Grávida de 36 semanas: o que acontece com o feto e a futura mamãe?

Com 36 semanas de gestação, todos os pensamentos de uma mulher estão ocupados com o próximo nascimento. É hora de decidir sobre a instituição obstétrica, ler críticas sobre parturientes, visitar a maternidade selecionada e assinar o cartão de troca. Você não deve hesitar, porque o bebê pode "querer" o nosso mundo a qualquer momento.

Nesta altura, segundo as estatísticas, nascem cerca de 10% dos bebés e, no caso de gestações múltiplas, a probabilidade de dar à luz esta semana chega a 30%.

Quantos meses são?

O terceiro trimestre continua. A 35-36 semanas obstétricas de gravidez termina o nono mês obstétrico. Pelos padrões de calendário mais usuais, 8 meses e uma semana se passaram, 34 semanas se passaram desde a concepção. A Regra de Negale usada por obstetras afirma que a gravidez dura 280 dias a partir do primeiro dia do último período menstrual. Assim, a gravidez obstétrica dura 10 meses, e não 9, como comumente se acredita.

Antes do parto, resta muito pouco tempo à mulher - cerca de um mês. A estimativa da data de nascimento, calculada de acordo com a regra acima, é apenas uma orientação aproximada para a gestante e os médicos que a estão observando. Na verdade, apenas 5% das mulheres dão à luz estritamente no PDR, em todos os outros casos, o parto ocorre antes ou depois do período especificado.

Portanto, é difícil responder de forma inequívoca à questão de quanto resta antes do parto se o início da 36ª semana de gravidez está em andamento. Eles podem acontecer em alguns dias e em algumas semanas - tudo é puramente individual. O que está acontecendo agora com a mulher e seu bebê?

Sentimentos de uma futura mãe

Mesmo mulheres muito pacientes e filosóficas com 36 semanas começam a "reclamar", reclamar e reclamar de cansaço insuportável. Todos entendem que é melhor que uma criança termine antes das 40 semanas, mas o desejo de dar à luz o mais rápido possível agora está além do bom senso. Torna-se difícil para a mulher caminhar, fazer as tarefas domésticas e até mesmo dormir não traz alívio, pois a maioria das gestantes agora começa a sofrer de insônia.

Em cerca de um terço das mulheres com 36 semanas, o estômago "cai". Isso significa que o bebê desce na cavidade uterina abaixo, pressionando a cabeça contra a saída da pequena pelve. Abaixar o útero para baixo reduz a altura de sua parte inferior, torna-se imediatamente muito mais fácil respirar, a azia desaparece, mas a pressão sobre o osso púbico e a bexiga aumenta.

Se o bebê decidir descer esta semana, isso não significa que tenha pressa para nascer. Pode levar várias semanas desde o momento em que o bebê desce até o parto.

Assim, apenas um terço das mulheres grávidas começa a se sentir melhor. O resto ainda tem que se preparar e tomar coragem: todas as "delícias" dos últimos encontros desta semana serão inauguradas em toda a sua glória.

Agitando feto

A atividade motora do feto diminuiu acentuadamente. A criança não pode mais fazer movimentos de varredura e golpes. O útero ficou muito apertado e desconfortável. Portanto, o bebê passa a maior parte do tempo em uma posição compacta de flexão, encolhendo as pernas contra a barriga e pressionando o queixo contra o peito. Seus movimentos agora causam transtornos para a futura mamãe: podem ser dolorosos e desagradáveis.

No entanto, mesmo esses movimentos raros ainda precisam ser contados diariamente. Ainda deve haver pelo menos 10 deles em 12 horas. As regras de contagem a essa altura geralmente já são bem conhecidas da gestante: os soluços do bebê não contam para o movimento, e uma série de 2-3 movimentos é considerada não como vários episódios, mas como um movimento.

Os motivos dos desvios na atividade motora da criança podem ser diferentes. Na maioria das vezes, é uma questão de hipóxia. A falta de oxigênio no estágio inicial causa movimentos muito frequentes, agudos e dolorosos. Então o bebê tenta pegar mais oxigênio, massageia a placenta com as mãos. Se a hipóxia já for longa e profunda, a atividade do bebê diminui. É assim que a criança começa a conservar oxigênio, e o mecanismo de proteção "funciona".

A hipóxia é extremamente perigosa para o feto, pois pode causar processos irreversíveis no cérebro, sistema nervoso e até levar à morte da criança. A deficiência de oxigênio detectada a tempo permite que os médicos tomem rapidamente uma decisão sobre o parto antecipado para salvar o bebê. Por isso, os médicos recomendam que as mulheres contem diariamente os movimentos do filho, anote o resultado em uma tabela que pode ser obtida no ambulatório de pré-natal ou dita e impressa na internet.

No entanto, a diminuição ou aumento da atividade nem sempre é causado pela deficiência de oxigênio. Qualquer coisa pode afetar os movimentos do bebê, ou melhor, seu desejo de fazer movimentos: o tempo fora da janela e o nível de pressão atmosférica, o bem-estar da gestante, sua alimentação, humor e estado geral. Se a própria mulher quiser dormir, seu bebê também cochilará.

A rotina diária agora é quase a mesma para mãe e filho, embora haja exceções - bebês que teimosamente não querem dormir à noite. Com um alto grau de probabilidade, tal regime permanecerá na criança nas primeiras semanas após seu nascimento.

Dor

A dor na 36ª semana de gestação está presente em todas as mulheres, mesmo que a gravidez prossiga sem complicações, ganho de peso patológico e outros "problemas". O corpo da futura mamãe, como um valente astronauta, suporta corajosamente sobrecargas colossais. Os sentimentos esta semana são bastante incómodos, as mulheres sentem-se "focas" e "hipopótamos", o cansaço aumenta.

O útero, embora agora mais lentamente, continua a aumentar de volume e, portanto, o aparelho ligamentar, que mantém o órgão reprodutor, é bastante alongado. Isso causa uma leve dor lombar. Se uma mulher tiver que ficar em pé por um tempo ou sentar-se em uma posição, suas costas começarão a doer. Essa dor é dolorosa por natureza. Na área do cóccix e parte inferior das costas, ele puxa, formiga e dói várias vezes ao dia.

Portanto, a mulher não deve se afastar de casa para que a qualquer momento tenha a oportunidade de deitar, descansar, tirar uma soneca para melhorar seu estado.

As contrações de treinamento, familiares não por boatos à grande maioria das mulheres grávidas, na 36ª semana obstétrica podem se tornar mais frequentes. Não tenha medo: o corpo de uma gestante se prepara para um processo importante, que é o parto.

Um padrão interessante: em mulheres grávidas com seu primogênito, as falsas contrações quase sempre estão presentes, elas começam muito antes do próprio parto, então por volta da 36 semanas a gestante tem tempo para se acostumar com elas. Mas com a segunda ou terceira gravidez, os espasmos de Braxton-Hicks podem aparecer pela primeira vez agora ou uma ou duas semanas depois.

As contrações do treinamento não podem ser consideradas precursoras do parto. Não afetam de forma alguma a dilatação do colo do útero, não causam os processos de suavização do colo do útero, seu encurtamento. Não se preocupe se as contrações de treinamento não forem observadas: há mulheres nas quais não ocorrem falsas contrações, mas isso não afeta o processo de parto de forma alguma. Os sintomas das falsas contrações são os seguintes: o útero ganha um tônus curto, o abdômen "vira pedra", após alguns segundos ou minutos a contração diminui e não retorna. Essa é a principal diferença entre essas lutas e as reais.

Se o trabalho de parto já começou, as contrações se repetirão em intervalos regulares, e esses intervalos se tornarão cada vez mais curtos e as próprias contrações serão mais dolorosas.

É simples “lutar” contra as falsas contrações: basta beber “No-shpu”, deitar-se em silêncio por meia hora, ler um livro ou assistir à TV, tomar um banho quente. Se a luta for genuína e não de treinamento, tais métodos não trarão nenhum resultado.

Dor perineal é outra queixa comum na 36ª semana. O osso púbico dói devido à pressão da cabeça fetal, bem como pelo processo específico de divergência e amolecimento dos ossos pélvicos. Sob a influência do hormônio relaxina, o aparelho ligamentar e ósseo torna-se mais móvel, isso é necessário para que a cabeça do bebê possa sair da pequena pelve durante o parto. As mulheres notam que a dor pubiana é mais dolorosa à noite, quando a mulher vai para a cama, e também pela manhã, quando é hora de sair da cama. Pode ser difícil andar às vezes, mas a dor forte geralmente passa se você "se dispersar".

Se a dor é constante, aguda, é impossível suportá-la, enquanto os movimentos são difíceis, você deve definitivamente informar o médico sobre isso, o desenvolvimento de sifisite é possível - uma divergência perigosa dos ossos pélvicos, em que se recomenda à mulher dar à luz por cesariana.

A dor nas pernas geralmente piora na 36ª semana obstétrica. O peso do feto aumenta, assim como o peso da futura mãe. As articulações dos joelhos e tornozelos podem suportar essa carga com grande dificuldade, o arco do pé é ligeiramente achatado e, portanto, os sapatos que sempre se "sentaram" confortavelmente na perna podem se tornar desconfortáveis. Para lidar com isso, a mulher precisa descansar e dormir com mais frequência com as pernas levantadas, colocando um pequeno travesseiro ou manta sob elas.

Se um dente doer com 36 semanas, você definitivamente deve visitar seu dentista. O tratamento odontológico em uma data posterior é considerado perigoso do ponto de vista da probabilidade de um início súbito do trabalho de parto, porque uma visita ao dentista é sempre um grande estresse para a futura mãe. Qualquer dor forte, não importa em que parte do corpo esteja localizada, é um motivo para consultar um médico. Se a dor aguda for acompanhada por secreção estranha e estranha, diferente da usual, é necessário chamar imediatamente uma ambulância.

Entre as novas sensações às 36 semanas de gestação está o "formigamento de agulhas" na vagina. É assim que as gestantes descrevem essas sensações incomuns e assustadoras. Trata-se de preparar o colo do útero para o próximo parto. Pequenas sensações de formigamento são um sinal de amolecimento gradual do pescoço, sua suavização e encurtamento.

Alocações

Uma mulher com 36 semanas deve monitorar a secreção especialmente de perto, porque muitas vezes os primeiros sintomas de um parto incipiente são a secreção ou vazamento de líquido amniótico, a retirada do chamado tampão mucoso. Produtos de higiene simples - pensos finos - ajudam uma mulher grávida. Eles irão "demonstrar" claramente quaisquer alterações na natureza das secreções vaginais.

Se algumas semanas atrás a quantidade de secreção tornou-se mais abundante, agora o muco pode aparecer deles. As impurezas do muco viscoso indicam o início da secreção do tampão mucoso - uma camada que fechou firmemente o canal cervical durante a gravidez. Ele começa a se expandir sob a influência do estrogênio pouco antes do parto. Se um nódulo inteiro de muco for encontrado na secreção, isso indica uma secreção completa do tampão mucoso. A partir daí, você deve ter muito cuidado: o trabalho de parto pode começar a qualquer momento, a ducha higiênica e as relações sexuais devem ser evitadas para que a infecção não entre na cavidade uterina.

Mas nem sempre a preparação para o processo de parto no corpo se manifesta pela secreção do tampão mucoso. Às vezes, ele afasta-se ao mesmo tempo que as águas e por si só pode passar despercebido. A água, por sua vez, escapa total (é uma quantidade decente de líquido) ou em partes (manchas úmidas sem cor e sem odor permanecerão na junta).

A descarga normal para o período especificado é considerada uma consistência leve e uniforme, inodora ou acompanhada de um leve cheiro de leite fermentado. Corrimento sanguinolento quase sempre indica o início do trabalho de parto, descolamento prematuro da placenta ou lesão cervical. Uma secreção esverdeada que é cinza suja com coceira e um odor desagradável é um sinal de infecção genital, e uma secreção branca semelhante a uma levedura com coceira é uma infecção por fungos.

Qualquer descarga anormal deve ser motivo para uma consulta não programada ao médico, coleta de um esfregaço para análise e início do tratamento.

A terapia é urgente, pois a saúde do bebê depende da limpeza e saúde do trato genital, que terá que se movimentar durante o parto. Secreção com sangue e água - um motivo para assumir imediatamente uma posição horizontal e chamar uma ambulância - é necessária hospitalização imediata.

O estado psicológico e o humor de uma mulher grávida

A 36ª semana de gravidez não acrescenta otimismo à mulher, porque o parto está chegando e o medo deles está crescendo rapidamente. Na Rússia, não é costume recorrer a especialistas com tanto medo, isso é considerado vergonhoso, pois, no sentido público, uma futura mãe deve ser corajosa e decidida, pronta para tudo pelo bem de seu filho. Em todo o mundo, a prática de consultar um psicólogo com medo da dor do parto é bastante normal. Um psicólogo trabalha em todas as clínicas pré-natais. A entrada é gratuita e, portanto, você não deve pensar em estereótipos.

Se o medo for forte e a mulher não conseguir lidar com ele, é melhor entrar em contato com um especialista que lhe dirá como relaxar, parar de ficar nervoso e assediar a si mesmo e às pessoas ao seu redor com pânico vazio.

Em geral, o caráter de uma mulher em uma data posterior se deteriora um pouco. A mulher grávida torna-se temperamental, exigente, irritável, chorona, intratável e muito sensível. É por isso que no último mês de gravidez aumenta rapidamente o número de desentendimentos nas relações, os conflitos familiares, porque os homens simplesmente fisicamente não conseguem sentir o que suas esposas estão sentindo neste momento e, portanto, não é fácil para eles entendê-los.

É cada vez mais difícil para uma mulher desfrutar de pequenas coisas como uma deliciosa barra de chocolate ou um bom filme. Ela já está muito cansada de carregar um bebê, quer sentir leveza de novo. A posição de dependência em que agora se encontra uma mulher grávida, que precisa constantemente de ajuda externa para calçar os sapatos, levantar uma sacola de compras, não contribui para a autoconfiança e o bom humor.

O melhor que os parentes podem fazer agora pela futura mãe é suportar seu esquecimento, irascibilidade, reclamações e ressentimento. Tudo vai passar assim que o bebê nascer. Outras preocupações aparecerão, o fundo hormonal mudará e o humor normal retornará gradualmente.

Mudanças no corpo

O corpo de uma mulher grávida se prepara para o parto em plena atividade. Esses processos são invisíveis e ocorrem em um nível celular e hormonal sutil, mas bastante rápido. A progesterona, que durante todo o período garantiu a segurança da gravidez, criou um "ambiente" normal para o desenvolvimento do bebê, começa a ser produzida em quantidades bem menores.

Mas aumenta a concentração de estrogênios, que agora "preenchem" todo o preparo, que envolve os músculos, ligamentos, esqueleto ósseo da gestante, seu útero, trato genital, glândulas mamárias, coração, vasos sanguíneos, ossos e cérebro.

Crescimento do útero

O útero não está mais crescendo tão rápido quanto antes. A altura da bunda em pé esta semana é de 34-36 cm. A bunda apóia o tórax, a distância da linha do umbigo à linha extrema do fundo do útero já é cerca de 17 cm. Se o abdômen não "afundou", então esta posição do útero causa grandes dificuldades para a mulher: ela tem dificuldade para respirar, ela tem azia, porque o útero grande aperta o diafragma e o estômago.

Quase toda a cavidade abdominal da mulher é ocupada pelo útero, o resto dos órgãos internos são deslocados, comprimidos. A incapacidade de respirar fundo faz com que a mulher sinta claramente que está sem ar. Se não for possível dormir com a janela aberta (inverno lá fora, por exemplo), então de vez em quando, recomenda-se que a mulher assuma a posição de cotovelo e faça várias respirações profundas e expirações lentas. Isso evitará tonturas causadas pela falta de oxigênio. A falta de ar diminuirá quando o bebê abaixar a cabeça mais perto da "saída".

Uma das coisas que mais "sofre" neste período é a bexiga da futura mamãe. Este órgão é tão fortemente comprimido pelo útero que a micção se torna frequente, a mulher não consegue "tolerar" de forma alguma e, nos momentos mais inoportunos, "problemas" como vazamento involuntário de urina podem ocorrer se uma mulher grávida tossir ou rir. Os intestinos também "ficam". Suas dobradiças são fortemente empurradas para trás, apertadas ao longo da parede frontal, o que faz com que a mulher seja atormentada por constipação.

A pressão do útero e os chutes do bebê na área do fígado e da vesícula biliar não são apenas dolorosos, mas também causam distúrbios no fluxo da bile, que se manifesta por indigestão periódica - diarréia, náusea. A pressão do útero interrompe o suprimento de sangue para a parte inferior do corpo, resultando em hemorróidas e veias varicosas com bastante frequência.

As mudanças mais dramáticas na 36ª semana obstétrica ocorrem no colo do útero. Sua maturação está em pleno andamento. De acordo com alguns sinais, os médicos agora podem avaliar a probabilidade de um parto prematuro. O comprimento do colo do útero está agora normalmente na faixa de 26-27 mm. Mas o pescoço é encurtado. Se abrir, então por quantos dedos do obstetra passa o colo do útero, eles concluem quando esperar o nascimento de um bebê.

Se uma mulher foi previamente diagnosticada com insuficiência ístmica-cervical e ela foi colocada em um pessário ou pontos cirúrgicos em seu pescoço, uma observação mais cuidadosa agora é necessária.

A hospitalização precoce é recomendada para muitas mulheres grávidas com esse problema, para que os médicos em um hospital prolongem a gravidez ao máximo, após o que eles podem retirar os pontos ou pessário e aguardar o parto prematuro.

Um colo uterino curto, cujo comprimento é muito menor do que o normal, é um sinal de que o trabalho de parto começará mais cedo do que o dia designado como esperado. Um pescoço longo pode indicar que a gravidez não pode ser limitada a 40 semanas.

Ganho de peso

Pesar na semana 36 é recomendado todos os dias. Isso é importante para perceber possíveis complicações, como a gestose, com o tempo, porque o edema interno geralmente pode ser detectado apenas por flutuações bruscas no peso corporal. Os números na balança a esta altura assustam a maioria das mulheres grávidas. Para entender melhor de onde vêm, a mulher deve saber que seu peso agora é a soma de uma série de "boas razões".

Cerca de um terço da massa adicionada ao peso original da mulher é o peso do feto. A placenta e o líquido amniótico juntos também são "investidos" na causa comum: seu peso é cerca de 11% do aumento. O aumento da quantidade de sangue circulando no corpo da gestante é cerca de 12% do aumento, mais de 5% é atribuído ao peso das glândulas mamárias. As reservas de gordura da própria mulher são pequenas. Eles representam apenas cerca de 4% do aumento.

O fluido que se acumula fora das estruturas celulares leva cerca de 13%. É a partir dele que você precisa se livrar dele ao máximo, se houver uma "vantagem" tangível, o aumento é patológico ou surge edema.

Qual deve ser o ganho de peso normal para o período especificado? A resposta a essa pergunta está nas características do físico da própria mulher. Se antes do início da "posição interessante" a senhora era magra e minúscula, então seu peso pode ser adicionado em 13,5 kg. Mulheres grávidas que não tiveram problemas com quilos extras, mas não diferiram na magreza, os padrões "permitem" ganhar mais peso nesta semana não mais que 12 kg. Mulheres que eram obesas antes da gravidez, tinham problemas com excesso de peso e não podem ganhar mais do que 8 kg em 36 semanas.

A cada semana, uma mulher não pode adicionar mais do que 300 gramas. Para "se manter" dentro de uma estrutura tão rígida, agora você precisa comer menos alimentos com alto teor calórico, porque o bebê está crescendo e ganhando peso de maneira muito dinâmica. O problema do excesso de peso durante a gravidez não é exagerado, não se deve presumir que os médicos "assustem" as gestantes. Quilos extras complicam o processo de parto, tornam o período de recuperação mais longo. Se a gestose se desenvolver, haverá perigo de descolamento prematuro da placenta, hipóxia fetal, sua morte, síndrome convulsiva na própria gestante. Não é à toa que a gestose é considerada uma das “lideranças” devido à mortalidade de mães e bebês.

Se suas pernas, braços e rosto incharem às 36 semanas, você definitivamente deve visitar um médico e fazer um teste de urina geral. A proteína na urina é um sinal claro de gestose. E então tudo dependerá do grau e das manifestações da complicação. Com uma pequena hidropisia, uma mulher grávida pode muito bem trazer o bebê a termo, e com pré-eclâmpsia, o parto urgente é indicado.

Outras mudanças

Os seios de uma mulher começam a mudar rapidamente. Ela já era grande, mas agora as glândulas estão aumentadas e ficam mais sensíveis. Os mamilos ficam ásperos, o colostro pode ser excretado. A probabilidade de o colostro ficar maior é maior nas multíparas, pois os dutos de suas glândulas mamárias são mais largos e os mamilos, enfraquecidos pela amamentação do primeiro filho, não conseguem reter o fluido nutriente em seu interior.

O colostro, que era amarelado e espesso, pode mudar na 36ª semana e tornar-se mais fino, branco. Este é um processo normal, após o parto esta substância se tornará leite materno, mas não imediatamente. Durante os primeiros dias, o bebê consumirá exatamente o colostro, que é totalmente compatível em sua composição com todas as necessidades do recém-nascido.

Existe um equívoco entre as mulheres de que, se não houver colostro posteriormente, podem surgir problemas graves com a lactação. Essas duas coisas não estão relacionadas de forma alguma. Quanto à grande quantidade de colostro, isso também não deve ser motivo de preocupação. Se causa incômodo físico, sujando a roupa da mulher, deixando manchas oleosas e teimosas, então você pode usar sutiã de amamentação, que tem bainhas especiais que vão ajudar a resolver completamente o problema.

As cefaleias na 36ª semana obstétrica são consequência do aumento do volume sanguíneo, bem como da instabilidade da pressão arterial. A carga no coração e nos vasos sanguíneos é agora maior do que nunca, o coração bate mais rápido. O estado geral não ajuda a compensar essas diferenças, surgem dores de cabeça, tonturas, sensação de fraqueza e cansaço.

Recomenda-se que a mulher repouse em ambiente escuro e bem ventilado, na posição horizontal. Isso contribui para uma melhoria perceptível no bem-estar.

A hemoglobina no sangue começa a aumentar gradualmente. Mesmo que uma ou duas semanas atrás uma mulher soubesse que ela teve anemia durante a gravidez, agora a hemoglobina está crescendo notavelmente. Nesse sentido, as crises de tontura, cianose, "olheiras" diminuem e o estado de saúde melhora. A norma de hemoglobina para mulheres "em posição" começa com 109 g / l. No entanto, na dieta da gestante, os alimentos que contêm muito ferro ainda devem estar presentes em quantidades suficientes: trigo sarraceno, suco de romã, maçãs verdes, caqui, beterraba e fígado.

Sob a influência do estrogênio, a mulher pode começar a crescer cabelo mais rápido e, infelizmente, não apenas na cabeça. Todas as áreas com crescimento de cabelo fisiológico podem se tornar mais "peludas". Ao mesmo tempo, uma notável falta de cálcio afeta: as unhas começam a se romper, a pele fica mais seca e vulnerável, as gengivas sangram ao escovar os dentes e as pernas "têm cãibras" quase todas as noites.

A suscetibilidade de uma mulher grávida a vários alérgenos aumenta. Mesmo pequenas quantidades de pólen ou poeira doméstica podem causar tosse, coriza e manchas na pele.

Agora, o uso de novos cosméticos e cremes deve ser excluído e a quantidade de cosméticos testados e comprovados deve ser minimizada.

As glândulas sudoríparas e sebáceas da mulher grávida atuam muito ativamente durante esse período. Este fato exige que a mulher siga estritamente as regras de higiene pessoal. Em mulheres com 36 semanas, a caspa freqüentemente aparece, manchas e sardas tornam-se mais brilhantes.

Desenvolvimento do bebê

A criança bate novos recordes de ganho de peso todos os dias. Com 36 semanas, torna-se mais pesado em mais 200-300 gramas. Esse aumento agora é característico de cada uma das semanas restantes. O peso do feto com 36 semanas de gestação é de aproximadamente 3 kg. Na maioria das vezes, o peso estimado do feto neste momento é de 2.700 a 2.900 gramas. Mas essas normas são bastante arbitrárias. Alguns bebês chegam a pesar mais de três quilos, e alguns (normais e saudáveis) mal chegam a 2,5 quilos. O crescimento médio dos bebês nesta semana é de 45-48 cm.

O bebê está quase pronto para nascer. Ele parece um recém-nascido, seus órgãos e sistemas estão formados e funcionando. No entanto, para ele, é claro, é melhor passar mais algumas semanas ao aconchegante ventre materno, porque agora o bebê entrou na sua própria "reta final": está aprendendo a se adaptar às novas condições que o aguardam desde os primeiros segundos após o nascimento.

Qual é a aparência de uma migalha

Com 36 semanas, seu bebê é uma criatura bem fofa, moderadamente gordinha e fofa. A gordura subcutânea se acumulou o suficiente para que a magreza do bebê desapareça, as bochechas e o bumbum apareçam. Os braços e as pernas ficaram mais rechonchudos, o estômago cresceu. A pele adquiriu uma tonalidade rosa, as dobras e rugas se suavizaram, os vasos sanguíneos não "aparecem" mais através das camadas da pele.

A própria pele se tornou mais firme, mais lisa, esta semana o bebê vai se livrar quase completamente do lanugo - a linha do cabelo original. Junto com a perda desses fios finos, há visivelmente menos lubrificação úmida. Já a graxa está presente apenas nos locais onde a irritação mecânica devido ao atrito é possível: sob as axilas, sob o queixo, nas dobras dos braços e nas pernas sob os joelhos, bem como na região da virilha.

É assim que cerca de 90% das frutas estão agora. No entanto, há outros 10% - eles ainda não largaram o lanugo ou apenas uma pequena parte dele.

Se um bebê nascer com fragmentos de cabelo, nada de ruim acontecerá: esses fios finos, popularmente chamados de "cerdas de bebê", cairão nas primeiras semanas de vida independente do bebê fora do útero.

Em algumas crianças, com 36 semanas, os cabelos na cabeça estão crescendo ativamente, seu comprimento pode chegar a cinco centímetros e já é bastante óbvio que o bebê será moreno ou loiro, pois o cabelo tem pigmentação. As aurículas e o nariz ficaram mais duros, a cartilagem do bebê nessa época, em termos de dureza, quase se aproximava da cartilagem do recém-nascido. As crianças agora diferem umas das outras em termos únicos, apenas em suas características faciais, cor dos olhos... Cada um tem seu próprio padrão individual nas pontas dos dedos (impressões), os cílios ficaram mais longos, há sobrancelhas e as unhas crescem. Nesta semana, as placas ungueais já se projetam para além das falanges.

O corpo do bebê ficou mais proporcional. Os membros inferiores agora são mais longos do que os superiores, a cabeça tem uma forma normal, embora os ossos do crânio ainda sejam bastante moles e móveis. Isso é necessário para que a cabeça do bebê passe pelo canal do parto sem problemas para o cérebro. A posição do bebê não é muito confortável para ele, mas é uma necessidade forçada. Agora, o bebê está agrupado ao máximo, porque ainda não passou cerca de 4 semanas no útero.

Apresentação fetal

A posição que o bebê agora ocupa na cavidade uterina com 99% de probabilidade permanecerá até o nascimento. A apresentação da cabeça, quando o bebê está localizado próximo à saída da pequena pelve com a cabeça, é mais natural, a grande maioria das crianças agora está nesta posição. Se o médico verificar que o bebê está em apresentação pélvica ou transversalmente ao útero, na 36ª semana será determinado como será o parto.

A apresentação pélvica e transversal são indicações para uma cesariana. O parto espontâneo pode ser perigoso para a saúde do bebê e de sua mãe. Essas posturas das migalhas aumentam a probabilidade de sofrer um traumatismo grave incapacitante do nascimento, bem como hipóxia aguda, cujas consequências na maioria dos casos são irreversíveis e às vezes fatais para a criança. A mulher recebe uma data aproximada para a cesariana.

Isso geralmente acontece em uma base programada entre 38 e 39 ou 39 e 40 semanas. É importante ter tempo para fazer a operação exatamente como o planejado, sem esperar o início do parto independente. Caso contrário, a operação deverá ser realizada em modo de emergência.

Mulheres cujo bebê agora está posicionado "incorretamente" estão preocupadas se o bebê ainda pode se transformar em uma posição mais adequada para o parto. Essa probabilidade existe, mas, infelizmente, é mínima: o útero ficou muito cheio para tais mudanças na posição do corpo. No entanto, o médico ainda recomendará ginástica especial, em pé na posição do cotovelo do joelho (pose do gato) - em casos raros, contribui para uma mudança na apresentação do feto.

Sistema nervoso

Na 36ª semana obstétrica, o sistema nervoso do bebê está quase formado e funcionando com sucesso. Concluída a imposição de uma substância especial nas terminações nervosas - a mielina. O cérebro "ficou mais pesado", o córtex cerebral "adquiriu" convoluções e sulcos. Novas células nervosas - neurônios - continuam a aparecer. Eles formam conexões neurais. Graças a esse processo, o bebê já pode sobreviver se decidir nascer prematuramente. Afinal, as conexões neurais também são responsáveis pelos reflexos. Agora, o bebê já formou várias dúzias de reflexos diferentes, e esse processo não para.

O bebê tem reflexos de sucção e deglutição, o reflexo de agarrar está bem desenvolvido. A atividade motora é fornecida por dezenas de tendões e músculos, bem como reflexos tônicos.

A pele do bebê reage às mudanças de temperatura, ao toque, à dor devido às terminações nervosas desenvolvidas. Se as alças do cordão umbilical tocam acidentalmente as palmas das mãos ou os pés do bebê, seus dedos divergem reflexivamente em diferentes direções, espalhando-se na forma de um leque. Se o cordão umbilical toca a parte inferior do abdômen, o bebê se curva ainda mais, tentando fechar o ponto mais importante e fraco do corpo humano - a cavidade abdominal.

No cérebro, as conexões com os centros de respiração, lógica e pensamento, bem como com os centros responsáveis pelo reconhecimento da fala humana, são "acionadas" reflexivamente. Já se foram os dias em que a medula espinhal era responsável por todos os processos nervosos do corpo. Agora eles são controlados pelo cérebro. Ele recebe sinais de todos os órgãos e sistemas, dos sentidos. O garoto ouve bem. Ele reage à voz de sua mãe, pai, tem medo de vozes desconhecidas e sons altos... Sua visão ainda se limita à percepção de manchas coloridas, mas já existe um olfato e preferências gustativas. A organização do sistema nervoso da criança já é altamente individual e se manifestará imediatamente após o nascimento.

Órgãos internos

A formação dos órgãos internos foi concluída no período embrionário. Desde então, o bebê percorreu um longo caminho no desenvolvimento das habilidades funcionais de todos os órgãos de seu corpinho. Os testículos em fetos do sexo masculino com 36 semanas, na maioria dos casos, já foram baixados para o escroto. Isso pode ser avaliado durante uma ultrassonografia. Se as gônadas do bebê ainda estão fora do escroto, na pequena pelve, por onde migraram da cavidade abdominal, isso não é motivo de preocupação: para o parto, os testículos da maioria dos meninos descem.

Todos os órgãos internos aumentaram de tamanho.Com a formação dos lóbulos do fígado e de todas as estruturas dos rins, os pulmões do bebê continuam a acumular surfactante. Já acumulou quantidade suficiente para que o bebê, em caso de parto prematuro, pudesse respirar sozinho, mas para o bom funcionamento dos pulmões é necessário desenterrar um pouco mais de surfactante. É esse processo que continuará ao longo das últimas semanas de gravidez.

Os rins do seu bebê produzem mais de meio litro de urina por dia. A quantidade de líquido amniótico, onde o bebê faz xixi, começa gradualmente a diminuir. Devido ao líquido da criança excretado pelos rins, sua quantidade é mantida em um nível normal para uma determinada idade gestacional. As águas renovam sua composição a cada 3 horas, e com isso, um ambiente estéril é mantido dentro da bexiga fetal, totalmente seguro para a criança.

O bebê treina os reflexos de engolir e sugar várias vezes ao dia, pois não o deixarão morrer de fome após o nascimento. O bebê suga os punhos, engole o líquido amniótico. Vai para o estômago e daí para os intestinos.

Partículas de lanugo não digeridas são depositadas com a bile nos intestinos como as primeiras fezes, que são de cor verde escura e são chamadas de mecônio. O bebê começará a esvaziar os intestinos após o nascimento. O mecônio será liberado no primeiro dia após o nascimento. Em alguns casos, por exemplo, no caso de conflito Rh, emaranhamento do cordão umbilical, hipóxia, o bebê realiza um ato de defecar bem no útero. As águas ficam turvas e verdes. Esta condição requer uma entrega antecipada.

O pequeno coração está totalmente formado, apenas a "janela oval" permanece aberta. Ele será fechado durante o primeiro ano de vida da criança. O coração bombeia mais de 20 litros de sangue por dia.

Viabilidade

Você não deve ter medo de parto prematuro às 36 semanas. As crianças nascidas nesta época são bastante viáveis. As complicações para um pequeno organismo após o parto às 36 semanas também podem ser evitadas. Eles são raros o suficiente. O tecido pulmonar e o sistema nervoso estão maduros o suficiente para ajudar a criança a sobreviver em seu novo ambiente. A gordura subcutânea, que deixa o bebê gordo e fofo, vai ajudá-lo a reter o calor interno e não a hipotermia.

No entanto, a mãe deve se preparar para o fato de que seu bebê, que decidir nascer esta semana, terá supervisão médica especial. Nos primeiros dias, ele estará na unidade de terapia intensiva sob supervisão de neonatologistas. Ele será colocado em uma cama especial aquecida para manter o bebê mais aquecido, pois ainda tem menos gordura subcutânea do que bebês um mês mais velhos em gestação.

Se ele tiver dificuldade para respirar, receberá oxigênio e alimentação por tubo. No entanto, você não deve ter medo disso: as chances de uma criança sobreviver e crescer saudável e forte são muito altas.

Seu filho está fazendo ultrassom

Os exames básicos foram deixados para trás, incluindo ultrassom. Mas às 36 semanas de gestação, esse estudo ainda pode ser necessário. Se o médico insistir no parto urgente, então a ultrassonografia é realizada para avaliar o grau de maturidade dos pulmões, a posição do feto e seu peso estimado. A ultrassonografia agora pode ser recomendada para mulheres com diagnóstico previamente estabelecido de retardo de crescimento intrauterino, a fim de avaliar como o bebê cresceu. Em caso de gravidez múltipla, durante a gravidez após a fertilização in vitro, o ultrassom é realizado com mais frequência do que durante a gravidez normal. Esta semana, essas mulheres podem passar por uma ultrassonografia de controle com o objetivo de avaliar se o feto ou feto está pronto para o parto.

O protocolo padrão ainda inclui fetometria, avaliação de sua atividade motora e cardíaca, o estado da placenta (já começou a envelhecer e a desenvolver seus recursos), a quantidade de líquido amniótico e a apresentação do bebê.

As taxas de fetometria fetal na 36ª semana obstétrica são apresentadas na seguinte tabela:

Tais valores são considerados a norma média, seu filho pode ser maior ou, ao contrário, em miniatura em comparação a eles. Um desvio normal das normas é considerado um desvio não superior a 2 semanas. O índice de líquido amniótico em 36 semanas é de 10-20 cm, a espessura da placenta é de 28-46 mm, o grau de maturidade é 2-3. De acordo com os resultados do diagnóstico de ultrassom, o orifício interno e externo do colo do útero devem ser fechados.

Se agora uma mulher deseja saber o sexo da criança, então não será fácil considerar as diferenças sexuais. O bebê está em uma posição em que seus órgãos genitais são cobertos pelas pernas e pelo cordão umbilical. A probabilidade de determinação errada do sexo neste momento é alta.

Perigos e riscos

O andar instável e vacilante, comum a todas as gestantes com 36 semanas de gestação, cria o risco de cair e se machucar. A mulher, devido à sua enorme barriga, quase não vê as próprias pernas, e esta situação é mais perigosa no inverno, quando está escorregadio lá fora.

A defesa imunológica de uma mulher grávida neste momento está enfraquecida, então a probabilidade de contrair ARVI, gripe, catapora, infecção bacteriana aumenta e até mesmo o resfriado mais comum pode causar muitos transtornos à mulher. Para o feto, as infecções que não são sexuais, na verdade, não são mais tão perigosas como antes, mas para a mãe são indesejáveis.

Se você tiver dor de garganta, coriza, febre, deve chamar um médico em casa. Ele lhe dirá como e a melhor forma de ser tratado agora para evitar complicações perigosas e não prejudicar o bebê com o tratamento. Muitos medicamentos já foram aprovados para este período, mas para cada um é imprescindível consultar um médico.

Levantar pesos, estresse severo e ansiedade agora podem contribuir para o início do parto prematuro - é melhor evitar isso. O principal lema desta semana é paz e sossego! Somente um estilo de vida saudável e uma atitude reverente em relação à saúde ajudarão a mulher a prolongar o parto de seu bebê até a data do parto. Maus hábitos - álcool e nicotina - também aumentam a probabilidade de ter um bebê prematuro.

Na 36ª semana, as mulheres costumam apresentar sangramento nasal. As hemorragias nasais nesta altura, na maioria dos casos, não são perigosas e são bastante fisiológicas. No entanto, é imperativo que você informe seu médico sobre eles. Nesse momento, as tentativas de uma mulher de combater a constipação com laxantes também são perigosas. Beber magnésio ou medicamentos poderosos que diluem as massas fecais podem provocar o outro extremo - a diarreia, que agora é indesejável do ponto de vista de uma alta probabilidade de desidratação.

Análises e exames

Como agora a mulher frequenta uma clínica pré-natal cerca de uma vez por semana, um teste geral de urina deve ser feito com a mesma frequência. Antes de cada consulta, a mulher deve definitivamente dar uma olhada no laboratório da clínica pré-natal e entregar um frasco com materiais para pesquisa. A semana 36 não é exceção. Esta análise, apesar de sua simplicidade, é altamente informativa. De acordo com a composição da urina, o médico poderá agora avaliar como funciona o corpo da mulher, se os rins suportam o aumento da carga, se a mulher tem gestose e diabetes gestacional.

Com as patologias identificadas da placenta, seu envelhecimento precoce, prescreve-se à mulher um exame de sangue para hormônios. Se a gravidez for marcada por complicações, um CTG pode ser prescrito para uma mulher com 36 semanas. Se não houve complicações e não há complicações, elas vêm ao CTG de acordo com o planejado na próxima 36-37 semanas obstétricas.

O resto dos testes são prescritos de acordo com as indicações individuais. Se a hemostasia estiver prejudicada, um coagulograma é feito. Com uma diferença nos fatores Rh, se a mãe for negativa, o sangue venoso da mulher deve ser examinado para a presença de anticorpos anti-rhesus.

Recomendações para a futura mamãe

Com 36 semanas de gravidez, além de todas as recomendações acima, as dicas a seguir podem ajudar uma mulher:

tente comer menos alimentos com conteúdo de cálcio, pois isso agora pode levar ao endurecimento prematuro dos ossos do crânio do bebê e complicar muito o processo de parto;
um voo com 36 semanas é perigoso para uma mulher e um bebê, por isso é melhor planejar viagens e viagens para mais tarde;
sexo não é proibido, desde que a mulher não tenha risco de parto prematuro e o tampão mucoso não tenha saído (o orgasmo é útil para a mulher grávida, ajuda o canal do parto e o útero a se preparar para o parto); no caso contrário, assim como se a futura mãe tiver uma pessária obstétrica, as relações íntimas são proibidas.

Avaliações de mulheres grávidas

Muitas mulheres grávidas com 36 semanas se queixam não apenas de seu estado geral e piora de saúde, mas também de que agora elas estão sem apetite. Acredita-se popularmente que a falta de apetite é um sinal seguro de um parto iminente. Na medicina, há outra explicação para isso: o corpo começa a se livrar de tudo que é "supérfluo" para o parto, para se limpar.