Nos primeiros meses de vida, os órgãos digestivos do bebê estão apenas completando sua formação, então a maioria das crianças tem problemas com fezes e sensações dolorosas causadas pelo acúmulo de gases. Para eliminá-los, os médicos recomendam o uso de diferentes métodos, incluindo um tubo de gás.
Se a cólica causar desconforto grave ao bebê, o médico levará em consideração as indicações de administração e poderá aconselhar o uso desse dispositivo. Existem modelos descartáveis e reutilizáveis. Para fazer a escolha certa de um tubo retal de gaziks, os pais precisam saber com antecedência sua aparência, qual é a profundidade de inserção e outras características de manipulação.
Você deve usar?
O uso de tubos de gás é recomendado nas situações em que o bebê não consegue se livrar sozinho dos gases acumulados no intestino grosso, o que causa grande desconforto ao bebê. Em bebês, isso se manifesta por choro alto, rubor facial, barriga tensa e inchada, grunhidos e diminuição do apetite.
O bebê pode se recusar a comer, contrair as pernas, empurrar sem sucesso. Em muitas crianças com essa condição, a retenção de fezes também é observada, o que apenas agrava a situação. Sintomas semelhantes podem ser uma indicação para a introdução de um tubo ou cateter no ânus. O resultado será a eliminação rápida de gases e o alívio da condição do bebê.
Ao mesmo tempo, muitos médicos, incluindo o Dr. Komarovsky, enfocam o fato de que o uso de um tubo de saída de gás é uma medida extrema, que pode ser chamada de bastante radical. Eles aconselham recorrer a ela apenas nos casos em que nenhuma outra forma de se livrar das cólicas e gases tenha ajudado o bebê.
Segundo os médicos, antes de ir à farmácia comprar um tubo retal, vale a pena experimentar todos os outros meios.
- Fácil de massagear a barriga do bebê. Durante essa massagem, movimentos circulares devem ser realizados no sentido horário para aumentar o peristaltismo intestinal. O resultado será a eliminação de gases naturalmente.
- Aplique algo quente na barriga do bebê. Na maioria das vezes, é usada uma fralda macia, que é passada a ferro. Você também pode preparar uma almofada térmica ou simplesmente colocar o bebê na barriga da mãe. O calor o ajudará a relaxar e a dor diminuirá.
- Faça ao bebê uma pose em que seja mais fácil para ele se livrar dos carros a gasolina. Recomenda-se colocar o bebê na cama ou trocador e, em seguida, levantar as pernas, encostando os joelhos na barriga. Você também pode carregar o bebê nos braços na posição de "rã".
Outras medidas para ajudar a aliviar os gases e as cólicas incluem agarramento extraordinário no peito, banho, colocação regular na barriga, uso de água de endro ou decocção de sementes de funcho. Em alguns casos, o bebê é ajudado por medicamentos contra a formação de gases, por exemplo, "Sub Simplex", "Espumisan", "Bobotik" ou "Baby Kalm". Essas drogas, produzidas predominantemente na forma líquida, destroem as bolhas de gás no interior do intestino, eliminando efetivamente a flatulência mesmo em recém-nascidos.
É importante também levar em consideração o fato de que existem certas contra-indicações para o uso da tubulação de saída de gás. Por exemplo, o dispositivo não pode ser inserido se houver inflamação do reto, sangramento intestinal, presença de tumor no intestino ou fissura anal. É por isso que você deve primeiro consultar seu médico - você pode fazer procedimentos com um tubo retal somente com o consentimento dele.
Tipos e nuances de escolha
Farmácias e lojas infantis oferecem várias opções de tubos, sondas e cateteres projetados para remover rapidamente o excesso de gás do intestino grosso. Eles têm um princípio de operação semelhante, mas existem certas diferenças que devem ser consideradas ao selecionar um produto adequado.
Canudos reutilizáveis
O modelo reutilizável padrão é um tubo longo e oco com uma ponta cônica e ligeiramente arredondada. Os tubos Roxy Kids e Alfaplastic são exemplos de tal dispositivo. São produtos de silicone flexível ou borracha elástica de baixo preço (50-100 rublos), que devem ser esterilizados por fervura antes do uso.
Esses tubos vêm em tamanhos diferentes, dependendo da idade da criança para a qual são adequados. O tamanho determina o diâmetro do tubo - quanto menor, menor é o diâmetro da sonda. Os recém-nascidos são itens recomendados de número 15 ou 16, para bebês com 6 meses ou mais - item de número 17 ou 18. Marcas para controle de profundidade em tais sondas geralmente estão ausentes.
Canudos descartáveis
Muitos fabricantes, além dos reutilizáveis, também produzem tubos de saída de gás descartáveis com extremidade arredondada e orifícios adicionais nas laterais por onde o ar é melhor removido do intestino. Estes modelos incluem tubos "Malyshok" da empresa "Alpina Plast". Eles também são oferecidos pelos fabricantes Apexmed, Tedi e Roxy Kids.
São acondicionados em embalagem estéril, que é aberta imediatamente antes do procedimento, verificando o prazo de validade. Esses modelos geralmente possuem marcação, devido à qual controlam a profundidade de entrada. Os tamanhos de tais tubos descartáveis também são projetados para uma certa idade do bebê. Sua principal comodidade é que a esterilização antes do uso não é necessária e o produto usado é simplesmente jogado fora.
Cateteres retais
Além dos longos tubos de escape usuais, há também cateteres descartáveis para uso doméstico, como o acessório Windi de fabricação sueca. É muito solicitado pelos pais e recebe muitos comentários positivos. Esse tubo é pequeno e possui um restritor, então você não precisa se preocupar se a extremidade do cateter será inserida muito profundamente.
A base do produto é bastante densa e a superfície é nervurada, graças às quais o cateter é facilmente segurado na mão sem escorregar dos dedos. Quanto à ponta, é feita de um material termoplástico especial que se aquece com o calor do corpo da criança, fazendo com que essa parte fique mais macia.
As principais vantagens de tal tubo são chamadas de rapidez de uso, uso único, indolor do procedimento, comprimento ideal da parte inserida no intestino e segurança para o bebê. Entre as desvantagens dos canudos Windi, apenas seu alto custo é geralmente mencionado, em média 1000-1200 rublos por pacote.
Como fazer isso sozinho?
Para os pais que não desejam ou não podem comprar um canudo especial, também está disponível a opção de fazer em casa um produto caseiro. O acessório pode ser feito à mão com a menor seringa. Depois de comprar um pequeno enema na farmácia, é necessário cortar a parte que geralmente fica cheia de água. Após o corte, você terá nas mãos uma ponta de borracha, que substituirá os dispositivos de saída de gás de fábrica. Ele, como canudos reutilizáveis, requer pré-fervura.
Você pode usar esse cateter caseiro várias vezes. Sua principal diferença em relação a um tubo de borracha será apenas a ausência de uma extremidade livre, que é mergulhada na água para controle. No entanto, a ponta cortada de uma pêra medicinal dá conta da tarefa de remover o excesso de bolhas de gás dos intestinos do bebê da mesma forma que dispositivos especializados de ventilação de gás, para que possa substituí-los totalmente.
Lista de verificação e técnica de introdução
É melhor obter informações detalhadas sobre o uso do tubo de gás de combustão com seu pediatra. Ideal - se o procedimento for realizado na sua presença por uma enfermeira, durante uma palestra. Nesse caso, você verá claramente como agir sem prejudicar o bebê. Se você mesmo comprou um tubo ou cateter e não tem oportunidade de falar com um médico, deve saber com antecedência sobre todas as regras para o manuseio de tal acessório higiênico.
Preparando-se para manipulação certifique-se de examinar e verificar o tubo comprado para garantir que o produto não está com defeito (sem fissuras, delaminação, inchaço, espessamento ou outras alterações), e seu tamanho corresponde à idade do bebê. Depois de examinar a embalagem e ler as instruções do canudo, preste atenção se você tem um modelo descartável ou reutilizável.
Verifique se a embalagem está intacta no tubo descartável, processe cuidadosamente o reutilizável - ferva por 5 minutos e leve à geladeira. Também é importante manusear as mãos do adulto realizando a instalação do tubo. Devem ser lavados em água corrente com sabão e, se possível, aplicar um anti-séptico, por exemplo, Miramistin.
A seguir, escolha o local mais adequado para o procedimento. É conveniente manter o bebê no trocador, que tem uma superfície macia, mas à prova d'água. Para o conforto do bebê, coloque uma fralda em cima da mesa.
Se esta é a primeira vez que você está inserindo o tubo de gás, peça o apoio de outro adulto para manter o bebê estável.
Depois de preparar tudo o que você precisa, siga este algoritmo:
- deitar o bebê de costas durante os primeiros meses de vida;
- se a criança tiver mais de 6 meses, recomenda-se que o procedimento seja realizado em decúbito dorsal, portanto coloque o bebê do lado esquerdo;
- unte a ponta fina do tubo com óleo vegetal fervido ou vaselina, a ponta também pode ser untada com creme de bebê gorduroso;
- levantar as pernas do recém-nascido, pressioná-las contra o estômago;
- para uma criança mais velha que esteja deitada de lado, levante também as pernas, dobradas na altura dos joelhos, de forma a que fiquem mais próximas do corpo;
- insira suavemente a ponta no ânus com um movimento de torção.
Lembre-se das taxas recomendadas de profundidade de inserção:
- para recém-nascidos, o tubo é colocado a uma profundidade de 1-2 centímetros;
- crianças com mais de seis meses - a uma profundidade de 2-4 centímetros.
Não permita que o tubo penetre mais profundamente do que esses números. Além disso, monitore a reação do bebê de perto durante o procedimento. Se você se sentir ansioso e encontrar uma obstrução em seu cateter retal, pare de inseri-lo imediatamente.
Depois de inserir a sonda, massageie suavemente o abdômen movendo a palma da mão no sentido horário para ajudar a criança a relaxar melhor e se distrair de sensações desagradáveis. Normalmente, para remover gases, o tubo é colocado por cerca de 10 minutos. Você pode entender que a manipulação levou ao efeito esperado pelo aparecimento de um cheiro específico e pelo estado da criança. Se estiver usando um tubo longo, você também pode mergulhar a extremidade livre do tubo em um tubo de água. As bolhas de ar que aparecerem serão uma confirmação clara de que o procedimento está indo bem.
Em seguida, o acessório é cuidadosa e lentamente removido do reto do bebê (sob nenhuma circunstância retire o cateter abruptamente), após o qual a criança deve ser lavada. Se a criança tiver atraso na defecação, o tubo de gás, além de eliminar a cólica, também ajudará o bebê a esvaziar. Isso acontecerá facilmente após a remoção do dispositivo, pois irritará as paredes intestinais, ativará o peristaltismo e livrará o bebê da constipação em vez de um enema ou cotonete.
Para evitar irritação devido à introdução de um tubo de gás ao redor do ânus, vale a pena lubrificar essa área com algum tipo de emoliente. Se for usado um produto descartável, ele é jogado fora, e o modelo reutilizável é lavado em água corrente, usando sabão infantil ou sabão em pó para limpeza. O túbulo lavado é deixado secar e armazenado em local seco até a próxima manipulação.
Possíveis problemas
Apesar das instruções bastante detalhadas dos fabricantes e da disponibilidade de vídeos de treinamento dos profissionais de saúde, às vezes o uso de cateteres e sondas contra o aumento da produção de gás pode levar a fenômenos indesejáveis. Acontece que os pais não prestam atenção a algumas nuances importantes que podem prejudicar o bebê. Vamos considerar o mais importante deles.
- Em primeiro lugar, para evitar efeitos nocivos, o cano fumeiro não deve ser utilizado com demasiada frequência. Isso nunca deve ser uma rotina diária. Os intestinos das crianças estão apenas melhorando, portanto, interferir nesse processo pode causar problemas no futuro. Você deve recorrer ao tubo de ventilação o mais raramente possível, se a condição do bebê for gravemente perturbada com flatulência e cólicas.
- O intervalo entre as manipulações deve ser de pelo menos 3-4 horas. Durante o dia, é permitido usar tal dispositivo não mais do que 3 vezes. Mas mesmo essa frequência, segundo os médicos, é desnecessária. Com a ajuda de um cateter retal, pode-se provocar o vício, quando o bebê não conseguirá relaxar sozinho e liberar gases. É por isso que o uso dos tubos é recomendado apenas como último recurso em caso de cólicas graves.
- Muita atenção deve ser dada à esterilidade e desinfecção do instrumento quando o equipamento reutilizável é usado. Se as bactérias patogênicas entrarem no intestino das migalhas, isso pode causar o desenvolvimento de disbiose e, às vezes, pode causar processos inflamatórios graves. É aconselhável usar tubos descartáveis, pois isso reduz significativamente o risco de bactérias incomuns entrarem no cólon. Vale a pena recorrer a produtos reutilizáveis apenas quando as oportunidades financeiras forem limitadas, quando não for possível adquirir cateteres e tubos de uso único.
- Se o procedimento for violado, pode haver irritação do ânus e danos à mucosa intestinal. Esses efeitos negativos ocorrem se o tubo de ventilação de tamanho incorreto for usado. Se você estiver em dúvida sobre qual tamanho escolher no momento da compra, os especialistas recomendam o menor para minimizar lesões.
