Os agentes antifúngicos fluconazol são frequentemente usados no tratamento de candidíase ou infecções causadas por outros fungos. Um deles é o medicamento francês Diflucan, produzido pela empresa Pfizer. Uma de suas formas farmacêuticas - suspensão doce - é especialmente procurada no tratamento de crianças. Este medicamento pode ser administrado em uma idade precoce e como é dosado corretamente?
Formulário de liberação
Suspensão "Diflucan" é produzida em frascos plásticos com pó branco em seu interior. Depois de adicionar água, torna-se um xarope branco espesso com aroma de laranja. Um frasco é colocado em uma caixa junto com uma colher dosadora que permite medir 5 ml do medicamento, além de dar à criança 2,5 ou 1,25 ml (para isso, há divisões adicionais dentro da colher).
Além da suspensão, o Diflucan também é produzido em cápsulasapresentado em três dosagens diferentes, bem como na forma injetável - na forma de uma solução que é injetada em uma veia.
Composição
O principal ingrediente ativo do Diflucan é o fluconazol. Esse ingrediente ativo em 5 ml de suspensão pode ser 50 mg ou 200 mg, respectivamente, um mililitro do fármaco pode conter fluconazol em uma dose de 10 mg ou 40 mg.
Além disso, a preparação inclui goma xantana, citrato de sódio di-hidratado, benzoato de sódio e dióxido de titânio. Existem dióxido de silício e ácido cítrico na composição da droga (ambos os compostos são anidros). O sabor adocicado do líquido se deve à sacarose, e o aroma agradável se deve ao sabor de laranja feito com água, maltodextrina e óleo essencial de laranja.
Princípio de operação
O Diflucan é um fármaco de um grupo de antifúngicos, uma vez que o fluconazol em sua composição é capaz de inibir a síntese de esteróis nas células fúngicas. A droga afeta candida, criptococos, Microsporum, Trichophyton e outros.
A suspensão administrada por via oral é rapidamente absorvida e sua biodisponibilidade é estimada em 90% ou mais. Neste caso, a alimentação não interfere de forma alguma na absorção e ação do medicamento. Após 30-90 minutos no plasma sanguíneo, a concentração da substância ativa do Diflucan torna-se máxima e a semi-vida do fármaco ocorre aproximadamente 30 horas após a administração. A maior parte da droga (mais de 80%) é excretada na urina.
Indicações
Na maioria das vezes, o Diflucan em suspensão é prescrito para crianças com candidíase das membranas mucosas, por exemplo, estomatite. Além disso, a droga pode ser usada para derrotar o trato respiratório, esôfago, membrana mucosa dos olhos, trato urinário, faringe, revestimento interno do coração, peritônio e outros órgãos.
O remédio é eficaz na candidíase disseminada e na candidemia, bem como na candidíase genital (infecção vaginal em meninas e balanite em meninos). O Diflucan também é usado para fins profiláticos para prevenir a recorrência de candidíase ou para prevenir o desenvolvimento de uma infecção fúngica com imunidade reduzida, por exemplo, durante a radioterapia ou após o transplante de órgãos.
Uma razão mais rara para prescrever Diflucan a uma criança é a infecção por criptococos, incluindo lesões desses fungos nos pulmões, pele e meninges. Além disso, o medicamento pode ser usado para micoses cutâneas, por exemplo, com pitiríase versicolor, micoses nos pés ou onicomicose. Esse medicamento também é prescrito para micoses sistêmicas causadas por coccidioides, histoplasmas, paracoccidioides ou esporotricos.
A partir de que idade é permitido levar?
Não há restrições de idade para o uso de Diflucan na infância, no entanto, este medicamento pode ser administrado a recém-nascidos e bebês somente sob a supervisão de um pediatra. É inaceitável dar esse medicamento a crianças pequenas sem consultar um médico.
Contra-indicações
O tratamento com o Diflucan não é prescrito em caso de hipersensibilidade de um pequeno paciente a qualquer um dos componentes dessa suspensão. Atenção especial do médico requer o uso deste medicamento em crianças com disfunção hepática, erupção cutânea alérgica e risco de arritmias (com patologias cardíacas orgânicas e desequilíbrios eletrolíticos).
Efeitos colaterais
- O uso do Diflucan pode levar a reações negativas do trato digestivo, entre as quais as mais comuns são dores abdominais, flatulência e diarreia. Além disso, o medicamento pode provocar náuseas e outros sintomas de dispepsia.
- O medicamento às vezes afeta o sistema nervoso do paciente, causando dores de cabeça, alterações no paladar, tonturas e até convulsões.
- O Diflucan pode ser tóxico para o fígado, prejudicando a função hepática e causando icterícia ou hepatite.
- Tomar o medicamento pode causar erupções cutâneas e outras reações alérgicas, incluindo reações anafiláticas.
- Algumas crianças podem ter um efeito negativo do medicamento na formação do sangue. Nesses casos, um exame de sangue mostra leucopenia (o número de glóbulos brancos diminui principalmente devido aos neutrófilos) e trombocitopenia.
- O efeito negativo do fluconazol no coração pode ser manifestado por arritmias e alterações no ECG.
Instruções de uso e dosagem
Abrindo uma garrafa de pó, adicione água pura dentro (recomenda-se ferver e resfriar) em volume 24 mililitros... O frasco é então fechado e agitado vigorosamente para garantir uma boa mistura do medicamento com água e uniformidade do medicamento. Antes de cada ingestão do medicamento, a suspensão também deve ser agitada vigorosamente.
A suspensão é dada à criança 1 uma vez por dia... A dosagem do medicamento é determinada com base na gravidade da infecção e sua natureza. Normalmente, quando as membranas mucosas são danificadas pela cândida, o medicamento é prescrito em uma dose 3 mg conexão ativa em 1 quilograma de peso corporal do bebê por dia.
Por exemplo, se uma criança pesa 13,5 kg aos 2 anos de idade, ela deve receber 40 mg de fluconazol por dia, o que corresponde a 4 ml de uma suspensão contendo essa substância na dose de 50 mg / 5 ml ou 1 ml de um medicamento com dose maior (200 mg / 5 ml ) Para que o efeito terapêutico se desenvolva mais rapidamente, no primeiro dia, as crianças costumam receber uma dose dupla, denominada dose de choque.
Se um pequeno paciente for diagnosticado com candidíase generalizada ou se a criança tiver contraído uma infecção criptocócica, a quantidade diária de fluconazol em miligramas por quilograma de peso será de 6 antes 12... O médico determina a dose com mais precisão, levando em consideração a gravidade da doença.
Para fins profiláticos com imunidade reduzida e alto risco de infecção fúngica, a dose diária de Diflucan para uma criança é de 3 antes 12 mg por 1 quilograma de peso. O cálculo individual da dosagem é exigido por crianças com problemas renais e bebês no primeiro mês de vida, uma vez que a eliminação do fluconazol no recém-nascido é mais lenta.
Overdose
Uma dose muito grande da suspensão pode afetar adversamente o sistema nervoso da criança, portanto, uma quantidade excessiva da droga ingerida deve ser um motivo para atenção médica imediata.
Interação com outras drogas
- O uso do medicamento em conjunto com ciclosporina, teofilina, rifabutina, fenitoína, zidovudina ou sulfonilureias requer a supervisão de pessoal médico.
- O medicamento não deve ser combinado com medicamentos como a terfenadina, cisaprida ou tacrolimus, pois essas combinações aumentam o risco de efeitos colaterais na função cardíaca ou renal.
- Com a nomeação de Diflucan, nota-se um aumento do efeito terapêutico dos medicamentos benzodiazepínicos.
- O medicamento pode ser combinado com azitromicina, hidroclorotiazida, cimetidina, antiácidos.
- Se você dar Diflucan com anticoagulantes, aumentará o risco de sangramento.
- A rifampicina afeta a concentração de fluconazol no sangue e sua excreção, portanto, doses aumentadas de Diflucan são recomendadas para o tratamento com esse antibiótico.
Termos de venda
Para comprar o Diflucan em uma farmácia, primeiro você precisa consultar um médico para obter uma receita para esse medicamento. Em média, um frasco de uma suspensão com uma concentração de fluconazol em 5 ml de uma preparação líquida na dose de 50 mg custa 500-550 rublos.
Condições de armazenamento e prazo de validade
Tanto o pó selado quanto a suspensão já preparada podem ser mantidos em casa à temperatura ambiente. O fabricante alerta que o medicamento não deve ser congelado ou aquecido a uma temperatura de +30 graus e acima. Para guardar o medicamento, deve-se escolher um local escondido de uma criança pequena.
Um frasco fechado pode ser armazenado por todo o prazo de validade de 3 anos. Após misturar com água, o medicamento não deve ser armazenado por mais de duas semanas.
Avaliações
Na maioria das avaliações de mães que deram Diflucan a crianças contra sapinhos na boca, o medicamento é altamente eficaz. Os pais enfatizam que o uso da suspensão acelerou a recuperação e que a placa na língua, o odor desagradável, sangramento gengival e outras manifestações de candidíase logo desapareceram nas crianças. A forma líquida do medicamento é elogiada por sua facilidade de dispensação e seu sabor agradável. As desvantagens do medicamento da mãe são o alto preço e o pequeno volume da mamadeira.
Análogos
Outros medicamentos contendo fluconazol podem ser substituídos por Diflucan, por exemplo, "Flucostat", "Mikosist", "Fluconazol Sandoz", "Mikoflucan" e outros. No entanto, eles são apresentados apenas na forma sólida (cápsulas, comprimidos) ou injeções.
Além disso, em vez de medicamentos com fluconazol, o médico pode prescrever medicamentos que agem sobre o fermento com outra substância ativa. Podem ser medicamentos, incluindo nistatina, clotrimazol, cetoconazol, natamicina e outros compostos. Ao mesmo tempo, o médico assistente deve escolher um análogo, pois cada um desses medicamentos tem suas nuances de uso.
