O distúrbio respiratório ocorre em bebês em quase todas as idades. Até mesmo bebês recém-nascidos podem ficar doentes. O diagnóstico oportuno e o tratamento prescrito oportuno levam a uma recuperação completa.
O que é isso?
A inflamação da mucosa brônquica, provocada por qualquer motivo, é denominada bronquite aguda. Os motivos que contribuem para o desenvolvimento da doença são diversos. A peculiaridade da estrutura da árvore brônquica contribui para o aparecimento desta doença nos bebês.
O maior número de casos da doença costuma ser registrado durante a estação fria. Também há um aumento na incidência de bronquite aguda durante epidemias de gripe ou resfriados infecciosos. Os meninos adoecem tanto quanto as meninas. O pico de incidência ocorre na idade de 4-10 anos.
Causas
Todas as crianças podem ter bronquite. Isso se deve a muitas razões que causam essa doença. Em alguns casos, existem vários fatores provocadores diferentes agindo simultaneamente e causando a doença.
A bronquite aguda pode ser causada por:
Infecções virais. Eles são a causa mais comum de doenças. Entre os patógenos ativos: vírus influenza, parainfluenza, adenovírus, vírus RS. Eles persistem bem no ambiente externo e são capazes de se espalhar rapidamente. Alcançando as membranas mucosas do trato respiratório superior, os micróbios causam inflamação e o aparecimento de sintomas adversos da doença.
Bactérias. Os estafilococos, estreptococos, moraxella, Pseudomonas aeruginosa, bem como microrganismos anaeróbios são frequentemente os agentes causadores da bronquite. Essas formas da doença são geralmente muito mais graves do que as virais. A prescrição de antibióticos é necessária.
Exposição a substâncias tóxicas. As emissões de plantas industriais e fábricas contribuem para os danos brônquicos e o desenvolvimento de bronquite. Os menores componentes de produtos tóxicos podem permanecer no ar por muito tempo. Quando entram nos brônquios, causam trauma e dão origem à obstrução brônquica.
Defeitos congênitos na estrutura dos brônquios. Os órgãos respiratórios param de se formar no terceiro trimestre da gravidez. A doença detectada neste momento na gestante contribui para o subdesenvolvimento do aparelho respiratório da criança.
Entrada de corpos estranhos... Um bloqueio súbito da luz brônquica leva ao desenvolvimento de sintomas adversos de bronquite.
Infecção fúngica. Ocorre em bebês debilitados ou crianças com imunodeficiências.
Como isso surge?
Na infância, os brônquios são muito estreitos e de pequeno diâmetro. Isso facilita a penetração da infecção, que causa um forte processo inflamatório.
Por fora, o epitélio dos brônquios é coberto por cílios. Eles ajudam a limpar a árvore brônquica de várias partículas que podem entrar. Em bebês, os cílios ainda não funcionam bem o suficiente, o que também contribui para o desenvolvimento de bronquite.
Durante a doença, é produzido excesso de catarro. Isso se deve em grande parte ao fato de que o número de glândulas que produzem muco nos brônquios é muito maior em bebês do que em adultos. A inflamação os ativa, causando catarro e tosse violenta.
Músculos respiratórios fracos causam diminuição da respiração ativa no período agudo da doença. Um pequeno volume dos pulmões promove a reprodução ativa de patógenos e um aumento do processo inflamatório. Quanto mais jovem é a criança, mais grave é a doença.
O período de incubação pode variar. Isso depende muito da causa da doença. Para infecções virais, dura 3-5 dias. Para bronquite bacteriana, geralmente é de 7 a 10 dias. Os efeitos tóxicos podem se manifestar de diferentes maneiras: de vários dias a 1 mês. Em bebês, a doença é muito mais grave e o período de incubação pode ser mais curto.
Classificação
Todas as formas de bronquite aguda podem ser classificadas de acordo com sua gravidade e formas clínicas. Essa divisão ajuda os médicos a escolherem o tratamento certo que contribui para a recuperação completa do bebê em pouco tempo.
Na forma clínica, a bronquite aguda pode ser bronquiolite. Nesse processo, os brônquios e bronquíolos menores são danificados. A doença é mais grave. Na maioria das vezes ocorre em bebês aos 2 anos de idade. Durante uma exacerbação da doença, o bebê é hospitalizado em um hospital equipado com uma unidade de reanimação e terapia intensiva.
Por gravidade:
Pulmões... Eles continuam com sintomas leves. Não há complicações. Dura de 7 a 14 dias. Eles são bem tratados. Após uma terapia de alta qualidade, eles passam sem deixar vestígios.
Médio. Eles são acompanhados por um aumento da temperatura de até 38 graus e pelo aparecimento de uma tosse forte e debilitante. O bem-estar da criança sofre muito. O tratamento é longo, tem complicações. Se a terapia for ineficaz, a hospitalização no departamento de pediatria é necessária.
Pesado. Eles exigem tratamento obrigatório da criança em um hospital. Perigoso pelo desenvolvimento de complicações desfavoráveis e perigosas. Frequentemente ocorre com sintomas de insuficiência respiratória.
Sintomas
Após o término do período de incubação, surgem os primeiros sinais característicos da doença. A gravidade dessas manifestações depende da imunidade da criança, da idade e da presença de doenças crônicas concomitantes. Crianças pequenas sofrem mais da doença do que crianças em idade escolar.
A bronquite aguda é caracterizada pelos seguintes sintomas:
Tosse. Pode ser severo e paroxístico. Em casos graves, não para nem mesmo à noite. Uma tosse prolongada pode até contribuir para o vômito.
Um aumento na temperatura corporal para 37-39 graus.
Vermelhidão da garganta e coriza. Típico para infecções virais e bacterianas.
Dispnéia. Os bebês começam a respirar rapidamente. O número de movimentos respiratórios por minuto aumenta em 10% ou mais.
Respiração barulhenta. Quando o ar passa pelos brônquios inflamados e bem fechados, a resistência aumenta. Esse processo também causa respiração ruidosa, que se torna audível de fora. Em alguns casos, até estertores borbulhantes podem ser ouvidos.
Fraqueza geral. Os bebês ficam letárgicos, menos ativos. Eles comem mal, estão com sono. Uma tosse persistente torna o bebê muito ansioso e facilmente excitável.
Dor no peito ao respirar. A tosse seca frequente e prolongada causa dor durante a respiração.
Suor excessivo. É uma manifestação de intoxicação grave.
Diagnóstico
Quando aparecerem os primeiros sintomas da doença, não deixe de mostrar o bebê ao pediatra. O médico, com a ajuda de um estetoscópio, poderá ouvir os chiados específicos que aparecem na bronquite. Depois de examinar a criança, o médico irá prescrever todo o complexo de tratamento necessário.
Normalmente, para estabelecer a causa da doença e o diagnóstico correto, são prescritos:
Análise de sangue geral... Um número aumentado de leucócitos com ESR acelerada indica a presença de um processo infeccioso. Alterar os parâmetros da fórmula leucocitária ajuda a estabelecer a causa provável da doença: viral ou bacteriana.
Bioquímica. É realizado para esclarecer as complicações que o acompanham. Ajuda a determinar a presença de danos aos rins ou outros órgãos internos durante o curso grave da doença.
Radiografia. É realizado em bebês com mais de um ano de idade. As imagens permitem esclarecer a natureza dos danos, bem como realizar diagnósticos diferenciais com outras doenças.
Análise de escarro para identificar o patógeno. Geralmente é realizada nos primeiros dias da doença. Ajuda a estabelecer a causa exata da doença.
Cultura de escarro com teste de sensibilidade a antibióticos. A desvantagem do estudo é o longo prazo da análise. Normalmente o resultado está pronto somente após 7 a 10 dias. Permite identificar com precisão o patógeno e estabelecer sua sensibilidade a vários medicamentos antibacterianos.
Determinação de gases sanguíneos. A medição dos indicadores de saturação de oxigênio no sangue é realizada em doenças graves.
Tomografia computadorizada ou ressonância magnética. Esses métodos são usados apenas em casos difíceis, quando o diagnóstico é muito difícil. Esses estudos são altamente informativos e permitem obter o resultado com precisão. Eles são realizados em crianças mais velhas que não conseguem se mover durante todo o exame.
Complicações e consequências
As formas leves da doença geralmente são calmas. Após um tratamento adequado, o bebê pode esquecer por muito tempo que já teve bronquite. No entanto, complicações podem surgir em casos graves. Em alguns casos, eles são muito perigosos.
A complicação mais comum da bronquite viral ou bacteriana é desenvolvimento de pneumonia. Geralmente ocorre em bebês fracos e frequentemente doentes. Um baixo nível de imunidade leva à rápida disseminação do processo inflamatório para os pulmões. A pneumonia pode se desenvolver rapidamente. Isso perturba significativamente a condição do bebê e piora a doença.
Outra complicação não menos perigosa é formação de abscesso - uma cavidade no pulmão cheia de pus. Eles geralmente são formados com tratamento antibacteriano indevidamente selecionado, bem como com depleção grave do corpo da criança durante o período de doença. O tratamento desta complicação é realizado apenas em ambiente hospitalar.
Com terapia inadequadamente selecionada, a bronquite aguda pode se transformar em crônica. Essa opção acontece com tratamento de acompanhamento insuficiente. Após a prescrição dos medicamentos, o bebê começa a se sentir muito melhor já no 3-4º dia de doença.
Algumas mães param de dar antibióticos ou antitússicos aos filhos neste momento ou reduzem a dosagem por conta própria. Isso leva à cronização do processo e ao desenvolvimento de possíveis exacerbações no futuro.
A bronquiolite aguda também pode se tornar crônica. Esta forma da doença é mais perigosa pelo desenvolvimento de insuficiência respiratória persistente. Como resultado da doença, há um estreitamento forte e constante da luz dos brônquios. O ar com oxigênio dissolvido praticamente não consegue entrar nos pulmões. Isto leva a o desenvolvimento de insuficiência respiratória... O tratamento é realizado em um departamento cirúrgico.
Tratamento
De acordo com as diretrizes clínicas, que fornecem uma descrição detalhada de como a bronquite aguda é tratada, uma variedade de medicamentos diferentes são usados para eliminar os sintomas adversos.
Para o tratamento da bronquite aguda, são prescritos os seguintes:
Medicamentos antitússicos e expectorantes. Eles ajudam a diluir o catarro e melhorar sua secreção. "Ambroxol", "Lazolvan", "Flavamed", "Sinekod", "Gidelix" ajudam a eliminar a tosse e a normalizar a respiração. Normalmente designado para 7 a 10 dias, 2 a 3 vezes ao dia. A dosagem e frequência são escolhidas pelo médico assistente, levando em consideração a idade e a condição da criança.
Antipirético... Eles são usados quando a temperatura atinge mais de 38 graus. Medicamentos à base de paracetamol são prescritos. O uso a longo prazo pode causar efeitos colaterais adversos.
Antiviral. Eles podem ser prescritos na forma de supositórios, gotas nasais ou comprimidos. O interferon é usado para ativar a imunidade local. O medicamento está disponível na forma de gotas nasais ou aerossol.
Antibióticos Normalmente são usados medicamentos de amplo espectro de ação. É mais eficaz prescrever antibióticos somente após cultura bacteriana de escarro para determinar a sensibilidade a eles. Os mais usados são: "Suprax", preparações de cefalosporinas, "Sumamed", "Flemoxin Solutab" e outros. O curso de dosagem e a duração da internação são escolhidos pelo médico assistente, levando em consideração a gravidade da doença.
Broncodilatadores. Eles são usados para bronquite aguda obstrutiva para eliminar a obstrução. As preparações à base de salbutamol aliviam rapidamente o espasmo brônquico e melhoram a respiração. O remédio combinado "Berodual" ajuda a lidar com as obstruções mais graves.
Hormônios... Eles são usados apenas para bronquite alérgica. Eles geralmente são prescritos por inalação. A recepção sistêmica pode contribuir para o aparecimento de efeitos colaterais. Ao prescrever terapia hormonal, recomenda-se realizar espirometria regularmente para avaliar a função respiratória.
Bebida quente e abundante. Promove a remoção mais rápida de toxinas do corpo. Frutas e compotas de frutas silvestres, assim como sucos de frutas e decocções são perfeitos como bebidas. O bebê deve receber pelo menos um litro de líquido por dia. Recomenda-se complementar os bebês com água fervida.
Massagem de percussão. Batidas leves e movimentos vibratórios ao longo do peito melhoram o fluxo de escarro e a respiração. Você pode massagear com seu filho deitado na cama com a cabeça baixa. Essa posição promove uma melhor expectoração do catarro e uma diminuição da tosse.
Exercícios de respiração. Melhora a respiração e ajuda a reduzir a obstrução brônquica. Recomendado para uso diário. A duração do exercício é de 10 a 15 minutos.
Prevenção
Para prevenir o desenvolvimento da doença, deve-se lembrar de observar as seguintes medidas preventivas:
Reforce a imunidade do seu bebê. Caminhadas ativas ao ar livre e uma boa nutrição, enriquecida com vitaminas e minerais, irão melhorar o funcionamento do sistema imunológico.
Trate doenças crônicas. As exacerbações freqüentes de sinusite ou otite média, em última análise, contribuem para o desenvolvimento de inflamação brônquica na criança. O tratamento oportuno do trato respiratório superior ajudará a prevenir bronquite no futuro.
Use umidificadores especiais. O ar muito seco nos alojamentos causa ressecamento das membranas mucosas e pode até contribuir para o desenvolvimento de bronquite. Os umidificadores ajudam a criar a umidade e o microclima certos no ambiente. Esses dispositivos são simplesmente necessários para todos os bebês que sofrem de doenças brônquicas.
Evite sobrecarregar e sobrecarregar seu filho. O corpo de uma criança enfraquecida simplesmente não é capaz de resistir a infecções. Uma rotina diária correta e um sono adequado irão melhorar o funcionamento do sistema imunológico e prevenir doenças.
Com um tratamento bem escolhido, a bronquite aguda é completamente curada. Depois de algumas semanas, os bebês tornam-se mais saudáveis e ativos. A terapia oportuna permite que você enfrente a doença em pouco tempo.
Para obter mais informações sobre bronquite aguda, consulte o programa do Dr. Komarovsky.