Se a futura mãe apresentar sintomas de ameaça de aborto, na maioria das vezes ela receberá uma prescrição de um dos medicamentos hormonais que mantêm os níveis de progesterona. Os medicamentos mais populares com esse efeito são o Dyufaston e o Utrozhestan. Eles são solicitados nos estágios iniciais, bem como em caso de problemas com a concepção. Essas drogas têm efeitos curativos semelhantes, mas também existem muitas diferenças.
Como as drogas são semelhantes?
Ambos os medicamentos são projetados para repor o nível de progesterona no corpo de uma mulher grávida, se por algum motivo ele tiver diminuído. Esse hormônio é muito importante para carregar um bebê, pois prepara a membrana mucosa para a implantação e ajuda o embrião a se fixar na parede do útero, reduzindo o tônus da membrana muscular. Na falta dela, pode ocorrer hipertonia e o sangramento pode abrir, o que levará à interrupção da gravidez nos estágios iniciais. Se nomear "Duphaston" ou "Utrozhestan" a tempo, os sintomas perigosos podem ser eliminados, o que lhe permitirá carregar o bebé com sucesso.
Os medicamentos são seguros para o feto e podem ser usados em qualquer fase da gravidez. Além disso, os dois medicamentos podem ser prescritos antes da concepção, se os baixos níveis de progesterona impedirem a mulher de engravidar.
Tanto o Dyufaston quanto o Utrozhestan também são usados durante o protocolo de fertilização in vitro para aumentar as chances de uma transferência de embriões bem-sucedida. As táticas de abstinência também são comuns a ambas as drogas - elas são interrompidas gradativa e cuidadosamente, monitorando a condição da gestante.
Diferenças
Composição
A principal diferença entre os medicamentos é sua substância ativa. Em "Utrozhestan" é progesterona micronizada na dose de 100 ou 200 mg, e em "Duphaston" - seu análogo sintético, denominado didrogesterona, na dose de 10 mg. A ação da progesterona é considerada mais forte, mas a didrogesterona não tem atividade androgênica, e essa substância é melhor absorvida.
Os componentes auxiliares dos medicamentos também são diferentes. Utrozhestan contém glicerina, lecitina de soja, dióxido de titânio, óleo de girassol e gelatina, e os ingredientes inativos de Dufaston são lactose, estearato de magnésio, dióxido de silício, amido de milho, casca de opadry e hipromelose.
Formulário de liberação
“Duphaston” apresenta-se sob a forma de comprimidos, que possuem uma casca branca e uma forma redonda. Eles têm bordas chanfradas e um risco no meio, são acondicionados em blisters de 14 ou 20 peças e são vendidos em caixas de papelão de 20, 28, 84 e 112 comprimidos. O medicamento é vendido sob prescrição e custa cerca de 500–600 rublos para uma embalagem de 20 comprimidos.
A forma de dosagem "Utrozhestan" é uma cápsula brilhante amarelada, dentro da qual há um líquido oleoso homogêneo de cor branca. As cápsulas com dosagem inferior são redondas, acondicionadas em blisters de 14 unidades e comercializadas em embalagens de 2 blisters. A forma de cápsulas com uma dosagem mais elevada é oval, um blister contém 7 dessas cápsulas e uma embalagem contém 14 peças. O preço médio de uma caixa de "Utrozhestan" é de 400 rublos. Como Duphaston, este medicamento também está disponível mediante receita médica.
Modo de aplicação
Os comprimidos "Duphaston" são engolidos e regados com água. Se necessário, o medicamento é dividido em metades ou mesmo quartos. Normalmente, essa trituração é necessária quando o medicamento é cancelado, pois é impossível reduzir drasticamente a dose do hormônio. O esquema de recepção é selecionado individualmente. Algumas mulheres precisam beber a medicação duas vezes ao dia, outras - 3 vezes ao dia. A duração do tratamento também varia para diferentes pacientes, mas na maioria das vezes o medicamento é interrompido a partir de 16-20 semanas obstétricas, quando a progesterona começa a ser produzida pela placenta.
O "Utrozhestan" também pode ser tomado por via oral, engolindo à noite e às vezes de manhã. Geralmente é recomendado tomar o medicamento na dose de 200 mg à noite e, se necessário, na dose de 100 mg pela manhã. No entanto, as instruções também mencionam o segundo método de uso - a introdução da cápsula profundamente na vagina de uma mulher grávida.
O medicamento é prescrito no primeiro trimestre e em uma data posterior, se necessário para prevenir o nascimento prematuro.
Contra-indicações
A razão para recusar o uso de "Duphaston" pode ser hipersensibilidade ou insuficiência hepática. Além disso, os comprimidos são contra-indicados para mulheres com problemas de absorção de carboidratos, pois incluem açúcar do leite. Mas a lista de contra-indicações para a nomeação de "Utrozhestan" é muito maior. Além de hipersensibilidade e patologias hepáticas graves, inclui:
- tromboflebite, tromboembolismo e trombose;
- porfiria;
- tumores malignos dos genitais ou seios;
- sangramento vaginal, cuja causa ainda não foi identificada.
Além disso, as instruções para as cápsulas também incluem uma lista bastante grande de doenças para as quais o medicamento é prescrito com maior cautela, por exemplo, hipertensão arterial, asma brônquica, depressão, diabetes mellitus e epilepsia.
Efeitos colaterais
Durante o tratamento com "Duphaston", vários sintomas colaterais podem aparecer, entre os quais são comuns:
- dores de cabeça;
- aumento da sensibilidade da mama;
- náusea.
Em algumas mulheres, a ingestão dos comprimidos provocou uma reação alérgica na pele, vômitos, tonturas e aumento de peso. Ocasionalmente, a medicação se tornou a causa de disfunções hepáticas, anemia hemolítica, edema de Quincke, sonolência, edema. No entanto, a julgar pelas revisões, a maioria dos pacientes tolera Duphaston normalmente.
Quanto aos efeitos colaterais do "Utrozhestan", essas cápsulas freqüentemente provocam inchaço e dores de cabeça. Além disso, a administração oral costuma ser acompanhada de sonolência, diarréia, tontura e vômito. Para eliminar essas reações negativas, o médico reduz a dosagem ou recomenda que o medicamento seja administrado por via vaginal.
Entre outros efeitos colaterais que ocorrem durante o tratamento com Utrozhestan, as mulheres chamam de reação alérgica, insônia, dores nas articulações, sudorese à noite, alterações na libido e peso corporal, aumento da temperatura corporal e da pressão arterial. O uso intravaginal de cápsulas pode provocar ardor, coceira, vermelhidão da membrana mucosa, secreção oleosa.
É usado ao mesmo tempo?
Em alguns casos, o médico pode prescrever "Duphaston" juntamente com "Utrozhestan", por exemplo, se for detectada uma falta significativa de progesterona ou se houver problemas de tolerância. Porém, a combinação desses medicamentos só é possível mediante prescrição de um especialista que determinará a adequação e selecionará as dosagens corretas para cada um dos medicamentos.
Por exemplo, o uso matinal de "Duphaston" eliminará o efeito negativo da progesterona micronizada em uma mulher durante o dia, e o uso de "Utrozhestan" à noite proporcionará um efeito sedativo adicional.
É possível substituir um medicamento por outro?
Como os dois medicamentos agem de maneira semelhante e são prescritos para as mesmas patologias, eles podem ser substituídos entre si, se necessário, por exemplo, se uma mulher apresentar efeitos colaterais graves.
Ao mesmo tempo, a transição para outro medicamento, por exemplo, a substituição de "Duphaston" por "Utrozhestan", é realizada apenas sob a supervisão de um médico, que lhe dirá o procedimento para cancelar um medicamento e aumentar a dosagem do segundo. Mas, na maioria dos casos, você pode mudar para outro medicamento com rapidez suficiente - em 1-2 dias.
Veja os comentários do médico sobre o medicamento "Utrozhestan" no vídeo a seguir.
