Desenvolvimento

Doutor Komarovsky sobre regurgitação

As perguntas relacionadas a cuspir em bebês são uma das mais comuns entre pais jovens e pais experientes. E tudo porque praticamente não há recém-nascidos que não fariam isso. De acordo com estatísticas médicas, 8 em cada 10 crianças fazem isso. A única diferença está na frequência, volume e intensidade do processo. O famoso médico Evgeny Komarovsky diz o que fazer se o bebê regularmente “joga fora” parte do que come, se precisa de tratamento.

Sobre o problema

Na medicina, a regurgitação tem um nome científico - refluxo gasoso do esôfago. Pela primeira vez, como fenômeno médico, foi descrito no século XIX. O refluxo se desenvolve principalmente após as refeições. Manifesta-se pelo fato de parte do conteúdo do estômago ser passivamente jogado de volta no esôfago, na faringe e na boca. Como resultado, o bebê “agrada” a mãe devolvendo o que foi comido recentemente, às vezes em abundância.

Em um adulto, a comida na maioria das vezes não pode voltar, uma vez que todo um mecanismo de barreira de diferentes esfíncteres do esôfago é acionado. Em recém-nascidos, especialmente bebês prematuros, esses "dispositivos de bloqueio" são mal desenvolvidos. À medida que melhoram, os episódios de regurgitação ocorrem com menos frequência e depois desaparecem completamente. O subdesenvolvimento do sistema digestivo é considerado a principal causa do refluxo gasoso esofágico.

Nos primeiros meses de vida, esse fenômeno é considerado fisiologicamente justificado, normal. Em um terço dos bebês, a digestão é normalizada na idade de 4 meses, a maioria das crianças para de cuspir aos 5-6 meses. Apenas em uma pequena parte dos bebês isso é observado após 7 meses, mas no ano em que uma criança “atrasada” para completamente de cuspir.

Se o estado geral da criança é normal: o bebê está ganhando peso bem, o pediatra não vê anormalidades e o neurologista não fez um diagnóstico neurológico sério, então a regurgitação não causa nenhum dano ao bebê.

Tratamento

Não existe uma pílula mágica para esse fenômeno, diz Yevgeny Komarovsky. Portanto, o tratamento do refluxo é sempre um complexo de medidas psicológicas e pedagógicas destinadas principalmente aos pais. Eles, alarmados e em pânico, precisam entender de forma acessível e compreensível que não há nada de patológico nesse processo, a criança não está doente, não passa fome, não sofre e não precisa de internação.

Se isso der certo, a mãe e o pai explicam outro ponto importante. Regurgitação não é vômito. Você deve consultar um médico com urgência se o vômito se manifestar, porque esse sintoma é muito perigoso para crianças. Com o vômito, além da comida expelida do estômago (seu grande volume), o bebê terá outros sintomas. Com o refluxo, nada mais acontece ao bebê, exceto uma pequena quantidade de leite ou fórmula que foi liberada.

Há crianças com atividade aumentada do centro de vômitos, que podem reagir com vômitos até mesmo a uma leve alimentação em excesso. Essas migalhas precisam ser subnutridas, diz Yevgeny Komarovsky, ou seja, para limitar o tempo que passam no peito. E se o bebê comer uma mistura de leite adaptada, dilua em uma quantidade menor do que a norma da idade exige.

O principal tratamento para qualquer regurgitação deve ser voltado para evitar que a criança coma demais, pois ela ainda "jogará" o excesso para trás. Em casos especialmente graves, medicamentos são prescritos para reduzir a formação de gás - "Diflatil" ou Espumisan... Cuspindo um bebê com frequência e em profusão, principalmente se o refluxo não aparecer imediatamente, mas depois de meia hora ou até uma hora depois de comer, Komarovsky aconselha a enfaixar e colocar para dormir de lado para que o bebê não engasgue em um sonho.

Se o bebê está indignado com a necessidade de dormir de lado (e isso não é incomum!), Então você pode colocar um travesseiro de adulto sob o colchão do berço. As costas devem estar neste estrado, mas não a cabeça do bebê. Pode ser colocado nas costas em um ângulo de cerca de 30 graus, nesta posição o risco de asfixia é minimizado.

Quando um médico é necessário

Se a criança não está ganhando peso bem, visivelmente atrasada no desenvolvimento, então a regurgitação precisa de correção, que será pensada por um especialista após o exame. Também é necessário consultar um médico se, após um episódio de refluxo, o bebê se comportar de maneira inquieta - começar a chorar agudamente, apertar as pernas, se contorcer. Isso pode ocorrer quando o esôfago está irritado com o suco gástrico. Via de regra, isso se torna possível com algumas patologias do aparelho digestivo, com problemas neurológicos.

A mãe precisa consultar um médico o mais rápido possível se o bebê estiver arrotando não apenas leite ou mistura, mas um líquido amarronzado ou esverdeado, pois isso pode ser um sinal de uma patologia grave - obstrução intestinal. Massas amarelas do estômago também devem ser a base para uma consulta ao médico, uma vez que eles podem falar sobre distúrbios no funcionamento do estômago ou do pâncreas.

Certifique-se de visitar um pediatra deve ser as mães cujos bebês não regurgitar por até seis meses, e depois de 6 meses, o problema apenas começou. Cuspir com uma fonte também é um motivo para procurar a ajuda de um especialista qualificado.

Conselho do doutor Komarovsky

Se a criança cospe com frequência, os pais devem seguir algumas dicas simples:

  • durante a alimentação, os bebês podem engolir ar - essa também é uma das razões para cuspir. Depois de comer, o bebê deve ser segurado na vertical, encostado em seu ombro e batendo levemente com a palma da mão nas costas até que o excesso de ar saia;
  • se o bebê é alimentado com mamadeira, após uma consulta preliminar com um médico, você deve comprar para ele não apenas uma mistura adaptada, mas um produto marcado "anti-refluxo". Ele contém espessantes especiais seguros, como amido de arroz;
  • depois de cuspir, você não deve tentar alimentar o bebê, seu aparelho digestivo precisa descansar um pouco;
  • se o bebê cospe pela boca e nariz, é imperativo limpar as passagens nasais dos restos de conteúdo estomacal para prevenir o desenvolvimento de inflamação bacteriana;
  • não entretenha o bebê imediatamente após comer, mas você precisa deixá-lo sozinho - então a probabilidade de regurgitação é reduzida.

Cuspir é um problema que afeta todas as mães que amamentam e seus bebês. O que fazer e como a mãe deve se comportar nessa situação? O conselho do Dr. Komarovsky no vídeo abaixo o ajudará a descobrir.

Assista o vídeo: ABC do bebé. R de Regurgitação (Julho 2024).