Ao acordar, o bebê pode reclamar de dor de garganta. Depois de medir a temperatura, a mãe percebe que os números são enormes, a criança começa a se queixar de dores ao engolir e, quando chega o médico, ela diagnostica “tonsilite folicular”.
Do que os pais temem com esse diagnóstico? E quais doenças estão associadas à tonsilite? Vamos descobrir.
Angina em crianças, e o que é
A angina é uma doença bastante insidiosa. À primeira vista, pode parecer que não há nada de errado com uma garganta vermelha. Mas, por falar em faringite estreptocócica, os médicos pensam antes de mais nada nas complicações.
A classificação moderna divide as dores de garganta em:
- primário;
- secundário.
Primárias - são dores de garganta, observadas com danos às amígdalas, quando o agente causador da doença penetra na mucosa, passa por todas as barreiras protetoras e começa a se multiplicar nas lacunas.
Em 80% dos casos, a causa dessa angina é o estreptococo b-hemolítico do grupo A.
Dor de garganta secundária se manifesta em outras doenças infecciosas, como mononucleose infecciosa, sarampo, difteria. Eles também acompanham doenças não infecciosas como leucemia, agranulocitose.
Há autores que acreditam que o termo "angina" só pode ser usado para dor de garganta estreptocócica. Em outros casos, deve haver diagnóstico de amigdalite.
Qual é a dificuldade de diagnóstico?
Parece que não há nada mais fácil do que distinguir faringite estreptocócica de amigdalite viral. A dor de garganta por estreptococos, como qualquer outra doença "que se preze", tem mais de uma forma.
Existe, por exemplo, a chamada forma catarral. Com ela, a temperatura sobe para 38-39 ˚С, a dor de garganta é forte, mas não há incursões, as crianças comem mal, mas não recusam jogos. Após 2-3 dias, ocorre a recuperação ou a transição para outra forma é observada. Por exemplo, dor de garganta folicular.
A angina folicular em crianças é acompanhada por uma temperatura de 39 ° C e acima. As crianças ficam letárgicas, recusam-se a brincar e a comer, sonolentas, podem apresentar vómitos. No exame, as amígdalas estão aumentadas, folículos supurantes (como pontos brancos) são visíveis em toda a superfície afetada. Os gânglios linfáticos estão aumentados, doloridos. Nos primeiros 3-4 dias, os sintomas aumentam, a criança pode ficar doente até 10 dias.
A angina lacunar a jusante é semelhante à folicular. Quando visto nas amígdalas, a placa é visível, que pode ser facilmente removida com uma espátula. Mas, apesar disso, o foco purulento está localizado mais profundamente do que na angina folicular.
Os principais sintomas da garganta folicular estreptocócica
- Dor de garganta, pior ao engolir.
- Sem coriza e tosse.
- Letargia, fraqueza, sonolência.
- Aumento das amígdalas e placa em forma de pontos.
- A temperatura está acima de 38 ˚С. Como mostra a prática, é muito difícil se perder.
- Recusa em comer.
Os bebês ficam mais doentes do que os adolescentes e adultos. Crianças de dois a três anos estão gravemente doentes, com sinais óbvios de intoxicação, febre alta.
O que pode ser confundido com dor de garganta?
Existe uma doença muito semelhante, especialmente no início, à dor de garganta estreptocócica. Esta é a mononucleose infecciosa.
Começa de forma aguda, as crianças ficam letárgicas, dor de garganta, placa nas amígdalas, aumento dos gânglios linfáticos, bebês se recusam a comer. Esta doença é especialmente difícil para crianças pequenas. Nos primeiros dias da doença, nem sempre há corrimento nasal, pode aparecer mais tarde.
Normalmente, nas duas doenças, a temperatura corporal nos primeiros dias da doença é muito alta, é difícil diminuir. Freqüentemente, o fato da febre aterroriza as mães.
Não ceda ao pânico, dê antipiréticos, monitore o estado da criança. Mas preste atenção! Se houver dor de garganta, mas não houver temperatura, é possível que a causa não tenha sido um estreptococo, mas um vírus. Não necessariamente um vírus de mononucleose, pode ser um adenovírus ou um enterovírus.
Em nossos tempos turbulentos, pode haver casos isolados de difteria. Esta doença é grave e rara, mas se a criança está letárgica e fraca, não consegue sair da cama e a fraqueza aumenta, a placa cresce além das amígdalas, você precisa prestar atenção a isso.
Diagnóstico da doença
Se seu filho for diagnosticado com angina folicular, será necessário passar por exames para esclarecer o diagnóstico. Isso deve ser feito logo no início da doença.
Normalmente, a marcação de um exame de sangue clínico detalhado é suficiente para tirar a questão se é uma doença viral ou bacteriana.
Também é necessário colher um swab das amígdalas para excluir a difteria.
Mas agora muitas instituições médicas excluíram essa análise da lista de obrigatórias.
Talvez o médico também o encaminhe para doar sangue para ASL-O (esses são anticorpos para estreptococos), na maioria das vezes esse teste é prescrito no final da doença. Também é prescrito em caso de complicações de dor de garganta estreptocócica.
Regime e dieta
Normalmente, as crianças doentes são tratadas em casa. É melhor que a criança esteja deitada.
Mas se o bebê se recusar terminantemente a mentir, convide-o para jogar alguns jogos silenciosos ou ler um livro.
A dieta deve ser rica em vegetais e frutas, possivelmente o consumo de laticínios.
Se a criança não quiser comer, não force ou simplesmente pergunte o que ela quer comer. Talvez a criança prefira outra coisa à sopa. Elimine alimentos picantes, salgados e defumados da dieta.
Você precisa beber a criança constantemente, até mesmo por um gole. Isso reduzirá o desconforto na garganta, reduzirá a intoxicação e evitará que a criança fique desidratada. Lembre-se de controlar o quanto seu filho está urinando.
Tratamento folicular para dor de garganta
Ao contrário de uma infecção viral, que não é recomendada para tratamento com antibióticos, a dor de garganta estreptocócica é muito bem tratada com eles. O mais simples e familiar para todas as penicilinas. Se a criança for tratada em casa, o medicamento é prescrito em comprimidos, por um período de 10 dias. Os comprimidos devem ser administrados em intervalos de tempo iguais e exatamente na dose prescrita pelo médico.
É aconselhável excluir todas as atividades amadoras no tratamento dessas drogas.
Se seu filho desenvolver erupção na pele durante o tratamento com antibióticos, você deve consultar o médico novamente.
Além do tratamento antibiótico principal, é prescrita terapia sintomática. Use várias soluções de enxágue. Se o bebê ainda não souber gargarejar, ele pode beber água, caldo de camomila ou chá com mais frequência.
Os medicamentos antipiréticos são usados para baixar a febre e aliviar a dor.
O tratamento com remédios populares é possível, mas apenas em combinação com o tratamento tradicional prescrito. E é muito importante não exagerar na medicina tradicional, para não se queimar. Sua tarefa é aliviar a condição da criança, não torturá-la.
Deve ser entendido que os antibióticos não são agentes profiláticos. E eles não curam infecções virais. Esses medicamentos devem ser prescritos se o médico tiver certeza de que a doença é causada por estreptococos.
Complicações da angina
- Uma das complicações mais comuns é o abscesso paratonsilar.
Esta é uma inflamação purulenta do tecido paratonsilar. Após 5-8 dias de doença, uma nova onda de temperatura aparece, as crianças reclamam de dor de garganta, dor ao engolir. As mães notam uma forte babação, a criança inclina a cabeça em direção à dor. A condição da criança piora agudamente. Se a mãe tiver dúvidas, é melhor chamar um médico. Se o diagnóstico for confirmado, a criança é internada no setor de otorrinolaringologia do hospital, onde o tratamento continuará.
- Abscesso retrofaríngeo.
Ocorre com mais freqüência em bebês de até 4-5 anos de idade.
A criança recusa comida e água, queixa-se de dor. É possível ter dificuldade em respirar. Como a intervenção cirúrgica é necessária, esses bebês são levados ao hospital.
- Reumatismo.
É um processo inflamatório autoimune que afeta o coração, as articulações, a pele e o tecido subcutâneo. A forma aguda da doença é caracterizada por aumento da temperatura, dor nas articulações (também chamada de volátil para inconstância), aparecimento de erupção cutânea e nódulos subcutâneos. O principal perigo dessa complicação é o envolvimento no processo cardíaco. Normalmente, na fase aguda, os pacientes não se queixam disso. Mas, se você adiar a procura de ajuda médica, isso pode levar a defeitos adquiridos e outras cirurgias.
O tratamento do reumatismo é realizado por pediatras e reumatologistas. É por isso que o tratamento com antibióticos adequado é tão importante em pacientes com angina estreptocócica. O mesmo é possível na prevenção precoce de ataques reumáticos com um antibiótico penicilina.
Prevenção
Não existe vacina, o que significa que você pode se proteger com medidas de regime - excluindo o contato com uma pessoa doente. É preciso lembrar que a doença é transmitida não apenas por gotículas transportadas pelo ar, mas também pelo contato domiciliar. Isso significa que você não deve comer da louça de um membro da família doente, ter itens de higiene comuns com ele.
De resto, estas são as medidas preventivas habituais - endurecimento, caminhada, adesão ao regime diário. A hipotermia geral deve ser evitada em caminhadas e em casa.
Cada um de nós estava com angina. Muitas pessoas se lembram de como isso é desagradável. Mas tratar complicações é duplamente desagradável. Por isso, não demore o tratamento e a consulta ao médico, não tenha medo dos antibióticos, tome-os de acordo com o horário prescrito.
