Qualquer alteração no exame de sangue da criança causa ansiedade nos pais, principalmente se o número de leucócitos se alterar, pois sabe-se que tais células são representantes do sistema imunológico. Se uma mãe vê um excesso de linfócitos no formulário de teste ou ouve a palavra "linfocitose" do médico, ela quer saber o que é, pelo que essas células sanguíneas estão aumentadas e se um nível elevado de linfócitos é perigoso para a criança.
Quando a contagem de linfócitos é alta
Os linfócitos são chamados de um grupo de leucócitos, cuja principal função no corpo da criança é participar de reações imunológicas. TEssas células protegem as crianças de vírus e outras influências negativas. São produzidos na medula óssea, timo, nódulos linfáticos e alguns outros órgãos, depois entram na corrente sanguínea ou são armazenados no tecido linfóide e, quando sua "vida" termina, são destruídos nos tecidos do baço.
O nível de linfócitos é determinado por meio de um teste clínico de sangue, exibido no leucograma (fórmula para leucócitos) como uma porcentagem de todos os leucócitos. Embora os linfócitos sejam um grupo de células (secretam células B, vários tipos de células T e outras subpopulações), um hemograma completo não identifica diferentes tipos dessas células brancas do sangue individualmente.
Os bebês recém-nascidos não têm muitos linfócitos porque seu sistema imunológico ainda não está funcionando totalmente. Mas já poucos dias após o parto, o número de linfócitos começa a aumentar e, até os 4 anos, ultrapassa o número de outros tipos de leucócitos.
Por volta dos 4-5 anos de idade, o nível de linfócitos e neutrófilos torna-se o mesmo, após o que o número de neutrófilos começa a prevalecer.
O limite superior da norma de linfócitos em crianças é considerado:
Se o resultado do teste mostrar um número aumentado de linfócitos, excedendo os números indicados, isso é denominado linfocitose... É relativo se o número de linfócitos não ultrapassa a norma, mas só parece superestimado devido à diminuição do nível de outros leucócitos. Nesse caso, o número total de leucócitos pode permanecer normal ou estar aumentado.
Também encontrado linfocitose absolutacausada por um número excessivo de linfócitos na circulação periférica devido à sua formação ativa na medula óssea e outros locais ou destruição insuficiente no baço.
Causas de linfocitose
Na maioria das vezes, a linfocitose é um sinal de doença, porque um número maior de leucócitos é necessário para combater um agente infeccioso ou outro efeito negativo no corpo da criança.
As doenças devido às quais os linfócitos são superestimados no sangue das crianças incluem:
- ARVI.
- Hepatite viral.
- Sarampo.
- Infecção por adenovírus.
- Catapora.
- Rubéola.
- Gripe.
- Infecção por herpes.
- Toxoplasmose.
- Infecção com HIV.
- Mononucleose infecciosa.
- Infecção por enterovírus.
- Coqueluche.
- Infecção por citomegalovírus.
- Brucelose.
- Infecção por parasitas ou protozoários.
- Tuberculose.
- Leucemia, que pode ser leucemia linfocítica aguda e crônica.
- Timoma maligno.
- Linfoma não-Hodgkin.
- A doença de Smith é uma doença infecciosa rara com linfocitose.
- Doença de Franklin. Este é o nome de outra patologia rara em que o tecido linfóide cresce e a produção de imunoglobulinas aumenta.
No entanto, uma alta porcentagem de linfócitos nem sempre está associada a uma infecção viral ou processo tumoral. Se a linfocitose for relativa, a causa deste resultado do teste de sangue são fatores que reduzem o número de outros tipos de glóbulos brancos, por exemplo, neutropenia devido à deficiência de vitamina B12 ou o uso de certos medicamentos que suprimem os neutrófilos.
Além disso, as causas não infecciosas de linfocitose incluem:
- Envenenar com arsênico ou chumbo, bem como dissulfeto de carbono ou tetracloroetano.
- Doenças autoimunes.
- Hipertireoidismo.
- Asma brônquica.
- Avitaminose.
- Remoção do baço, como resultado do qual as células sanguíneas não podem ser eliminadas no volume necessário.
- A ação de alguns medicamentos - medicamentos para epilepsia, drogas hormonais, antibióticos, analgésicos narcóticos e outros.
Separadamente, deve-se observar que após a recuperação, o nível de linfócitos não retorna imediatamente aos níveis normais. Na maioria das crianças, por várias semanas, e às vezes meses após o término da doença, os linfócitos serão detectados em uma quantidade maior, mas seu nível diminuirá gradualmente.
Opinião de Komarovsky
Um conhecido pediatra considera a determinação de um leucograma em uma criança doente uma análise importante para descobrir que tipo de infecção um pequeno paciente tem. Em sua prática, Komarovsky encontrou repetidamente linfocitose e confirma que A causa mais comum de aumento na porcentagem dessas células sanguíneas na infância é uma infecção viral.
Aconselhamos que você assista à gravação do programa do Dr. Komarovsky, que detalha o tema da análise clínica do sangue de bebês:
Sintomas
Se a linfocitose for provocada por uma infecção viral, o estado geral da criança piora, e aparecem fraqueza, febre e falta de ar. A criança come pior, são possíveis distúrbios do sono, bem como o aparecimento de erupções na pele. Em bebês, os sintomas podem ser leves e limitados apenas a comportamento caprichoso, choro e febre.
Algumas crianças com linfocitose apresentam linfonodos aumentados. O baço ou o fígado também podem aumentar porque, com o aumento do número de células sanguíneas, a carga nesses órgãos aumenta.
O que fazer
Tendo identificado um excesso do nível de linfócitos em uma criança, você deve consultar um médico com o bebê. O médico avaliará o estado geral do pequeno paciente e sua idade, levará em consideração as queixas existentes, as doenças recentes, o uso de medicamentos, entre outros indicadores do exame de sangue. Por exemplo, certos sintomas, leucocitose e aumento da VHS informarão ao pediatra sobre a presença de uma doença viral ativa.
Se a criança tiver aumentado não apenas os linfócitos, mas também os monócitos, isso levará o médico a pensar em uma infecção viral crônica. Além disso, com um processo infeccioso prolongado, as crianças são enviadas para análise que determina as células B ativadas. Se os linfócitos ativados no exame de sangue da criança excederem o valor normal, isso pode ser um sinal de processo auto-imune.
Como determinar o tipo de infecção usando indicadores do nível de linfócitos, veja o vídeo do programa E. Komarovsky:
A leucocitose severa com uma alta porcentagem de linfócitos será o motivo para um exame mais detalhado do sistema imunológico da criança. Para descobrir se a linfocitose é reativa em uma criança (este é o nome de um aumento de linfócitos devido a uma infecção viral) ou tumor (também é chamado de maligno), o nível de linfócitos T e B é determinado separadamente. Se necessário, um exame de medula óssea é agendado.
Tratamento
Depois de saber por que a criança tem linfocitose, o médico prescreverá uma terapia apropriada. Em muitos casos, essa mudança na composição celular do sangue simplesmente indica uma resistência ativa do sistema imunológico da criança a uma doença infecciosa.... E, portanto, nenhuma droga que reduza o número de linfócitos é necessária.
A criança recebe um regime de sono adequado, descanso suficiente, caminhadas ao ar livre e nutrição adequada. Isso contribui para uma rápida recuperação e normalização do bem-estar, apoia a imunidade do bebê e ajuda a normalizar o número de linfócitos em seu sangue.
Entre os medicamentos, segundo as indicações, utilizam-se antivirais, antiinflamatórios, antitérmicos e outros e, caso ocorra uma complicação em forma de infecção bacteriana, é necessário administrar antibióticos à criança.
Se a linfocitose for um sinal de tumor, a tática do médico será determinada pela forma da neoplasia, sua prevalência e atividade. Essas crianças são aconselhadas a descansar na cama e limitar o contato com outras pessoas. Na maioria das vezes, eles recebem quimioterapia e, em alguns casos, transplante de medula óssea.
Prevenção
Para evitar um aumento de linfócitos no sangue da criança, os pais devem se concentrar no fortalecimento do sistema imunológico de sua filha ou filho:
- Forneça ao seu filho uma dieta balanceada.
- Incentive exercícios moderados e esportes.
- Vista a criança para o clima, evitando a hipotermia.
- Evite que a criança desenvolva maus hábitos.
- Verifique o sangue anualmente para detecção atempada de doenças.
