O aparecimento de urticária em uma criança, especialmente em bebês menores de 3 anos, sempre levanta questões dos pais - por que a erupção apareceu e o que fazer com ela agora? Existem muitas razões pelas quais uma criança pode desenvolver urtiga. Vamos entendê-los.
O que está acontecendo?
A urticária é uma das dermatoses mais comuns na infância. A doença leva o nome do tipo de erupção - é rosa, acompanhado de um leve inchaço e parece muito semelhante a bolhas de uma queimadura quando a pele entra em contato com urtigas... Essa erupção na medicina tem outro nome - erupção urticariforme.
Geralmente ocorre devido à liberação no sangue de uma alta concentração de histamina... É formado e depositado nos mastócitos dos mastócitos. Assim que a criança entra em contato com uma substância alergênica, os mastócitos começam a se livrar dos depósitos de histamina e os liberam na corrente sanguínea. Os capilares tornam-se mais frágeis e o fluido intracelular começa a infiltrar-se nas camadas mais superficiais da pele. É assim que as bolhas características são formadas.
O perigo da urticária está em seu desenvolvimento rápido e rápido. A erupção surge muito rapidamente e quanto mais se espalha pelo corpo, pior será a condição do bebê.
Em casos graves, a urticária é edemaciada e acompanhada de angioedema - edema de Quincke, que pode causar insuficiência respiratória aguda, hipóxia e asfixia.
O que causa isso?
Uma vez que o desenvolvimento de erupção cutânea é baseado no mecanismo de liberação de histamina, a razão mais comum para o seu aparecimento reside nas alergias... As alergias alimentares devem ser suspeitadas primeiro, especialmente se a criança comeu um novo alimento há várias horas.
A forma de alergia de contato aguda se desenvolve mais rapidamente - uma erupção pode aparecer dentro de alguns minutos após o contato com uma substância perigosa ou alérgeno. Às vezes, é assim que as colmeias se desenvolvem em resposta às picadas de insetos.
Uma reação alérgica do primeiro tipo com urticária maciça e outros sinais desagradáveis às vezes se desenvolve com erros cometidos pela equipe médica durante a transfusão de sangue. A mesma reação rápida pode ser uma manifestação de intolerância individual aos componentes da vacina durante a próxima vacinação.
Se a criança não teve novos alimentos na dieta, não foi vacinada, não recebeu transfusão de sangue, não tem acesso a produtos contendo cloro e produtos químicos domésticos, tintas e vernizes, devem-se presumir outras formas de alergia, mais raras - por exemplo, ao frio ou ao sol , em vibração ou água.
Em busca da causa, em cerca de um terço dos casos, não é possível estabelecer o que causou a urticária. Acontece que vários fatores se combinam e não é possível determinar o principal.
Muitas mães e avós dizem que as crianças com parasitas nos intestinos geralmente sofrem de urticária. Mas a ciência ainda não foi capaz de encontrar uma relação convincente entre a invasão helmíntica e a erupção urticariforme. Por esse motivo, os médicos têm tentado recentemente não prescrever medicamentos antiparasitários para crianças com urticária - é inútil e implacável.
Como identificar um alérgeno?
Você pode tentar determinar as formas comuns de urticária, que têm diferentes causas, visualmente, mas você não deve confiar na alta precisão desse diagnóstico.
É importante lembrar tudo o que a criança comeu, bebeu, entrou em contato, onde brincou e quais, quais medicamentos tomou.
É impossível e desnecessário lembrar de tudo em uma semana, pois a urticária é uma reação súbita e rápida do corpo. Na maioria das vezes, ela se manifesta dentro de uma hora após o contato com o alérgeno; às vezes, várias horas se passam desde o momento do contato até a erupção. Portanto é suficiente lembrar 2 a 3 horas de vida do bebê antes que a erupção apareça... A razão está precisamente neles.
A ocorrência simultânea de transtorno alimentar, diarreia, náusea, dor na região epigástrica indica alergia alimentar. Ocorre com mais frequência em crianças com menos de 2 anos de idade. Geralmente acompanhada por sintomas de intoxicação. Se o vômito aparecer, você não precisa pará-lo - é assim que o corpo tenta se livrar do alérgeno, mas a criança deve receber água e ser controlada para que não ocorra desidratação, que será relatada aos pais por traços faciais pontiagudos, hematomas sob os olhos, cianose no rosto e pele seca.
Com o desenvolvimento de uma urticária gigante com edema maciço, uma ambulância deve ser chamada. A criança pode desenvolver edema de Quincke a qualquer momento. Enquanto espera pelos médicos, é preciso levar o bebê para o ar livre ou abrir todas as janelas, portas de varanda, para que as migalhas tenham um fluxo constante de ar fresco.
A urticária ao frio ocorre em um local que foi exposto ao frio. Normalmente são mãos, rosto, nariz, lábios. Se seu filho tem pele clara e cabelo loiro, você deve presumir que ele tem urticária solar, especialmente se o bebê tiver caminhado em tempo ensolarado pouco antes.
Além disso, a urticária térmica às vezes ocorre quando a temperatura muda, por exemplo, se uma criança foi trazida da geada para um banho quente e aquecido ou retirada de um banho no frio. Essa forma de urticária é a mais lenta. A erupção pode aparecer em algumas horas ou em um dia.
Para produtos químicos, alérgenos animais, pólen e certos tipos de drogas, a urticária geralmente ocorre de forma abrupta, rápida e em grande escala. Uma exceção é a forma tóxica da doença, em que a área afetada se limita ao local de contato com produtos químicos.
Existem maneiras mais objetivas de diagnosticar as causas da urticária. Para fazer isso, você precisa entrar em contato com um alergista pediátrico que irá prescrever testes de alergia. São realizados com os alérgenos mais comuns, mas nem sempre entre o conjunto de antígenos proposto está o que causou a erupção em determinado bebê. Nesse caso, são feitos exames de sangue imunológico - análise para imunoglobulina E, para imunoglobulinas específicas, o teste IMMUNOCAP, se a criança já tiver 3 anos, pois esse exame requer mais sangue venoso.
Os testes cutâneos também podem fornecer ao alergista muitas informações úteis que serão úteis no tratamento da urticária em um determinado paciente pequeno. A partir dos 3 anos de idade, soluções contendo antígenos proteicos comuns, mais propensos a causar alergias, são aplicadas na pele das crianças.
O Dr. Komarovsky fala sobre as causas da erupção cutânea em crianças no vídeo abaixo.
