Bronquite obstrutiva em bebês

A disfunção respiratória em bebês do primeiro ano de vida é uma condição bastante perigosa. Vários motivos podem levar ao estreitamento do lúmen dos brônquios em uma criança. Somente o diagnóstico e o tratamento oportunos podem ajudar a eliminar os sintomas adversos.

O que é isso?

O estreitamento do lúmen dos brônquios em bebês como resultado da exposição a uma causa provocadora é chamado de bronquite obstrutiva. Como resultado, ocorre distúrbio respiratório. Esta situação é perigosa devido ao fornecimento insuficiente de oxigênio ao corpo da criança. A falta de oxigênio prolongada leva à interrupção do funcionamento de muitos órgãos internos.

Tanto meninos quanto meninas podem ter bronquite obstrutiva. Os sintomas que ocorrem durante o período agudo da doença são muito mais brilhantes e pronunciados em bebês do que em escolares. Um curso mais grave da doença ocorre em bebês prematuros, bem como em crianças com baixo peso ao nascer ou imunodeficiência congênita.

Causas

O curso da doença no recém-nascido e no lactente tem características próprias. Mesmo as razões que causam esta doença podem ser completamente variadas.

A bronquite obstrutiva é causada por:

Infecções virais. Os vírus da gripe e da parainfluenza, vírus RS e adenovírus contribuem com mais frequência para a obstrução brônquica. Esses microrganismos são muito pequenos e penetram facilmente nas células epiteliais do trato respiratório superior. Reproduzindo-se rapidamente no corpo, contribuem para o desenvolvimento de um forte processo inflamatório nos brônquios.
Bactérias. Os estreptococos e estafilococos causam danos graves aos brônquios. As infecções bacterianas são difíceis, com febre alta e tosse forte. Os antibióticos são necessários para eliminar os sintomas adversos.
Fumaça ou inalação de emissões industriais. De acordo com as estatísticas, os bebês que vivem em áreas urbanas sofrem de bronquite obstrutiva com mais freqüência do que seus pares rurais. Os menores componentes de poeira e partículas tóxicas que estão no ar perto das principais estradas ou fábricas e fábricas industriais entram no trato respiratório superior e contribuem para o desenvolvimento da obstrução brônquica.
Prematuridade. A formação final do sistema respiratório ocorre no terceiro trimestre da gravidez. Se a criança nasceu antes da data prevista, ela pode ter vários distúrbios e defeitos na estrutura dos pulmões e brônquios. Isso aumenta o risco de desenvolver obstrução brônquica no futuro.
Alergias. Geralmente aparece em crianças com 5 meses de idade ou mais. Frequentemente ocorrem após a introdução de novos alimentos na dieta da criança como alimentos complementares. As formas alérgicas da doença em bebês são bastante difíceis.

Tipos

Todas as bronquites obstrutivas podem ser divididas em vários grupos. Na maioria das vezes, os médicos usam classificações que refletem a causa da doença, a forma da doença e também a gravidade durante sua exacerbação.

Dependendo da duração do curso, toda bronquite obstrutiva é dividida em aguda e crônica. A doença de primeiro aparecimento que é registrada em uma criança em particular pela primeira vez é chamada de aguda. Normalmente, essa bronquite dura de 7 a 10 dias e, em bebês debilitados, até duas semanas.

Se, apesar do tratamento, a doença reaparecer após um certo tempo, essa forma é chamada de crônica. Períodos de exacerbação e remissão levam ao desenvolvimento de bronquite recorrente. Essas formas da doença são mais perigosas para o desenvolvimento de complicações.

De acordo com a gravidade, a bronquite obstrutiva é dividida em:

Pulmões. Eles prosseguem sem complicações e respondem bem ao tratamento. Os sintomas adversos da doença são leves. Eles podem fluir sem altas temperaturas.
Moderadamente pesado. Um curso mais prolongado é característico. Com algumas infecções bacterianas, mesmo até 1 mês. Com este curso, várias complicações podem aparecer.
Pesado. Eles são tratados apenas em um ambiente hospitalar. Eles são acompanhados pelo aparecimento de grave falta de ar e manifestações de insuficiência respiratória.

Sintomas

Os primeiros sinais da doença aparecem após o período de incubação. Geralmente, são 3-4 dias para infecções virais e 7-14 dias para bacterianas. Se a bronquite obstrutiva se tornou uma manifestação de uma alergia, os primeiros sintomas podem aparecer algumas horas após o alérgeno entrar no corpo.

As manifestações clínicas de estreitamento do lúmen dos brônquios incluem:

Tosse. Pode ser debilitante. A criança costuma tossir em acessos. Durante o dia, a tosse incomoda muito mais o bebê do que à noite.
Respiração profunda e ruidosa. Mesmo à distância, pode-se ouvir chiado e gorgolejo no peito.
Dispnéia. O bebê começa a respirar com mais frequência. Você pode verificar o sintoma em casa. Para fazer isso, você deve contar os movimentos respiratórios que são realizados pelo tórax em um minuto. O aumento da falta de ar é um sintoma desfavorável. Pode indicar o desenvolvimento de insuficiência respiratória.
Aumento de temperatura. Pode subir até 37-39 graus. Em altas temperaturas, os bebês costumam vomitar.
Violação da condição geral. Bebês recusam mamar, são caprichosos, pedem mais canetas. A sonolência e a fraqueza geral aumentam.
Violação da respiração nasal e vermelhidão da orofaringe. Ocorre em infecções virais e bacterianas.
Dor no peito depois de tossir. A tosse forte com expectoração difícil leva à fadiga rápida do bebê e ao aparecimento de dor no peito durante a respiração.

Diagnóstico

Quando os primeiros sintomas da doença aparecem em uma criança, deve ser mostrado ao pediatra. Com o auxílio da ausculta (ouvir sons com um estetoscópio), o médico será capaz de detectar a presença de chiado e dificuldade respiratória.

Para esclarecer o diagnóstico, um exame de sangue geral pode ser necessário. Leucocitose severa será evidência da presença de um processo inflamatório no corpo da criança. O exame médico da criança e o exame de sangue geral, na maioria dos casos, são suficientes para estabelecer o diagnóstico e prescrever o tratamento. Raios-X de tórax não são usados em crianças.

Tratamento

Se o curso da doença for grave ou se desenvolverem complicações, bem como sintomas de insuficiência respiratória, é necessária a hospitalização. Em outros casos, o tratamento domiciliar sob a supervisão do médico assistente é suficiente.

Para eliminar os sintomas adversos da doença, use:

Expectorantes e mucolíticos. Eles tornam o catarro viscoso mais fino e ajudam seu bebê a tossir com mais facilidade.
Antipirético. Nomeado quando a temperatura sobe acima de 38 graus. Não aplique por um longo tempo. Para bebês, os medicamentos são prescritos em xaropes ou soluções.
Antiespasmódicos... Preparações à base de drotaverina e papaverina ajudam a eliminar bem o broncoespasmo e também promovem melhor descarga de escarro.
Bebida quente e abundante. Águas minerais alcalinas são ativamente usadas em bebês a partir dos 4 meses. Bebidas de frutas e compotas feitas de maçãs e peras, bem como frutas secas também são adequadas.
Nutrição completa com exclusão de alimentos alergênicos. Se um bebê tiver bronquite obstrutiva como resultado de uma reação alérgica, os alérgenos provocados devem ser completamente excluídos de sua dieta.
Broncodilatadores. Esses medicamentos ajudam a eliminar o broncoespasmo e a normalizar a respiração. Prescrito por inalação. A dosagem e frequência de uso são escolhidas pelo médico assistente, levando em consideração a idade da criança e a presença de patologias concomitantes.
Medicamentos antivirais e antibióticos. Nomeado após estabelecer a causa da doença. Os agentes antivirais são prescritos por 4-5 dias, antibióticos - por 7 a 10 dias.
Umidificadores especiais. Tais dispositivos permitem manter a umidade correta nas instalações e ajudam a eliminar o ressecamento pronunciado das mucosas.

O tratamento da bronquite obstrutiva em bebês no primeiro ano de vida requer uma abordagem mais cuidadosa. Com terapia inadequadamente selecionada, a doença pode se tornar crônica. O fortalecimento do sistema imunológico e a prevenção de infecções durante a estação fria permitirão que o bebê não contraia bronquite obstrutiva no futuro.