A saúde reprodutiva da mulher é muito frágil e preservá-la é uma tarefa importante não só para os médicos, mas também para as próprias mulheres do sexo feminino. O calendário de ovulação os ajudará nessa tarefa. A opinião de que é necessário apenas para o planejamento da gravidez é errônea: esse calendário ajudará tanto na escolha dos anticoncepcionais quanto na avaliação do funcionamento geral do aparelho reprodutor. O calendário de ovulação ajudará você a entender com o tempo que distúrbios surgiram no corpo.
O que é isso?
O calendário de ovulação (sinônimos - feminino, ovulação) é um calendário individual que reflete a fase do ciclo menstrual. Tal o calendário mostra à mulher quando o período começou e terminou, quanto tempo durou, quanto tempo dura todo o ciclo, e também mostra os dias em que a concepção é impossível ou improvável e os dias em que a probabilidade de gravidez é alta.
O calendário feminino é baseado no método de determinação da ovulação - o dia mais importante do ciclo feminino, graças ao qual a mulher se torna fértil, ou seja, capaz de procriar. A ovulação geralmente ocorre no meio do ciclo, e esse período favorável para a concepção não dura muito - o óvulo não difere em grande vitalidade, ele morre após 24-36 horas.
A ovulação é a liberação de um óvulo maduro do folículo. Mas se uma mulher fosse capaz de conceber apenas 24 horas por mês, isso colocaria em risco o número de toda a humanidade. Portanto, existe algo como o período fértil no ciclo feminino é geralmente cerca de 7-8 dias... De onde eles vêm?
O ovo, que amadurece em um fluido nutriente transparente dentro da vesícula (folículo) durante a primeira metade do ciclo após a menstruação, pode ser fertilizado somente depois que o folículo se rompe e o libera na parte ampular da trompa de Falópio. A fecundação é impossível nem antes deste dia, nem depois de um dia depois. Mas a natureza "trapaceou" - deu às células reprodutoras masculinas a oportunidade de viver mais e manter sua capacidade de fertilizar por mais tempo.
A expectativa de vida padrão de um espermatozóide é de 3-4 dias (em casos raros - até 6 dias), e é quanto espermatozóides estão prontos para esperar pacientemente pelo momento da ovulação no trato genital feminino.
Portanto, o sexo, que acontecia 4 dias antes da ovulação, pode levar à fertilização, como o sexo no dia da ovulação e um ou dois dias depois dela. No total, são esses dias que constituem o período fértil da mulher dentro do ciclo menstrual.
Em cada ciclo, uma mulher amadurece apenas um ou dois óvulos. Ao nascer, os ovários da menina estão cheios de folículos com oócitos imaturos. Após o início da puberdade, cada mês amadurece um de cada vez de uma maneira estritamente estabelecida. Isso ajudará a mulher a esticar sua reserva ovariana, que não é reabastecida, por muito tempo. Quando o número de folículos secar, virá a menopausa.
Após a menstruação, vários folículos começam a amadurecer nos ovários da mulher, mas apenas um se tornará dominante. O corpo irá interromper prudentemente o desenvolvimento do resto - seu suprimento é limitado, ele precisa ser salvo. No meio do ciclo, o nível de estrogênio no sangue aumenta, o que leva à produção do hormônio LH. Ele, por sua vez, atua na membrana do folículo, torna-o mais fino, se rompe, libera o oócito. O processo de ovulação ocorre dentro de uma hora. No local do folículo rompido, uma glândula temporária se forma, produzindo progesterona para dar suporte à segunda metade do ciclo. Essa glândula é chamada de corpo lúteo.
Se a concepção não ocorrer, o corpo lúteo morre 3-4 dias antes da próxima menstruação, os indicadores quantitativos de progesterona diminuem, o nível de estrogênio aumenta novamente e a menstruação começa. Se uma mulher concebe um bebê, o corpo lúteo vive, sustentado pelo hormônio hCG, que é produzido pelas vilosidades coriônicas do óvulo, aumentando constantemente a concentração. A progesterona permanece alta, o que impede o início do sangramento menstrual e fornece o principal sinal de gravidez - o atraso.
Todas essas fases do funcionamento do corpo feminino refletem o calendário da ovulação.
Nós compomos corretamente
Conhecendo a base fisiológica da ovulação, você pode começar a traçar um calendário. Isso pode ser feito de várias maneiras - independentemente ou usando um programa pronto - uma calculadora de ovulação online.
Por mim mesmo
Como já mencionado, a ovulação ocorre no meio do ciclo e a divide condicionalmente em dois períodos - a fase folicular e a fase lútea. Entre eles está o dia da ovulação, que deve ser determinado primeiro.
Nós precisamos:
- um calendário para o ano ou mês atual;
- lápis ou canetas em cores diferentes (por exemplo, vermelho, verde e azul).
Para calcular, você precisa determinar quanto tempo dura o ciclo menstrual para uma mulher em particular. Este é o período do primeiro dia do período anterior até o último dia antes do início do novo. Por exemplo, se a menstruação em março começou no dia 1º, e a próxima menstruação começou no dia 28 de março, o ciclo dura 27 dias.
Se você não tiver um ciclo regular com a precisão do dia e houver atrasos e menstruação precoce, será necessário determinar a duração média do ciclo. Para fazer isso, você precisa obter dados sobre a duração dos últimos 4-6 meses, somar e dividir pelo número de meses que você tirou. O número resultante, se necessário, é arredondado para o número inteiro mais próximo.
A ordem do calendário será a seguinte.
- Marque mensalmente no calendário em vermelho - do primeiro ao último dia - assim, vemos quanto tempo dura o sangramento menstrual. Se for menos de 3 dias ou mais de 7-8 dias, você definitivamente deve visitar um médico, uma vez que tais valores não se enquadram nas opções normais.
- Nós determinamos o dia da ovulação - para calculá-lo, usamos a fórmula O = D-14, onde O é o dia da ovulação (estimado) e D é a duração do seu ciclo, que aprendemos a determinar acima. Por que exatamente 14? Sim, porque a primeira fase do ciclo de uma mulher pode ser instável com o tempo, é muito dependente de muitos fatores, mas a segunda, lútea, geralmente é bastante estável para todas as mulheres, independentemente da idade, estado de saúde e fatores prejudiciais - 14 dias (mais ou menos dia). Marque o dia resultante em verde.
- Determine os limites do período fértil - marque em azul 4 dias antes da ovulação e 3 dias depois.
- Deixe o resto dos dias com a cor habitual.sem designá-los de forma alguma.
Exemplo: o ciclo menstrual de uma mulher dura 28 dias. Períodos - 5 dias. Assim, obtemos que 1-5 dias é a menstruação, 6-9 dias é um período infértil, 10-13 dias é um período potencialmente fetal, o início da janela fértil, 14 dias é a ovulação (a maior probabilidade de concepção), 15-17 dias - período potencialmente fetal. 17-28 dias de período infértil, a concepção é improvável ou impossível.
Da mesma forma, você pode calcular um ciclo de qualquer duração, só é importante entender que um ciclo maior que 35 dias e menor que 21 dias é um motivo para consultar um médico, com ciclos tão curtos e longos, o método do calendário é ineficaz, os períodos de fertilidade devem ser determinados de outras maneiras.
Usando uma calculadora
O uso de uma calculadora online dedicada pode economizar seu tempo. Esses programas são gratuitos e estão disponíveis para todos, o método de cálculo neles é o mesmo do autocálculo, só que conta todo o programa em questão de segundos.
Os seguintes dados são inseridos na calculadora: a duração do ciclo, a duração da própria menstruação, o primeiro dia de seu início, além disso, você precisa indicar quantos meses deseja fazer o cálculo. O programa dá o resultado rapidamente - um calendário de ovulação pronto que você não precisa mais preencher. Marca os períodos favoráveis à concepção, desfavoráveis ao início da gravidez, bem como o dia da ovulação e o dia estimado da próxima menstruação.
Os resultados podem ser impressos e carregados com você para que você possa verificar o calendário do seu ciclo a qualquer momento, sem cálculos mentais agitados.
Existem calculadoras que não só determinam os dias favoráveis e desfavoráveis da gravidez, mas também indicam em que dias do ciclo existe uma grande probabilidade de conceber uma menina, em que - um menino. Esses dados são baseados na hipótese de diferenças significativas nas características dos espermatozóides. A célula reprodutiva feminina sempre tem o mesmo padrão genético definido em um par de cromossomos sexuais - XX. As células masculinas são de dois tipos - algumas carregam um conjunto semelhante, XX, e outras - diferentes, XY.
Se o oócito for fertilizado com espermatozoides XX, o sexo da criança será feminino, se for XY, nascerá um menino. A essência da hipótese é que os XX são mais tenazes e menos rápidos e, portanto, as calculadoras marcam um período favorável para conceber uma menina antes da ovulação (as células do homem vão esperar o oócito surgir). As células do tipo XY são dotadas de maior mobilidade, mas menos vitalidade e, portanto, para conceber um menino, a calculadora vai sugerir o dia da ovulação diretamente ou a hora do período fetal posterior.
Como usar?
O calendário feminino compilado pode ser usado para planejar a gravidez - a mulher tem uma ideia aproximada de quais dias do ciclo vale a pena prestar atenção especial ao planejamento ativo. Muitas pessoas usam um calendário anticoncepcional. Deve-se notar que a contracepção no calendário não é confiável... Em todo o mundo, é costume avaliar a eficácia da contracepção pelo índice de Pearl: para intercurso sexual interrompido e pelo método do calendário, é o mais alto - 15-20. Isso significa que ocorrem 15-20 gestações não planejadas por 100 mulheres por ano.
Diante disso, deve-se entender que o cálculo feito por você ou pela calculadora é apenas uma diretriz aproximada, para qualquer um dos dois fins descritos acima, seja qual for o uso.
Você pode melhorar a precisão das previsões de fertilidade combinando o método do calendário com outros métodos para determinar a ovulação - medição da temperatura basal, testes de ovulação caseiros durante a janela fértil, bem como monitorar a natureza da secreção, a posição do colo do útero e os sintomas gerais da ovulação, que são individuais para cada mulher.
O calendário de ovulação vai ajudar uma mulher monitorar a regularidade do ciclo. Se se tornar irregular, haverá atrasos não associados ao início da gravidez, corrimento do tipo sanguíneo intermenstrual no meio do ciclo, encurtamento das fases, então para a mulher será um sinal para o corpo de que é necessário consultar um médico - muitas patologias se manifestam nos estágios iniciais por violações da ciclicidade do trabalho do corpo feminino.
Este é um cálculo preciso?
O calendário feminino é baseado na média de dados médicos sobre a ovulação e o ciclo de uma mulher. Mas as mulheres são diferentes e seus ciclos podem ser muito diferentes. E portanto a probabilidade de erro, se você confiar apenas no calendário resultante, é de cerca de 20%, desde que a mulher tenha um ciclo menstrual regular. Se for irregular, o erro é ainda maior - até 35-40%.
O método do calendário funciona independentemente da idade. Ao mesmo tempo, em meninas com menos de 20 anos, o ciclo menstrual está em estágio inicial e a ovulação ocorre de forma irregular, diferentes durações de ciclo são possíveis e, após 30 anos, o processo de envelhecimento das células germinativas começa e a produção de hormônios sexuais diminui gradualmente, que regulam e garantem a própria mudança de fase e o início da ovulação. Se em 20-30 anos por ano é normal até 1-2 ciclos sem ovulação, então após 35 anos em mulheres pode haver até 5-6 ciclos por ano, e torna-se mais difícil engravidar por razões completamente naturais e não patológicas.
Mesmo as mulheres em idade fértil com um ciclo regular têm uma grande probabilidade de a ovulação passar para um período anterior ou posterior.... Para isso, mesmo pequenas flutuações no background hormonal são suficientes.
Você pode não senti-los e nem mesmo adivinhar sobre a ovulação tardia ou precoce, sobre a ausência de ovulação até começar a planejar uma gravidez ou, pelo contrário, se deparar com uma concepção não planejada.
O ciclo feminino não obedece a cálculos de calendário, fórmulas matemáticas e, em diferentes ciclos, diferentes cenários são possíveis, mesmo para uma jovem perfeitamente saudável.
O fundo hormonal pode mudar sob a influência, por exemplo, de tais circunstâncias:
- uma mulher tem doenças endócrinas que, à primeira vista, não estão associadas à reprodução (hipofunção ou hiperfunção da glândula tireoide, ruptura do córtex adrenal);
- há doenças ginecológicas em que o estado das gônadas (ovários) é alterado, seu funcionamento é prejudicado;
- uma mulher com mais de 35 anos;
- houve um nascimento, amamentação ou amamentação recente;
- a mulher fez um aborto medicamentoso ou cirúrgico nos últimos 3-4 meses;
- existem disfunções da glândula pituitária e do hipotálamo;
- a mulher sistematicamente não dorme bem, não tem sono, não tem tempo para descansar, vive um estado de fadiga crônica;
- há estresse prolongado, tensão, turbulência emocional, eventos difíceis e negativos que são vivenciados psicologicamente muito;
- nos últimos 2 meses, uma mulher voou, mudando de horário ou de zona climática;
- hormônios, antidepressivos, antiepilépticos foram tomados, antibióticos foram usados por muito tempo;
- houve o cancelamento dos anticoncepcionais orais após seu uso prolongado (2-3 ciclos são necessários para estabelecer um fundo hormonal normal); em um dos ciclos recentes, uma mulher teve que usar um meio de contracepção pós-coital "de fogo" ("Postinor", etc.);
- no ciclo atual, uma mulher adoeceu com uma infecção viral, infecção viral respiratória aguda, gripe ou qualquer outra enfermidade que ocorresse no contexto de alta temperatura e ativação da imunidade;
- a mulher perdeu peso em um curto período de tempo ou ganhou peso muito rapidamente.
Nem sempre é possível estabelecer a causa exata da mudança na ovulação, mas podemos definitivamente dizer que junto com este dia importante, toda a janela fértil muda (dias antes e depois da ovulação). Isso pode significar uma gravidez não planejada em dias que seu calendário mostrou como inférteis e seguros, bem como uma ausência de gravidez se você tentar adivinhar com atenção o dia da ovulação no calendário e isso acontecer mais cedo ou mais tarde.
O calendário de ovulação não é capaz de mostrar o ciclo anovulatório quando o óvulo não amadureceu e não foi liberado. Em tais ciclos, a concepção é impossível.
O método de planejamento do sexo da criança pela ovulação merece atenção especial. A hipótese de que espermatozóides com composição genética diferente em um par de cromossomos sexuais têm propriedades diferentes foi testada na prática por especialistas em reprodução em diferentes países. A primeira hipótese foi levantada por especialistas da Universidade da Carolina do Norte, mas depois não foi confirmada.
Os reprodutologistas, por mais que tentassem, não encontraram diferenças na mobilidade e na viabilidade dos espermatozóides XX e XY. Ambos, de acordo com os resultados do espermograma, apresentam as mesmas características morfológicas e gerais. Mas o mito já se espalhou para as pessoas, porque esse é o sonho de gerações de pessoas - aprender a "mandar" uma criança de um determinado gênero desejado.
Assim, tanto nos dias marcados em seu calendário como favoráveis para a concepção de uma menina, quanto nos dias favoráveis para a concepção de um menino, a mulher tem exatamente as mesmas chances de conceber um filho de um sexo ou de outro.
E com o contato antes da ovulação, ocorre a gravidez nos meninos e, no dia da ovulação, uma menina pode ser concebida com a mesma probabilidade. Isso é confirmado pelas avaliações de mulheres em fóruns temáticos na Internet.
O que pode ser feito para melhorar a precisão?
O método do calendário pode e deve ser combinado com outros métodos de diagnóstico e autodiagnóstico para tornar os resultados mais precisos.
- Medição de temperatura basal - realizada diariamente, inclusive nos dias da menstruação, com termômetro de mercúrio no reto ou vagina. É importante medir a temperatura pela manhã, sem sair da cama, sem se sacudir e virar, em estado de completo repouso e relaxamento. Os dados são plotados. A ovulação é um período de queda e aumento acentuado da temperatura. Na primeira fase é baixo, na segunda é alto.
- Avaliação de alta - 2-3 dias antes da ovulação, o colo do útero, sob a influência de hormônios, começa a secretar ativamente muco viscoso transparente, a secreção torna-se abundante, assemelhando-se à proteína crua de frango em consistência. O colo do útero sobe e amolece. Os dados podem ser inseridos em uma tabela separada ao lado do gráfico BT.
- Testes - existe uma grande seleção de testes descartáveis e reutilizáveis, convencionais e eletrônicos que respondem ao aumento dos níveis de certos hormônios, que indicam o início iminente da ovulação. Eles estão disponíveis em farmácias. Um resultado positivo indica que durante este e nos próximos dias, a mulher tem a probabilidade máxima de engravidar.
Existem também métodos médicos que geralmente são usados no tratamento da infertilidade, na estimulação da ovulação, em protocolos de fertilização in vitro. isto Ultrassonografia folicular (foliculometria) e exames de sangue para perfil hormonal com a determinação dos níveis de FSH, LH, estrogênio, progesterona, prolactina e, se necessário, outros hormônios.
Também é útil traçar um calendário de ovulação porque depois será mais fácil traçar um calendário de gravidez e parto com ele - a data da última menstruação, a duração do ciclo e o possível período de concepção serão óbvios, o que permitirá avaliar melhor o período gestacional real.
Para obter informações sobre como determinar o dia da ovulação, veja o próximo vídeo.
