Muitas mães enfrentam constipação na criança, mas têm medo de dar remédios laxantes, e por boas razões. Os médicos devem prescrever esses fundos para bebês se realmente houver boas razões para aceitá-los. Uma das drogas deste grupo é o Duphalac. É possível administrar a crianças pequenas, como é que esse medicamento age no corpo da criança e em que dosagem é usado?
Formulário de liberação
O Duphalac é produzido na forma de xarope, que é um líquido viscoso, doce e transparente. Pode ser incolor ou amarelo claro ou marrom. O medicamento é comercializado em frascos de polietileno branco com capacidade de 200 e 500 ml. Existem também embalagens grandes de 1000 ml de xarope e embalagens de 10 saquetas porções, cada uma contendo 15 ml de medicamento. No topo dos frascos, há uma tampa de polipropileno que serve como copo medidor.
Composição
O ingrediente ativo do Duphalac é a lactulose. 100 ml do medicamento contém 66,7 g (1 ml representa 667 mg), e a quantidade restante é representada por água purificada. Não há mais outros ingredientes no xarope.
Princípio de operação
O efeito laxante de tomar Duphalac está associado ao efeito hiperosmótico da lactulose. Esse ingrediente é decomposto no intestino grosso pela microflora normal para formar ácidos orgânicos de baixo peso molecular. Isso diminui o pH e aumenta a pressão osmótica no lúmen intestinal. Além disso, sob a ação do xarope, melhora a absorção de sais de cálcio e fosfatos, e os íons de amônio são removidos mais ativamente. Como resultado, a consistência das fezes muda, o volume do conteúdo intestinal aumenta e o peristaltismo é ativado.
A toma do medicamento não só ajuda a restaurar o ritmo natural (fisiológico) de esvaziamento, mas também tem um efeito benéfico no estado da microflora, pelo que a lactulose é classificada como uma substância prebiótica. Essa substância estimula o crescimento de lacto e bifidobactérias, que suprimem microorganismos patogênicos, por exemplo, E. coli e clostrídios.
Duphalac quase não é absorvido no trato gastrointestinal. Após a administração oral, o medicamento segue inalterado através do sistema digestivo até o intestino grosso. Em uma dosagem inferior a 75 ml, a droga é completamente decomposta pela microflora intestinal. Se você beber mais xarope, o excesso é excretado inalterado nas fezes.
Indicações
Na maioria das vezes, Duphalac é prescrito para constipação, se o ritmo fisiológico da defecação for perturbado por uma razão ou outra. Além disso, o medicamento é usado para amolecer fezes, que podem ser necessárias para hemorróidas ou no pós-operatório. Para adultos, o xarope também é prescrito para encefalopatia hepática.
A partir de que idade é permitido levar?
O fabricante não indica as restrições de idade para tomar Duphalac nas instruções do xarope. Esse remédio pode até ser administrado a recém-nascidos, mas apenas após um exame médico. Não prejudica mulheres grávidas ou amamentando. No entanto, não é recomendado dar este medicamento a bebês de 3 meses ou 7 meses ou 1 ano de idade ou crianças mais velhas sem o consentimento de um pediatra.
O medicamento em sachês costuma ser prescrito para crianças com mais de 7 anos, já que o conteúdo deve ser ingerido imediatamente, e o xarope contido em uma embalagem é uma dose apenas para pacientes jovens dessa faixa etária. Mas, se o médico determinar uma dose única inferior a 15 ml para uma criança a partir de 7 anos, é necessário usar o medicamento em frasco.
E agora vamos ouvir o Dr. Komarovsky sobre como tratar a constipação em crianças.
Contra-indicações
O medicamento não deve ser tomado:
- Com maior sensibilidade à lactulose;
- Com obstrução intestinal;
- Com galactosemia;
- Com perfuração das paredes do trato gastrointestinal;
- Com intolerância à frutose;
- Com falta de lactase;
- Com má absorção de glicose-galactose;
- Com intolerância à galactose.
Se a criança tem diabetes, a medicação é prescrita com cautela.
Efeitos colaterais
Em muitos pacientes, nos primeiros dias de tratamento com Duphalac, ocorre flatulência, que logo desaparece. Outras possíveis reações adversas ao medicamento são dor abdominal, diarréia, vômito e náusea. Você pode se livrar deles reduzindo a dose ou interrompendo o tratamento. Se o medicamento provocar diarreia severa, pode causar um desequilíbrio de eletrólitos e água.
Instruções de uso
- O medicamento é tomado por via oral não diluído e diluído com água, leite, mistura de leite.
- Os bebês recebem medicamentos com uma colher ou com uma seringa sem agulha.
- Duphalac é geralmente prescrito por um médico em uma dose diária. Pode ser tomado de uma vez ao dia ou dividido em 2 doses.
- Após observar a resposta ao tratamento, o médico pode ajustar a dose inicial após alguns dias.
- O xarope na quantidade certa deve ser engolido imediatamente sem manter o medicamento na boca.
- Se o medicamento for prescrito diariamente 1 vez por dia, é aconselhável tomar Duphalac ao mesmo tempo.
- É importante garantir que a criança beba líquidos suficientes durante o tratamento.
- Para a determinação precisa da dose, um copo medidor é anexado ao frasco do medicamento.
- Se o medicamento estiver em sachês, então, rasgando-se a ponta da embalagem, o conteúdo é despejado na boca e imediatamente engolido.
- A duração do tratamento com Duphalac é determinada pelo médico para cada criança individualmente. Uma vez que o agente não é capaz de se acumular no corpo humano, ele pode ser administrado pelo tempo necessário para normalizar o trato digestivo.
- Se o medicamento for usado como prebiótico, a duração mínima do curso é de 1 mês.
Dosagem
A dose diária do medicamento é determinada pela idade do pequeno paciente.
- Criança até um ano. O médico determina a dose inicial individualmente, mas não ultrapassa 5 ml. Para o tratamento de manutenção, a quantidade do medicamento por dia também não é superior a 5 ml.
- Criança de 1 a 6 anos. Dê de 5 a 10 ml de xarope por dia. Use um copo medidor para a dosagem.
- Criança de 7 a 14 anos. O tratamento começa com 15 ml de medicamento por dia (pode-se tomar 1 sachê de dose), e a terapia de manutenção requer de 10 a 15 ml por dia.
- Um adolescente com mais de 14 anos. A dose inicial pode ser de 15 a 45 ml (até 3 saquetas) e, após avaliação da tolerância, a dosagem diária é reduzida para 15-30 ml (são administradas 1 ou 2 saquetas porcionadas por dia).
Overdose
Uma dose muito grande de Duphalac causa diarréia e dor abdominal. Se uma criança perde muitas fezes líquidas em uma overdose, a desidratação pode começar, o que requer a indicação de soluções de reidratação.
E agora, para sua atenção, uma história interessante sobre a droga Duphalac
Interação com outras drogas
O fabricante não indica dados sobre as interações medicamentosas do xarope com outros medicamentos. No entanto, sabe-se que a lactulose aumenta a acidez do intestino grosso, o que pode interferir no efeito terapêutico de alguns medicamentos, como os prescritos para colite.
Termos de venda
Não é necessária receita para comprar qualquer embalagem de Duphalac nas farmácias. Em média, o preço de uma garrafa de 200 ml é de 270-300 rublos. Um pacote de dez sachês de 15 ml custa quase o mesmo.
Condições de armazenamento e prazo de validade
Em casa, Duphalac deve ser armazenado de forma que o medicamento não esteja disponível para crianças pequenas. Além disso, a temperatura de armazenamento não deve ser superior a +25 graus Celsius. O xarope tem uma vida útil de 3 anos. Se estiver vencido, é proibido dar o medicamento a crianças.
Avaliações
Muitas mães respondem positivamente ao tratamento de crianças com Duphalac, chamando-o de seguro e de uso conveniente, por ser representado por xarope. Eles observam que a droga age de forma bastante moderada e praticamente não causa reações colaterais negativas. A alergia a medicamentos é muito rara.
O xarope é elogiado principalmente por sua capacidade de ser administrado a crianças de qualquer idade e pela facilidade de dosagem, mas também há análises negativas, nas quais há queixas de que o remédio não ajuda, por isso é preciso comprar outro laxante. Além disso, para algumas mães, o preço do Duphalac parece caro, e o sabor não é muito agradável (açucarado). Em algumas resenhas, eles mencionam o vício que surgiu após um longo tratamento com tal medicamento.
Análogos
Em substituição ao Duphalac, você pode usar outros medicamentos, cujo ingrediente principal é a lactulose, por exemplo:
- Normase. O medicamento é liberado em frascos contendo 200 ml de xarope.
- Portalak. A embalagem desse xarope contém 250 ml ou 500 ml de medicamento.
- Romfalak. Um frasco deste medicamento contém 270 g de xarope. Esta opção de lactulose é mais barata que as outras.
- Boa sorte. Este medicamento é comercializado em frascos de 200 ml e em saquetas porcionadas de 15 ml.
Além disso, para constipação infantil, o médico pode recomendar laxantes com uma composição diferente:
- Guttalax. Este medicamento à base de picossulfato de sódio decompõe-se nos intestinos e estimula o seu esvaziamento natural. É liberado em gotas, que, segundo a prescrição do pediatra, podem ser administradas em crianças com mais de dois anos. Além disso, existe uma forma de comprimido aprovada para crianças com mais de 4 anos.
- Forlax. A base desse medicamento é o macrogol. Este remédio funciona fisiologicamente e não vicia. O medicamento é produzido em dosagem infantil na forma de sachês de pó, a partir do qual é preparada uma solução. As crianças recebem o medicamento a partir dos 6 meses de idade.
- Bisacodil. Este medicamento é representado por supositórios retais e comprimidos revestidos. Para as crianças, é prescrito a partir dos 6 anos, embora o médico possa prescrever o medicamento mais cedo (a partir dos 2 anos), se houver indicação para tal.
- Glycelax. Esses supositórios retais contêm glicerol, que pode estimular reflexivamente a motilidade gastrointestinal. Principalmente para crianças, o medicamento é produzido em pequena dosagem (0,75 g de glicerina em 1 vela). Esses supositórios podem ser usados a partir dos três meses de idade.
É importante observar mais uma vez que a indicação de qualquer medicamento com efeito laxante na infância deve ser acompanhada por um especialista. Somente um pediatra pode determinar o que é melhor para um determinado paciente pequeno. Administrar medicamentos nesse grupo sem receita médica e examinar uma criança pode ser perigoso, pois cada um desses medicamentos tem suas próprias contra-indicações.
