Para determinar muitas infecções bacterianas ocultas que ocorrem durante a gravidez, a cultura de urina é examinada. Esta pesquisa é realizada com bastante frequência em ginecologia. Este artigo ajudará as gestantes a entender quando uma cultura de urina é prescrita e como se preparar bem para isso.
Em que casos é realizado?
É possível determinar os agentes causadores de várias infecções do trato urinário e dos rins apenas conduzindo um estudo bacteriológico da urina. Essa análise é realizada atualmente em quase todos os laboratórios. Você pode doar urina para esse estudo tanto em uma clínica ginecológica regular quanto em um centro médico particular.
O risco de infecção do feto por micróbios é bastante alto. As bactérias, sendo bastante pequenas, penetram perfeitamente na barreira placentária. Entrando na circulação sistêmica do feto, eles podem levar ao desenvolvimento de várias condições patológicas nele. O estudo da urina, neste caso, permite identificar esses patógenos em um tempo bastante curto.
Este estudo pode ser atribuído a mulheres grávidas com várias doenças dos órgãos urinários e rins.
Nesse caso, não é necessário que essas patologias prossigam em seu estágio de exacerbação. Em algumas situações, mesmo a pielonefrite latente pode se manifestar como alterações características na análise geral e na cultura bacteriana da urina. Neste caso, por via de regra, a nomeação de preparações urológicas especiais deve corrigir as desordens surgidas.
Mesmo com o curso fisiológico da gravidez, sem várias anormalidades, os médicos podem prescrever este estudo duas vezes. Eles são necessários para excluir todas as patologias "mudas" que podem levar ao desenvolvimento de várias condições patológicas no feto. Normalmente isso o exame é realizado em 9-12 e 35-36 semanas gravidez.
Se uma mulher grávida sofre de diabetes por muito tempo, especialmente com um nível constantemente alto de açúcar no sangue, então, neste caso, um exame bacteriológico da urina também pode ser necessário. A hiperglicemia persistente pode danificar o tecido renal. Essa condição é extremamente desfavorável, principalmente durante a gravidez.
Um tanque de semeadura pode ser prescrito por um médico mesmo se a proteína foi detectada na urina de uma mulher grávida durante o exame. Nessa situação, é imperativo excluir a pielonefrite crônica na gestante, que prossegue sem sinais clínicos pronunciados.
Se uma mulher grávida teve urolitíase antes da concepção, então, neste caso, a semeadura também não será supérflua. Esta doença é frequentemente acompanhada por inflamação do tecido renal e do trato urinário. Uma complicação dessa condição é o aparecimento de vários micróbios patogênicos na urina. Isso pode ser facilmente determinado por meio de um estudo bacteriológico em uma mulher grávida.
O surgimento de dor intensa e repentina na região lombar, um aumento da temperatura corporal para valores febris, o desenvolvimento de edema severo no corpo - todos esses sintomas também exigem um extenso complexo de diagnósticos. Também inclui a semeadura bacteriana. Frequentemente, esses sintomas adversos são o resultado de uma exacerbação da pielonefrite. Em tal situação, é necessária uma consulta urgente com um urologista e a nomeação de medicamentos urosépticos, que podem ser usados durante a gravidez.
Como coletar a urina corretamente?
Antes de fazer uma análise bacteriológica, é muito importante seguir algumas regras básicas. São necessários para garantir que o resultado do estudo realizado foi o mais informativo possível. Normalmente, os ginecologistas dão pequenas instruções e recomendações às mulheres grávidas que vão à consulta sobre como coletar a urina de maneira adequada para a pesquisa.
Antes da análise, os médicos recomendam que as mulheres grávidas não comam frutas, bagas e frutos de cores vivas. Eles podem manchar a urina de amarelo brilhante, laranja ou vermelho.
Isso pode complicar significativamente o diagnóstico e até mesmo levar a um resultado não confiável. Via de regra, o uso de beterraba ou cenoura cozida na véspera do teste costuma resultar na coloração do sedimento urinário de vermelho.
O jantar antes da coleta da urina deve ser o mais fácil possível. Você não deve abusar de alimentos gordurosos, fritos ou excessivamente salgados. Esses alimentos podem levar ao fato de que os resultados dos testes obtidos podem ser imprecisos.
Qualquer atividade física deve ser excluída antes da entrega da sementeira bacteriana. Somente caminhar em um ritmo lento é permitido. É melhor adiar as aulas de ioga para mulheres grávidas, subir escadas em várias escadas de uma vez ou limpar um apartamento até depois do procedimento.
Na véspera do estudo, se possível, você deve limitar a ingestão de diuréticos (diuréticos). Antes de fazer isso, você deve certifique-se de consultar o seu médico... Em algumas situações, isso não pode ser feito, pois podem surgir consequências desagradáveis. No entanto, tomar diuréticos pode fazer com que o resultado do teste seja um tanto impreciso.
O regime de bebida antes da semeadura bacteriológica permanece o mesmo. Mulheres grávidas prestes a fazer o teste não devem restringir a ingestão de líquidos.
A exceção são as mulheres que sofrem de edema e gestose graves. Neste caso, o uso de líquido deve ser estritamente dosado.
A higiene dos órgãos genitais externos é um importante ponto de preparação antes de conduzir tal análise. Deve-se lembrar que na coleta de material para semeadura bacteriana, o cumprimento das normas de higiene desempenha um papel fundamental.
Antes de ingerir líquidos, enxágue bem os órgãos genitais externos.... Isso pode ser feito com água morna normal. Você não deve ferver água ou usar agentes anti-sépticos especiais antes de coletar uma amostra de urina para cultura bacteriana. Depois de lavar os órgãos genitais, eles devem ser suavemente enxugados com uma toalha limpa e passada.
Colete a urina para pesquisa pela manhã. Normalmente, os médicos recomendam fazer isso imediatamente após acordar. O recipiente em que a urina será coletada deve estar o mais limpo possível. Se for possível usar um recipiente estéril, então será um grande sucesso. Como regra, esses recipientes são usados apenas em hospitais.
Atualmente, as farmácias vendem recipientes de plástico especiais nos quais você pode coletar urina para pesquisas. Eles são torcidos com uma tampa especial. Isso evita que o líquido coletado respingue durante o transporte para o laboratório ou introduza outros micróbios do ambiente.
Muitas mães trazem urina coletada em um frasco de vidro da comida do bebê para o teste. Este recipiente não é adequado para a coleta de culturas bacterianas. Isso se explica pela péssima qualidade do processamento dos pratos. Restos microscópicos de comida deixados nas paredes de tal frasco podem levar ao fato de que, após o estudo, resultados não confiáveis serão obtidos.
Uma porção média deve ser coletada para pesquisa.... Para fazer isso, você deve primeiro urinar no banheiro. Isso é chamado de micção primária. Normalmente, 2-3 segundos são suficientes para a primeira parte passar. Ao mesmo tempo, o próximo volume de fluido liberado é coletado para pesquisa. Geralmente requer cerca de 80 ml para análise.
A próxima etapa muito importante é o transporte da análise para o laboratório. Isso deve ser feito 1,5-2 horas após a coleta material biológico. Tempos de transporte mais longos farão com que os resultados sejam imprecisos.
No ambiente hospitalar de uma instituição médica, métodos invasivos de coleta de urina também são realizados. Isso inclui punção suprapúbica e cateterismo. Esses métodos são bastante traumáticos e devem ser realizados apenas por profissionais experientes.
A técnica errada para realizar esses estudos pode causar vários danos. Normalmente, a coleta de análise desta forma é realizada apenas em situações em que é impossível coletar urina para pesquisa da maneira usual. Normalmente, esses casos ocorrem com vários traumas anteriores na uretra.
Decodificação
Na maioria das vezes, os médicos tentam detectar vários tipos de estafilococos, estreptococos, microorganismos anaeróbios e flora fúngica. Normalmente, esses patógenos são muito bem detectados por meio de cultura bacteriana de urina. Existem certas normas que se aplicam a diferentes períodos da gravidez. O médico assistente ajudará a decifrar a análise realizada.
Regra geral, o resultado bacteriológico é avaliado com "+" e "-". Esses sinais são colocados ao lado de cada tipo de microrganismo em estudo. Eles indicam sua presença ou ausência na amostra resultante. Uma alta concentração de micróbios pode ser expressa em duas ou três vantagens. Nesse caso, os médicos dizem que o teste dá positivo para um determinado tipo de bactéria.
O sinal “-” indica que esses micróbios não foram encontrados na amostra obtida. Essa análise é chamada de negativa.
Para quantificar, os médicos usam unidades especiais de medida chamadas formadoras de colônias ou UFC. Eles são calculados por 1 ml do líquido de teste. Os cientistas acreditam que 1 CFU é um microorganismo que contribuiu para o surgimento de uma grande colônia.
Os resultados são avaliados quantitativamente. Portanto, 1000-10000 CFU / ml indica que o resultado do teste é duvidoso. Nesse caso, os médicos geralmente recomendam que a gestante refaça o exame laboratorial.
Menos de 1000 CFU indica que não há anormalidades patológicas na amostra apresentada. Esses exames são encontrados na gravidez sem complicações, bem como nas situações em que a futura mamãe não apresenta sinais de doenças renais e do trato urinário.
O aumento do indicador acima de 10.000 UFC / ml, via de regra, é um sinal desfavorável. Essa situação se desenvolve na presença de infecções do trato urinário ou várias patologias renais. Nesse caso, é necessária uma implementação mais detalhada de métodos auxiliares de diagnóstico adicionais. Além disso, em tal situação, uma mulher grávida deve ser encaminhada para uma consulta com um urologista.
Para informações sobre como doar urina adequadamente para cultura bacteriana durante a gravidez, veja o próximo vídeo.
