Cada criança aprende o ambiente por meio de todos os sentidos. O órgão do paladar desempenha um papel importante nisso. O bebê tenta lamber ou morder qualquer brinquedo. As regras de higiene pessoal são instituídas já em uma idade mais consciente e, portanto, as infestações por helmintos são muito comuns entre crianças do jardim de infância. É muito difícil para uma criança entender por que ela tem que lavar as mãos ou por que não deve experimentar a areia.
Hoje, em nosso artigo, vamos falar sobre helmintos, ou seja, oxiúros. Como lidar com eles? Por que eles são tão comuns entre crianças em idade pré-escolar? Responderemos a essas e muitas outras perguntas.
Pinworms em crianças - o que é?
Pinworms são lombrigas esbranquiçadas ou helmintos. Seus indivíduos são subdivididos em machos e fêmeas.
Quando esses vermes são grandes o suficiente, podem ser vistos como retalhos de linha branca no linho ou nas fezes.
O comprimento da fêmea chega a um centímetro, o comprimento do macho é de cerca de 5 a 6 mm. A fêmea possui uma ventosa especial, graças à qual pode ser fixada na parede intestinal. A cauda do macho é arredondada e a da fêmea pontiaguda, como uma ponta de flecha.
A traça tem o nome das pontas pontiagudas de seu corpo. Pinworms são divididos em 3 tipos. A doença da enterobíase tem o nome justamente da língua latina, que significa “traça”.
Os ovos que a fêmea põe são de forma oval. Ao contrário do próprio indivíduo, os ovos só podem ser detectados ao microscópio.
O local de residência preferido desses parasitas é o intestino delgado e o ceco. A fêmea e o macho se encontram no íleo, após o qual a fêmea grávida cuida do ânus, onde põe os ovos. A fêmea adora rastejar para fora à noite, enquanto secreta ácido isovalérico. Isso se deve ao principal sintoma desta doença - coceira excruciante na passagem anal.
Após o acasalamento, o macho morre e a fêmea morre após botar ovos. Assim, esses nematóides vivem cerca de um mês, constantemente se multiplicando e morrendo.
Formas de infecção com enterobíase
A via de infecção mais importante é o contato domiciliar. É a infecção de uma pessoa sã por uma pessoa doente, através da roupa de cama, uma toalha. E a reinvasão, quando uma criança, durante a coceira nas mãos, se infecta novamente.
Em jardins de infância, a infecção por traça em crianças varia de 25 a 90%.
Durante a escovagem da passagem anal, os ovos caem nas mãos, sob as unhas e também na cama. Nesse sentido, outros membros da família são infectados sem suspeitar.
Durante as caminhadas em playgrounds, a infestação parasitária pode ocorrer em caixas de areia, onde há um grande "acúmulo" de currais infantis. Além disso, após uma caminhada, as mãos sujas podem causar a propagação da enterobíase.
Do pó doméstico, se a higiene pessoal não for seguida, ou quando a limpeza diária úmida raramente for realizada, os ovos podem entrar pelo trato respiratório. Isso acontece com frequência principalmente ao arrancar tapetes, lavar cortinas.
Animais de estimação podem trazer ovos de traça da rua em lã, patas.
Em geral, a enterobíase ainda é uma "doença das mãos sujas".
Sintomas de ter vermes em crianças
- O principal sinal de infecção com enterobíase é coceira no ânus. A criança está muito preocupada, principalmente à noite. Ele fica irritado, choramingando, aparece coçando nas nádegas. Os braços do bebê quase nunca saem da calcinha.
- As meninas podem sentir coceira nos lábios, causando inflamação da vulva.
- Sono ruim. A tempestuosa atividade vital das fêmeas da traça à noite leva a distúrbios do sono, caprichos de seu dono.
- Distúrbios dos intestinos, desequilíbrio da microflora intestinal e, portanto, flatulência, dor na região umbilical, fezes irritadas (fezes frequentes, mas formalizadas).
- Estrabismo ou ranger de dentes à noite. Isso se deve à excitabilidade do bebê.
- Sintomas gerais de intoxicação corporal: letargia, fraqueza, febre. Esses sinais podem ser observados com o aumento da população de vermes do intestino.
- Reações alérgicas em uma criança do tipo de dermatite, ataques de asma, semelhante à asma brônquica. Eles surgem devido ao fato de o parasita ser um agente estranho ao qual o sistema imunológico da criança pode reagir de forma hiperreativa. Erupções cutâneas incompreensíveis, que também praticamente não cicatrizam, podem indicar a presença de um parasita.
- Dores de cabeça num contexto de intoxicação.
Um aumento de eosinófilos no sangue pode significar não apenas uma reação alérgica, mas também uma invasão helmíntica.
Por que os oxiúros são perigosos?
- devido à sua capacidade de migrar, na ausência de tratamento adequado, as lombrigas podem rastejar para as vias biliares e outros órgãos internos - pulmões, olhos, cavidade nasal, causando alterações inflamatórias. Isso pode acontecer com invasão maciça;
- nas meninas, os oxiúros podem migrar para a vulva, ao longo das trompas de falópio, o que leva ao desenvolvimento de inflamação, que pode ainda levar à infertilidade;
- impacto diretamente negativo no próprio intestino, interrupção do seu trabalho, provocando o desenvolvimento de enterite, colite.
As complicações da enterobíase são bastante raras, uma vez que os diagnósticos modernos permitem que os vermes sejam identificados a tempo e o tratamento possa ser iniciado.
Diagnóstico de enterobíase
- A primeira etapa é a coleta da anamnese, queixas de todos os familiares.
- O segundo estágio é a microscopia de raspagens retiradas da pele do ânus.
- O terceiro estágio é um hemograma completo, no qual a eosinofilia e a anemia podem ser detectadas. Às vezes, há sinais comuns de inflamação - leucocitose, aumento da ESR.
Método de Graham - uma impressão do ânus em uma fita. A impressão é feita pela manhã, antes do ato de defecar, a criança não precisa ser lavada. O método é usado três vezes, com intervalo de uma semana. A eficiência é atingida 93%.
A raspagem da região perianal é feita com um cotonete embebido em glicerina. Em seguida, o material do algodão é aplicado ao vidro. Este método está bastante desatualizado e sua eficiência chega a apenas 50%. A raspagem de enterobíase também é realizada uma vez por ano para crianças em creches e escolas para fins preventivos.
Ovos de traça não devem ser procurados nas fezes, pois não estarão ali, apenas raspas são utilizadas para o diagnóstico.
No mundo moderno, nas últimas décadas, surgiu uma inovação - um estudo para enterobíase usando uma reação de PCR para identificar o DNA do patógeno. Você também pode realizar a raspagem dos espaços subungueais. Esses exames são realizados em clínicas municipais e, em regime de remuneração, em clínicas privadas. Eles são os mais informativos.
Como tratar a enterobíase em uma criança?
Visão geral dos anti-helmínticos
- Pirantel. O medicamento está disponível em duas formas - suspensão, comprimidos. Utilizado em crianças a partir dos 6 meses. É usado a qualquer hora do dia. Em caso de enterobíase, é preferível realizar o tratamento 5 dias seguidos na dosagem específica para a idade e, depois de uma semana, repetir o ciclo de tratamento novamente. A droga tem gosto doce, pode ser diluída em água, bebida uma hora depois de comer. Entre os ciclos de tratamento, seu filho pode fazer um enema com bicarbonato de sódio antes de dormir, se, é claro, ele permitir.
- Mebendazol ou Vermox - atribuído a crianças a partir de 1 ano. Pode ser usado uma vez em uma dosagem específica para a idade. Em seguida, a recepção é repetida após 2 e 4 semanas. A droga tem um amplo espectro de ação, também ajuda a eliminar outros helmintos.
- Albendazol - uma droga de amplo espectro. Sua recepção pode ser única.
O tratamento com medicamentos anti-helmínticos é mais adequado para todos os membros da família.
Sorventes
Aqui no arsenal temos Neosmectin, Polysorb. Os sorventes ajudam a aliviar a intoxicação, removem os resíduos dos parasitas, mas não os vermes próprios e seus ovos. Os sorventes devem ser tomados uma hora antes de tomar medicamentos anti-helmínticos.
Probióticos e prebióticos
Permite normalizar o equilíbrio da microflora e a função secretora intestinal.
É muito importante realizar a higiene adequada do bebê durante o tratamento medicamentoso e entre eles. Todas as roupas íntimas e de cama são lavadas a 90 ° C e passadas em ambos os lados. O bebê deve tomar banho diariamente antes de dormir. Caso contrário, a eficácia do tratamento será baixa e o ciclo de vermes na família será retomado.
Remédios populares
- Enema antes de dormir. Como regra, um a dois copos de líquido para enema são suficientes para uma criança.
- Decocções de ervas. Por exemplo, absinto.
- Infusão de cebolas. A cebola deve ser derramada com água fervente e insistir por meio dia. Depois disso, o conteúdo deve ser bebido em duas etapas.
- Tansy, ou seja, suas flores, que são derramadas com água fervente. É necessário insistir por cerca de duas horas.
- Tomilho, centauro - também ajudam no combate à enterobíase.
- A maneira bem conhecida da "avó" de remover os helmintos é o alho, as sementes de abóbora. Devem ser triturados, despejados com água fervente e ingeridos de manhã e somente após 3 horas do café da manhã.
- A ingestão de suco de beterraba por duas semanas ajuda a combater a enterobíase.
Prevenção de infestação de traça
- lavar as mãos após caminhar, antes de cada refeição e exame anual obrigatório para ovos de traça;
- terapia anti-helmíntica para animais domésticos para fins profiláticos;
- durante o tratamento, troque a roupa de baixo e a roupa de cama do bebê diariamente;
- se pelo menos um membro da família de enterobíase for detectado, todos os membros da família devem ser tratados;
- dar banho ao bebê antes de dormir.
Doutor Komarovsky E.O. sobre pinworms
A infecção por vermes e a doença que ocorre por esse motivo costumam ser denominadas enterobíase. O médico infantil mais famoso afirma que é melhor prevenir esta doença do que curar. Afinal, os oxiúros em crianças costumam ter tendência a reaparecer.
Agora, no mercado, existem muitos medicamentos de uso único para helmintos.
O uso de medicamentos anti-helmínticos deve ser combinado com um médico para a seleção da dosagem correta. Ao tomar uma dose inadequada, o bebê pode ser envenenado, pois esses medicamentos são prejudiciais ao fígado.
Durante o tratamento com esses medicamentos, pode ocorrer o aparecimento de náuseas e dores abdominais. Isso é normal e indica a morte de vermes.
Além disso, após a terapia anti-helmíntica, a biocenose do intestino da criança deve ser restaurada com a ajuda de pró ou prebióticos.
É muito importante seguir medidas preventivas. O Dr. Komarovsky recomenda lavar as mãos do seu filho depois de caminhar. Se você tem animais de estimação, deve dar banho e também fazer terapia preventiva anti-helmíntica. Os animais de estimação também devem lavar as patas depois de caminhar.
As unhas das crianças devem ser aparadas curtas e mantidas sempre limpas. Procure não deixar a criança ter o hábito de roer as unhas.
Após o tratamento da enterobíase, todas as coisas e roupas de cama das crianças devem ser lavadas ou fervidas e passadas a ferro dos dois lados.
Os brinquedos infantis, especialmente os brinquedos de pelúcia, também devem ser lavados e secos ao ar livre, sob a luz solar direta, se possível.
Todos os membros da família também devem ser diagnosticados para enterobíase. Portanto, se detectado, é necessário ser tratado.
Em qualquer caso, é importante compreender que quando seu filho visita o jardim de infância, os vermes visitam periodicamente sua família. O principal é tratar-se na hora certa e evitar complicações. Afinal, a infância sem helmintos é muito rara.
