Corrimento marrom durante a gravidez

Durante a gravidez, o tipo de corrimento vaginal muda inevitavelmente. Isso se deve a mudanças no background hormonal, com algumas alterações anatômicas no processo de gravidez. Normalmente, as secreções vaginais devem ser claras ou amareladas durante todo o período gestacional. A secreção marrom geralmente assusta as gestantes. Vale a pena ter medo deles e do que eles podem falar em momentos diferentes, vale a pena considerar com mais detalhes.

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A ênfase não deve ser subestimada. As secreções vaginais são produzidas pelas células epiteliais do colo do útero. Em diferentes estágios da gravidez, eles podem dizer muito sobre a condição da futura mãe e do feto. Imediatamente após a concepção e até 8-9 semanas de gravidez a alta da mulher é normalmente bastante escassa e, às vezes, em geral, praticamente ausente. Este é o efeito da progesterona, que conduz a preparação básica do corpo para a sustentação do feto a longo prazo.

Da semana 10 a secreção vaginal torna-se mais abundante e, no final da gravidez, não é apenas abundante, mas também aquosa. É assim que o hormônio estrogênio afeta a secreção vaginal. A tarefa da função secretora do trato genital feminino é manter uma microflora saudável e estável. O trato genital será o primeiro local onde o bebê chegará no processo de nascimento depois de deixar a cavidade uterina. A saúde do bebê também depende de sua saúde.

A literatura médica existente descreve o corrimento normal durante a gravidez como leve, inodoro ou com um leve odor de leite fermentado. Outras variantes da norma também são consideradas, mas apenas sob certas condições e por determinados períodos.

Os destaques marrons não são exceção. Eles podem não apenas falar sobre complicações perigosas, mas também ser uma variante natural da secreção vaginal normal. A cor marrom das secreções é fornecida pelos eritrócitos - células do sangue. Isso significa que o corrimento marrom é um tipo de corrimento sanguíneo.

Norma

Uma pequena quantidade de sangue na secreção em um estágio bem inicial pode ser a norma quando um óvulo fertilizado é implantado na cavidade uterina. Este fenômeno é chamado de sangramento de implantação. Ocorre devido a uma violação da integridade do endométrio durante a inserção do blastocisto. Uma das opções para esse sangramento natural pode ser corrimento marrom claro em pequenas quantidades cerca de 8-9 dias após a concepção pretendida (ou após a ovulação - para facilidade de cálculo).

A secreção amarronzada e com manchas nas calcinhas ou roupas íntimas não dura muito. Normalmente, em um ou dois dias, nenhum vestígio deles permanece. Não há nada de alarmante neste fenômeno.

Além disso, nem toda mulher apresenta um sinal tão precoce de gravidez. Você deve estar ciente de que o aparecimento de secreção marrom-escura com coágulos antes do atraso dificilmente pode ser considerado um sinal de implantação. Em vez disso, estamos falando sobre uma interrupção hormonal, na qual a menstruação começou prematuramente. Durante os primeiros 2-3 meses de gravidez, a secreção moderada ou escassa amarelo-marrom pode ser devido a alterações hormonais globais.

A progesterona que assola o corpo da gestante geralmente dá à secreção vaginal uma tonalidade amarelada, podendo aparecer "notas" marrons devido aos níveis altos ou baixos de progesterona, devido à vulnerabilidade do trato genital devido à frouxidão sob a influência de hormônios. Normalmente, esse corrimento se manifesta sem dor, não contém inclusões e impurezas, manchas de sangue, não incomodam a mulher. Eles geralmente param depois que o corpo da gestante se adapta totalmente à nova posição e às novas circunstâncias.

Em estágios posteriores (uma ou duas semanas antes da data prevista de nascimento), a mulher pode prestar atenção ao aparecimento de corrimento com listras castanhas. Normalmente são acompanhados por secreção de muco em pequenas quantidades ou um coágulo de muco bastante impressionante. Neste caso, estamos falando da secreção do tampão mucoso, que fechou o canal cervical durante a gravidez e impediu a penetração de todos os estranhos e perigosos na cavidade uterina onde o bebê cresceu.

A passagem da cortiça é o prenúncio de um nascimento prematuro. Ele também não precisa de tratamento.

Uma pequena secreção marrom após o sexo ou exame médico também é uma variante da norma. A razão para eles reside na extrema vulnerabilidade do trato genital da gestante. Sob a influência da progesterona, eles se tornam frouxos, vulneráveis até mesmo a pequenos esforços mecânicos.

Essa descarga geralmente não dura muito - não mais do que um dia, não é acompanhada por quaisquer sensações desagradáveis e sintomas adicionais. Não há coágulos neles, eles não aumentam, seu número muda para baixo. Estas são as três razões principais pelas quais o corrimento marrom pode ser considerado normal. Todas as outras situações, infelizmente, são exclusivamente patológicas.

Risco de aborto

A secreção marrom nos estágios iniciais geralmente é acompanhada por uma ameaça de aborto espontâneo. Não é difícil reconhecer uma condição ameaçadora: a mulher nota não apenas uma mudança na cor da secreção vaginal, mas também uma deterioração geral do bem-estar. Podem ocorrer ataques graves de tontura e quase sempre há dor na região inferior do abdome e na região lombar.

A síndrome da dor pode ser pronunciada e intensa ou prosseguir na forma de uma dor fraca e dolorida. No entanto, a própria combinação de "dor e corrimento marrom" deve alertar a gestante e forçá-la a procurar ajuda médica qualificada o mais rápido possível.

O sangue na secreção aparece devido ao descolamento do óvulo. Um espaço cheio de sangue aparece entre as membranas do feto e a parede do útero. Com pequeno hematoma retrocorial, a secreção será predominantemente rosa-marrom e não abundante, com destacamento significativo - abundante, com coágulos, vermelho-marrom.

Uma ameaça pode se desenvolver por vários motivos. Estes incluem anormalidades na estrutura do útero, patologias genéticas do feto que são incompatíveis com o seu desenvolvimento posterior, doenças inflamatórias e infecciosas do trato genital e dos órgãos reprodutivos, deficiência hormonal, bem como maus hábitos, estresse severo, atividade física excessiva.

Um aborto espontâneo em desenvolvimento é caracterizado pelo aumento da secreção ao longo do tempo, o aparecimento de cólicas na região lombar e na região cervical, bem como dores de puxão com um "eco" na região anal. A mancha marrom torna-se uma cor mais saturada, a consistência se liquefaz até que o sangue escarlate líquido com coágulos de sangue comece a fluir.

Essa metamorfose geralmente indica que o aborto espontâneo já ocorreu, e fragmentos das membranas e do embrião saem junto com a secreção vaginal. O que realmente é e em que estágio está a ameaça de aborto, só um médico pode entender. Portanto, quando os sintomas característicos descritos acima aparecerem, você definitivamente deve chamar uma ambulância. Em 95% dos casos, a gravidez pode ser salva com tratamento oportuno.

Deficiência hormonal

O sangramento menstrual mensal é controlado por hormônios. A progesterona diminui gradualmente na segunda metade do ciclo, a concentração de estrogênio aumenta e a menstruação começa. Não pense que o corrimento menstrual durante a gravidez é uma variante da norma. Via de regra, isso acontece nos primeiros meses após a concepção por falta de progesterona.

Claro, existem situações raras em que o sangramento menstrual durante a gravidez pode ser considerado normal. Isso acontece se uma mulher desenvolver dois óvulos em vez de um no ciclo atual e a ovulação ocorrer duas vezes com uma diferença de vários dias. Nesse caso, o primeiro óvulo não foi fecundado, morreu e afundou no útero, e o segundo foi fecundado e foi para o útero para implantação.

A secreção sanguinolenta virá no dia da menstruação prevista, mas esses períodos serão significativamente diferentes. Em primeiro lugar, haverá pouca descarga. Depois de alguns dias, os períodos escassos e incompreensíveis irão parar e não voltarão a ocorrer nos próximos 9 meses. Dizia-se sobre esse fenômeno que “a fruta é lavada”, mas na prática isso não é comum.

Com deficiência hormonal ou desequilíbrio nos hormônios do corpo, a secreção assemelha-se a pequenas marcas marrons claras na roupa de cama ou nas cuecas higiênicas finas. Eles podem aumentar ligeiramente ou desaparecer completamente, após o que eles aparecem novamente.

A mulher deve definitivamente consultar um médico para fazer o teste de hormônios e iniciar o tratamento de suporte com drogas hormonais adequadas, que trarão o equilíbrio dessas substâncias ativas no corpo de volta ao normal necessário para um parto seguro.

Gravidez ectópica

Se o óvulo, por uma série de razões, não puder entrar na cavidade uterina e ser implantado onde deveria estar, ele pode se ancorar na trompa de Falópio ou afundar e ancorar no colo do útero. Isso é possível no caso de a mulher ter dificuldade em passar o óvulo pelas trompas devido ao estreitamento do lúmen da trompa. A causa pode ser doenças inflamatórias das trompas, apêndices, ovários, bem como endometriose, a presença de formações tumorais na cavidade uterina, nas trompas de falópio.

Se a transferência do zigoto, e subsequentemente do blastocisto, for interrompida, o desenvolvimento do embrião fora da cavidade uterina não será excluído. Uma gravidez ectópica antes de um certo período pode não se fazer sentir de forma alguma. Haverá um atraso, os testes mostrarão uma segunda tira (ligeiramente mais pálida do que durante a gravidez uterina, mas este é um sinal opcional). E só quando o embrião se torna muito grande, a patologia pode se manifestar.

A rejeição do óvulo, se ele for colocado em local não destinado a isso por natureza, é inevitável. Esse processo, na melhor das hipóteses, começará antes que o órgão ao qual o óvulo se fixou receba lesões graves.

A rejeição é acompanhada por uma forte dor cortante no abdômen, uma secreção marrom bastante abundante, que rapidamente se torna mais vermelha. Na pior das hipóteses, pode ocorrer uma ruptura da trompa de Falópio com sangramento maciço na cavidade abdominal, o que pode ser fatal para a mulher. O local exato de inserção do óvulo é muito bem determinado por ultrassom já com 5-6 semanas de gravidez.

Mulheres com histórico de gravidez ectópica, bem como abortos, doenças inflamatórias do perfil ginecológico, operações nos órgãos reprodutivos, após as quais cicatrizes e aderências podem permanecer, devem consultar um médico o mais rápido possível e fazer uma ultrassonografia se o teste de gravidez for positivo, para excluir o errado apego do feto. Com uma gravidez ectópica, não há outra opção, como remover o óvulo.

No caso de tipos mais raros e perigosos de tais gravidezes - gravidezes cervicais e de istmo, geralmente não é possível salvar o útero. No caso de gravidez ectópica tubária, se não houver ruptura, na maioria das vezes é possível preservar as trompas e, posteriormente, a mulher poderá engravidar e dar à luz um filho.

Placenta prévia ou descolamento

Se a placenta (ou córion - seu predecessor) em uma mulher estiver localizada baixa, então manchas marrons ou secreção de todos os tons de marrom podem ser um sinal de descolamento prematuro da placenta. Os mais perigosos são o corrimento castanho intenso que ocorre com a placenta prévia completa e incompleta.

Na apresentação completa, o "lugar da criança" está localizado na parte inferior do útero e bloqueia completamente a entrada do canal cervical. Se incompleta, a entrada do canal cervical é fechada em cerca de dois terços ou menos. Qualquer impacto negativo e até mesmo o estresse mais comum podem causar sangramento grave em uma mulher com essa patologia de gravidez.

Em qualquer forma de apresentação coriônica (placenta), são proibidos movimentos bruscos, transtornos emocionais, sexo, atividade física, pulos, tremores durante o transporte, inclinar-se para a frente. Em algumas mulheres, a descarga sanguinolenta episódica é repetida até o parto.

Se um diagnóstico, como placentação baixa, já foi feito e confirmado por dados de ultrassom, a mulher deve ter muito cuidado. Se não houver tal diagnóstico e a placenta estiver localizada normalmente, a mulher ainda corre o risco de ter seu descolamento. Isso se torna possível quando você cai, especialmente com um trauma no abdômen, um salto brusco nos níveis hormonais, choque emocional grave, levantamento de peso ou ingestão de certos medicamentos proibidos durante a gravidez.

O corrimento vaginal de um descolamento costuma ser bastante abundante, embora possa não haver dor. A idade do problema pode ser avaliada pela tonalidade da secreção. O sangue fresco que acaba de se separar e sair é sempre brilhante, escarlate. Se, após o descolamento, o sangue demorou algum tempo a sair e ficou no espaço entre o "lugar da criança" e a parede do útero, então terá tonalidades castanhas de intensidade variada.

Outros problemas ginecológicos

As doenças inflamatórias do aparelho reprodutor e geniturinário durante a gravidez não são incomuns. A imunidade da futura mãe é significativamente reduzida (e este é também o mérito da progesterona!), Razão pela qual qualquer flutuação no equilíbrio da microflora pode causar inflamação local.

Se uma mulher antes do início de uma "posição interessante" tinha doenças crônicas dos genitais ou órgãos do sistema urinário, então, durante o período de redução máxima da imunidade - no meio da gravidez, elas podem se fazer sentir. Muitos processos inflamatórios de origem não infecciosa ocorrem com a liberação de uma secreção vaginal de tonalidade amarelada acastanhada.

A descarga é sempre acompanhada por sintomas adicionais, por exemplo, com anexite - dor no lado direito ou esquerdo, puxões e dores cortantes na área dos apêndices, com cervicite - sensações desagradáveis nas profundezas da vagina, bem como o aparecimento de impurezas mucosas na secreção vaginal acastanhada.

Doenças de origem infecciosa não são excluídas. Estas podem ser infecções sexualmente transmissíveis, bem como doenças sexualmente transmissíveis. Muitos deles têm um período de incubação bastante longo, portanto, no momento do registro, o exame pode não revelar a patologia e os sintomas reais aparecerão posteriormente.

Os mais perigosos são os corrimentos castanhos e castanhos, que apresentam impurezas purulentas esverdeadas, bem como com um odor desagradável e pungente. Eles apontam para a origem bacteriana do problema, que, no caso de tratamento precoce, pode resultar em infecção intrauterina do feto e até sua morte. Secreções marrons de natureza borrada podem manifestar problemas no colo do útero, inflamação do canal cervical.

Após FIV

Se um casal tiver que recorrer a técnicas de reprodução assistida, como a fertilização in vitro, você deve se preparar para o fato de que a secreção será significativamente diferente da secreção normal em uma gravidez de ocorrência natural.Portanto, após a transferência de embriões por quase duas semanas, o corrimento acastanhado é considerado uma opção normal. Esta é a reação do corpo feminino à terapia hormonal, a qual ela se submeteu antes da replantação do embrião e continua depois dela.

E também o corrimento vaginal com manchas marrons pode indicar uma implantação bem-sucedida. Se forem um sinal de implantação, geralmente estrias marrons ou manchas escassas aparecem 5-6 dias após a eclosão. Em um terço das mulheres, uma mudança na cor da secreção vaginal aparece apenas 8 a 10 dias após o replantio.

Se a secreção de uma cor incomum durar mais de 14 dias, os médicos consideram isso um alarme - nem tudo está bem na gravidez.

Mas não precisa se desesperar, pois após a análise da concentração do hormônio hCG no sangue, será prescrito um tratamento que ajudará a manter a gravidez e a ter um bebê saudável, talvez vários bebês. No pior dos casos, a secreção marrom após duas semanas do momento do replantio pode indicar que os embriões pararam de se desenvolver e que sua rejeição começou. Após o tratamento, a tentativa de FIV pode ser repetida.

O que fazer?

Quando aparece corrimento marrom, a mulher grávida não deve, em caso algum, fazer o autodiagnóstico. Tudo o que foi exposto acima nada mais é do que um material de autoeducação para fins de referência, e não um guia para fazer diagnósticos a si mesmo.

Não há tantas opções para uma norma fisiológica com esse tipo de secreção vaginal, mas há opções mais do que suficientes para patologias. Só por esse motivo, a mulher deve consultar um médico imediatamente. Uma ultrassonografia, um esfregaço vaginal, bem como exames de sangue e urina ajudarão a encontrar uma resposta precisa para a questão de por que as impurezas do sangue apareceram na secreção do trato genital.

Se a alta for escassa e não for acompanhada de dor, deve-se consultar um médico no ambulatório de pré-natal de sua residência. Se a secreção marrom for abundante, com coágulos, síndrome dolorosa, então deve-se ir para a cama, excluir ficar em pé ou andar e esperar que a equipe da ambulância chame imediatamente.

Os médicos que chegam precisam informar o período da gravidez (desde o primeiro dia da última menstruação), descrever detalhadamente todos os sintomas, inclusive os mais insignificantes, em sua opinião, e também informar sobre todas as gestações anteriores e seu desfecho. Todas essas informações ajudarão o médico a supor rapidamente a causa do sangramento e a encaminhá-la ao hospital ginecológico ou ao setor de internação da maternidade com a formulação mais precisa do problema. Cada minuto pode ser crucial, você precisa ajudar os médicos a entendê-lo corretamente.

Se a secreção marrom ocorrer esporadicamente, você deve informar o obstetra-ginecologista supervisor sobre isso para que ele possa dar as recomendações mais completas e precisas sobre o estilo de vida da gestante, rotina diária, trabalho e descanso, oportunidade de fazer sexo e também prescrever o tratamento de suporte necessário, dependendo de causas.

Com a ameaça de aborto espontâneo de baixa placentação, são prescritos medicamentos antiespasmódicos que relaxam os músculos do útero, não permitem seu tônus, assim como vitaminas, medicamentos para melhorar o fluxo sanguíneo útero-placentário e sedativos leves à base de ervas. Em caso de descolamento prematuro da placenta após tratamento hospitalar, podem ser prescritos medicamentos hemostáticos à mulher. Com problemas hormonais, falta de progesterona, certas dosagens de drogas hormonais são recomendadas, que repor completamente a deficiência no corpo.

Dicas úteis

Qualquer problema que surja durante o transporte de um bebê, incluindo o aparecimento de corrimento atípico, será resolvido de forma mais rápida e correta, se você seguir regras de segurança simples, como:

vale a pena monitorar a natureza da descarga diariamente durante a gravidez;
é necessário usar apenas pensos finos e higiênicos, tampões não podem ser usados durante a gravidez;
com responsabilidade você precisa tratar as questões de higiene íntima para prevenir processos inflamatórios devido à sua violação;
não deve mudar de parceiro sexual durante a gravidez;

Todas as recomendações do médico sobre medicação e estilo de vida devem ser seguidas.

você precisa cuidar bem de sua saúde reprodutiva, evitar sexo muito violento e violento, traumas no trato genital e colo do útero;
é necessário ir regularmente à clínica pré-natal e submeter-se a todos os exames e testes necessários;
você deve parar de fumar, não ingerir álcool e drogas durante a gravidez;
vale a pena evitar o estresse, os conflitos, não levantar peso e limitar a atividade física, que pode provocar a ameaça de interrupção da gravidez.

Avaliações

De acordo com as avaliações de gestantes deixadas por elas em fóruns temáticos, as mulheres costumam se deparar com o fenômeno do corrimento marrom nos primeiros estágios da gravidez. Nos últimos, isso acontece com muito menos frequência.

Na maioria dos casos, as histórias de mulheres grávidas têm um final feliz - a gravidez foi salva, mesmo com um impressionante descolamento prematuro da placenta. Em alguns casos, a alta ocorria de acordo com o tipo de sangramento profuso e súbito, mas mesmo nesses casos, os bebês eram resgatados e nasceram com saúde plena no tempo devido.

Mães experientes enfatizam que você não pode esperar, é preciso ir a uma instituição médica o mais rápido possível para ser examinada e iniciar o tratamento. É verdade que, com um sintoma como manchas marrons nas 5 a 6 semanas de gravidez, é melhor não consultar alguns médicos. Eles não prescrevem nenhum tratamento.

Entre os obstetras, existe todo um exército de adeptos da teoria de que a gravidez persistirá se estiver destinada a persistir. Esses médicos mandam uma mulher chateada para casa, deitam-se com as pernas levantadas e não pensam em coisas ruins. Seu comportamento é assunto para outra conversa. Se desejar, você sempre pode visitar outro médico.