O homem médio tem duas perguntas sobre a possível aplicação de uma análise, como um espermograma - por que e como. Apesar de a medicina já ter provado oficialmente que em cerca de 40% dos casos de infertilidade familiar, os representantes da metade forte da humanidade são os culpados, a maioria dos homens continua subestimando suas próprias capacidades e até mesmo sua ausência.
A decisão de ir à clínica e fazer um espermograma é frequentemente vista por eles como um verdadeiro feito quando a família precisa ser salva. Para que os resultados da análise sejam confiáveis e não errôneos, o homem deve conhecer as regras de preparação e doação de esperma. Falaremos sobre isso com mais detalhes.
Indicações para análise
Um espermograma, que é um estudo laboratorial completo dos indicadores quantitativos e qualitativos do esperma, é recomendado para o homem tomar se a família decidir começar a planejar uma gravidez. Está em fase de planejamento, e não quando o casal vai ao médico com queixas de impossibilidade de conceber um filho.
A detecção precoce de anormalidades na qualidade e funcionalidade do esperma ajudará a família a economizar muito tempo, nervos e dinheiro, que o casal gastará em tentativas infrutíferas de conceber de outras maneiras, se a causa da infertilidade for o homem.
Se o espermograma não foi feito com antecedência, é hora de pensar sobre a probabilidade de tal exame, se durante o ano um casal com sexo desprotegido e relação sexual regular não pode conceber um bebê.
Recomenda-se que um casal no qual uma mulher tenha mais de 35 anos ou um homem com mais de 45 anos comece a “tocar os sinos” se o sexo sem contracepção não levar à gravidez em seis meses.
Um espermograma é realizado em um homem e em caso de infertilidade em uma mulher.
Nesse caso, se o tratamento não der o resultado desejado, serão oferecidos ao casal modernos métodos reprodutivos de assistência, como FIV, ICSI, inseminação intrauterina. Para todos esses métodos, é importante ter espermatozoides saudáveis que possam fertilizar o óvulo de maneira rápida e eficiente por meio da mediação de médicos.
O espermograma de um homem pode ser recomendado como diagnóstico de controle após sofrer lesões nos órgãos genitais, infecções, incluindo doenças sexualmente transmissíveis. Após o tratamento, o médico certamente dará recomendações para verificar a qualidade do sêmen no laboratório.
O espermograma é fortemente direcionado a homens cujas esposas sofreram abortos espontâneos várias vezes consecutivas ou tiveram gravidez congelada, especialmente nos estágios iniciais... Isso pode indicar indiretamente que o espermatozóide que fertilizou o óvulo estava sujeito a mutação e, portanto, uma gravidez normal e saudável não deu certo.
Os homens definitivamente devem doar sêmen para análise antes de se tornarem doadores de esperma. Além disso, aqueles que decidem criopreservar seu material genético, principalmente os espermatozoides, são encaminhados para análise. Congelar "para o futuro" é uma boa opção para se tornarem pais algum tempo depois. A criopreservação é frequentemente escolhida por militares profissionais que trabalham em condições de combate, bem como por homens cujas atividades laborais estão associadas a produções perigosas e nocivas, onde existe uma elevada probabilidade de exposição a toxinas e radiação.
Sobre a essência do espermograma
Uma amostra do sêmen de um homem é submetida a um exame completo em microscópios modernos de alta precisão, usando dispositivos especiais - analisadores de esperma. Durante o estudo, o médico estima o número de parâmetros diferentes:
- líquidos;
- espermatozoides vivos e móveis;
- saudável e ideal para fertilização de células germinativas.
Cada parâmetro é importante - desde a contagem de células vivas e ativas até a avaliação das qualidades morfológicas dos espermatozoides, de acordo com Kruger. Esses critérios permitem "separar" células de referência normais dos espermatozóides suscetíveis a mutações, apresentando deformidades e patologias em sua própria estrutura. A natureza não fornece descendentes saudáveis dessas células.
A análise dá não apenas uma ideia completa de como um homem é capaz de fertilizar, mas também revela algumas patologias do aparelho reprodutor masculino, detectando sinais de inflamação ou infecção no fluido seminal. Assim, no fluido seminal, impurezas de sangue, pus podem estar presentes, microorganismos patogênicos, um grande número de leucócitos, células de macrófagos, anticorpos para espermatozóides na infertilidade imunológica podem ser detectados.
Com base nos resultados do espermograma, podem ser reveladas infecções latentes que o homem nem sabia sobre, por exemplo, micoplasma, clamídia, ureaplasma e outros.
Os diagnósticos precisos ajudarão a estabelecer outros exames, em particular, exames de sangue e esfregaço da uretra, mas as suspeitas dessas doenças, que são assintomáticas, podem surgir precisamente após a aprovação de um espermograma. Hoje é o espermograma é considerado a técnica mais precisa e informativa para julgar o estado da fertilidade de um homem.
Treinamento
Para que os resultados sejam mais precisos, um homem deve se preparar o mais cuidadosamente possível para o próximo exame. Para fazer isso, você precisa entender quais fatores podem afetar o estado da ejaculação:
- fatores externos - temperatura do ar, limpeza dos pratos nos quais o material é coletado para pesquisa de laboratório;
- fatores internos - eles são muito mais numerosos. O estado dos espermatozoides é influenciado pelo estado de saúde de um homem, seu bem-estar, o que ele come e bebe e até mesmo as características ecológicas da região em que vive.
Para fazer um espermograma corretamente, você precisa completar vários pontos, que discutiremos com mais detalhes.
Nutrição
A comida que um homem come se reflete necessariamente na composição da ejaculação. Portanto, antes de doar sêmen, você deve parar de comer alimentos picantes - pimenta, mostarda e outros temperos em cerca de 7 a 8 dias.
A abundância de alimentos salgados e defumados também é considerada indesejável. Você deve parar temporariamente de tomar café forte e chá, mesmo que o homem não veja o início do dia de trabalho sem uma xícara de café.
Você pode substituir o café normal por uma bebida feita de chicória - o sabor é quase o mesmo, mas não há cafeína que afete a mobilidade e a vitalidade das células germinativas do esperma. A proibição é imposta a todos os alimentos gordurosos, alimentos em conserva e alimentos enlatados.
Para que a quantidade de ejaculação seja suficiente no momento do parto e a mobilidade das células germinativas esteja no auge de sua atividade, o homem deve se alimentar balanceado por uma semana ou até um pouco mais.
Alimentos ricos em proteínas devem estar presentes em sua dieta. Carne vermelha com baixo teor de gordura, peixe cozido no vapor ou no forno, mingau de leite, purê de vegetais são exemplos de nutrição adequada antes de um espermograma.
Será bom se a dieta incluir abóbora assada ou cozida, ervas frescas, vegetais crus e frutas. Certifique-se de comer queijo cottage, leite, laticínios.
Maus hábitos
O álcool torna os espermatozoides mais líquidos, reduz o número de células germinativas móveis e saudáveis e a ingestão sistemática de bebidas alcoólicas causa processos mutacionais na estrutura das células espermáticas, como resultado dos quais aumenta a probabilidade de infertilidade e concepção de uma criança com patologias genéticas graves, uma vez que o espermatozóide é um portador de informação genética.
As substâncias narcóticas são ainda mais destrutivas. E a nicotina reduz o número de espermatozoides móveis, e isso também é comprovado pela medicina.
Se o homem tem maus hábitos, é aconselhável despedir-se deles na fase de planejamento da gravidez com pelo menos 3 meses de antecedência. Este é o tempo necessário para que o processo de espermatogênese seja concluído e as células sexuais sejam completamente renovadas. Se isso não tiver sido feito, você deve evitar cerveja e bebidas mais fortes por pelo menos 7 a 9 dias antes de fazer o espermograma.
Na maioria dos casos, os homens não conseguem parar de fumar, mas devem reduzir pelo menos 2 vezes a quantidade de tabaco que consomem e, no dia do teste, abster-se de fumar.
Atividade sexual
Cerca de três dias antes do dia marcado, o homem deve limitar sua atividade sexual - não ter relações sexuais e não se masturbar. Caso contrário, a quantidade de espermatozoides será insuficiente para a pesquisa e sua consistência será líquida (o número de espermatozoides será reduzido).
Abstinência superior a 4-5 dias também é indesejável, porque leva ao espessamento do líquido seminal, à agregação, à formação de coágulos, bem como à diminuição do número de espermatozoides vivos e saudáveis.
Remédios, tratamento
Se um homem tomou antibióticos, pelo menos 3 semanas devem decorrer entre o último dia de tratamento e a entrega de um espermograma. Se for prescrito tratamento hormonal, a pausa deve ser mantida por mais tempo - pelo menos um mês.
Os antiinflamatórios de origem não hormonal, que um homem pode tomar recentemente, assim como os analgésicos, afetam a composição do esperma por cerca de 10 dias.
Drogas psicotrópicas e anticonvulsivantes são excretados do corpo por cerca de 7 dias. Isso deve ser levado em consideração ao se preparar para um espermograma.
Se o tratamento continuar e não houver como interromper temporariamente o uso dos medicamentos, o espermograma deve ser adiado para um momento posterior, quando termina a terapia da doença subjacente.
Se um homem pratica esportes e toma alguns medicamentos hormonais, por exemplo, esteróides, eles devem ser abandonados por cerca de 2 meses antes do teste.
Saúde geral
Um homem entre 5 e 6 dias antes do parto deve estar mais atento ao seu bem-estar e aos sinais corporais. Qualquer doença aguda, exacerbação de doenças crônicas distorcerá o quadro da saúde reprodutiva. Assim, com a gripe ou ARVI, um grande número de células de esperma morre em um ambiente de alta temperatura.
Um espermograma obtido no início da doença, no meio ou imediatamente após a recuperação, mostrará anormalidades no número de células germinativas viáveis, e um homem pode ser erroneamente diagnosticado com infertilidade.
Se não foi possível se proteger da infecção e surgiram sinais de uma doença viral ou "feridas" antigas pioraram, você deve informar o médico sobre isso e adiar o espermograma para um momento posterior.
Regime de temperatura
Antes de fazer o espermograma, você deve se recusar a ir ao banho, sauna, solário por cerca de 10 dias. Nesses locais, os órgãos genitais masculinos são aquecidos, o que leva a um aumento no número de células germinativas mortas na ejaculação.
Mesmo que um homem adore ir ao balneário e o faça toda semana, a próxima viagem deve ser adiada para tempos melhores. Também não é recomendável tomar sol na praia no verão e usar o aquecedor do assento do carro na estação fria.
Atividade física
Em geral, um homem em preparação deve levar um estilo de vida familiar. Porém, se suas atividades estiverem associadas a trabalho físico pesado, esportes profissionais, a carga sobre o corpo deve ser limitada por uma semana.
É aconselhável parar de trabalhar no turno da noite durante esta semana e dormir o suficiente à noite. A atividade física excessiva pode afetar negativamente a composição do sêmen. Portanto, faz sentido se recusar temporariamente a ir à academia também.
Atitude psicológica
Bom humor e calma garantem em grande parte o funcionamento normal do sistema reprodutor humano. Não é recomendado ficar nervoso, deprimido ou emocionalmente superexcitado antes do teste.
Todos os esclarecimentos sobre o relacionamento com as autoridades, bem como o paraquedismo e outras atividades que possam afetar o estado mental, devem ser adiados para posteriormente.
Efeito mecânico nos genitais
Antes do espermograma, a massagem da próstata e do escroto não deve ser praticada. Esses procedimentos geralmente são úteis, mas não antes de avaliar o status do sêmen.
A próstata pode começar a produzir mais suco, o que leva ao afinamento do esperma. Além disso, não use roupas íntimas apertadas, sungas apertadas.
Como é enviado o material para pesquisa?
O próprio processo de doar esperma parece bastante tradicional, um homem não experimentará nenhuma sensação desagradável. Existem duas maneiras de coletar material para análise - na clínica e em casa. O Ministério da Saúde dá algumas recomendações sobre esse assunto, chamando o parto em instituição médica mais preferível.
O homem recebe um recipiente esterilizado para biomateriais e é deixado sozinho em um escritório com revistas para adultos. Ao se masturbar, ele recebe uma amostra de sêmen, que deve ser coletada em um recipiente. O material é enviado imediatamente para o laboratório.
Uma grande vantagem dessa rendição é a eficiência, porque o esperma chega aos técnicos de laboratório poucos minutos após a ejaculação, e a precisão do estudo aumenta. A desvantagem é o desconforto psicológico que pode experimentar um homem forçado a se masturbar em condições desconhecidas.
Em casa, a coleta do fluido seminal elimina completamente o desconforto psicológico, pois o homem está familiarizado com a situação.
Se essa opção for combinada com antecedência na clínica, o homem receberá um recipiente estéril e um preservativo médico especial que não contém um lubrificante que destrói os espermatozoides. Nele, o homem pode ter uma relação sexual plena com uma parceira, após a qual precisa coletar o material em um recipiente e entregá-lo ao laboratório.
Em casa, o homem também pode obter material para pesquisas por meio da masturbação, inclusive com a participação de sua esposa. Existem muitas opções para obter esperma.
É importante lembrar que o frasco deve estar estéril, com as mãos limpas, e o recipiente deve ser entregue ao laboratório no máximo uma hora depois, ou melhor ainda.
Durante o transporte, a temperatura ambiente deve ser próxima à temperatura do corpo humano. Você pode usar recipientes térmicos médicos especiais para transportar biomateriais, ou é possível, e isto foi testado por gerações de homens, instalar um recipiente bem fechado com sêmen no busto da esposa, entre as glândulas mamárias, e assim, junto com sua esposa, entregá-lo ao laboratório.
Erros comuns
O erro mais comum de homens que fazem um espermograma, especialmente se eles são testados pela primeira vez, é coletar o sêmen em um recipiente não esterilizado de plástico ou vidro.
Os frascos de plástico que não são projetados para fluidos corporais podem conter impurezas tóxicas que matam as células germinativas antes mesmo que o sêmen chegue ao laboratório. Às vezes, os homens trazem sêmen em um preservativo para análise. Um preservativo comum, mesmo o melhor, não é adequado para armazenar esperma e mais ainda para transportá-lo.
Se a coleta for realizada em um preservativo médico, o esperma também não poderá ser transportado nele.
Desconsiderando as recomendações dos médicos, os homens às vezes acreditam que o material pode ser coletado por meio de relações sexuais interrompidas. Confiantes de que "terão tempo", muitos na verdade não retiram o pênis a tempo e coletam material, em consequência do qual o esperma não é obtido na íntegra, ele contém impurezas de secreções vaginais, células sanguíneas (por exemplo, do trato genital ou colo do útero mulheres com erosão).
Tendo recebido um teste negativo, muitos homens não têm pressa em refazê-lo e começar o tratamento imediatamente.
Os especialistas recomendam que é imperativo refazer o espermograma 7 a 10 dias após a primeira análise, caso o resultado do teste seja decepcionante.
A recusa em se submeter a um espermograma também é um erro comum. Isso é "pecado" por homens que já têm filhos neste casamento ou no anterior, mas enfrentam a impossibilidade de conceber o próximo filho.
Se um homem já tem filhos, isso não significa que nada tenha acontecido com seu espermatozóide no tempo decorrido desde a fertilização anterior que pudesse afetar suas propriedades. Toxinas, radiação, estresse nervoso, más condições ambientais e maus hábitos fazem seu trabalho prejudicial com o tempo e a fertilidade de um homem pode diminuir.
Contra-indicações
Todos os homens que farão essa análise precisam se preparar para um espermograma. Sem preparação, você pode obter resultados errados, falsos e, muitas vezes, esses resultados são falsos negativos.
A análise não é realizada nos seguintes casos:
- Um homem tem processos inflamatórios no corpo, independentemente de onde eles estejam localizados em um ambiente de alta temperatura.
- O homem apresenta processos inflamatórios do sistema geniturinário na fase aguda.
- O paciente adoeceu com gripe, SARS ou outras infecções.
- O homem está sendo tratado com antibióticos, drogas hormonais e drogas para o tratamento do câncer.
- O paciente tem doenças crônicas exacerbadas.
Em todos esses casos, o exame é adiado para um momento posterior.
A análise é feita de várias horas a vários dias, em média leva cerca de um dia. Um formulário é emitido com os resultados inseridos sem decodificação. O médico assistente é responsável pela interpretação do espermograma.
Sobre o que é um espermograma e como a análise é decifrada, veja abaixo.
