Desenvolvimento

Bronquite aguda em crianças

O distúrbio respiratório ocorre em bebês em quase todas as idades. Até mesmo bebês recém-nascidos podem ficar doentes. O diagnóstico oportuno e o tratamento prescrito oportuno levam a uma recuperação completa.

O que é isso?

A inflamação da mucosa brônquica, provocada por qualquer motivo, é denominada bronquite aguda. Os motivos que contribuem para o desenvolvimento da doença são diversos. A peculiaridade da estrutura da árvore brônquica contribui para o aparecimento desta doença nos bebês.

O maior número de casos da doença costuma ser registrado durante a estação fria. Também há um aumento na incidência de bronquite aguda durante epidemias de gripe ou resfriados infecciosos. Os meninos adoecem tanto quanto as meninas. O pico de incidência ocorre na idade de 4-10 anos.

Causas

Todas as crianças podem ter bronquite. Isso se deve a muitas razões que causam essa doença. Em alguns casos, existem vários fatores provocadores diferentes agindo simultaneamente e causando a doença.

A bronquite aguda pode ser causada por:

  • Infecções virais. Eles são a causa mais comum de doenças. Entre os patógenos ativos: vírus influenza, parainfluenza, adenovírus, vírus RS. Eles persistem bem no ambiente externo e são capazes de se espalhar rapidamente. Alcançando as membranas mucosas do trato respiratório superior, os micróbios causam inflamação e o aparecimento de sintomas adversos da doença.

  • Bactérias. Os estafilococos, estreptococos, moraxella, Pseudomonas aeruginosa, bem como microrganismos anaeróbios são frequentemente os agentes causadores da bronquite. Essas formas da doença são geralmente muito mais graves do que as virais. A prescrição de antibióticos é necessária.

  • Exposição a substâncias tóxicas. As emissões de plantas industriais e fábricas contribuem para os danos brônquicos e o desenvolvimento de bronquite. Os menores componentes de produtos tóxicos podem permanecer no ar por muito tempo. Quando entram nos brônquios, causam trauma e dão origem à obstrução brônquica.

  • Defeitos congênitos na estrutura dos brônquios. Os órgãos respiratórios param de se formar no terceiro trimestre da gravidez. A doença detectada neste momento na gestante contribui para o subdesenvolvimento do aparelho respiratório da criança.

  • Entrada de corpos estranhos... Um bloqueio súbito da luz brônquica leva ao desenvolvimento de sintomas adversos de bronquite.

  • Infecção fúngica. Ocorre em bebês debilitados ou crianças com imunodeficiências.

Como isso surge?

Na infância, os brônquios são muito estreitos e de pequeno diâmetro. Isso facilita a penetração da infecção, que causa um forte processo inflamatório.

Por fora, o epitélio dos brônquios é coberto por cílios. Eles ajudam a limpar a árvore brônquica de várias partículas que podem entrar. Em bebês, os cílios ainda não funcionam bem o suficiente, o que também contribui para o desenvolvimento de bronquite.

Durante a doença, é produzido excesso de catarro. Isso se deve em grande parte ao fato de que o número de glândulas que produzem muco nos brônquios é muito maior em bebês do que em adultos. A inflamação os ativa, causando catarro e tosse violenta.

Músculos respiratórios fracos causam diminuição da respiração ativa no período agudo da doença. Um pequeno volume dos pulmões promove a reprodução ativa de patógenos e um aumento do processo inflamatório. Quanto mais jovem é a criança, mais grave é a doença.

O período de incubação pode variar. Isso depende muito da causa da doença. Para infecções virais, dura 3-5 dias. Para bronquite bacteriana, geralmente é de 7 a 10 dias. Os efeitos tóxicos podem se manifestar de diferentes maneiras: de vários dias a 1 mês. Em bebês, a doença é muito mais grave e o período de incubação pode ser mais curto.

Classificação

Todas as formas de bronquite aguda podem ser classificadas de acordo com sua gravidade e formas clínicas. Essa divisão ajuda os médicos a escolherem o tratamento certo que contribui para a recuperação completa do bebê em pouco tempo.

Na forma clínica, a bronquite aguda pode ser bronquiolite. Nesse processo, os brônquios e bronquíolos menores são danificados. A doença é mais grave. Na maioria das vezes ocorre em bebês aos 2 anos de idade. Durante uma exacerbação da doença, o bebê é hospitalizado em um hospital equipado com uma unidade de reanimação e terapia intensiva.

Por gravidade:

  • Pulmões... Eles continuam com sintomas leves. Não há complicações. Dura de 7 a 14 dias. Eles são bem tratados. Após uma terapia de alta qualidade, eles passam sem deixar vestígios.

  • Médio. Eles são acompanhados por um aumento da temperatura de até 38 graus e pelo aparecimento de uma tosse forte e debilitante. O bem-estar da criança sofre muito. O tratamento é longo, tem complicações. Se a terapia for ineficaz, a hospitalização no departamento de pediatria é necessária.

  • Pesado. Eles exigem tratamento obrigatório da criança em um hospital. Perigoso pelo desenvolvimento de complicações desfavoráveis ​​e perigosas. Frequentemente ocorre com sintomas de insuficiência respiratória.

Sintomas

Após o término do período de incubação, surgem os primeiros sinais característicos da doença. A gravidade dessas manifestações depende da imunidade da criança, da idade e da presença de doenças crônicas concomitantes. Crianças pequenas sofrem mais da doença do que crianças em idade escolar.

A bronquite aguda é caracterizada pelos seguintes sintomas:

  • Tosse. Pode ser severo e paroxístico. Em casos graves, não para nem mesmo à noite. Uma tosse prolongada pode até contribuir para o vômito.

  • Um aumento na temperatura corporal para 37-39 graus.

  • Vermelhidão da garganta e coriza. Típico para infecções virais e bacterianas.

  • Dispnéia. Os bebês começam a respirar rapidamente. O número de movimentos respiratórios por minuto aumenta em 10% ou mais.

  • Respiração barulhenta. Quando o ar passa pelos brônquios inflamados e bem fechados, a resistência aumenta. Esse processo também causa respiração ruidosa, que se torna audível de fora. Em alguns casos, até estertores borbulhantes podem ser ouvidos.

  • Fraqueza geral. Os bebês ficam letárgicos, menos ativos. Eles comem mal, estão com sono. Uma tosse persistente torna o bebê muito ansioso e facilmente excitável.

  • Dor no peito ao respirar. A tosse seca frequente e prolongada causa dor durante a respiração.

  • Suor excessivo. É uma manifestação de intoxicação grave.

Diagnóstico

Quando aparecerem os primeiros sintomas da doença, não deixe de mostrar o bebê ao pediatra. O médico, com a ajuda de um estetoscópio, poderá ouvir os chiados específicos que aparecem na bronquite. Depois de examinar a criança, o médico irá prescrever todo o complexo de tratamento necessário.

Normalmente, para estabelecer a causa da doença e o diagnóstico correto, são prescritos:

  • Análise de sangue geral... Um número aumentado de leucócitos com ESR acelerada indica a presença de um processo infeccioso. Alterar os parâmetros da fórmula leucocitária ajuda a estabelecer a causa provável da doença: viral ou bacteriana.

  • Bioquímica. É realizado para esclarecer as complicações que o acompanham. Ajuda a determinar a presença de danos aos rins ou outros órgãos internos durante o curso grave da doença.

  • Radiografia. É realizado em bebês com mais de um ano de idade. As imagens permitem esclarecer a natureza dos danos, bem como realizar diagnósticos diferenciais com outras doenças.

  • Análise de escarro para identificar o patógeno. Geralmente é realizada nos primeiros dias da doença. Ajuda a estabelecer a causa exata da doença.

  • Cultura de escarro com teste de sensibilidade a antibióticos. A desvantagem do estudo é o longo prazo da análise. Normalmente o resultado está pronto somente após 7 a 10 dias. Permite identificar com precisão o patógeno e estabelecer sua sensibilidade a vários medicamentos antibacterianos.

  • Determinação de gases sanguíneos. A medição dos indicadores de saturação de oxigênio no sangue é realizada em doenças graves.

  • Tomografia computadorizada ou ressonância magnética. Esses métodos são usados ​​apenas em casos difíceis, quando o diagnóstico é muito difícil. Esses estudos são altamente informativos e permitem obter o resultado com precisão. Eles são realizados em crianças mais velhas que não conseguem se mover durante todo o exame.

Complicações e consequências

As formas leves da doença geralmente são calmas. Após um tratamento adequado, o bebê pode esquecer por muito tempo que já teve bronquite. No entanto, complicações podem surgir em casos graves. Em alguns casos, eles são muito perigosos.

A complicação mais comum da bronquite viral ou bacteriana é desenvolvimento de pneumonia. Geralmente ocorre em bebês fracos e frequentemente doentes. Um baixo nível de imunidade leva à rápida disseminação do processo inflamatório para os pulmões. A pneumonia pode se desenvolver rapidamente. Isso perturba significativamente a condição do bebê e piora a doença.

Outra complicação não menos perigosa é formação de abscesso - uma cavidade no pulmão cheia de pus. Eles geralmente são formados com tratamento antibacteriano indevidamente selecionado, bem como com depleção grave do corpo da criança durante o período de doença. O tratamento desta complicação é realizado apenas em ambiente hospitalar.

Com terapia inadequadamente selecionada, a bronquite aguda pode se transformar em crônica. Essa opção acontece com tratamento de acompanhamento insuficiente. Após a prescrição dos medicamentos, o bebê começa a se sentir muito melhor já no 3-4º dia de doença.

Algumas mães param de dar antibióticos ou antitússicos aos filhos neste momento ou reduzem a dosagem por conta própria. Isso leva à cronização do processo e ao desenvolvimento de possíveis exacerbações no futuro.

A bronquiolite aguda também pode se tornar crônica. Esta forma da doença é mais perigosa pelo desenvolvimento de insuficiência respiratória persistente. Como resultado da doença, há um estreitamento forte e constante da luz dos brônquios. O ar com oxigênio dissolvido praticamente não consegue entrar nos pulmões. Isto leva a o desenvolvimento de insuficiência respiratória... O tratamento é realizado em um departamento cirúrgico.

Tratamento

De acordo com as diretrizes clínicas, que fornecem uma descrição detalhada de como a bronquite aguda é tratada, uma variedade de medicamentos diferentes são usados ​​para eliminar os sintomas adversos.

Para o tratamento da bronquite aguda, são prescritos os seguintes:

  • Medicamentos antitússicos e expectorantes. Eles ajudam a diluir o catarro e melhorar sua secreção. "Ambroxol", "Lazolvan", "Flavamed", "Sinekod", "Gidelix" ajudam a eliminar a tosse e a normalizar a respiração. Normalmente designado para 7 a 10 dias, 2 a 3 vezes ao dia. A dosagem e frequência são escolhidas pelo médico assistente, levando em consideração a idade e a condição da criança.

  • Antipirético... Eles são usados ​​quando a temperatura atinge mais de 38 graus. Medicamentos à base de paracetamol são prescritos. O uso a longo prazo pode causar efeitos colaterais adversos.

  • Antiviral. Eles podem ser prescritos na forma de supositórios, gotas nasais ou comprimidos. O interferon é usado para ativar a imunidade local. O medicamento está disponível na forma de gotas nasais ou aerossol.

  • Antibióticos Normalmente são usados ​​medicamentos de amplo espectro de ação. É mais eficaz prescrever antibióticos somente após cultura bacteriana de escarro para determinar a sensibilidade a eles. Os mais usados ​​são: "Suprax", preparações de cefalosporinas, "Sumamed", "Flemoxin Solutab" e outros. O curso de dosagem e a duração da internação são escolhidos pelo médico assistente, levando em consideração a gravidade da doença.

  • Broncodilatadores. Eles são usados ​​para bronquite aguda obstrutiva para eliminar a obstrução. As preparações à base de salbutamol aliviam rapidamente o espasmo brônquico e melhoram a respiração. O remédio combinado "Berodual" ajuda a lidar com as obstruções mais graves.

  • Hormônios... Eles são usados ​​apenas para bronquite alérgica. Eles geralmente são prescritos por inalação. A recepção sistêmica pode contribuir para o aparecimento de efeitos colaterais. Ao prescrever terapia hormonal, recomenda-se realizar espirometria regularmente para avaliar a função respiratória.

  • Bebida quente e abundante. Promove a remoção mais rápida de toxinas do corpo. Frutas e compotas de frutas silvestres, assim como sucos de frutas e decocções são perfeitos como bebidas. O bebê deve receber pelo menos um litro de líquido por dia. Recomenda-se complementar os bebês com água fervida.

  • Massagem de percussão. Batidas leves e movimentos vibratórios ao longo do peito melhoram o fluxo de escarro e a respiração. Você pode massagear com seu filho deitado na cama com a cabeça baixa. Essa posição promove uma melhor expectoração do catarro e uma diminuição da tosse.

  • Exercícios de respiração. Melhora a respiração e ajuda a reduzir a obstrução brônquica. Recomendado para uso diário. A duração do exercício é de 10 a 15 minutos.

Prevenção

Para prevenir o desenvolvimento da doença, deve-se lembrar de observar as seguintes medidas preventivas:

  1. Reforce a imunidade do seu bebê. Caminhadas ativas ao ar livre e uma boa nutrição, enriquecida com vitaminas e minerais, irão melhorar o funcionamento do sistema imunológico.

  2. Trate doenças crônicas. As exacerbações freqüentes de sinusite ou otite média, em última análise, contribuem para o desenvolvimento de inflamação brônquica na criança. O tratamento oportuno do trato respiratório superior ajudará a prevenir bronquite no futuro.

  3. Use umidificadores especiais. O ar muito seco nos alojamentos causa ressecamento das membranas mucosas e pode até contribuir para o desenvolvimento de bronquite. Os umidificadores ajudam a criar a umidade e o microclima certos no ambiente. Esses dispositivos são simplesmente necessários para todos os bebês que sofrem de doenças brônquicas.

  4. Evite sobrecarregar e sobrecarregar seu filho. O corpo de uma criança enfraquecida simplesmente não é capaz de resistir a infecções. Uma rotina diária correta e um sono adequado irão melhorar o funcionamento do sistema imunológico e prevenir doenças.

Com um tratamento bem escolhido, a bronquite aguda é completamente curada. Depois de algumas semanas, os bebês tornam-se mais saudáveis ​​e ativos. A terapia oportuna permite que você enfrente a doença em pouco tempo.

Para obter mais informações sobre bronquite aguda, consulte o programa do Dr. Komarovsky.

Assista o vídeo: Bronquite (Julho 2024).