É muito importante avaliar a vitalidade e a condição do bebê antes do parto. Isso ajudará os médicos a navegar na escolha das táticas para a obstetrícia correta. É possível avaliar o estado do bebê e identificar oportunamente a abordagem das contrações na mãe por meio da cardiotocografia.
O que o método mostra?
Esta pesquisa é muito popular em muitos países. Essa popularidade não é coincidência. Com a ajuda desse exame, os médicos obtêm muitas informações de que precisam sobre como o bebê está se sentindo. Eles avaliam seus batimentos cardíacos, atividade física e também determinam o quanto as paredes uterinas da mãe se contraem.
Este exame não é invasivo. Não requer nenhuma técnica cirúrgica. O exame não causa nenhuma preocupação para a futura mãe e seu bebê e não é perigoso. Essas características do método serviram como sua forte popularidade.
Cardiotocografia (CTG) pode ser realizada em diferentes períodos de desenvolvimento intrauterino do bebê. Ajuda a avaliar a presença de complicações perigosas durante a gravidez. Além disso, este estudo pode ser feito imediatamente antes que uma mulher grávida esteja prestes a dar à luz. De acordo com alguns indicadores de mudança, é possível avaliar a presença de contrações.
Em alguns casos, esse método é realizado diretamente durante o parto. Isso ajuda os médicos a acompanhar o andamento do trabalho de parto.
Se, durante a passagem do bebê pelo canal de parto, os indicadores da cardiotocografia se desviarem significativamente do máximo permitido, isso pode levar a uma mudança na escolha da tática. Nessa situação, a mulher será submetida a uma cesariana.
Que indicadores são usados?
Para avaliar a condição do bebê, vários parâmetros avaliados são usados ao mesmo tempo. Isso permite que os médicos façam uma avaliação abrangente do bem-estar da criança.
O principal parâmetro monitorado durante esse método é o batimento cardíaco do bebê. Ao longo da gravidez, este indicador muda significativamente.
Conforme o bebê cresce, o funcionamento de seu sistema cardiovascular muda. Isso se deve ao fato de que necessita de produtos químicos e oxigênio para um crescimento e desenvolvimento ativo. Eles são transportados por sangue. Para o fluxo sanguíneo normal, é necessário um número suficiente de batimentos cardíacos.
Com várias patologias, o número de contrações do coração de uma criança pode variar. Freqüentemente, a hipóxia fetal leva ao desenvolvimento de um sintoma desfavorável. Nesse caso, o aporte de nutrientes essenciais para o funcionamento da criança é significativamente reduzido.
Para medir este indicador, sensores especiais são usados. Eles são fixados na barriga da futura mãe. Sua melhor posição ao medir este indicador é deitado em um sofá de costas ou de lado. Você também pode conectar os sensores durante as contrações fisiológicas (reais) ou de treinamento.
A própria mulher também está envolvida no processo de pesquisa. Ela precisa apertar o botão do aparelho caso sinta o movimento ativo da criança. Durante o trabalho de parto, esse estudo ajuda o médico a entender como a criança está tolerando essa condição.
Atualmente, os médicos estão tentando realizar a cardiotocografia durante todo o período do trabalho de parto. Isso ajuda os médicos a obter informações sobre como o bebê se sente durante o trabalho de parto ativo.
Deve-se notar imediatamente que esses estudos são realizados durante todo o parto. não em todas as instituições médicas... Muito depende do nível de material e da base técnica que possui.
No entanto, é muito importante realizar tais estudos no parto para todas as mulheres que correm o risco de desenvolver patologias perigosas do parto. Em geral, muitas delas dão à luz em centros perinatais especializados ou maternidades especializadas.
Com este método, você também pode determinar a intensidade das contrações. Os médicos avaliam a força das contrações usando vários parâmetros clínicos. Tal avaliação, que pode ser excessiva ou, pelo contrário, fortemente fragilizada, ajuda os especialistas a estabelecer com o tempo várias patologias do parto.
Se o parto estiver indo bem e a força das contrações estiver dentro da faixa normal, a condição do bebê continuará a ser monitorada até que ele nasça.
Como identificar as contrações?
Os médicos podem identificar o início da atividade laboral com a ajuda de dispositivos especiais nos quais a pesquisa é realizada. Antes de iniciar o exame, os dados iniciais do paciente devem ser inseridos. Também é importante registrar o período em que ela não teve contrações uterinas. Esse tipo de resultado final será o ponto de referência do estudo.
Os especialistas observam que todas as contrações começam na área do assoalho genital. É aqui que os sensores são fixados. Isso é necessário para que todos os impulsos decorrentes sejam bem exibidos no monitor do aparelho ou no filme.
O processo de contração geral é assegurado pela contração sucessiva de cada fibra muscular individual. Assim que toda a parede uterina se contrai e atinge a parte inferior, isso é exibido na tela do monitor.
O padrão de mudança dá aos médicos informações de que as contrações estão começando. Durante tal episódio, eles avaliam sua duração, bem como sua intensidade. Todos os indicadores são registrados. Durante o trabalho de parto, a avaliação da dinâmica das contrações é muito importante. Usando este método, você pode identificar não só real, mas também treinando contrações uterinas.
Essas contrações aparecem mais na segunda metade do desenvolvimento intra-uterino do bebê, bem como nas últimas semanas antes do parto. Eles se parecem com contrações irregulares no filme ou no monitor do dispositivo. Eles não duram muito.
Muitas mulheres grávidas começam a se preocupar muito se os médicos identificarem nelas contrações de treinamento. Você não deve se preocupar com isso. Essa condição é fisiológica e é registrada em muitas mulheres.
Como regra, essas contrações do útero não são sentidas pela futura mãe. No entanto, algumas mulheres os sentem. Eles podem reclamar com seus médicos sobre a aparência de um leve desconforto ou "dor de puxão" na parte inferior do abdômen. Durante o exame, o médico pode revelar que o fundo do útero está ficando mais denso.
Esta condição também é bem detectada usando medidores de tensão altamente sensíveis. Com a ajuda deles, é possível determinar uma leve tensão na região do fundo do útero, bem como um leve aumento dela nessa região. Na maioria dos casos, a duração de um desses episódios de "treinamento" não dura mais do que 60-90 segundos.
Como decodificar corretamente?
Decifrar os valores obtidos é muito importante. Ela ajuda os médicos a avaliar a condição da criança e da mãe em tempo hábil e, se necessário, ajustar rapidamente o método de parto.
Se durante o estudo a contratilidade do útero for muito forte, então isso, via de regra, é acompanhado por contrações fortes e dolorosas. É muito difícil para a futura mãe suportar tais contrações. No entanto, eles são de pouca utilidade.
Na maioria dos casos, o colo do útero nessa condição abre muito lentamente e de maneira inadequada. Tal situação no contexto da atividade contrátil ativa e violenta do útero pode levar a patologias perigosas para o feto.
Para evitar isso, os médicos podem introduzir antiespasmódicos para a futura mãe. Freqüentemente, esse remédio é cloridrato de drotaverina... Ajuda a abrir "suavemente" o colo do útero e facilita significativamente o trabalho de parto, bem como a condição do bebê.
Novamente, a eficácia da terapia pode ser avaliada usando CTG. Nesse caso, durante as próximas contrações, o aparelho mostrará que os batimentos cardíacos fetais e sua atividade motora ativa estão dentro dos limites normais.
Na prática obstétrica, também existem situações opostas. Eles, ao contrário, são acompanhados por um enfraquecimento da atividade laboral. Essa condição também pode ser observada na cardiotocografia. No início, via de regra, a atividade de trabalho é ativa. Com o tempo, ele começa a diminuir lentamente.
A força e a frequência das contrações, que são determinadas usando este método de pesquisa, começam a diminuir gradualmente. Os intervalos de tempo entre essas contrações do útero aumentam significativamente.
Com o desenvolvimento dessa condição, o médico também deve avaliar o tempo de início das contrações, bem como o estado geral da mãe. Outro parâmetro importante a ser avaliado é o período anidro. Este é o momento a partir do momento da descarga do líquido amniótico. É ele que muitas mães consideram o início do parto.
Se o líquido amniótico ainda não saiu, prolongar o período entre as apreensões não é uma condição assustadoramente perigosa. Nesse caso, os médicos, via de regra, dão à parturiente um pequeno descanso. Depois dele, a atividade laboral é retomada, sem qualquer participação externa.
Para que a mulher em trabalho de parto durma um pouco, ela pode receber uma injeção de substâncias medicinais especiais. Uma dessas drogas é "Promedol"... A necessidade de sua configuração é determinada por um ginecologista-obstetra que dá à luz uma determinada mulher.
Um longo período de anidro no contexto de trabalho de parto prejudicado já é uma condição perigosa para o feto. Enquanto o bebê está em pé no útero, o risco de hipóxia (falta de oxigênio dos tecidos e órgãos) aumenta muitas vezes. O atraso na prestação de cuidados médicos pode mesmo levar a uma ameaça à vida da criança ou ao desenvolvimento de patologias e consequências perigosas para ela.
Ocorre que a gestante encontra-se internada na maternidade com suspeita do início do trabalho de parto. No pronto-socorro do hospital, os médicos fazem uma cardiotocografia para ela, avaliam suas contrações e entendem que o processo de parto ainda não começou.
Existem também situações reversas. Uma mulher no final da gravidez chega a uma consulta com seu obstetra para a próxima consulta. O médico realiza cardiotocografia nela e percebe que ela está em trabalho de parto.
Na verdade, tais situações acontecem. O fato é que a intensidade das contrações pode ser diferente. A síndrome da dor é diferente para cada mulher. O nível de limiar de dor (a capacidade de sentir e sentir dor) é individual para cada pessoa. Nesse caso, a futura mãe será hospitalizada com urgência para o parto.
Muitas mulheres grávidas se preocupam se a cardiotocografia pode prejudicar o bebê. Os médicos acreditam que este estudo é absolutamente seguro... É a segurança do método que permite sua utilização antes e durante o parto.
No entanto, deve-se destacar que a técnica para a realização desta pesquisa é muito importante. Sua violação pode não apenas levar à obtenção de resultados não confiáveis, mas também contribuir para infligir danos traumáticos ao feto.
Normalmente, esses casos são extremamente raros na prática médica. Se o especialista que conduz a pesquisa for suficientemente qualificado e tiver experiência clínica em conduzi-la, você não deve se preocupar com o resultado.
