O que é disbiose, quais testes para disbiose em bebês precisam ser aprovados e como curá-la?

A disbacteriose em bebês é um fenômeno muito comum. Muitos pais estão preocupados com o funcionamento normal dos intestinos e do estômago do bebê. Porém, muitos desconhecem os principais sinais de manifestação da doença. E muitas vezes entram em pânico em vão.

Disbacteriose é qualquer distúrbio do equilíbrio saudável da microflora intestinal que interfere no equilíbrio natural entre microrganismos patogênicos e benéficos, o que causa um distúrbio no funcionamento normal do intestino.

Disbacteriose em bebês

Microrganismos intestinais humanos dividido em duas subespécies:

Flora obrigatória

Os microrganismos nesta categoria são simplesmente vitais para o bom funcionamento do sistema digestivo. Eles são essenciais para o processo de digestão e o funcionamento ideal do sistema imunológico.

Este grupo de microrganismos inclui lactobacilos, bifidobactérias, E. coli. A microflora saprofítica, que não afeta a saúde humana, positiva ou negativa, também pertence à flora obrigatória. Este grupo é o mais amplo e forma aproximadamente 96% da microflora intestinal.

Microflora opcional

Os microrganismos dessa classe estão presentes no intestino em pequenas quantidades e, em condições desfavoráveis, como diminuição da imunidade, estresse, trauma, alimentação pouco saudável, começam a se multiplicar de forma dinâmica.

Mas depois de atingir um ponto crítico, essa microflora patogênica costuma levar a muitas infecções intestinais. A microflora condicionalmente patogênica inclui microorganismos como estafilococos, proteus, fungos do gênero Candida.

Em adultos, a presença dessa microflora nem sempre causa doença. Em bebês, no entanto, cujo sistema imunológico ainda não está totalmente funcional, sempre.

O papel da microflora saudável

A presença de bactérias benéficas (lactobacilos, bifidobactérias) no corpo da criança, conforme mencionado acima, é obrigatória.

1. Com um número suficiente desses microrganismos no intestino, todos os patógenos são deslocados. Isso se deve ao fato de que os resíduos dessas bactérias criam um ambiente no qual a vida dos organismos patogênicos é simplesmente impossível.

2. Outro papel não menos significativo dos microrganismos benéficos é manter o funcionamento normal do sistema imunológico. A presença de bifidobactérias e lactobacilos estimula a produção de anticorpos que protegem o bebê de vários patógenos que entram no corpo. Não é em vão que, quando a microflora de uma criança falha, ocorre com tanta frequência um enfraquecimento significativo do sistema imunológico.

3. Lactobacilos e bifidobactérias são responsáveis pela produção de vitaminas, tais como:

vitamina B6;
ácido fólico;
cianocobalamina.

Essas vitaminas são essenciais para o crescimento de uma criança e para o funcionamento de seu sistema imunológico. Além disso, esses microrganismos são responsáveis pela absorção completa de vitamina D, cálcio, ferro.

4. Além disso, outra função importante da microflora é estimular a motilidade intestinal. O peristaltismo normal é necessário para evitar a constipação infantil.

Compreendendo tudo isso, fica clara a importância do correto equilíbrio das bactérias no intestino da criança. Se a proporção for violada, o risco de desenvolver raquitismo, hipovitaminose e anemia por deficiência de ferro aumenta. O risco de infecções intestinais também aumenta significativamente.

Como a microflora é formada?

O bebê nasce com intestino completamente estéril.

o ponto de partida de sua aquisição por um bebê é o parto;
assim que aparece, o bebê entra em contato com o mundo exterior, e seu corpo, neste momento, continua a ser colonizado por microorganismos;
após o processamento elementar, o bebê é deitado sobre a barriga da mãe. A criança recebe mais uma porção da microflora, que é fornecida pela pele da mãe, evitando assim a colonização inicial da microflora estranha;
além disso, talvez o momento mais importante na vida de uma criança seja a primeira mamada. Depois que o mamilo da mãe é colocado na boca do recém-nascido, o bebê dá o primeiro gole do valioso colostro. Nesta fase, a primeira pedra é lançada no fundamento da saúde. Além do colostro conter uma grande quantidade de vários nutrientes de que a criança necessita, ele inclui fatores que influenciam a formação da microflora intestinal natural.

Os benefícios do colostro

O colostro está saturado com elementos bifidogênicos que estimulam o crescimento e o desenvolvimento das bifidobactérias. Uma vez no corpo da criança, essa substância cria um ambiente adequado para a vida de bifidobactérias e lactobacilos. Além disso, um grande número de imunoglobulinas do colostro é uma espécie de escudo biológico contra um grande número de doenças.

É por isso que bebês que pegam no seio nas primeiras 2 horas de vida são mais saudáveis e fortes do que seus pares, que foram separados do seio da mãe desde o nascimento. No primeiro caso, constatou-se o crescimento da flora bacteriana normal, os casos de disbiose são muito menos comuns, desenvolvem-se harmoniosamente e ganham peso corporal.

nos próximos 3 a 5 dias após a primeira mamada, o bebê é exposto a uma variedade de microorganismos intestinais. E entre os organismos que entram nos intestinos, existem algumas microflora oportunistas e patogênicas. Portanto, na primeira semana de vida, os seguintes sintomas são frequentemente observados - fezes aquosas com muco e estrias esverdeadas, dor abdominal, regurgitação;
no final da primeira semana, a criança inicia a próxima fase de colonização intestinal por microrganismos. Por esta altura, as bifidobactérias e os lactobacilos, obtidos imediatamente após o nascimento, multiplicam-se rapidamente e começam a expelir os microrganismos patogénicos.

O crescimento excessivo de bactérias transitórias não é em si uma doença. A menos que esteja associada à prematuridade profunda, ao uso de antibióticos e à presença de doenças infecciosas.

Requisitos primários

Para passar nesta fase com segurança, uma série de requisitos específicos devem ser atendidos:

amamentação precoce, preferencialmente nas primeiras 2 horas após o nascimento do bebê;
amamentando sob demanda o tempo todo. A questão é que a amamentação de uma criança com disbiose nem deve ser discutida. Se tem leite materno, é só o peito;
encontrar a criança e a mãe juntas.

Se essas regras simples forem violadas, as chances de desenvolver uma disbiose intestinal inicial aumentarão dramaticamente. Como resultado, haverá uma violação do funcionamento normal do sistema digestivo e do processo de defecação. Os sintomas de disbiose em uma criança aparecem com rapidez suficiente.

O que pode influenciar a colonização da flora benéfica, a manutenção de um microclima gastrointestinal equilibrado e saudável no corpo de uma criança?

Esta é uma combinação de fatores, incluindo microflora materna, dieta materna, via de parto, método de alimentação e uso de antibióticos. A violação da microflora intestinal leva à multiplicação de microorganismos patogênicos e ao desenvolvimento prejudicado do sistema imunológico.

A disbiose intestinal pode ocorrer em uma criança devido ao parto por cesariana, ao tomar antibióticos durante a amamentação e alterações disbióticas associadas no corpo da mãe, pega tardia na mama ou falta de alimentação natural, patologia hipóxico-isquêmica do sistema nervoso central da criança (isquemia cerebral 2 grau).

Às vezes, os pais nem sabem que a criança tem disbiose. Isso acontece não por negligência com a saúde do bebê, mas por desconhecimento de como a disbiose se manifesta na criança. Além disso, muitos bebês sofrem de cólicas nos primeiros três meses. Seus intestinos simplesmente não se adaptaram à nova situação. O clima também tem impacto. Principalmente negativo.

Sinais de disbiose

Os principais sinais de disbiose em recém-nascidos incluem:

inchaço. Ao sentir, percebe que a barriga está muito tensa, como uma bola inflada;
flatulência. Se você colocar a mão na barriga da criança, poderá sentir um ronco constante, um gorgolejo, que é acompanhado pela liberação de gases. Além disso, pouco antes desse momento, o bebê pode congelar e chorar;
dor abdominal. Uma criança mais velha pode mostrar onde dói, mas o bebê não consegue. Portanto, o principal sintoma é a dor abdominal. Mas há mais um sinal pelo qual você pode descobrir o que exatamente está incomodando seu estômago. Ao chorar com espasmo, a criança torce as pernas. E até que a dor diminua, ele ficará nesta posição;
mal hálito. Todos estão acostumados com o fato de que crianças pequenas devem cheirar bem. Mas com o desenvolvimento da disbiose, surge o mau hálito;
salivação. Se em crianças com mais de 4 meses, a salivação abundante é considerada normal, pois as glândulas salivares começam a trabalhar muito e os dentes explodem, nas faixas etárias mais jovens o aumento da salivação pode indicar doença;
dermatite. Os pais cujos filhos sofrem de disbiose observam frequentemente erupções na pele das crianças. Isso pode acontecer a partir da introdução de novos alimentos, ou sem motivo aparente;
constipação. É preciso ter cuidado se a criança ficar sem fezes por mais de dois dias, pois isso leva à intoxicação, o que é extremamente perigoso. Isso ocorre devido ao fato de o conteúdo de bifidobactérias no intestino do bebê ser significativamente reduzido. Eles controlam o peristaltismo, que é absolutamente necessário para as fezes normais do bebê;
diarréia, não pára por vários dias, mesmo após o tratamento. Existe uma violação da absorção de nutrientes no intestino delgado;
baixo ganho de peso. Os indicadores podem estar abaixo do normal por um quilo ou nem um pouco;
a presença de muco nas fezes. Ele absorverá quase todo o conteúdo das fezes, e essas fezes têm um cheiro bastante peculiar e desagradável.

Tipos de disbiose

Dependendo da causa da disbiose, os médicos distinguem os seguintes tipos de doença:

Disbiose compensada

Com este formulário, a criança não apresenta sinais externos da doença. Os pais acreditam que o bebê está bem.

Ele prossegue sem perturbação da digestão ou sem alterações nas fezes. E a própria disbacteriose em uma criança é encontrada, via de regra, completamente por acaso, ao se analisar fezes.

E, via de regra, o motivo dessa pesquisa é qualquer outra doença ou simples exame. Uma análise para disbiose em bebês raramente é o objetivo.

Disbiose não compensada

O tipo de disbiose não compensado traz muitos problemas de saúde. Todos os sinais acima desta doença requerem tratamento. O tratamento da disbiose em lactentes deve ser iniciado imediatamente, evitando uma maior deterioração.

No final, o descaso com as manifestações da disbiose levará ao agravamento do estado do bebê e a um tratamento mais difícil e prolongado.

Com uma forma compensada de disbiose, bom ganho de peso e sem queixas, os pais muitas vezes recusam o tratamento em crianças menores de um ano, por acreditar que não há motivo para preocupação.

Essa desatenção à disbiose pode ser demonstrada se o bebê tiver mais de um ano. Mas a disbiose em um bebê de um mês exige uma atitude séria, independentemente de ser compensada ou não.

Em crianças pequenas, o conceito de compensação é muito instável. De manhã está tudo bem e à noite desenvolve-se uma disbiose não compensada, que se desenvolve de forma muito grave. É por isso que o tratamento certo é necessário.

O grau de disbiose em crianças

Há quatro deles. E cada um tem suas próprias características:

primeiro grau. Geralmente, ocorre quando a criança está desnutrida e tem uma reação alérgica a determinados alimentos, principalmente com a introdução de alimentos complementares. Quando se trata de sintomas, poucas pessoas se comportam como sempre. Perda de apetite, flatulência e descoloração das fezes estão presentes. Há falta de regularidade no aumento do peso corporal;
segundo grau. É caracterizada pela presença de bactérias no intestino, que afetam negativamente a flora. Os sintomas são muito mais pronunciados e incluem problemas com fezes (prisão de ventre ou diarreia), flatulência intensa, dor abdominal, fezes com odor fétido e presença de muco e partes não digeridas de alimentos. Deve-se observar que, para bebês que são alimentados apenas com leite materno ou fórmula, fezes normais, pastosas e amarelas. O cheiro vai se assemelhar a iogurte ou creme de leite;
terceiro grau. Se, quando os primeiros sinais são detectados, a disbiose não for tratada adequadamente, pode facilmente progredir para um estágio mais grave, que será caracterizado por sintomas ligeiramente diferentes. A criança fica letárgica, fraca, muitas vezes há dores abdominais, diarréia, náuseas são observadas. As fezes ficam verdes, com muito muco e um odor persistente e desagradável semelhante ao de ovo podre. Também existe uma grande quantidade de comida não digerida. Como regra, no contexto dos sintomas acima, a criança começa a comer mal e para de ganhar peso corporal;
quarto grau. Esta é a forma mais perigosa da doença, caracterizada por envenenamento generalizado, vômitos e náuseas. É observada devido à propagação de micróbios nocivos por todo o corpo. A temperatura corporal aumenta e começam as dores abdominais. A princípio, pode-se supor que se trata de uma infecção intestinal. As crianças param de comer, não ganham peso e é observada uma diminuição dos níveis de hemoglobina nas análises ao sangue.

Qualquer um dos sintomas listados deve alarmar os pais, pois somente com sua atenção e cuidado se pode suspeitar de uma doença em seu estágio inicial e iniciar o tratamento a tempo, a fim de evitar complicações para o organismo da criança.

Se dentro de alguns dias a criança tiver febre, um odor desagradável e a urina escurecer, é melhor chamar uma ambulância, pois isso pode exigir ajuda adicional na forma de um conta-gotas com medicamentos para estabilizar o estado do bebê.

Alguns pais não têm pressa em consultar um médico porque acreditam que podem lidar com a situação por conta própria. Mas a disbiose, especialmente em bebês, é uma doença perigosa.

Se uma criança de um mês apresenta sintomas como diarreia mais de 10 vezes ao dia, vômitos, febre, não há ganho de peso, é necessário consultar o médico com urgência, pois são os primeiros e mais perigosos sintomas da disbiose.

Para os recém-nascidos, a perda de peso de mais de 10 por cento pode ser complicada por falência de múltiplos órgãos e, se a desidratação, que é causada por diarreia e vômito, for adicionada, o risco de morte aumenta.

Em nenhum caso não demore a ida ao médico quando surgirem os primeiros sinais de disbiose, pois os micróbios podem se multiplicar e se espalhar pelo corpo tão rapidamente que o primeiro grau pode facilmente ir direto para o quarto.

Se você suspeitar de uma doença e tiver identificado sinais característicos de disbiose em crianças (alterações nas fezes, dor abdominal, erupção cutânea e assim por diante), consulte um médico imediatamente.

Como identificar disbiose?

Para fazer um diagnóstico preciso, o médico deve executar uma série de testes para verificar suas suposições.

Várias etapas são necessárias para fazer um diagnóstico:

É necessário fazer um estudo bacteriológico das fezes. Este teste pode detectar a presença de microrganismos patogênicos e identificar o patógeno. Ao estudar a microflora usando essa análise, você pode determinar a proporção de bactérias no momento. Provavelmente, haverá um aumento da flora condicionalmente patogênica - estreptococos e estafilococos, Klebsiels e fungos. A análise nem sempre é capaz de refletir o estado objetivo do intestino. Microflora é individual e variável, sujeita a diferentes condições. Além disso, a análise, via de regra, ignora a microflora do intestino delgado, alterações que afetam o estado do sistema digestivo.
A cultura de fezes deve ser feita. Via de regra, a análise é realizada em uma semana, pois durante esse período as bactérias se multiplicam e crescem, e os médicos as examinam e encontram resistência aos antibióticos.
É importante fazer um coprograma que mostre a presença de pedaços de alimentos não digeridos nas fezes e detecte sinais de inflamação nos produtos metabólicos da microflora intestinal.
O médico pode prescrever exames e exames adicionais - exames de sangue gerais e clínicos, urinálise, análise de ovos de helmintos, consulta de gastroenterologista e gastroscopia.

Depois de receber os resultados dos testes, o especialista poderá fazer um diagnóstico preciso. A escolha do tratamento será acordada com os pais.

Tratamento da disbiose em crianças

Após a confirmação dos temores dos pais, surge uma questão lógica: como tratar a disbiose em crianças?

Antes do tratamento da disbiose, é necessário realizar um estudo das fezes da criança, para um diagnóstico preciso da doença e detecção de infecções intestinais. Após os exames, será recebido um laudo laboratorial confirmando a presença de disbiose no bebê. Agora você pode ir direto para o tratamento.

O tratamento da disbiose ocorre em duas fases:

Consecução da cessação completa da reprodução e crescimento da flora anômala. Para fazer isso, os médicos prescrevem medicamentos especiais chamados bacteriófagos. Essas imunopreparações absorvem e removem todos os patógenos do corpo. Em caso de complicações, quando os bacteriófagos não suportam, os médicos são obrigados a prescrever um anti-séptico intestinal e, possivelmente, um antibiótico. São usados aqueles antibióticos que afetam apenas os intestinos, não são absorvidos pelo sangue.
Prescrever um tratamento que melhore a microflora intestinal e crie as condições favoráveis necessárias ao seu crescimento e desenvolvimento. Para este propósito, os probióticos são adequados - preparações contendo bifidobactérias vivas, lactobacilos e Escherichia coli. Não se pode recomendar um medicamento específico, o tratamento é feito apenas por médico e em cada caso deve ser individual.

Quando os pais sabem como tratar a disbiose em bebês, muitas complicações dessa doença podem ser evitadas.

Prevenção de disbiose

Obviamente, é muito mais sensato tentar prevenir o desenvolvimento da disbiose do que curá-la. Isso deve ser feito o mais cedo possível, antes da gravidez. Antes da gravidez, a mulher deve ser totalmente examinada para detectar e eliminar as violações da microflora do sistema geniturinário.

No mesmo caso, se uma infecção fúngica for detectada durante a gravidez, você deve iniciar o tratamento imediatamente. A farmacologia atualmente possui um grande número de medicamentos que podem ser usados durante a gravidez.

A melhor prevenção da disbiose é a amamentação correta e a longo prazo do bebê. Toda criança precisa da imunidade da mãe pelo menos durante o primeiro ano de vida.

Foi dito que o colostro é uma grande quantidade de substâncias que contribuem para a formação da microflora normal. Mas o leite materno maduro não tem efeito menos benéfico sobre a flora intestinal do bebê. Cria um ambiente saudável para o crescimento e desenvolvimento de bactérias benéficas, ajuda a manter o equilíbrio necessário entre lactobacilos, Escherichia coli e bifidobactérias, garantindo assim não só uma digestão saudável, mas também a prevenção de reações alérgicas.

Se a amamentação for impossível, então é necessário ter uma abordagem responsável na escolha de uma fórmula láctea. Ele contém componentes de proteção adicionais. Essas misturas devem conter prebióticos. Prebióticos são substâncias que criam um ambiente fértil para bactérias benéficas.

É importante lembrar que, na hora de escolher uma mistura terapêutica, consulte o seu pediatra.

A disbacteriose em recém-nascidos é um fenômeno muito comum hoje. E o problema não é que os pais sejam descuidados com a criança, mas que a situação ecológica é tão difícil que pode prejudicar o bebê e causar distúrbios em um corpinho tão frágil.