Uma boa audição é a chave para a fala harmoniosa e o desenvolvimento psicoemocional de uma criança. Mas a função auditiva de uma pessoa é uma das mais difíceis e, portanto, em qualquer idade, pode diminuir. É por isso que o teste de audição em crianças é uma parte obrigatória de qualquer exame físico. Você pode verificar se seu filho ouve bem.
Quando você precisa de um cheque?
Os exames médicos da função auditiva são realizados 2-3 dias após o nascimento de um bebê e são repetidos de vez em quando ao longo da vida de uma pessoa. A criança é verificada aos 3 meses, em seis meses, um ano, quando se inscreve no jardim de infância e na escola, nos exames médicos escolares e como parte de um exame médico, quando entra na universidade e no cartório de registro e alistamento militar.
O fato é que uma perda auditiva leve desde o nascimento é muito difícil de diagnosticar em uma idade precoce, e um bebê saudável pode perder a boa audição após infecções respiratórias agudas graves, gripe, após uma lesão acústica ou um golpe na cabeça. A audição é mais instável do que a visão e precisa ser verificada com mais frequência.
Os pais devem pensar em uma verificação não programada se houver dúvidas de que o bebê ouve e percebe bem o mundo ao seu redor.
Existem muitos sinais de deficiência auditiva. Eles são diferentes em cada idade. Vale a pena verificar sua audição em um centro médico se:
- uma criança de 1-2 meses não presta atenção a sons repentinos e altos (o alarme tocou, a campainha tocou, a porta bateu com força, um objeto pesado caiu). Ao mesmo tempo, a criança não vacila, não busca a fonte do som com os olhos, não se assusta, não levanta os braços, as pernas;
- a partir dos 3 meses de idade, o bebê não responde à voz da mãe, não o reconhece, não tenta olhar a mãe com os olhos, se ela fala longe do berço;
- aos 4 meses não responde às vozes de outras pessoas, aos sons de brinquedos;
- até 6 meses não há sinais de zumbido;
- em um ano, a criança só cantarola, não pronuncia sons e sílabas;
- aos dois anos não há vocabulário mínimo, a criança não atende aos pedidos de um adulto;
- se a criança comunica pouco, não se interessa por isso, muitas vezes mostra agressão;
- a criança freqüentemente pergunta de novo;
- durante o diálogo, a criança acompanha de perto a articulação, lábios e expressão facial do interlocutor;
- assistir a um filme ou desenho animado, tentando torná-lo mais alto;
- difícil perceber palavras telefônicas, o tempo todo transfere o receptor de um ouvido para outro.
Além da perda auditiva geral, cujos sinais descrevemos, há perda de percepção de certas faixas. Assim, algumas crianças normalmente percebem a linguagem falada, mas não percebem o canto dos pássaros na rua, não ouvem o farfalhar das folhas sob seus pés. E alguns não ouvem a água pingando da torneira, mas podem assistir TV no volume normal.
A perda auditiva varia em grau e forma e se manifesta de diferentes maneiras.
Se lhe parece que o bebê não ouve ou não escuta algo, não entende, fica prejudicada a nitidez da percepção dos sons, é imprescindível mostrá-lo ao otorrinolaringologista e ao fonoaudiólogo pediatra do centro audiológico.
Métodos de hardware
Existem muitas maneiras médicas de verificar como seu filho ouve. Para os mais pequenos, é frequentemente usado tocar audiometria. Este método é ideal para crianças de dois a quatro anos. A criança recebe fones de ouvido e as regras do jogo são anunciadas: você precisa jogar a bola em um balde ou cesta quando ouvir um sinal sonoro. Sons de diferentes frequências são alimentados nos fones de ouvido. De acordo com a reação do bebê, o fonoaudiólogo determina quais frequências estão disponíveis para sua percepção e quais não.
Outra opção para fazer o teste audiométrico é a criança pressionar uma tecla enquanto está sentada na frente do monitor do computador. Nos fones de ouvido, a criança recebe os sons da natureza, dos animais, da fala humana, sua tarefa é apertar o botão quando ouve os sons e consegue identificá-los.
Um método universal de teste de audição, difundido em centros audiológicos, em policlínicas - método de audiometria tonal. O teste é realizado em uma sala especial à prova de som. A criança pode colocar fones de ouvido e reproduzir sons de diferentes faixas e frequências. Se ele ouve um som, então aperta o botão ou levanta a mão, se não, o médico toca o próximo som, e assim por diante até o limiar em que a criança vai ouvir. Assim, o limiar auditivo de uma determinada criança é determinado em diferentes faixas.
O método de emissão otoacústica é usado para os menores - é com este método que as triagens auditivas são realizadas na maternidade 2 a 3 dias após o nascimento da criança, na clínica com a idade de um mês, três meses, seis meses. É melhor que o bebê esteja dormindo na hora do exame ou em repouso, por exemplo, amamentando.
Uma sonda flexível conectada a um dispositivo portátil é inserida no ouvido do bebê. O aparelho envia sons de diferentes frequências para o ouvido e depois de algum tempo registra a resposta de retorno das vibrações das células ciliadas do ouvido interno. Se houver resposta, a criança ouve; se não houver resposta, não haverá percepção de som.
A timpanometria é outro método informativo para avaliação da função auditiva. Ele é projetado para avaliar o desempenho do ouvido médio e do tímpano. Uma sonda é inserida no ouvido, que registrará as vibrações da membrana durante a condução dos sons.
Se esses métodos revelarem desvios das normas, o método dos diapasões é usado para determinar as causas da perda auditiva. A avaliação da percepção de sons agudos e graves permite julgar qual departamento dos analisadores auditivos foi afetado.
Nós nos testamos
O teste da acuidade auditiva em casa em termos de precisão, é claro, não pode ser comparado ao teste em um aparelho, mas isso não é exigido dele. Os pais precisam de um check-up em casa para confirmar seus medos e depois ir ao médico ou para se acalmar e parar de se preocupar.
O teste de audição de uma criança em casa depende de sua idade.
Até um ano
Na infância, você só pode avaliar de forma independente o quadro geral - há audiência ou não. Os desvios da função auditiva, se a criança não tem surdez completa, são bastante difíceis de avaliar. Normalmente, são verificadas as reações comportamentais do bebê - em resposta ao som a partir dos dois meses, a criança revive, joga fora os braços e pernas, a partir dos três meses começa a procurar a origem do som com os olhos.
Você pode usar o chamado teste de cereais. Três potes idênticos são enchidos pela metade com cereais: um com semolina, o outro com trigo sarraceno e o terceiro com ervilhas.
Um adulto distrai a criança com um brinquedo sem som, e o segundo sacode uma lata a meio metro do ouvido da criança. Primeiro usa-se a semolina, depois o trigo sarraceno, porque ervilhas.
É assim que se avalia se a criança consegue ouvir sons altos, médios e baixos. Você precisa fazer uma pausa de alguns minutos entre as latas. O ideal é que a criança indique seu interesse pelo som, distraindo-se da contemplação do brinquedo, passando a buscar a origem do som.
1-3 anos de idade
Nessa idade, você pode usar ativamente brinquedos com uma ampla variedade de sons - de chocalhos baixos a gaitas e tambores altos. O principal é dar som por trás da criança e avaliar sua reação... A distância da qual o som é ouvido aumenta. Agora não é mais 0,5-1 metro, mas cerca de 2 metros.
Mais de 3 anos
Para crianças mais velhas que já sabem falar, sua audição é testada em sussurros e fala coloquial. Se a criança ainda fala mal, então é melhor usar os métodos descritos acima. Dos 4 aos 5 anos, o método de avaliação da audição pela fala já é utilizado por todos.
É importante entender que uma criança com audição saudável percebe a linguagem falada a uma distância de até 20 metros ou mais, e a fala sussurrada - a partir de 6 metros. Proporcione sossego na sala, desligue tudo que atrapalhe (ventilador, TV).
Peça à criança que fique contra a parede e se afaste seis metros dela. O bebê é virado do lado direito para os pais, a orelha esquerda deve ser coberta com um cotonete. Se a criança for grande, ela pode cobrir a outra orelha com os dedos.
Sem esforço vocal, ao expirar em um sussurro, um adulto pronuncia números de 1 a 100 ou um par de palavras que fonoaudiólogos e otorrinolaringologistas costumam usar para avaliar a função auditiva. A tarefa da criança é repetir a palavra falada ou o número.
Se a criança não ouvir três palavras seguidas faladas a seis metros de distância, você precisa se aproximar um metro e repeti-las. Se novamente não houver audibilidade, eles se aproximam de outro medidor e tudo se repete novamente.
Quando a criança ouve e repete as palavras, você precisa fixar a distância de que ela era capaz de fazer isso com o ouvido direito e esquerdo. Isso ajudará você a entender o quão grande é a sua perda auditiva:
- 6 metros ou mais em cada orelha - audição normal;
- 5-2 metros - perda auditiva leve;
- 1 metro - perda auditiva média;
- 0,5 metro - não percebe nada - um forte grau de diminuição da função auditiva.
Para um teste de sussurro, palavras balanceadas foneticamente em sons altos e baixos são usadas. Aqui estão alguns casais que você pode aplicar ao seu filho:
- a mãe é um menino;
- casa - lâmpada;
- mesa - hora (horas);
- avô - botas;
- mesa - voar;
- médico - chá.
Não tente pronunciar palavras que a criança não saiba o significado devido à idade.
Após uma verificação silenciosa, um teste falado pode ser realizado a 20 metros da parte de trás.
Programas e aplicativos úteis para autodiagnóstico
Existem muitos programas e aplicativos de áudio de autoteste na Internet. Mas eles não são adequados para crianças porque requerem calibração individual.
De 8 a 10 anos de idade, uma criança pode muito bem usá-los.
Basta baixar e instalar o aplicativo no seu aparelho e comprar bons fones de ouvido. Existem verificações online. Eles se baseiam no fato de que o ouvido humano percebe a faixa audível de 15 a 20 mil Hz. O programa reproduzirá sons e a pessoa pressionará o botão se os ouvir.
O resultado será dados semelhantes aos dados de audiometria, mas, infelizmente, menos precisos, embora mais precisos para checagem em casa do que sussurrar ou falar.
Alguns dos programas podem ser encontrados em sites que distribuem conteúdo musical como arquivos de teste para sintonizar sistemas de áudio multicanais. Alguns são especialmente projetados para audiometria doméstica, como Audiômetro doméstico ou teste de audição Mimi.
