8 semanas. O medicamento não pode ser administrado por mais de oito semanas, e por 2 meses após o término da terapia, a criança não deve receber nenhuma preparação de bismuto.
Overdose
Se uma criança tomou subcitrato de bismuto em uma dosagem maior do que a recomendada por um longo período, isso afetará negativamente a condição dos rins. No entanto, a função renal é restaurada rapidamente quando o medicamento é suspenso.
Uma dose única desnecessariamente alta do medicamento requer lavagem gástrica imediata e ingestão de laxantes e sorventes. Em um estado grave, a criança recebe antídotos e hemodiálise.
Interação com outras drogas
De-Nol pode ser combinado com drogas antibacterianas que têm atividade anti-Helicobacter. Ao mesmo tempo, não se recomenda a associação do medicamento à tetraciclina, pois a absorção desse antibiótico sob a ação do bismuto piora. Além disso, é contra-indicado dar à criança quaisquer preparações de bismuto durante o tratamento.
Termos de venda e armazenamento
Você pode comprar De-Nol na farmácia sem receita médica, pagando uma média de 500 rublos por um pacote de 56 comprimidos. Mantenha os comprimidos em casa a uma temperatura não superior a + 25 ° C. O prazo de validade do medicamento é de 4 anos.
Avaliações
Os pais geralmente respondem bem ao uso da droga em crianças com gastrite ou úlceras. O medicamento é elogiado por sua ação eficaz, embalagem grande, efeitos colaterais mínimos. As desvantagens do remédio geralmente são seu alto custo e uso de longo prazo.
Análogos
Outros medicamentos baseados em subcitrato de bismuto, por exemplo, Ulcavis ou Novobismol, podem substituir o medicamento. Esses medicamentos também estão disponíveis na forma de comprimidos revestidos e são usados a partir dos 4 anos de idade. Além disso, o médico pode prescrever à criança remédios eficazes para úlcera péptica ou gastrite, como Almagel, Omez, Fosfalugel e outros.
No vídeo a seguir, você pode aprender mais sobre medicamentos para restaurar o estômago em crianças. Comentado pelo popular médico infantil Komarovsky.
