A infecção por helmintos é bastante comum em crianças de idades muito diferentes. A enterobíase está disseminada em todo o mundo. Para estabelecer o diagnóstico correto, é necessário um diagnóstico de alta qualidade.
O que é isso?
Para estabelecer o diagnóstico de enterobíase (infecção por traça), você pode usar vários testes de diagnóstico. São muito seguros e não causam dor à criança. A enterobíase é uma doença generalizada. Bebês de todas as idades podem ficar doentes. Esta patologia parasitária é causada por helmintos especiais (vermes) chamados oxiúros.
O nome da doença não é acidental. A forma do corpo da traça é geralmente alongada com uma extremidade pontiaguda. Esses parasitas são predominantemente de cor branca ou amarela, no entanto, indivíduos negros também podem ser encontrados. Pinworms no processo de sua atividade vital causam o aparecimento de vários sintomas adversos em uma criança. As fêmeas conseguem sair do ânus para botar ovos na pele. Isso faz com que a criança desenvolva coceira intensa e irritação na área anogenital.
O diagnóstico de enterobíase é muito importante. Um diagnóstico oportuno ajuda os médicos a prescreverem um tratamento oportuno. Sem o uso de drogas, o bebê pode apresentar várias autoinfecções repetidas - reinfestações. Nesse caso, a duração do curso da doença aumenta e os sintomas adversos incomodam o bebê por muito tempo.
Os bebês geralmente contraem enterobíase por meio das mãos sujas. Uma criança doente, penteando as áreas inflamadas da pele, muitas vezes traz ovos de vermes sob as unhas. A má higiene pessoal leva ao fato de que ele pode infectar outras crianças e membros da família. Pinworms podem ficar no ambiente externo por um longo tempo sem perder sua vitalidade. Somente altas temperaturas ou o uso de altas concentrações de desinfetantes têm um efeito prejudicial sobre eles.
É importante observar que a doença pode ocorrer tanto em crianças quanto em adolescentes. Os meninos adoecem tanto quanto as meninas.
A técnica de levar material biológico para análise é muito importante. Atualmente, existem vários métodos laboratoriais para a determinação de ovos de helmintos. Um desses testes é uma raspagem para enterobíase.
Quando a análise é feita?
Com este teste, ovos de helmintos podem ser excluídos ou detectados. Muitas são as situações em que é necessário estabelecer a presença de sinais de helmintíase. O estudo é realizado quando o bebê desenvolve algum sinal de patologia parasitária, que pode ser enterobíase. Para confirmar o diagnóstico, é necessária uma raspagem seguida da interpretação do resultado.
Além disso, esta análise é realizada para crianças para certas indicações "sociais". Na maioria das vezes, o teste deve ser realizado antes de visitar a criança na piscina, ao redigir um livro médico pessoal para adolescentes, para a internação planejada em um hospital. Geralmente, a criança é encaminhada por uma clínica pediátrica para realizar esse teste. É escrito pelo pediatra durante a consulta.
Você também pode fazer a análise sozinho, por exemplo, se os pais não quiserem consultar um médico.
Técnica
Atualmente, existem vários métodos para identificar helmintos. O mais comum deles é o método de Graham. O estudo do material biológico para este teste é realizado três vezes. Este estudo permite identificar não apenas os traços, mas também ascaris, tricurídeos, tênias, tênias bovinas e suínas, esquistossomos e outros parasitas. Esse método é usado na prática infantil há muito tempo.
O material biológico pode ser coletado de diferentes maneiras. Mais frequentemente usado para isso fita adesiva especial. Ajuda a “coletar” todos os ovos de helmintos da pele e, em algumas situações, até mesmo os restos de corpos do parasita. Você também pode usar para coletar material com um cotonete ou espátula de madeira.
Recolher o material biológico com o maior cuidado possível para não assustar o bebê e não causar dor.
Como regra, a amostragem do material é realizada em condições de laboratório. No entanto, você pode montá-lo sozinho em casa. Nesse caso, o principal é seguir as regras básicas de coleta de material. Freqüentemente, os pais não conseguem coletar o material biológico com qualidade e entregá-lo corretamente para a pesquisa, portanto, a cerca é realizada em um laboratório bacteriológico especial.
Antes de realizar o procedimento, certifique-se de preparar o bebê. Isso é especialmente importante se a criança já for adolescente. Explique a ele que não dói em nada e é necessário que a doença passe. Uma criança que tende a ser bastante emocional deve tornar a exploração um jogo divertido. Os médicos recomendam para isso contar ao garoto uma história de que ele é um futuro astronauta e que precisa passar nessa análise antes de voar em uma nave espacial.
Para coletar material de crianças em laboratório, os assistentes de laboratório geralmente usam cotonetes. Em alguns casos, esse procedimento pode ser desagradável, mas com preparação adequada da criança não vai dar ao bebê muita ansiedade.
Normalmente, os bebês que se submeteram a esse procedimento esquecem completamente dele em algumas horas.
Para coletar material biológico com um cotonete, os assistentes de laboratório usam um determinado algoritmo. O algodão na ponta do bastão é geralmente umedecido com glicerina ou solução salina normal. Isso ajuda não só a realizar corretamente a coleta do material, mas também a não causar dor à criança.
Normalmente, o procedimento de amostragem de biomaterial consiste em várias etapas:
- O assistente de laboratório abre o recipiente com luvas esterilizadas.
- O sujeito se inclina um pouco para a frente e espalha as nádegas. Uma mãe ajuda uma criança pequena com isso. É importante ressaltar que a presença da mãe com o bebê o ajuda a se sentir mais relaxado. As crianças mais velhas e os adolescentes fazem esta pesquisa por conta própria.
- O técnico tira a haste e a insere delicadamente no canal anal em um movimento circular. Esta técnica permite obter uma quantidade suficiente de material biológico para análises futuras. Durante a coleta do material, a criança não deve sentir dor. Ele geralmente sente apenas um pequeno desconforto. Após a coleta do material, geralmente uma pequena quantidade de fezes permanece em um cotonete, que também pode conter tanto restos de helmintos quanto seus ovos.
- Depois de retirar o material, o técnico coloca a vareta no recipiente e fecha bem com uma tampa.
- A etapa final do procedimento é o envio do material ao laboratório bacteriológico. É lá que será feito um estudo para identificar ovos de traça. É importante observar que o material coletado estará apto para análise em 8 horas. Para obter um resultado suficientemente confiável, ele é armazenado em um refrigerador.
O segundo método, mais utilizado nos menores pacientes, é coletar material para esfregaço e raspagem usando fita adesiva. Nesse caso, o técnico cola uma fita adesiva especial na região anal e a remove com cuidado. Além disso, usando um cotonete, o assistente de laboratório leva o biomaterial para o esfregaço. A fita adesiva é colada em uma lâmina de vidro e, em seguida, é realizado um exame.
Em alguns casos, a coleta do material pode ser realizada quando a criança não está de pé, mas de lado.
Preparação em casa
O teste deve ser realizado após a preparação preliminar. Para este estudo, não é nada difícil. É importante ressaltar que a preparação ainda deve ser realizada, pois isso ajudará a obter um resultado mais preciso. A atitude mental também é muito importante. Ajuda a evitar um ataque de histeria ou medo severo em uma criança durante o procedimento de retirada do material.
Às vezes, os pais descobrem independentemente sinais de enterobíase no bebê. Isso acontece com mais frequência em bebês e crianças pequenas. Durante os procedimentos de higiene diários, a mamãe pode detectar vermes ou prestar atenção à irritação severa e vermelhidão da zona anogenital. Normalmente, as membranas mucosas e a pele dessa área devem ser rosa claro. Qualquer inflamação e especialmente vestígios de arranhões devem ser um motivo para procurar aconselhamento médico.
Normalmente oxiúros rastejam para fora do ânus à noite. É nesta altura que são frequentemente encontrados. No entanto, o diagnóstico de enterobíase nem sempre se limita à detecção visual de parasitas.
Alguns bebês não apresentam sinais visíveis da doença. Essas crianças são analisadas e raspadas para a detecção de oxiúros, o que permite estabelecer um diagnóstico com mais precisão.
Os médicos recomendam a coleta de testes após ninhadas ativas de oxiúros. Isso geralmente se manifesta em uma criança com distúrbio do sono. A atividade vital ativa dos vermes e seu rastejamento para fora da passagem anal à noite contribui para que o bebê não durma bem, tenha pesadelos ou acorde várias vezes durante a noite. É depois de uma noite tão "agitada" que o biomaterial deve ser coletado.
Os especialistas recomendam não lavar seu bebê antes de tirar o material. Isso ajudará a preservar os restos de helmintos e seus ovos na zona anogenital. A lavagem ativa pode apenas reduzir a confiabilidade de análises futuras. Para obter um resultado mais preciso, o estudo deve ser realizado várias vezes por semana. Normalmente, os médicos recomendam amostrar o material com exame subsequente pelo menos três vezes.
É melhor coletar o material para análise pela manhã, antes do ato de defecar. O biomaterial é coletado das dobras perianais. Alguns pais decidem coletar biomateriais para pesquisa em casa. Para isso, costumam ser usados cotonetes comuns, que também são umedecidos em glicerina ou solução salina. Você pode colocar o bastão em um recipiente esterilizado para coletar urina ou fezes.
É importante lembrar que na autocoleta de um biomaterial, uma etapa muito importante é o seu transporte até o laboratório. O material pode ser armazenado apenas em geladeira, de preferência por não mais do que 3-4 horas.
Muitas vezes, o biomaterial auto-coletado em casa não é adequado para pesquisa, uma vez que a técnica de amostragem ou as condições de transporte e armazenamento são violadas.
Avaliação de resultados
É importante notar que um biomaterial devidamente coletado permite realizar análises bacteriológicas com bastante precisão. Nesse caso, a confiabilidade do resultado obtido é de 98-99%. Para um exame mais preciso, essas análises devem ser repetidas várias vezes em 6-8 dias. Normalmente, 2-3 vezes são suficientes.
Uma análise positiva indica que os oxiúros estão presentes no corpo da criança. Nesse caso, é necessária a marcação de um tratamento, que consiste em tomar medicamentos antiparasitários especiais. A frequência de admissão, a posologia e a duração do tratamento costumam ser determinadas individualmente, levando-se em consideração a idade do bebê, seu peso e a presença de doenças crônicas concomitantes.
A raspagem para enterobíase tem sido usada há muito tempo na prática infantil. Eles identificam com muita precisão quaisquer manifestações desta doença parasitária. É importante observar que a amostragem incorreta de biomaterial ou violação da técnica de análise pode levar ao aparecimento de resultados falsos negativos. Os resultados desses testes geralmente indicam que não há vermes no corpo da criança, mas isso é um erro.
Precisamente para excluir resultados falsos negativos análise e é realizada várias vezes durante a semana. Esta multiplicidade de estudos permite identificar com precisão a presença ou ausência de helmintos no corpo da criança.
Se o bebê apresentar sinais de enterobíase, mas a análise for negativa, neste caso, diagnósticos adicionais são necessários. Normalmente consiste na realização de uma análise imunológica para detectar anticorpos específicos contra a traça.
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