Uma mulher é biológica e fisiologicamente capaz de se tornar mãe apenas em um determinado período de idade. A idade reprodutiva do belo sexo, infelizmente, é menor do que a dos homens, que, da juventude à velhice, têm a oportunidade de fertilizar por natureza. Não é suficiente para uma mulher conceber, ela precisa ser capaz de dar à luz e dar à luz um bebê. Conhecer os limites da idade fértil permite que as mulheres planejem a maternidade a tempo.
O que é isso?
Existem vários pontos de vista sobre a fertilidade como capacidade de reprodução. Políticos e especialistas da área de demografia a avaliam em termos da taxa média de fecundidade total, o que requer um conceito como a idade reprodutiva. Para estatísticas, é usada a idade média do final da puberdade ao início da menopausa. Segundo a OMS (Organização Mundial da Saúde), reprodutiva intervalo de idade de 15 a 55 anos (na Rússia, o período de 15 a 49 anos é frequentemente considerado o período reprodutivo estatístico).
Os médicos têm suas próprias opiniões sobre o assunto. Eles não contam com o único parâmetro - a menopausa como o fim da idade reprodutiva. Eles levam em consideração as nuances que são importantes para a concepção, gestação e parto. É por isso que existem conceitos como gravidez precoce e tardia, que estão associados a certos riscos à vida e à saúde da mulher em trabalho de parto e crianças.
Na medicina, a idade reprodutiva é considerada de 16 a 49 anos, enquanto os médicos consideram a idade de 20 a 40 anos ideal para o nascimento de uma criança. Embora existam muitos casos de gravidez e parto bem-sucedidos depois dos 45 anos, e depois dos 50 anos, e mesmo depois dos 60 anos.
De onde vem esse período de tempo e quem decide quando uma mulher é melhor para dar à luz? Isso é ditado pela natureza feminina, que proporcionou um certo trabalho cíclico do corpo feminino. As meninas nascem com incríveis capacidades teóricas reprodutivas - oócitos nos ovários de um bebê recém-nascido são mais de um milhão de oócitos imaturos. Esta é a reserva ovariana, que é atribuída a uma mulher de uma vez por toda a vida, não é reabastecida, novas células sexuais, como é o caso dos homens, não são produzidas. Quando a reserva se esgotar, a mulher entrará no período do climatério.
Uma parte considerável dos oócitos perece antes mesmo do início da puberdade sob a influência de fatores negativos - doenças, condições ambientais, estresse, etc. O restante durante a puberdade começa a ser consumido "como pretendido". A cada mês, um (mais raramente - mais) ovo amadurece. Se ocorrer fertilização, ocorre gravidez; caso contrário, começa a menstruação e, em um novo ciclo, outro oócito amadurece novamente.
A cada ano que passa, a fertilidade da mulher diminui, pois o número de ciclos sem ovulação (maturação e liberação de um óvulo maduro) aumenta. Por exemplo, aos 20 anos de idade, esses ciclos podem ser no máximo 1-2 por ano, e após 35 anos, o número de ciclos anovulatórios pode chegar a 5-6 por ano.
A fertilidade diminui dependendo da idade, e se a probabilidade de conceber aos 20-25 anos dentro de um ciclo está no nível de 30-33%, então, após 40 anos, a mulher tem apenas 3% da probabilidade de conceber um bebê dentro de um ciclo menstrual.
Com a idade, a saúde da mulher se deteriora, surgem doenças crônicas que podem impedir a criança de ser carregada, mesmo que ocorra a concepção. O material genético, cujo portador é a célula germinativa, aos poucos "envelhece", pode sofrer mutações, razão pela qual mães idosas têm maior risco de anomalias cromossômicas fetais (síndrome de Down, Turner, Edwards, Patau e outros diagnósticos graves).
É por isso que o quadro médico da idade reprodutiva é diferente do estatístico. Mesmo que uma mulher aos 50 anos ainda tenha menstruação regular, isso não significa que ela tenha uma rica reserva ovariana, e a diminuição relacionada à idade na produção de hormônios sexuais permitirá que ela conceba e tenha um bebê. E a possibilidade teórica de conceber um filho aos 15 anos não garante de forma alguma uma gestação e um parto normais nessa idade.
Períodos de idade reprodutiva feminina
A vida reprodutiva da mulher é convencionalmente dividida em vários períodos, que, segundo a OMS, são chamados de faixas etárias férteis. Na compilação das estatísticas, esta divisão geralmente não é levada em consideração, uma vez que é considerado o número total de mulheres em idade reprodutiva. Para os médicos e para a tarefa de planejar a gravidez, a divisão em períodos férteis é muito importante.
Período fértil inicial - começa com a chegada da primeira menstruação da menina. Isso pode acontecer em diferentes idades. Recentemente, a puberdade começou antes de meio século atrás, e hoje há muitos casos em que a primeira menstruação ocorre aos 8 e 9 anos de idade. A idade média de início da puberdade nas meninas é de 10 a 12 anos. A partir desta idade até os 20 anos, uma menina é considerada condicionalmente fértil. A ovulação ocorre com pouca frequência, não sistematicamente, o próprio ciclo menstrual não difere em regularidade, o background hormonal não está totalmente estabelecido. Com tudo isso, a probabilidade de gravidez é muito alta, mas a probabilidade de carregar um filho e dar à luz com sucesso é baixa. Quase não há gravidez sem complicações no período fértil inicial.
Período fértil médio - começa aos 20 anos e continua até a mulher completar 35 anos. A última recomendação da OMS é estender o período para 40 anos. A ovulação nas mulheres ocorre regularmente, o fundo hormonal é relativamente estável, a saúde da mulher é satisfatória, geralmente não há doenças crônicas ainda e, portanto, a probabilidade de concepção e parto bem-sucedido de um filho é a maior possível. Após 35 anos, começa um aumento gradual nos ciclos anovulatórios e, portanto, a probabilidade de gravidez em um ciclo começa estatisticamente a diminuir. É por esse período que se recomenda planejar o parto.
Período reprodutivo tardio - começa aos 40 e termina aos 45. Muitas ovulações ocorrem com bastante regularidade, embora o número total de ciclos anovulatórios já seja alto, a menstruação é regular, mensal, mas na proporção dos hormônios sexuais, começam a ocorrer mudanças invisíveis aos olhos, sob a influência das quais começam os processos de envelhecimento e o sistema reprodutivo começa a reestruturação pré-menopausa. A probabilidade de gravidez ainda existe, e a oportunidade de ter e dar à luz uma criança também é bastante real, mas as chances já são visivelmente menores e, portanto, nesta idade, as mulheres grávidas devem receber suporte hormonal para a gravidez, uma abordagem especial também é necessária para as táticas de parto.
Período de declínio da fertilidade, atenuação - depois de 45 anos e condicionalmente até 58-60 anos, uma mulher tem uma menopausa. Alguém antes, alguém depois. Isso depende muito da hereditariedade, do estado de saúde, das condições de vida e até da raça. Mesmo se a menstruação persistir, os hormônios tornam quase impossível conceber e carregar um bebê. E se a gravidez ocorrer, ela definitivamente precisa de suporte hormonal.
O planejamento da gravidez deve ocorrer com a consideração obrigatória do período reprodutivo, que é determinado pela idade.
E se no meio do período reprodutivo for suficiente para uma mulher se submeter a um exame de infecções antes de conceber um bebê, então no período tardio de estimulação hormonal da ovulação, a FIV já pode ser necessária, e no período fértil de morte - doação de óvulos, barriga de aluguel, FIV Dado o fato de que as tecnologias de reprodução assistida estão bastante desenvolvidas e continuam a melhorar, a idade de reprodução nas mulheres está crescendo. Mesmo há 50 anos, eles o deixaram com 40-45 anos. Hoje, a medicina pode ajudar as mulheres acima dessa idade a encontrar a alegria da maternidade.
De acordo com o registro de gestantes e mulheres em idade fértil na Rússia, a faixa etária mais “favorita” para o parto no país hoje é a faixa etária de 25 a 37 anos.
Como prolongar a fertilidade?
O prolongamento da idade reprodutiva nada tem a ver com o problema do prolongamento da juventude e, portanto, não se deve pensar que a eliminação de rugas e procedimentos de spa podem de alguma forma afetar o relógio biológico de uma determinada senhora. A duração do período fértil de uma mulher é amplamente influenciada por sua raça e hereditariedade. Está provado que mulheres cujas mães entraram no período do climatério tarde também mantêm a capacidade de ter filhos por mais tempo., enquanto as mulheres, mães e avós que experimentaram a menopausa precoce correm o risco de reabastecer o número de mulheres que deixaram o período fértil após 40-45 anos.
As mulheres africanas retêm sua capacidade reprodutiva biologicamente por mais tempo do que as nortistas e asiáticas.
É claro que uma mulher não pode influenciar esses fatores. Mas não são apenas a nacionalidade e a hereditariedade que afetam a fertilidade. Portanto, uma mulher pode muito bem prevenir e reduzir outros fatores negativos de influência.
Para uma preservação mais longa da fertilidade, o seguinte é recomendado.
Livre-se e evite os maus hábitos - tanto fumar quanto ingerir bebidas alcoólicas (em qualquer quantidade) afetam negativamente o estado dos vasos sanguíneos e, portanto, o suprimento de sangue às gônadas é insuficiente, o que leva ao encerramento precoce de seu funcionamento normal.
Viva ativo e observe seu peso - baixa mobilidade e quilos extras levam ao desequilíbrio hormonal precoce, o que certamente afetará os processos de ovulação. Quanto maior o peso, mais difícil é conceber um bebê mesmo aos 25-30 anos, enquanto nas mulheres com peso normal as chances de conceber são sempre maiores mesmo após os 35 anos.
Evite o estresse crônico e seja capaz de se livrar da tensão nervosa - devido à influência de fatores psicogênicos, mesmo as mulheres jovens sofrem de infertilidade idiopática, que é responsável por cerca de 15% de todos os casos. Esses problemas são muito difíceis de tratar. Se uma mulher monitora o estado de sua esfera emocional e psicológica, suas habilidades férteis permanecem altas por mais tempo.
Siga um estilo de vida moderado, certifique-se de dormir o suficientePrestando atenção a uma noite de sono suficiente, não passe fome, não se esgote com dietas, mas também não coma demais.
Visitar um ginecologista não só então, há uma necessidade urgente, e com uma finalidade preventiva pelo menos uma vez por ano, e depois de 35 anos - 2 vezes por ano. O médico será capaz de perceber os primeiros sinais de várias patologias e distúrbios em um estágio muito precoce e, quanto mais cedo a mulher curar as doenças, mais ela será capaz de manter a capacidade de conceber e ter filhos.
Desde a puberdade, a menina precisa ser informada sobre as regras de higiene pessoal íntima, sobre os perigos do aborto, da contracepção não controlada, sobre o impacto negativo do início precoce da atividade sexual. Tudo isso permitirá que você mantenha um nível normal de fertilidade por muitos anos.
Mulheres que desejam permanecer mais tempo em idade reprodutiva devem evitar trabalhar em indústrias perigosas, contato com substâncias tóxicas e tóxicas, trabalho noturno prolongado e atividades em condições de altos níveis de radiação.
