A infertilidade masculina é mais comum do que pode parecer. Só agora se sabe dele apenas quando um casal vai ao médico com um pedido de ajuda na concepção de um bebê, ou seja, após longas e malsucedidas tentativas independentes. De acordo com os resultados de um espermograma, um homem pode ser diagnosticado com uma doença como a oligozoospermia. Iremos informá-lo sobre o que é e se há uma chance de uma família ter filhos com esse diagnóstico neste artigo.
O que é isso?
A oligozoospermia é freqüentemente referida como oligospermia, sendo considerada um tipo de segunda. Há uma diferença entre esses dois nomes, mas, via de regra, ambos os fenômenos significam o mesmo problema. Oligospermia é uma diminuição na quantidade de ejaculado e oligozoospermia é uma diminuição na concentração de espermatozóides no líquido seminal. Na maioria das vezes, esses fenômenos estão diretamente relacionados, mas pode haver exceções nas quais uma diminuição no número de células germinativas no líquido seminal é registrada no volume normal do esperma.
Segundo a OMS, que foi criada para avaliar os critérios e indicadores do espermograma, um homem saudável deve ter pelo menos 15-40 milhões de espermatozoides em 1 mililitro de sêmen. Desvios para baixo desses valores são a razão para o diagnóstico de oligozoospermia.
O grau da doença
Dependendo da diminuição específica da concentração de células germinativas no ejaculado existem quatro graus de oligozoospermia:
- 1 grau - a presença de menos de 15 milhões de células em 1 mililitro de sêmen;
- 2 graus - a concentração de esperma em 1 mililitro de esperma - 10-12 milhões;
- Grau 3 - 5-10 milhões de células sexuais em 1 mililitro de sêmen;
- Grau 4 - menos de 5 milhões de espermatozoides por mililitro.
Quanto maior a gravidade da doença, mais difícil é para um casal engravidar naturalmente.
Causas de ocorrência
Existem muitos motivos pelos quais os espermatozoides podem estar abaixo do normal. Todos eles são divididos em dois grandes grupos: causas congênitas e adquiridas. Médicos congênitos incluem criptorquidia, ausência congênita de um testículo, varicocele, insuficiência congênita de produção de testosterona, que está diretamente envolvida na síntese de células germinativas.
Os motivos adquiridos são muito mais comuns. Isso inclui, em primeiro lugar, as consequências da "juventude tempestuosa": infecções genitais latentes, que um homem pode nem imaginar durante anos, assim como doenças venéreas que sofreu. Não o último lugar é ocupado por doenças bacterianas e virais do trato geniturinário, especialmente herpesvírus do segundo tipo, bem como enfermidades crônicas e "negligenciadas".
Todos os homens na juventude adoravam lutar. Então, poucos pensaram que lesões que podem causar golpes "abaixo da cintura" podem desencadear processos patológicos que certamente afetarão a composição e a qualidade dos espermatozoides. Lesões mecânicas são possíveis durante passeios a cavalo ou de bicicleta.
As causas hormonais também são comuns entre os homens, especialmente aqueles envolvidos em esportes profissionais de força e fitness. Muitas pessoas tomam esteróides anabolizantes para um desempenho atlético mais impressionante.
A oligozoospermia é freqüentemente diagnosticada em homens que abusam de álcool, drogas e tabaco. Fatores adversos externos também podem afetar a saúde do homem: radiação, exposição a toxinas, contato com sais de metais pesados e pesticidas.
O fator nervoso ocupa um lugar especial entre as causas da oligozoospermia. Devido ao forte estresse, a doença se desenvolve a cada cinco homens com esse diagnóstico.
O desenvolvimento da patologia é facilitado pela insuficiência renal e hepática, sobrepeso e obesidade, um estilo de vida sedentário. O superaquecimento dos testículos também pode afetar o número de espermatozóides, de modo que quem gosta de tomar banho de vapor, ir a uma sauna ou andar de carro com assentos aquecidos eletricamente são pacientes de especialistas em reprodução.
A nutrição inadequada, na qual o homem não tem proteína suficiente em sua dieta, também pode causar oligozoospermia. O mau hábito de comer fast food pode fazer um péssimo trabalho: esse alimento contém muitos corantes e conservantes que têm um efeito destrutivo nas células germinativas masculinas, inibindo sua formação e crescimento.
Nem sempre é possível estabelecer o motivo, e então eles falam sobre a infertilidade masculina idiopática.
Chances de gravidez
Com uma patologia como a oligozoospermia, você pode engravidar sozinha sem a intervenção de reprodutologistas, mas as chances de conceber naturalmente dependem do grau da doença. Se o homem tiver doença de primeiro grau, as chances de concepção em cada ciclo menstrual, desde que a relação sexual ocorra em época favorável à concepção, é de cerca de 26%.
A possibilidade de fertilização com o segundo grau de oligozoospermia é estimada em cerca de 15%. No terceiro grau, as chances são bem menores - apenas 2,7%. E com o quarto estágio da doença, as chances tendem a zero.
O tratamento, se iniciado imediatamente, ajuda mais de 95% dos homens com oligozoospermia a se tornarem pais. É perfeitamente possível curar esta doença se você tiver paciência e abordar o assunto com toda a responsabilidade.
Tratamento
A oligozoospermia deve ser tratada com a consideração obrigatória da verdadeira causa que a causou. Se for uma doença infecciosa, o homem é tratado com antibióticos, com uma infecção viral, são prescritos medicamentos antivirais, além de medicamentos para fortalecer o sistema imunológico. A varicocele é tratada cirurgicamente - após a operação, o problema está completamente resolvido.
Para os homens com distúrbios reprodutivos causados pelo estresse crônico, recomenda-se a consulta de psicoterapeuta, férias, mar, frutas, massagens e preparações leves de ervas com efeito sedativo. Pode fazer sentido mudar de emprego ou mudar-se da cidade para uma casa isolada fora da cidade.
Em caso de distúrbios hormonais, o regime de tratamento será prescrito por um endocrinologista. Dependerá de quais hormônios estão faltando e quais estão presentes em excesso. Com a obesidade, às vezes basta perder peso. A maioria das causas da doença pode ser tratada com sucesso.
Todos os homens são recomendados a alternar entre o trabalho e o descanso, a ausência de esforço físico excessivo, mas um estilo de vida suficientemente ativo no qual o homem possa se manter em forma física normal. Além do tratamento principal voltado para a eliminação da causa, é prescrita a ingestão de suplementos alimentares, como Viardo, Espermactina, além de vitaminas A, E, C, ácido fólico, preparações contendo zinco e selênio.
Não se recomenda ao homem tomar banhos quentes por muito tempo, ir a banhos e saunas, usar roupas íntimas justas e calças justas.
A eficácia do tratamento, assim como sua duração, dependem do grau da doença. Com a oligozoospermia de primeiro grau, basta eliminar o estresse, ajustar a alimentação, tomar vitaminas e medicamentos para melhorar a qualidade do esperma.
No segundo grau da doença, medicamentos que melhorem a espermatogênese são indispensáveis. O tratamento geralmente é longo - pelo menos seis meses. No terceiro grau, a terapia costuma ser ainda mais longa.
Tratamento com remédios populares
Se um homem não é alérgico a produtos apícolas, a geleia real o ajudará na difícil tarefa de combater a oligozoospermia. É tomado com o estômago vazio, uma colher de chá por dia. Desde os tempos antigos, o absinto era considerado um grande "ajudante" da população masculina. Uma infusão aquosa é preparada a partir de suas sementes, que o homem deve ingerir durante o dia em pequenas porções.
A qualidade do esperma é visivelmente melhorada com a ingestão diária sistemática de decocção de rosa mosqueta. É feito de frutas silvestres e dado a um homem 2 colheres de sopa 3 vezes ao dia. A decocção de salva também se provou bem.
No entanto, deve ser entendido que não é razoável tratar um problema tão sério apenas com remédios populares. Mas os conselhos da medicina tradicional, comprovados pelo tempo, podem complementar o tratamento prescrito pelo médico.
Não vale lembrar que a vontade de tomar tais decocções deve ser previamente acordada com o médico assistente.
Se o tratamento não funcionar
O tratamento pode ser ineficaz em casos de infertilidade idiopática, distúrbios genéticos e malformações congênitas das glândulas sexuais. Mas mesmo para esses homens, a medicina pode oferecer opções que os ajudarão a se tornar pais de bebês saudáveis e fortes.
Esses métodos incluem IVF, ICSI, ICSI-MAX e uma série de outras tecnologias de assistência, muitas das quais por razões médicas são realizadas às custas do fundo de seguro de saúde obrigatório. A essência desses métodos é aproximadamente a mesma, apenas a execução é diferente. Em condições de laboratório, sob poderosos microscópios modernos com uma ampliação de vários milhares de vezes, os assistentes de laboratório selecionarão várias células ideais do fluido seminal disponível - saudáveis e completas.
Além disso, dependendo do método específico, a inseminação artificial fora do útero pode ser realizada, a introdução de espermatozoides na cavidade uterina usando uma seringa longa, quase uma introdução de "joia" do esperma no óvulo sob um microscópio, seguida por sua transferência para a cavidade uterina em alguns dias.
Avaliações
Os próprios homens não gostam de falar sobre seus problemas delicados e discuti-los em fóruns. Mas suas esposas fazem isso com sucesso por eles. Por isso, na Internet, é possível encontrar um grande número de histórias de tratamento com oligozoospermia, que culminou com bastante sucesso na concepção, gestação e parto.
Para isso, dizem as mulheres, é importante não abandonar o tratamento prescrito, não deixar de tomar os medicamentos, fazer exames e exames regulares. Os homens não gostam muito dessas "aventuras", por isso é necessário que a esposa se certifique de que o cônjuge coma coisas úteis, tome comprimidos e vitaminas, vá ao médico na hora certa, porque no resultado final ambos os parceiros estão interessados.
Para o tratamento da infertilidade masculina, veja o próximo vídeo.
