Sintomas e tratamento da traqueíte em crianças

Uma variedade de doenças pode levar ao desenvolvimento de tosse em crianças, uma das quais é a traqueíte. Como essa doença se manifesta em bebês e como pode ser perigosa, este artigo contará.

O que é isso?

A inflamação das membranas mucosas que cobrem o interior da traquéia é chamada de traqueíte. Essa patologia é bastante comum, principalmente em bebês. Tanto uma criança quanto um adulto podem ter traqueíte. Os meninos adoecem tanto quanto as meninas. Uma criança que vive em qualquer país pode ter traqueíte.

Essa patologia pode ser independente ou ocorrer em conjunto com outras doenças do trato respiratório superior. Muitas vezes, os bebês têm todo um "buquê" de doenças semelhantes ao mesmo tempo: faringite, laringite e traqueíte. Uma patologia se transforma em outra, o que perturba significativamente o bem-estar e a condição geral da criança.

A duração do período agudo de traqueíte pode ser diferente. Em média, é de 5 a 10 dias.

Após um período agudo da doença, ocorre um tempo de recuperação bastante longo - convalescença. É caracterizada pela persistência de sintomas residuais da doença, que desaparecem gradualmente em 1-2 semanas. O período de recuperação é muito importante. O cumprimento de todas as recomendações dos médicos neste momento evitará a transição de um processo agudo para um crônico e também reduzirá a probabilidade de surgimento de consequências adversas da doença em longo prazo.

Os bebês que frequentam instituições educacionais têm alto risco de contrair formas infecciosas de traqueíte. Está conectado com uma alta taxa de propagação de patógenos de uma criança doente para uma saudável.

As crianças pequenas, devido ao trabalho insuficientemente ativo do sistema imunológico, são muito mais suscetíveis a essa doença do que as crianças mais velhas.

Raramente, a traqueíte ocorre em recém-nascidos. Se um bebê de um ano for amamentado, o risco de infecção por várias infecções que levam a patologias do trato respiratório é pequeno.

Causas

Uma variedade de fatores causais leva ao desenvolvimento de inflamação na traqueia em crianças. Eles podem atuar isoladamente ou simultaneamente. O efeito combinado de vários fatores causais leva ao fato de o bebê ter uma variedade de sintomas adversos, o que é ruim para seu bem-estar geral. As seguintes razões contribuem para o desenvolvimento de inflamação na traqueia:

Bactérias... As infecções bacterianas estão no topo da lista de causas que causam várias patologias do trato respiratório. Eles são muito comuns na prática infantil. A traqueíte bacteriana é contagiosa. É facilmente transmitido por gotículas transportadas pelo ar de uma criança doente para uma criança saudável.

Vírus... Eles são os agentes causadores da traqueíte com menos frequência do que as bactérias. Os vírus da influenza e parainfluenza, rinocerontes e adenovírus, vírus Coxsackie e Epstein-Barr e muitos outros podem levar ao desenvolvimento da doença. A traqueíte viral geralmente é mais branda do que a traqueíte bacteriana. Todos os sintomas adversos no contexto de um tratamento adequadamente selecionado, via de regra, desaparecem em 5 a 7 dias.
Patologias alérgicas... Já se manifestam em crianças menores de um ano. Vários alérgenos tornam-se fatores provocadores para o aparecimento de sintomas desfavoráveis da doença. Eles são caracterizados por um curso ondulado: períodos de exacerbação são substituídos por uma remissão razoavelmente estável. A entrada de alérgenos no corpo da criança a cada vez provoca uma deterioração no bem-estar da criança e o aparecimento da doença.
Inalação de ar muito frio. As impurezas e resíduos industriais contidos na atmosfera também têm um efeito adverso e irritante nas delicadas membranas mucosas da laringe. De acordo com as estatísticas, crianças de 2 a 3 anos são mais suscetíveis a essa variante da doença. Esta característica se deve ao trabalho insuficientemente eficaz de imunidade local.

Hipotermia. Tanto o resfriamento local quanto o geral podem levar ao desenvolvimento da doença. Caminhar no tempo frio sem lenço e chapéu ou nadar em reservatório insuficientemente aquecido no verão - muitas vezes tornam-se as razões para o aparecimento de patologias do trato respiratório em crianças.
Longa estadia em uma sala fortemente fumada. Os menores componentes das substâncias tóxicas liberadas durante o fumo têm um efeito negativo nas células das membranas mucosas da traqueia. Para o desenvolvimento da doença em uma criança, basta uma curta permanência em uma sala com fumaça. Os adultos devem se lembrar que em hipótese alguma devem fumar na sala onde a criança está!
Inalação de ar seco... Para a respiração normal, os parâmetros fisiológicos do microclima são necessários. Para que o ar inalado não danifique ou "risque" as delicadas membranas mucosas do trato respiratório, deve-se monitorar cuidadosamente a umidade do quarto das crianças. A inalação de ar muito seco geralmente causa irritação severa da traqueia, o que acaba contribuindo para o desenvolvimento dos sintomas da traqueíte.

Enfraquecimento da imunidade. Freqüentemente, crianças doentes e debilitadas são mais suscetíveis a várias patologias infecciosas. Isso se deve a uma diminuição patológica da imunidade.

Bebês que sofrem de doenças de imunodeficiência também correm maior risco. Se uma criança sofre de resfriados e doenças infecciosas mais de 5 a 6 vezes por ano, esse é um motivo essencial para entrar em contato com um imunologista pediátrico.

Tipos

O processo inflamatório na traqueia pode ser diferente em duração e intensidade. Isso se deve a vários motivos que levam ao seu desenvolvimento. A traqueíte aguda é mencionada quando um bebê tem uma doença pela primeira vez na vida. Em mais de 90% dos casos, é uma forma infecciosa.

Muitas vezes, a traqueíte aguda é registrada em bebês e crianças nos primeiros anos de vida.

A causa mais comum de inflamação traqueal aguda em crianças são os vírus. Com menos frequência, o desenvolvimento da doença é causado pela flora bacteriana - estreptococos e estafilococos. Os microrganismos anaeróbios causam traqueíte em não mais que 5% dos casos. O processo agudo é caracterizado pelo aparecimento de edema traqueal severo, sua infiltração com células imunes inflamatórias, bem como a formação de uma quantidade suficientemente grande de muco. Essas características morfológicas levam ao fato de o bebê apresentar sintomas clínicos característicos da doença.

A traqueíte crônica, na maioria dos casos, é um estágio agudo sequencial. Na prática pediátrica, é encontrada principalmente em bebês que apresentam comprometimento do funcionamento do sistema imunológico e doenças crônicas complicadas de órgãos internos. Na adolescência, o desenvolvimento da forma crônica de traqueíte é significativamente afetado por tabagismo a longo prazo ou ocasional.

Bebês com patologias pulmonares graves e doenças congestivas do sistema cardiovascular correm o risco de desenvolver uma forma prolongada e persistente de patologia traqueal. Em alguns casos, doenças dos seios paranasais levam ao desenvolvimento de uma variante crônica.

Morfologicamente, durante a cronicidade do processo nas mucosas da traqueia, podem ser observadas alterações hipertróficas e atróficas. A hipertrofia se manifesta por aumento da circulação sanguínea nos vasos sanguíneos e proliferação do revestimento interno da árvore respiratória. Essas mudanças provocam o aparecimento na criança tosse com muito catarro. A quantidade de muco secretado também aumenta acentuadamente.

Com a atrofia, a membrana mucosa muda de cor. Torna-se cinza, um brilho incomum aparece. A membrana mucosa torna-se visivelmente mais fina e pode sangrar facilmente.

Em alguns casos, crostas densas aparecem no revestimento epitelial interno da traquéia. Eles tornam a tosse muito pior. Ele se torna mais duro e intolerável.

Sintomas

Os sintomas adversos da traqueíte infecciosa não aparecem imediatamente em uma criança. Antes do aparecimento dos sinais clínicos da doença, o período de incubação passa primeiro. Pode ter durações diferentes.

Para formas virais de traqueíte, o período de incubação é geralmente de 2 a 5 dias. Os sintomas adversos de infecções bacterianas geralmente aparecem após 3-7 dias.

A doença é acompanhada pelos seguintes sintomas:

Tosse forte. Este sintoma é muito característico da traqueíte. A tosse pode ser seca ou úmida. Ele preocupa o bebê tanto durante o dia quanto à noite. A intensidade da tosse pode ser diferente e depende da causa que causou a doença.
Dificuldade para tossir... A presença de grande quantidade de muco e catarro dificulta a tosse da criança. Durante um acesso de tosse, ele se esforça, seu rosto fica vermelho. Alguns bebês têm lágrimas nos rostos. Esta é uma reação à síndrome de dor que ocorre com uma tosse forte.

Dor no peito. A síndrome da dor aumenta acentuadamente durante a tosse. Alguns bebês ficam "entupidos" nos seios, o que é um grande problema para eles. Essa situação pode levar ao fato de a criança respirar mais superficialmente, instintivamente o bebê passa a poupar o tórax e limitar a amplitude dos movimentos respiratórios. Frequentemente, esse sintoma está presente em bebês de 5 a 12 anos.
Dor na orofaringe. Aparece depois de tossir. Na esmagadora maioria dos casos, a traqueíte aguda ocorre juntamente com a faringite, o que também contribui para o aparecimento de dor persistente na faringe. Isso torna difícil engolir os alimentos. Alimentos sólidos, quando ingeridos, causam aumento acentuado da dor.
Mudando o timbre da voz. Geralmente fica rouco. O bebê pode chiar ao pronunciar palavras. Em bebês, esse sintoma se manifesta durante o choro.

O aparecimento de catarro. Em algumas formas de traqueíte, esse sintoma pode estar ausente. Normalmente o escarro é espesso o suficiente, é difícil tossir. A quantidade de secreção patológica pode ser diferente: de uma colher de chá a 50-100 ml por dia.

A cor da expectoração é geralmente acinzentada ou amarela e pode conter estrias de sangue.

Um aumento na temperatura corporal. O curso leve da doença é acompanhado por uma condição subfebril. Nesse caso, a temperatura corporal sobe para 37-37,5 graus. As formas mais graves da doença são acompanhadas por valores febris. Com o acréscimo de complicações, a temperatura corporal sobe acima de 38 graus.

Intoxicação. Como resultado do processo infeccioso inflamatório, um grande número de uma ampla variedade de produtos de decomposição tóxicos se acumulam no corpo da criança. Seu acúmulo no ambiente interno leva ao aparecimento dos seguintes sinais clínicos: o aparecimento de uma dor de cabeça moderada, um aumento da fraqueza, apatia e uma mudança no humor.
Transtorno de comportamento infantil. No período agudo da doença, o bebê pode ficar mais letárgico, ele perde o interesse em brincar com seus brinquedos favoritos. A tosse forte perturba significativamente o sono das crianças. A criança pode ficar com muito sono durante o dia e dormir pouco à noite. Uma diminuição do apetite leva ao fato de o bebê começar a perder peso.

Diagnóstico

Se a criança apresentar os primeiros sintomas de traqueíte, mostre-o ao médico.

Se você tem temperatura corporal elevada, não deve ir sozinho à clínica. Nesse caso, é melhor ligar para o pediatra em casa. O médico examinará o bebê e fará o exame clínico necessário. Em alguns casos, o pediatra encaminha o bebê para uma consulta para otorrinolaringologista pediátrico.

Para estabelecer o diagnóstico correto, apenas o exame clínico não é suficiente. Para estabelecer o agente causador da doença, testes laboratoriais adicionais são necessários.

Todos os bebês doentes devem ser submetidos a testes clínicos gerais. Em um exame de sangue geral para traqueíte infecciosa, o número de leucócitos aumenta e a VHS é significativamente acelerada. Mudanças na fórmula leucocitária indicam que há uma infecção viral ou bacteriana no corpo da criança.

Também ajuda a identificar a origem da doença. análise bacteriológica. O material para esse exame é escarro do trato respiratório. A pesquisa é realizada em condições de laboratório. O resultado da análise mostra a presença de um patógeno específico.

Este teste laboratorial é bastante difundido e é usado com sucesso na prática pediátrica para detectar várias patologias respiratórias.

Em algumas situações, os médicos também prescrevem Raio-X dos pulmões. É realizado quando há suspeita de pneumonia. Essa patologia dos pulmões se desenvolve em um curso severo de traqueíte e pode se tornar uma complicação bastante perigosa dela.

A radiografia em pacientes muito jovens não é realizada, pois este método de pesquisa tem uma exposição à radiação suficientemente alta. Para excluir pneumonia, neste caso, os médicos realizam a ausculta do tórax usando um estetoscópio convencional.

Complicações

A complicação mais comum de um processo agudo é sua transição para a forma crônica. A cronização ocorre principalmente em bebês bastante fracos. Os estados de imunodeficiência também contribuem para a transição da traqueíte aguda para uma forma prolongada. A traqueíte crônica é exaustiva o suficiente para um bebê e requer um tratamento complexo.

A pneumonia é uma das complicações mais perigosas. Ela se desenvolve quando o processo inflamatório se espalha da traquéia ao longo da árvore brônquica. A pneumonia purulenta é perigosa pelo desenvolvimento de abcessos e sepse. O tratamento desta complicação perigosa é realizado apenas em ambiente hospitalar.

O perigo da traqueíte alérgica prolongada é que pode fazer com que uma criança desenvolva asma brônquica. O risco é especialmente alto em bebês alérgicos com predisposição hereditária. As exacerbações frequentes da traqueíte alérgica contribuem para o aparecimento de insuficiência respiratória persistente.

A exposição a fatores alergênicos no corpo da criança em um contexto de inflamação crônica na traqueia pode causar sintomas de obstrução brônquica.

Tratamento

Você pode curar a traqueíte em casa. No entanto, isso só deve ser feito com a supervisão obrigatória do médico assistente.

Mesmo as formas leves da doença, com tratamento indevidamente selecionado, podem causar complicações bastante perigosas em uma criança.

A duração da terapia para traqueíte é geralmente de 7 a 10 dias. Em alguns casos, o tratamento pode ser mais longo.

O regime de terapia é selecionado individualmente levando em consideração a idade do bebê e a presença de patologias crônicas concomitantes de órgãos internos. Para eliminar os sintomas desfavoráveis da doença, é necessária a indicação de todo um complexo de vários medicamentos.

Os medicamentos fitoterápicos também ajudam a melhorar o bem-estar da criança, o que é especialmente eficaz nos pacientes menores.

Para eliminar os sintomas adversos da doença, são usados os seguintes:

Conformidade com repouso na cama... Se o bebê tem temperatura corporal elevada, ele deve ficar na cama durante todo o período de calor e febre.Esta é uma medida simples e obrigatória para ajudar a evitar o desenvolvimento de complicações perigosas no futuro.
Regime de bebida suficiente... Para eliminar as toxinas bacterianas e virais do corpo da criança, você precisa beber muitos líquidos. Água fervida pura é adequada como desintoxicante principal. Uma criança doente deve beber pelo menos 1-1,5 litros por dia. Os sucos de frutas e os sucos de frutas à base de morangos e frutas também serão uma excelente opção de bebidas.
Cumprimento de uma dieta alimentar. Para repor as forças necessárias para combater a doença, a criança deve receber uma quantidade suficiente de nutrientes vitais. O conteúdo calórico diário da dieta das crianças nos dias de doença deve ser ligeiramente aumentado. Os alimentos devem ser cozinhados da forma mais delicada - ensopado, leve ao forno ou ferva. Todas as refeições devem ser suficientemente picadas para não aumentar a dor ao engolir.

Medicamentos antivirais. Prescrito para traqueíte viral. A duração de seu uso é de 5 a 7 dias. A dosagem e frequência de aplicação são escolhidas pelo médico assistente. O uso de antivirais em bebês tem avaliações positivas dos pais. Eles observam que tomar esses medicamentos ajuda a melhorar o bem-estar do bebê em menos tempo.
Antibióticos Eles são prescritos para formas bacterianas de traqueíte. São escritos por 7 a 10 dias. Na prescrição de medicamentos antibacterianos, deve-se monitorar a eficácia de sua ação. Para isso, avalia-se o bem-estar geral da criança e a melhora dos indicadores no exame de sangue geral.
Antitussígenos. Ajuda a aliviar a tosse e melhorar a descarga de escarro. Eles podem ser prescritos na forma de comprimidos, xaropes doces ou soluções para inalação. "Sinekod", "Lazolvan", "Gedelix", "Mukaltin" e outros medicamentos ajudam a combater a tosse seca e a melhorar o bem-estar da criança. Quando aparecem sinais de obstrução brônquica, são prescritos broncodilatadores especiais, por exemplo, "Berodual".

Antipirético e antiinflamatório. Eles são usados quando a temperatura corporal sobe acima de 38 graus. Em crianças, drogas à base de paracetamol e ibuprofeno são usadas ativamente. Não devem ser usados para profilaxia e em temperaturas subfebris, pois podem agravar significativamente o curso da doença e aumentar o risco de efeitos colaterais.
Inalação. Eles são realizados somente após consulta prévia com o médico assistente. Em crianças mais velhas, uma variedade de óleos aromáticos podem ser usados para inalar. Algumas gotas desse remédio são suficientes para um procedimento. Os óleos aromáticos de abeto, cedro, pinho e eucalipto têm excelentes efeitos anti-inflamatórios e imunoestimulantes.
Normalização da umidade no quarto das crianças. O ar muito seco tem um efeito irritante pronunciado nas membranas mucosas da traqueia. A umidade ideal no viveiro deve ser de 55-60%. Dispositivos especiais - umidificadores - ajudarão a melhorar os indicadores do microclima. Ao trabalhar, eles borrifam as menores partículas de água, o que contribui para uma boa umidificação do ar interno seco.

Terapia imunoestimulante... É realizado de acordo com indicações estritas. As preparações de interferon têm um efeito estimulante pronunciado sobre o sistema imunológico. Eles podem ser usados como gotas nasais ou spray, bem como por ingestão ou injeção. A escolha do medicamento imunoestimulante e a frequência de seu uso é feita pelo imunologista pediátrico ou pelo pediatra assistente.
Complexos multivitamínicos. Para uma recuperação rápida, a criança precisa de uma ingestão suficiente de substâncias antioxidantes biologicamente ativas. Os complexos de vitaminas enriquecidos com vitaminas A, C e E serão um excelente componente do tratamento complexo de várias formas clínicas de traqueíte.
Produtos apícolas. A própolis e o mel têm um efeito antiinflamatório pronunciado. Esses produtos ajudam a combater sintomas graves de intoxicação no corpo da criança e também têm um efeito imunoestimulante pronunciado.

O mel deve ser usado com cuidado, pois muitas vezes os bebês têm reações alérgicas a ele.

Massagem de percussão. É realizado batendo levemente os dedos no peito. Esta massagem melhora a passagem do muco espesso pelo trato respiratório. Deve ser realizado diariamente, 2 vezes ao dia. Para obter um efeito positivo, são necessários 10-12 procedimentos.
Beber bebidas alcalinas. Eles tornam o catarro mais fino, o que facilita sua passagem pelas vias aéreas. Água mineral e leite funcionam bem como bebidas alcalinas. Devem ser consumidos 30 minutos antes das refeições, 50-100 ml. É importante observar que o leite e a água mineral devem ser pré-aquecidos a 40-45 graus.

Prevenção

Tomar medidas preventivas é muito importante. O principal componente da prevenção é evitar que infecções entrem no corpo da criança e fortalecer a imunidade.

Caminhadas diárias ativas ao ar livre, atividade física ideal e dieta saudável adequada ajudarão a melhorar o funcionamento do sistema imunológico. Ao brincar ao ar livre, certifique-se de escolher roupas quentes e confortáveis para o seu bebê. Usar um lenço não deve ser esquecido em dias de vento.

O tratamento de focos secundários de infecção também desempenha um papel importante na prevenção da traqueíte. Bebês com patologias crônicas de órgãos otorrinolaringologistas devem ser acompanhados pelo otorrinolaringologista. Eles devem visitar um otorrinolaringologista pediátrico pelo menos 2 a 3 vezes por ano.

Durante surtos em massa de patologias infecciosas, as crianças que frequentam instituições educacionais devem ficar em casa. A conformidade com a quarentena reduz significativamente o risco de possível infecção por traqueíte infecciosa.

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