A prevenção de várias patologias infecciosas durante a gravidez é uma tarefa muito importante. Qualquer infecção que ocorra durante este período especial da vida de uma mulher pode colocar em perigo a vida de seu bebê. Um dos estudos que permitem essa prevenção é a cultura bacteriana do canal cervical.
O que é isso?
Manter o canal cervical saudável é muito importante durante a gravidez. Este órgão é uma espécie de comunicação entre o útero, onde o bebê se desenvolve, e o mundo exterior.
Micróbios causadores de doenças, muitos dos quais existem no mundo circundante, podem entrar no canal cervical e causar o desenvolvimento de inflamação nele. O processo inflamatório se espalha muito rapidamente, o que pode levar ao desenvolvimento de patologias bastante perigosas para o bebê na barriga da mãe.
A integridade das membranas mucosas do canal cervical é muito importante. Quaisquer ferimentos ou rachaduras podem facilitar a entrada de germes. Vaginite crônica, erosão cervical e outras doenças dos órgãos genitais podem se tornar uma ameaça real para a infecção do bebê durante seu desenvolvimento intra-uterino.
As dimensões do canal cervical em mulheres grávidas são um pouco diferentes. Isso se deve em grande parte ao fundo hormonal alterado. O comprimento deste órgão durante a gravidez é 3,5-4 cm.
A faringe é uma espécie de fronteira do útero com o mundo exterior. De acordo com o grau de sua proximidade, os médicos determinam a prontidão para o parto. Durante quase toda a gravidez, deve ser fechado. O tom da garganta é um indicador muito importante da saúde da mulher. Se fechar bem, a mulher pode engravidar.
Nessa região, a mulher desenvolve uma formação específica, que se forma apenas durante o período de gravidez. É chamado de tampão mucoso. Sua secreção e o fluxo de líquido amniótico são sinais de um nascimento iminente de uma criança.
Os médicos podem avaliar a condição do canal cervical usando exame médico extenso... Para fazer isso, eles usam instrumentos médicos especiais e espelhos.
Durante o exame, o médico pode levar biomaterial para cultura bacteriana. Este estudo é muito informativo na identificação de várias infecções que podem aparecer no canal cervical.
Após amostrar o biomaterial, ele é envenenado para pesquisas em laboratório. As células resultantes serão "semeadas" por assistentes de laboratório em meio nutriente. Isso vai revelar o possível crescimento de micróbios presentes no biomaterial.
Este método de condução deste estudo determina sua duração. Em média, a prontidão dos resultados da análise é de 5 a 7 dias a partir do momento de sua entrega ao laboratório.
Por que isso é realizado?
A pesquisa bacteriológica não só permite revelar o crescimento da microflora patogênica, mas também determinar a sensibilidade dos micróbios aos efeitos de várias drogas antibacterianas. Isso ajuda os médicos a prescrever um tratamento mais eficaz e escolher uma estratégia de tratamento adequada.
Durante o estudo, também é possível determinar a concentração de microrganismos benéficos que podem viver no canal cervical. Nesse caso, é avaliada a concentração de bifidobacilos e lactobacilos.
É importante notar que absolutamente todo mundo não foi designado para este estudo... Na primeira consulta de pré-natal devido à gravidez, o ginecologista fará uma coleta da vagina da mulher.
Se o número de leucócitos nele aumentar, então, neste caso, o médico também retirará biomaterial do canal cervical para a semeadura bacteriana.
Um grande acúmulo de células leucocitárias em um esfregaço pode ser devido à inflamação nos órgãos genitais femininos.
Segurança do feto
Algumas mães desconfiam do propósito deste estudo. Eles estão assustados com o próprio método de realizar essa análise. Para obter um biomaterial para pesquisa, o médico usa uma sonda especial. É inserido no canal cervical, geralmente a uma profundidade de 1,5 cm.
A gestante teme a possibilidade de aborto espontâneo ou lesão do bebê durante a coleta do biomaterial. Esse medo é em vão. O bebê está localizado bem mais alto do que o local onde o médico retira o biomaterial. O risco de qualquer lesão ou de aborto espontâneo após essa cerca é insignificante.
Os ginecologistas obstetras sempre afirmam que esse tipo de exame não representa nenhuma ameaça ou dano à mãe ou ao bebê.
Como preparar?
Antes de realizar o procedimento, você deve fazer os preparativos necessários. Inclui o cumprimento de várias recomendações:
- na véspera da coleta de biomaterial, as gestantes não podem fazer ducha;
- de acordo com o ginecologista, os antibacterianos devem ser excluídos alguns dias antes desse procedimento;
- no dia anterior ao estudo, relação sexual é contra-indicada;
- entre a ultrassonografia transvaginal e a coleta de biomaterial, deve-se passar pelo menos 3-5 dias;
- poucas horas antes do procedimento, você não deve se lavar (principalmente com o uso de meios especiais para higiene íntima).
Padrões
Os indicadores de análise normal incluem apenas a presença de microflora benéfica. É composto por bifido - e lactobacilos. Eles podem estar presentes no ensaio em qualquer concentração.
Uma queda no desempenho, neste caso, é um sinal desfavorável, indicando uma violação da imunidade local.
Um resultado normal pressupõe a presença de uma pequena quantidade de E. coli. Mas sua concentração não deve exceder 10 * 2 graus de colônias. Não deve haver nenhuma flora fúngica em uma cultura bacteriana normal do canal cervical.
O aparecimento de Staphylococcus aureus, Klebsiella, enterococos, estreptococos na análise é uma indicação para a consulta obrigatória de tratamento. Nesse caso, os médicos também determinam a causa que causou o aparecimento desses micróbios patogênicos no canal cervical.
Se o nível desses micróbios na análise for aumentado, isso não só pode se tornar uma ameaça para o desenvolvimento de patologias dos órgãos genitais femininos, mas também pode levar ao desenvolvimento de pneumonia ou outras doenças dos órgãos internos em uma mulher infectada.
Interpretação dos resultados da análise
A gravidade das violações que surgiram pode ser diferente. Se mais de 100 colônias patogênicas de micróbios forem encontradas na análise, então este é um sinal clínico de um processo inflamatório agudo ativo. Uma variedade de razões pode levar ao desenvolvimento dessa condição patológica - desde uma violação banal das regras de higiene pessoal até infecções sexualmente transmissíveis perigosas.
Os médicos distinguem vários graus de "pureza" do colo do útero e do canal cervical, respectivamente. O mais ótimo é o primeiro. É caracterizada pelo fato de não haver crescimento ativo de micróbios patogênicos em meio nutriente sólido.
Segundo grau de pureza implica o aparecimento de tais colônias. Eles podem ser detectados em meio nutriente sólido. Este grau é caracterizado pelo aparecimento de colônias bacterianas de menos de 10 unidades (UFC).
Terceiro grau mais desfavorável. Nesse caso, os médicos detectam de 10 a centenas de UFC no biomaterial estudado. A obtenção desse resultado é um motivo importante para monitorar uma mulher no futuro quanto ao desenvolvimento de doenças inflamatórias dos órgãos genitais femininos.
O mais desfavorável é o quarto grau. É nesta fase que os médicos falam sobre a presença de um processo inflamatório agudo, que requer a marcação de terapia. Nesse caso, o crescimento colonial de bactérias patogênicas ultrapassa 100 UFC.
O surgimento de tal resultado é motivo indispensável para um diagnóstico mais aprofundado e desenvolvimento de táticas para o tratamento do processo inflamatório que surge no canal cervical.
A cultura geralmente confirma que a mulher tem uma infecção nos genitais. Para curá-la, o médico prescreverá medicamentos antibacterianos para a futura mamãe. A escolha do medicamento é feita individualmente.
Nesse caso, são levados em consideração o peso da paciente, sua idade, idade gestacional, a sensibilidade dos micróbios aos efeitos dos antibióticos (conforme resultado da cultura bacteriana), bem como a presença de doenças concomitantes de órgãos internos.
Ao escolher os antibióticos, os médicos dão preferência aos medicamentos que são bastante eficazes contra a microflora patogênica, mas não são capazes de afetar negativamente o feto.
Os antibióticos na forma de supositórios são freqüentemente escolhidos. Esse tratamento local pode alcançar um bom resultado terapêutico, mas não leva ao desenvolvimento de efeitos colaterais indesejáveis sistêmicos.
Para obter informações sobre como se preparar para um exame de um ginecologista, veja o próximo vídeo.
