Espinhas na pele de um recém-nascido causam confusão entre os pais. Eles se preocupam com o bebê, cuidam dele. Ainda mais estranho e assustador é a erupção na face, pescoço, peito.
O aparecimento de erupções cutâneas nem sempre é um sinal de higiene ou doença inadequada ou insuficiente. Às vezes, a razão está na ação dos hormônios. Falaremos sobre erupção hormonal neste artigo com mais detalhes.
O que é isso
Acne na pele de um recém-nascido não é um fenômeno tão raro, mais de um terço de todos os bebês sofrem com isso. Como o nome sugere, a erupção aparece como resultado de alterações hormonais.
Normalmente, é característico de duas categorias de idade das crianças - recém-nascidos e adolescentes. Nas primeiras, a acne se desenvolve sob a influência dos hormônios sexuais maternos, nos segundos, sob a influência dos próprios hormônios sexuais, cuja produção é condição indispensável para o início da puberdade - puberdade.
Em bebês, a erupção cutânea não se desenvolve imediatamente, mas geralmente na terceira semana de vida independente neste mundo, portanto, a erupção hormonal de recém-nascidos é freqüentemente chamada de uma erupção cutânea de três semanas. Esses termos são opcionais, então você não deve se surpreender se erupções cutâneas aparecerem mesmo 7 a 10 dias após o nascimento.
Em recém-nascidos, uma erupção hormonal é considerada um fenômeno fisiológico. Não tem nada a ver com doenças de pele, não representa perigo se a pele for bem cuidada e se a erupção não estiver infectada com bactérias e fungos patogênicos.
Erupção hormonal em crianças de outras idades (pré-escola e escola primária) - sempre um motivo para visitar um médico, porque as alterações hormonais não são típicas para esses caras.
Causas
No último trimestre da gravidez, a mulher produz um aumento na produção de estrogênio, um hormônio necessário para garantir o parto normal. O hormônio em grandes quantidades com o sangue através da corrente sanguínea uteroplacentária entra no corpo da criança.
Após o nascimento, o fundo hormonal residual da mãe continua a afetar o funcionamento do corpo do bebê, em particular, forçando suas glândulas sebáceas a produzirem mais gordura subcutânea do que o necessário para proteger a pele das influências ambientais.
Esse excesso de gordura subcutânea causa um bloqueio dos dutos das glândulas sebáceas, que são muito estreitos e, portanto, fisicamente não consegue remover toda a gordura. Assim, no rosto, pescoço, menos frequentemente no peito e na cabeça do bebê, aparecem erupções na pele branca, amarelada ou acinzentada - espinhas.
A ação do hormônio materno não é infinita e, portanto, acne neonatal (o nome médico é doença pustulosa neonatal) passa em algumas semanas sem deixar vestígios.
A velocidade de cura dependerá das características individuais da criança - em algumas espinhas desaparecem em uma semana, em outras - somente após 20-30 dias.
Sintomas e Sinais
A erupção hormonal é mais frequentemente localizada na face. Espinhas amareladas ou esbranquiçadas - comedões aparecem no nariz, na testa, no queixo. Eles aparecem com menos frequência nas bochechas. Às vezes, em bebês, as espinhas estão localizadas tanto nas orelhas e atrás delas, quanto no pescoço e parte superior do tórax.
Pimples parecem fechados pequenas formações, não propensas a fusão, sem cabeças purulentas. Não há espessamento da pele ao redor das erupções, não há sinais de inflamação, vermelhidão.
A imunidade local dos bebês não está suficientemente desenvolvida e, portanto, é possível que as espinhas sejam infectadas com bactérias patogênicas. Essa erupção hormonal complicada parece inflamada, geralmente acompanhada de supuração de certos elementos.
Nos recém-nascidos, além da erupção cutânea, os "choques" hormonais são acompanhados por um inchaço das glândulas mamárias (tanto em meninas quanto em meninos), um leve inchaço do escroto nos meninos e dos lábios nas meninas.
As erupções cutâneas em bebês nunca doem, não coçam e não criam nenhum transtorno para a criança. Eles estão mais preocupados com os pais do que com os próprios bebês.
Como distinguir de alergias?
Não é difícil distinguir uma erupção cutânea que acompanha uma alergia de uma erupção cutânea fisiológica. Para fazer isso, você precisa examinar cuidadosamente o bebê e observar várias diferenças:
- Localização - a erupção hormonal está localizada no rosto e pescoço, o alérgico pode afetar qualquer parte do corpo. Uma erupção nas bochechas geralmente é alérgica, assim como no couro cabeludo. No nariz e na testa, a erupção geralmente é hormonal.
- Aparência - erupções cutâneas alérgicas não têm limites claros, elementos individuais da erupção tendem a se fundir e formar lesões mais largas - manchas. A erupção hormonal é nítida, nunca drenando ou acompanhada de eritema (vermelhidão).
- Sintomas associados - uma erupção alérgica proporciona sensações desagradáveis - coceira, formigamento, enquanto uma erupção fisiológica não coça e não dói. A alergia costuma ser acompanhada de coriza, conjuntivite, deterioração geral do bem-estar do bebê, aumento do mau humor, problemas de sono e apetite. A erupção hormonal não afeta o comportamento e o bem-estar da criança de forma alguma.
Os pais de bebês frequentemente confundem erupções cutâneas hormonais com erupções alérgicas, especialmente porque ambas são comuns em crianças no primeiro ano de vida.
Como distinguir de infecção?
Muitas doenças infecciosas, incluindo doenças infantis típicas - varicela, sarampo, escarlatina e outras, também são acompanhadas por erupções cutâneas. Também é bastante simples distinguir uma erupção cutânea infecciosa de uma erupção hormonal:
- Localização - uma erupção infecciosa cobre áreas bastante extensas da pele e pode espalhar-se por todo o corpo. Uma exceção é o herpes simplex, que está localizado na área do triângulo nasolabial, mas a erupção herpética tem uma aparência característica especial - pequenas bolhas com uma borda inflamada.
- Aparência - As erupções infecciosas têm contornos claros, como acne. Mas eles nunca são comedões - espinhas fechadas, popularmente conhecidas como vermes gordurosos. Com infecções, a erupção pode ser aquosa, purulenta, avermelhada, mas não esbranquiçada ou amarela.
- Outros sintomas - as infecções, além de erupções cutâneas, são sempre acompanhadas por um quadro clínico vívido - aumento da temperatura corporal, sinais respiratórios - tosse, coriza, mudança no estado das amígdalas, dores musculares, mudança no estado geral da criança. Nada desse tipo é observado com uma erupção hormonal normal.
Tratamento
A erupção hormonal em recém-nascidos não precisa de tratamento. Basta monitorar o estado da pele e tratar a higiene corretamente. É muito difícil para as mães jovens serem inativas, aceitar o fato de que nada precisa ser feito. Portanto, podem facilitar sua existência prestando atenção aos tratamentos higiênicos.
Um bebê com erupção hormonal neonatal pode ser lavado uma vez por dia com uma decocção de camomila. Banhos com decocção de calêndula ou barbante também são úteis.
Não é absolutamente recomendado espremer espinhas, porque isso aumenta os riscos de infecção bacteriana.
Não vale a pena espalhar uma erupção hormonal com vários meios, especialmente com creme para bebês ou qualquer outro creme oleoso. Isso só vai agravar o processo e retardar a recuperação.
Uma criança com erupção cutânea hormonal não precisa de absorventes ou anti-histamínicos e pomadas, e geralmente é perigoso limpar a erupção com álcool e quaisquer compostos e loções que contenham álcool.
É importante apenas acompanhar para que a pele fique limpa, suficientemente hidratada. Para fazer isso, a sala não deve estar quente - não mais do que 21 graus Celsius, e a umidade relativa deve estar no nível de 50-70%.
Um erro comum que os pais cometem quando surge uma erupção é melhorar a higiene. A lavagem frequente com sabão seca a pele, e as glândulas sebáceas passam a produzir gordura subcutânea de forma ainda mais intensa, como resultado, novos elementos da erupção aparecem.
Portanto, lavar e tomar banho com erupção hormonal é sem sabão e, mais ainda, sem tipos de sabonete bactericida. Esses detergentes destroem não apenas bactérias patogênicas, mas também benéficas na superfície da pele, bem como a camada protetora da pele do bebê, o chamado "manto lipídico".
Os pais dos bebês devem consultar um médico se a erupção ficar inflamada, as espinhas ficarem purulentas e o comportamento do bebê mudar - ele começou a comer pior, dormir agitado e ser muito caprichoso.
Em outros casos, a acne causada por hormônios não é motivo de preocupação e ansiedade dos pais.
O Dr. Komarovsky falará sobre as causas da erupção cutânea em recém-nascidos no próximo vídeo.
