Os sistemas internos do corpo de uma criança recém-nascida não começam imediatamente a funcionar plenamente, à medida que se acostumam às novas condições de vida. Esse recurso causa problemas em bebês, como regurgitação e vômitos, que são incômodos para os pais. Os pediatras explicam às mães porque o bebê cospe após cada mamada: devido à imaturidade do trato gastrointestinal, o leite não é totalmente absorvido, o excesso sai pela boca.
Cuspir após a alimentação é comum em bebês recém-nascidos
Características da digestão em recém-nascidos
Características do sistema digestivo de bebês são consideradas uma causa comum de regurgitação. O estômago do recém-nascido ainda é pequeno em volume e forma, o esôfago está mais espesso e encurtado e o esfíncter está fraco. Por conta disso, o fluxo reverso do conteúdo do estômago não pode ser contido, o alimento volta para o esôfago e é jogado fora, ou seja, ocorre o refluxo. Os sintomas de refluxo incomodam o bebê até 4-6 meses, então o trabalho do trato gastrointestinal se estabiliza, a regurgitação passa.
Nota! Para evitar que os pais se preocupem em vão, os especialistas em crianças esclarecem: ao arrotar alimentos não mais do que duas vezes ao dia, não é necessário nenhum tratamento especial para o bebê.
Causas de regurgitação durante a amamentação
Na prática pediátrica, o mais comum causas, de onde o bebê puxa com uma fonte após a amamentação:
- Comer em excesso - aparece quando o bebê é segurado no peito por muito tempo. Algumas mães não conseguem calcular o tempo de alimentação, outras procuram prolongar a proximidade com o bebê;
- Aerofagia, ou ingestão excessiva de ar - ocorre quando o mamilo não é segurado corretamente. O ar preso com o leite retorna, empurrando parte da comida para fora do estômago;
- O não cumprimento do regime alimentar é frequente ou, inversamente, raro o apego ao seio. Um bebê faminto, engasgado, rapidamente suga o seio e consegue engolir ar, e depois de um tempo arrota;
- Uma mudança brusca na posição do corpo após a alimentação - mães inexperientes imediatamente começam a virar o bebê e colocá-lo no berço, embora você deva primeiro segurá-lo na posição vertical.
Fatores fisiológicos de regurgitação
Além dos erros óbvios dos adultos, existem fatores fisiológicos nos quais uma criança pode regurgitar. O mais comum deles é a flatulência - a pressão de gases na cavidade abdominal, da qual o bebê cospe muito.
Importante! Em bebês, a flatulência é freqüentemente observada com uma dieta incorreta de uma mãe que amamenta.
A cólica está associada à flatulência em crianças que tomam gv e artificiais. Quando aparecem, a criança tem dificuldade para soltar gases. O resultado é pressão no trato digestivo, levando à regurgitação. Depois de esvaziar os intestinos, o estado das migalhas melhora.
A constipação e as cólicas podem causar regurgitação frequente em um bebê.
Distúrbios fecais, como diarréia ou constipação, também podem ser fatores fisiológicos. Eles surgem devido a distúrbios no funcionamento dos intestinos, de modo que a criança pode primeiro soluçar e depois arrotar.
Patologias como causa de regurgitação
Os bebês tendem a cuspir naturalmente. Mas, longe de sempre, eles residem apenas na fisiologia, algumas patologias podem se tornar eles:
- A encefalopatia perinatal é um diagnóstico clássico feito com complicações durante a gravidez ou o parto. Manifestado por regurgitação abundante, distúrbios do sono, tremores dos membros;
- Estenose pilórica ou hérnia diafragmática - patologia gastrointestinal. A comida não vai além do estômago, apenas metade é processada, a massa coalhada é expelida;
- A intolerância à lactose é a falta de uma enzima que decompõe a lactose, a proteína do leite. A incapacidade de digerir causa regurgitação abundante e frequente e até vômitos na criança;
- Doenças infecciosas acompanhadas de intoxicação geral. Nas massas alimentares isoladas, pode haver impurezas mucosas, o que indica disbiose;
- Em bebês prematuros, o refluxo após cada alimentação pode resultar de sistema nervoso central subdesenvolvido (SNC).
Regurgitação após alimentação com fórmula
Em crianças artificiais, a regurgitação pode ocorrer devido ao formato irregular do mamilo ou por um orifício muito grande nele. Como resultado, o ar é engolido junto com a comida e o bebê cospe após cada mamada.
Às vezes, o descarte de alimentos ocorre devido ao fato de a papinha ter sido selecionada incorretamente e a mistura não ser adequada para o bebê. Antes de mudar para uma mistura diferente, vale a pena consultar o seu pediatra.
Como saber a diferença entre regurgitação e vômito
Muitas mães perguntam qual é a diferença entre regurgitação e vômito em bebês. Os pediatras os diferenciam da seguinte forma:
- Ao regurgitar, os músculos abdominais não se contraem, não há espasmos de vômito característicos. O leite não digerido sai da boca em um jato fino;
- O vômito em um recém-nascido é caracterizado por cólicas estomacais e liberação de grande volume de massas não digeridas. A bile sai com a comida, então as massas adquirem uma tonalidade amarelada. Freqüentemente, antes de vomitar, o bebê começa a suar muito.
Taxa de regurgitação para bebês
A taxa de regurgitação pode ser determinada por seu volume e intensidade.
Quando os pais perguntam como determinar a taxa, se a criança cospe após cada mamada, pediatras sugerem o uso da Escala para avaliar a intensidade da regurgitação por dia:
- menos de 5 vezes - volume menos de 3 ml - 1 ponto;
- mais de 5 vezes - volume 3 ml - 2 pontos;
- mais de 5 vezes - metade do que se comia, raramente - 3 pontos;
- mais de 5 vezes - metade do que foi comido, cada vez depois de comer - 4 pontos;
- mais de 5 vezes - a maioria dos alimentos consumidos - 5 pontos.
Importante! Para determinar de forma independente a taxa de regurgitação, a mãe deve saber que um desvio da norma é uma intensidade de 3 pontos ou mais.
Frequência de regurgitação
Até os seis meses, a norma para bebês é a frequência de regurgitações até cinco vezes ao dia em pequenas porções. O principal é que não são abundantes e duram muito.
Alguns médicos expressam a seguinte opinião: se o bebê cospe com frequência, é preciso contar quantas vezes por dia ele vai urinar. A mesma quantidade de ambos é considerada a norma, caso em que regurgitações frequentes não devem incomodar os pais.
O que fazer se um bebê cospe com uma fonte
Às vezes, as mães preocupadas não sabem o que fazer quando o bebê vomita como uma fonte após a amamentação. Nesse caso, considera-se que se o vômito em bebês sem febre for um fenômeno único, não há motivo para preocupação. O refluxo abundante constante com febre requer o contato com um pediatra. As razões para esse fenômeno podem ser:
- intolerância à mistura;
- infecção viral;
- intoxicação.
Quando um bebê vomita em um chafariz, a mãe pode aliviar sua condição por meio das seguintes ações:
- segure-o em uma coluna após comer;
- deitado de lado;
- dê um gole de água.
Nota. Às vezes, cuspir em uma fonte é o resultado de distúrbios neurológicos, então a criança deve ser examinada por um especialista.
Cuspir depois de cada mamada
Se o bebê vomitar após cada mamada, isso é considerado um desvio da norma. Na escala de avaliação, essa intensidade é estimada em 4 pontos, razão pela qual se vai ao médico.
Postura pós-alimentação pode ajudar a evitar regurgitação
Se a criança cospe muito
Segundo o Dr. Komarovsky, quando uma criança cospe muito, mas ao mesmo tempo se desenvolve normalmente e não fica para trás no peso, isso não deve incomodar os pais. Vômitos frequentes em bebês podem ser um sinal de distúrbio alimentar. A regurgitação abundante acompanhada de febre e letargia é um sintoma da doença.
Cospe uma ou duas horas após a alimentação
A regurgitação tardia, ou seja, o bebê cospe leite coalhado uma hora após a mamada, é chamada de "estômago preguiçoso" ou dispepsia. Trata-se de um distúrbio digestivo que se manifesta na violação do regime alimentar, na alimentação em excesso, na introdução de um novo produto. Na dispepsia, quando um recém-nascido cospe uma hora após a alimentação, há problemas com fezes, por isso é necessária a ajuda de um médico.
Cospe água depois de um tempo
Existem vários motivos pelos quais um bebê pode regurgitar água. Entre eles, os mais comuns:
- O leite no estômago coalha, parece coalhada ou soro que sai quando você regurgita. Externamente, é transparente e semelhante à água comum;
- O aumento da salivação é normal e não é considerado patológico. Ocorre durante o período da dentição e pode passar por regurgitação de água.
Como alimentar seu bebê para cuspir menos
Os pediatras explicam que para que a criança cuspa menos, você precisa seguir algumas regras:
- Coloque na barriga por alguns minutos antes de mamar;
- Controle como o bebê suga no seio, verifique a posição do corpo ao sugar;
- Use chupetas anticólicas para crianças artificiais;
- Apoie a garrafa com a mistura em um ângulo de 40 graus;
- Elimine panos apertados durante a alimentação;
- Observe o horário de alimentação, evitando comer demais.
Ao alimentar com fórmula, você precisa segurar a mamadeira corretamente em um ângulo de 40 graus
Sintomas perigosos de regurgitação
Existem sintomas que requerem atenção especial se o recém-nascido vomitar após a alimentação. Destes, os seguintes são especialmente perigosos para a saúde do bebê:
- Cuspir com uma fonte mais de 2 vezes ao dia;
- Persistência dos sintomas após 6 meses;
- Impurezas do muco nas massas secretadas;
- Aumento da temperatura no momento do refluxo;
- Sinais de desidratação (urinar menos de dez vezes ao dia);
- Falta de peso;
- Alocação de coalhada espessa com um odor pungente.
Os pediatras consideram a regurgitação um processo fisiológico normal que não interfere na vida da criança. No entanto, se forem observados sintomas alarmantes, o bebê deve ser mostrado ao médico para excluir a possibilidade de doença.
