A estomatite se refere a lesões da cavidade oral (sua membrana mucosa), que frequentemente aparecem como manchas ou úlceras. Por que essa doença pode se desenvolver em uma criança, o que é estomatite e como os pais devem reagir ao seu aparecimento?
Sintomas e Sinais
É possível identificar estomatite em uma criança por um quadro clínico característico.
Em bebês (crianças menores de 1 ano)
- Uma camada esbranquiçada na mucosa oral é típica de estomatite fúngica.
- Na membrana mucosa avermelhada da boca, são visíveis pequenas bolhas localizadas em grupos - um sinal de lesões herpéticas.
- Temperatura corporal elevada, fraqueza, gânglios linfáticos inchados e outras manifestações de intoxicação também são características da estomatite aguda por herpes.
- A criança chora e se recusa a comer.
Crianças com mais de um ano
Nessa idade, os sintomas de estomatite podem incluir:
- Lesões dolorosas ulcerativas da cavidade oral (sua membrana mucosa) na forma de uma parte posterior cinza-esbranquiçada redonda.
- Erupção cutânea com bolhas na mucosa oral.
- Ligeiro aumento de temperatura, ligeiro enfraquecimento.
- Gânglios linfáticos inchados e dor.
- O aparecimento de gengivite.
- Mal hálito.
Causas
A doença pode ser causada por vários motivos - de vírus e "mãos sujas" a imunodeficiências graves. Leia sobre o que o famoso pediatra E. Komarovsky pensa sobre estomatite em outro artigo.
Em bebês
A causa mais comum de estomatite em bebês são os fungos. Durante o período de aparecimento dos dentes, pode ocorrer estomatite sob a influência da flora bacteriana, pois a criança puxa vários objetos para a boca e fere a mucosa oral.
Um bebê com mais de 6 meses de idade pode contrair o vírus do herpes da mãe ou de outros adultos, resultando em estomatite grave com erupções com bolhas.
Crianças com mais de um ano
O aparecimento de estomatite em crianças maiores é facilitado pela violação das regras de higiene bucal. O aparecimento de estomatite está associado a lesão da mucosa, lambedura de dedos, ingestão de alérgenos no corpo da criança, uso de dentifrícios com lauril sulfato de sódio, cárie não tratada, respiração bucal, alimentos ácidos e outros fatores provocadores. Além disso, muitas vezes os danos à mucosa oral em uma criança são causados por vírus.
Tipos e formulários
Existem diferentes tipos de estomatite em crianças, alguns dos quais são mais comuns (por exemplo, aftoso e cândida), enquanto outros são menos comuns.
Aftoso
A forma aftosa da estomatite é caracterizada pelo aparecimento na cavidade oral de úlceras (aftas) de cor branca-acinzentada. Essas úlceras costumam ser solitárias e muito dolorosas. Este tipo de estomatite é caracterizado por recorrência.
A doença pode ser leve, quando as úlceras têm diâmetro de vários milímetros e cicatrizam em sete a dez dias, ou grave, na qual se formam grandes aftas que cicatrizam em um a um mês e meio. Este tipo de estomatite é geralmente diagnosticado em crianças com mais de 3 anos de idade.
Herpes
Esse tipo de lesão na mucosa oral é causada pelo vírus do herpes. A estomatite por herpes é mais freqüentemente detectada em crianças de 1-3 anos de idade. A doença se manifesta pelo aparecimento de bolhas na boca, a partir das quais se formam as úlceras. Eles são muito doloridos e cicatrizam em 1-2 semanas. Esta forma de estomatite é altamente contagiosa e pode ser acompanhada por febre, erupções cutâneas e inchaço dos gânglios linfáticos.
Candida (sapinho)
Este tipo de estomatite é causado por fungos candida. É mais frequentemente diagnosticado em bebês no primeiro ano de vida. Em crianças mais velhas, essa lesão da mucosa oral ocorre após a antibioticoterapia e em estados de imunodeficiência. A candidíase na boca de uma criança aparece como manchas branco-amareladas dolorosas, que coçam. Quando são removidos, revelam feridas com sangramento.
Para bebês, manchas esbranquiçadas podem ser normais. Como distinguir um estado normal de uma doença, leia o artigo sobre o sapinho em recém-nascidos.
Síndrome mão-pé-boca
Esse tipo de estomatite se manifesta não apenas pelo aparecimento de feridas dolorosas esbranquiçadas na boca e aumento da temperatura, mas também pelo aparecimento de erupções cutâneas nos pés e nas palmas das mãos em forma de bolhas acinzentadas que doem. As mesmas bolhas podem aparecer na pele das nádegas e na área genital.
A doença é contagiosa e é mais comumente diagnosticada em crianças com menos de 10 anos de idade. É causada por enterovírus, que são transmitidos por partículas de muco, fezes e saliva de uma pessoa doente. A infecção é possível por meio de pratos compartilhados, toalhas, contato manual e um lago.
O período de incubação dura cerca de uma semana. A criança se torna contagiosa poucos dias antes das primeiras manifestações desta síndrome e libera vírus até 2 meses após o início da doença.
A temperatura corporal da criança aumenta repentinamente (pode atingir 39-40 graus), aparecem calafrios e fraqueza. Mais adiante na cavidade oral (nos lábios, bochechas, língua), aparecem lesões ulcerativas, que apresentam bordas irregulares e uma tonalidade esbranquiçada. Eles são muito doloridos e causam grande desconforto à criança. Ao mesmo tempo, os pais podem notar uma erupção nos pés e nas palmas da criança, náuseas, dor abdominal, diarreia, vômitos e dor de garganta.
Normalmente, esta doença dura de 7 a 10 dias e termina com uma recuperação completa. Em casos raros, são possíveis complicações que afetam o coração e o sistema nervoso. Volte a adoecer com tal síndrome em casos muito raros. Os agentes antivirais não são usados no tratamento, mas apenas os sintomas desagradáveis são eliminados. Em caso de febre, a criança recebe um agente antipirético, as feridas na boca são untadas com um gel anestésico. Bolhas na pele dos pés e mãos não precisam ser tratadas com nada.
É importante que a criança beba o suficiente durante essa forma de estomatite. Evite comer alimentos ácidos, pois eles podem piorar a dor na boca. Você pode dar ao seu filho leite frio ou sorvete.
Leia outro artigo sobre estomatite na língua de uma criança.
Alérgico e contato
Essas formas de estomatite são causadas pela exposição a produtos químicos e alérgenos.
O fato de que a causa da estomatite pode ser alergia pode ser sugerido pelo inchaço da língua ou dos lábios. Além disso, a natureza alérgica da lesão pode ser avaliada por todos os casos de estomatite, se analisarmos em que circunstâncias eles começaram. Você precisa procurar uma ligação com a comida, ir ao dentista, usar produtos de higiene.
Na maioria das vezes, essa estomatite é causada por sabores, conservantes e componentes aromatizantes de pastas de dente, próteses e recheios de metal, chupadores e pastilhas, spray para garganta e boca.
Que tipo de doença pode ser?
Embora rara, a estomatite pode ser um dos sintomas de patologias graves como câncer oral, HIV, leucemia, doença celíaca, diabetes, doença de Crohn, síndrome de Stevens-Jones, intoxicação por metais pesados, doença de Kawasaki e outras patologias. Para excluir essas doenças, com estomatite, é importante mostrar a criança ao médico.
Quando você deve consultar um médico?
Uma criança com estomatite deve ser examinada por um médico se:
- Simultaneamente à lesão na boca, a criança desenvolveu bolhas no tronco, pernas ou pele das mãos.
- A temperatura corporal da criança aumentou e o estado de saúde piorou.
- A criança também apresenta inflamação de outras membranas mucosas, por exemplo, dos órgãos genitais e dos olhos.
- Além da estomatite, a criança apresenta dores de cabeça, erupções cutâneas, coceira, problemas respiratórios e outros sintomas adversos.
- A úlcera na mucosa oral é muito grande - mais de um centímetro de diâmetro.
- Na boca da criança, existem mais de 7 a 10 focos de lesões na mucosa.
- Até que as velhas úlceras estejam completamente curadas, novas surgem na criança.
- A estomatite incomoda muito a criança, aparecendo todos os meses.
- Uma ferida na boca não cicatriza por mais de três semanas.
O tratamento da estomatite em uma criança deve ser versátil. Saiba mais sobre a prevenção da estomatite para reduzir a probabilidade de recidiva.
E se as recaídas forem frequentes?
Se a estomatite ocorre em uma criança com muita frequência, você deve:
- Visite o dentista e cure todos os dentes.
- Preste atenção à higiene bucal - escove os dentes pelo menos duas vezes ao dia, enxágue a boca após as refeições, escove os dentes com calma e use escovas de cerdas macias.
- Pare de usar os anti-sépticos usados para tratar a cavidade oral.
- Evite o uso de dentifrícios com lauril sulfato de sódio.
- Limite os alimentos que podem ferir a membrana mucosa ou causar irritação nela, por exemplo, frutas cítricas, biscoitos, alimentos picantes, batatas fritas.
- Elimine todos os alimentos aos quais a criança é alérgica.
- Tome suplementos de vitaminas e minerais regularmente.
