Desenvolvimento

Como os médicos verificam a audição de uma criança em uma maternidade

Você pode descobrir se um bebê recém-nascido pode ouvir no hospital. Como parte do programa obrigatório, todas as crianças são testadas e, se necessário, encaminhadas para um segundo procedimento ou recomendadas para consulta com otorrinolaringologista e fonoaudiólogo. Você também pode avaliar a audição de um bebê em casa. Métodos simples deixarão claro se há problemas e se é necessário examinar o bebê adicionalmente.

Recém-nascido

Quando os recém-nascidos começam a ouvir

Os órgãos auditivos começam a se formar no útero, em 5-6 semanas. Por volta dos 5 meses, o bebê já começa a ouvir. Ele se lembra da voz de sua mãe se ela falar constantemente com ele. É por isso que, após o nascimento, tem um efeito calmante no bebê. A criança ouve o coração da mãe batendo, o sangue circula pelos vasos. Os bebês geralmente dormem bem com o ruído branco, que os lembra de sons monótonos ouvidos anteriormente.

As crianças, quando nascem, já ouvem, mas não da mesma forma que os adultos. Eles não respondem a vozes calmas ou música suave. Os bebês percebem sons ásperos e altos. Isso pode ser facilmente visto em seu comportamento. Finalmente, a audição se forma 8 a 10 semanas após o nascimento, é então que o bebê começa a perceber a voz da mãe, para distingui-la das outras.

Aos 3-4 meses, a criança já entende onde está a origem do som e começa a torcer a cabeça para encontrá-lo. Ele tenta repetir o que ouviu, começa a gorgolejar. Este é o estágio inicial no desenvolvimento da fala. Aos seis meses, o bebê já sabe qual é o seu nome, responde ao seu próprio nome e muitas vezes sorri ao mesmo tempo. Gradualmente, sua fala se desenvolve, sílabas aparecem, que a cada ano se transformam nas primeiras palavras.

O que afeta o desenvolvimento da audição

Os problemas auditivos podem ser percebidos já no primeiro mês de vida da criança. Quanto mais cedo forem detectados, mais chances há de restaurá-lo, para evitar um atraso na formação da fala. Se o bebê não conseguir se comunicar, sua interação com o mundo será limitada, o que afetará seu desenvolvimento geral e futura adaptação social.

Nota! Para identificar o problema o mais precocemente possível, é feito teste de audição em recém-nascidos na maternidade com aparelho especial. Com sua ajuda, o procedimento é rápido e indolor.

A deficiência auditiva pode ser congênita ou adquirida. Seu desenvolvimento pode ser influenciado pelo curso da gravidez, por exemplo, quão pronunciada foi a intoxicação materna, ou, talvez, ela enfrentou doenças infecciosas graves. Uma criança pode ter problemas de audição se isso acontecer com seus parentes de sangue. As síndromes hereditárias são raras, mas se ocorrerem, geralmente são acompanhadas por lesões de órgãos internos. Os problemas de audição podem começar se o bebê for privado de oxigênio ou se nascer prematuro.

A patologia geralmente se desenvolve no contexto de um ferimento na cabeça ou após danos ao tímpano. É por isso que não se pode limpar as orelhas das migalhas com cotonetes, mesmo que tenham retentores. É perigoso inserir algo no canal auditivo. Durante os procedimentos de higiene, é necessário limpar apenas o ouvido externo, retirando o enxofre que fica na superfície. Um trauma na membrana não leva à perda de audição se a criança receber o tratamento necessário a tempo.

Métodos de teste de audição

Você pode entender se uma criança ouve bem avaliando seus reflexos incondicionados. Em resposta a um estímulo sonoro, ele deve reagir de alguma forma. Por exemplo, mova os braços e as pernas ou puxe as pálpebras, o que é perceptível mesmo com os olhos do bebê fechados. O barulho pode assustar uma criança e dilatar suas pupilas.

A criança recua com as mãos, ouvindo um som alto

Nota! Os reflexos não condicionados estão presentes na criança desde o nascimento, mas desaparecem à medida que envelhecem. Normalmente, eles devem desaparecer por volta dos 3-5 meses de idade.

Bebês mais velhos, a partir dos seis meses, são examinados observando seu comportamento. Quando as crianças ouvem um som agudo ou desconhecido, elas começam a torcer a cabeça, mover os olhos e podem congelar ou prender a respiração. Essa avaliação da audição não é considerada cem por cento, porque a reação do bebê depende diretamente de seu humor e bem-estar.

Uma imagem mais confiável é refletida por verificações usando aparelhos. A pesquisa ajuda a entender se as células nervosas estão respondendo a um estímulo sonoro e, portanto, a avaliar o grau da perda auditiva. Além disso, usando os procedimentos, você pode descobrir como o som passa pelo ouvido médio e interno, determinar a mobilidade do tímpano.

Os pais devem compreender que, à menor suspeita de que o bebê está com problemas de audição, devem consultar um médico. Se o bebê for realmente deficiente auditivo, o diagnóstico precoce ajudará a evitar atrasos no desenvolvimento da fala.

Reação do recém-nascido aos sons

A realização de exames auditivos em recém-nascidos na maternidade está entre os procedimentos obrigatórios. É realizado em 3-4 dias de vida de uma criança. Isso só pode ser evitado pelo estado de saúde das migalhas, se, por exemplo, ele estiver em terapia intensiva ou embaixo de um conta-gotas.

Como testar a audição de um bebê recém-nascido em uma maternidade:

  • Durante o procedimento, o bebê deve ficar calmo, é bom ele dormir;
  • Um dispositivo especial envia um sinal ao ouvido por meio de uma sonda. O dispositivo responde a certas células que percebem o som.

Audioscreening neonatal

O resultado da triagem de áudio é conhecido imediatamente: a criança passa ou não. Se o resultado for negativo, um segundo procedimento é prescrito em 4 a 6 semanas, geralmente o bebê é encaminhado ao centro audiológico.

Como testar sua audição em casa

Quando uma criança está em casa, ela não responde ao som de uma TV ou rádio funcionando. A criança dorme pacificamente quando os adultos caminham e conversam nas proximidades. Alguns pais começam a suspeitar que o bebê tem problemas de audição. Para dissipar dúvidas, você pode realizar um teste simples.

Como testar a audição de um recém-nascido em casa:

  • Quando o bebê estiver dormindo, vá até ele e tussa alto ou bata palmas. O som não deve ser ensurdecedor, mas apenas áspero. O bebê reagirá a ele com expressões faciais ou se contorcerá ligeiramente;
  • Com a idade de um mês, enquanto acordado, as migalhas fazem barulho por trás ou ao lado dele. O principal é que o bebê não vê o inspetor. Você pode chocalhar pratos ou pegar um chocalho alto. Se uma criança ouvir um som, com certeza estremecerá.

Nota! Quando o bebê não reage ao barulho repentino, não acorda com o latido de um cachorro, o rugido de um motor, não mostra emoções quando algo cai ruidosamente no chão, é melhor consultar um médico.

A criança não acorda com um som agudo

Aonde ir se sua audição for prejudicada

Os testes de audição são realizados por um audiologista. Ele será capaz de determinar se realmente há desvios e se o bebê precisa de mais atenção, principalmente de tratamento. O audiologista avalia o grau de dificuldade de audição do bebê, seleciona aparelhos auditivos se necessário e ajuda a resolver os problemas que acompanham a perda auditiva.

A criança também pode ser encaminhada a um ENT. Ele diagnostica e trata doenças que podem causar problemas auditivos. Na maioria das vezes, a otite média avançada torna-se um fator provocador. No entanto, pequenos objetos que as crianças podem colocar no ouvido também podem danificar o tímpano.

Sintomas alarmantes

Os pais jovens devem monitorar cuidadosamente o bebê, especialmente se ele não foi submetido a uma triagem de áudio na maternidade.

Os seguintes fatos que requerem orientação médica devem ser alertados:

  • Na idade de duas a três semanas, a criança não vacila, não mostra nenhuma reação a um som alto, mesmo se estiver muito perto;
  • Aos 3 meses, o bebê não percebe a voz da mãe. Quando ela fala, se dirige a ele, o comportamento do bebê não muda em nada, como se nada estivesse acontecendo. Normalmente, os bebês pelo menos se acalmam quando ouvem sua própria voz;
  • Aos 4 meses, o bebê não responde aos brinquedos musicais, não se interessa por eles. A criança não vira a cabeça para eles, se estiverem ligados, não procura a fonte do som;
  • Depois de seis meses, o bebê não se vira quando seu nome é pronunciado;
  • Aos 12-13 meses, a criança não fala nada, nem tenta repetir os sons mais simples, não fala sílabas, mas se comunica com a ajuda de gestos.

Reação normal a um brinquedo musical

A triagem, que é realizada na maternidade para todos os recém-nascidos, permite diagnosticar a perda auditiva congênita e tomar medidas oportunas para que a qualidade de vida da criança não seja prejudicada. Pode acontecer que a audição da criança se deteriore posteriormente devido a fatores externos.

O que provoca perda auditiva

A perda auditiva ocorre como resultado de uma série de razões:

  • Infecção intrauterina. O órgão da audição é afetado por rubéola, sarampo, varíola, hepatite, citomegalovírus, herpes zoster e até ARVI;
  • Hipóxia durante o trabalho de parto;
  • Perda auditiva hereditária;
  • Lesão de nascimento;
  • Doenças da mãe, em particular, diabetes mellitus, problemas renais e hepáticos;
  • Meningite;
  • Infecções infantis, nomeadamente varicela, difteria, escarlatina, sarampo;
  • Baixo peso ao nascer, que é típico de bebês prematuros;
  • Drogas ototóxicas;
  • Icterícia hemolítica de recém-nascidos;
  • Otite média em estágio avançado.

Os pais podem eliminar uma série de fatores, o que significa que podem reduzir o risco de perda auditiva. Isso se aplica ao tratamento oportuno de resfriados, que costumam causar complicações nos ouvidos em crianças pequenas, e à vacinação obrigatória. Além disso, a ingestão descontrolada de medicamentos, que só devem ser prescritos por um especialista, pode prejudicar.

A perda auditiva é diagnosticada em cada milésimo recém-nascido. Se a criança está em risco, os pais devem observar cuidadosamente seu comportamento para entender se ela ouve bem. Se você tiver a menor dúvida, precisará consultar um médico que irá confirmar ou refutar a suposição. O diagnóstico precoce e a prevenção ajudam a evitar problemas auditivos graves e, consequentemente, a fala da criança.

Assista o vídeo: Diagnóstico em Pauta Ep2 Como seguir após uma falha na triagem auditiva neonatal? (Julho 2024).