Qualquer criança pode pegar pneumonia. Todas as mães pensam com horror como as complicações desta doença podem ser perigosas. Como os pais devem se comportar se o bebê pegar pneumonia é descrito neste artigo.
O que é isso?
A pneumonia é uma inflamação do tecido pulmonar. Uma variedade de razões pode levar ao desenvolvimento dessa condição em uma criança.
Na infância, como regra, esta doença é muito difícil.
Bebês enfraquecidos e crianças que sofrem de doenças crônicas concomitantes estão no grupo de alto risco para possíveis complicações da doença.
O processo inflamatório nos pulmões desencadeia uma cascata de várias reações que têm um efeito muito adverso em todo o corpo. O complexo dessas violações leva ao aparecimento de numerosos distúrbios respiratórios no bebê.
A gravidade do curso da doença depende muito do estado inicial de saúde da criança. Com inflamação local apenas no tecido pulmonar, os médicos falam sobre a presença de pneumonia. Se os brônquios também estiverem envolvidos no processo inflamatório, essa condição já é chamada de broncopneumonia.
A prevalência desta doença na população infantil é diferente. De acordo com as estatísticas, os bebês mais jovens adoecem com mais frequência. Portanto, a incidência desta doença em bebês menores de 5 anos é de 20 a 25 casos por 1000 crianças. Com a idade avançada, este indicador diminui e atinge 6 a 8 casos de 1 mil crianças.
Entre os recém-nascidos, a prevalência de pneumonia é relativamente rara. Essa característica em bebês se deve em grande parte à presença de anticorpos específicos que recebem de suas mães durante a amamentação.
As imunoglobulinas maternas protegem o organismo frágil de uma criança de uma variedade de patógenos infecciosos, que na grande maioria dos casos causam pneumonia.
Causas de ocorrência
Atualmente, existe uma grande variedade de diferentes fatores causais que contribuem para o aparecimento desses sintomas em uma criança.
No desenvolvimento da broncopneumonia, a infecção do bebê com estreptococo beta-hemolítico desempenha um papel importante. Além disso, esses micróbios muitas vezes causam formas intersticiais desta doença. A pneumonia estreptocócica é altamente contagiosa para as pessoas ao seu redor.
A presença de estreptococos na garganta de uma criança é uma situação extremamente desfavorável. Nesse caso, um bebê infectado pode facilmente infectar um saudável. Uma diminuição da imunidade em tal situação leva a uma infecção rápida do corpo da criança e ao desenvolvimento de sintomas adversos.
A infecção estreptocócica, como regra, se espalha rapidamente em grupos lotados atendidos por um grande número de crianças.
É importante observar que a pneumonia estreptocócica em um bebê também pode ocorrer mesmo durante o desenvolvimento intrauterino.
Nesse caso, a mãe infectada passa a infecção para o bebê. A infecção ocorre através do sistema de fluxo sanguíneo da placenta. Os estreptococos são muito pequenos em tamanho, o que lhes permite entrar com bastante facilidade no sistema geral das artérias placentárias e atingir os pulmões e brônquios do feto.
A cada três pneumonias em bebês, de acordo com as estatísticas, ocorre como resultado da infecção por micoplasma. A infecção por esses microrganismos pode ocorrer de várias maneiras.
Muitos cientistas acreditam que condições agravantes adicionais são necessárias para o desenvolvimento da variante micoplasma da pneumonia. Isso inclui uma diminuição geral da imunidade ou um estado inicialmente enfraquecido da criança.
Outro microrganismo semelhante que leva ao desenvolvimento de pneumonia em bebês é a clamídia. Causa infecção com muito menos frequência. Na maioria dos casos, são registrados casos de infecção por clamídia no sangue.
Os médicos infantis identificam alguns casos de infecção intra-uterina. A pneumonia por clamídia é geralmente lenta e se manifesta pelo aparecimento de sintomas adversos da doença muito apagados.
Pneumococos causam pneumonia em quase um quarto dos casos. Esses microrganismos "preferem" viver e se multiplicar no tecido pulmonar, visto que existem para eles as condições mais ideais de vida.
O curso da infecção pneumocócica é geralmente acompanhado pelo desenvolvimento de violentos sintomas adversos da doença. A doença prossegue de forma bastante brilhante. Essa variante clínica da doença pode causar várias complicações em uma criança doente.
A flora estafilocócica também pode causar doenças em bebês. O patógeno mais agressivo é o Staphylococcus aureus.
De acordo com as estatísticas, o pico de incidência ocorre na idade pré-escolar. Bebês que frequentam instituições educacionais têm maior risco de contrair flora estafilocócica. Frequentemente, surtos massivos de pneumonia estafilocócica são registrados em crianças durante a estação fria.
Muito raramente, a infecção com flora fúngica leva ao desenvolvimento de pneumonia. Esta forma da doença é freqüentemente encontrada em crianças que sofrem de diabetes.
Os distúrbios da imunodeficiência também são importantes no desenvolvimento da pneumonia em uma criança.
O curso da doença geralmente é longo e é acompanhado pelo longo desenvolvimento de todas as manifestações clínicas desconfortáveis da doença. Para eliminá-los, é necessário prescrever um curso de antifúngicos especiais, bem como agentes imunoestimulantes.
Existem microrganismos alternativos que podem causar pneumonia em bebês. Deve-se notar que eles levam à formação de pneumonia com menos frequência. Estes incluem: Escherichia coli, Mycobacterium tuberculosis, Haemophilus influenzae e Pseudomonas aeruginosa, Pneumocystis e Legionella.
Em alguns casos, a pneumonia ocorre como uma complicação de infecções virais previamente transferidas. Muitas vezes, doenças infantis específicas são as causas do desenvolvimento de inflamação nos pulmões. Essas infecções incluem: rubéola, gripe e parainfluenza, infecção por citomegalovírus e adenovírus, varicela, infecção por herpes de várias origens.
O curso da pneumonia viral é acompanhado, via de regra, pelo desenvolvimento de numerosos sintomas da doença, que se manifestam em um bebê doente de forma bastante violenta.
Os médicos identificam várias opções para o desenvolvimento do curso desta doença:
- As crianças que adoecem em casa estão mais frequentemente infectadas com Haemophilus influenzae ou pneumococos.
- Crianças que frequentam instituições de educação pré-escolar muitas vezes ficam doentes com micoplasma e forma estreptocócica da doença.
- Crianças em idade escolar e adolescentes apresentam alto risco de desenvolver a variante clamídia da doença.
Vários fatores também afetam o curso e o desenvolvimento da doença. Seu efeito enfraquece muito o corpo da criança e leva à progressão da doença. Esses fatores incluem:
- Resfriados frequentes. Se um bebê ficar doente com ARVI ou ARI várias vezes durante o ano, ele corre um risco bastante alto de pegar pneumonia.
- Doenças crônicas concomitantes de órgãos internos. O diabetes mellitus e outras doenças endócrinas estão no topo da lista de patologias que afetam o estado geral do corpo da criança.
As doenças cardiovasculares, que são bastante difíceis, também levam ao enfraquecimento da saúde da criança.
- Psicossomática. Este fator é mais significativo em adolescentes. Estresses psicoemocionais fortes ou prolongados contribuem para o esgotamento do sistema imunológico, o que acaba levando ao possível desenvolvimento de pneumonia no bebê.
- Hipotermia severa. Para algumas crianças, basta molhar os pés para pegar uma pneumonia. O trabalho ineficaz do sistema imunológico em bebês e a termorregulação inadequada apenas agravam o processo.
- Ingestão insuficiente de oligoelementos. A redução da ingestão de vitaminas com alimentos contribui para a interrupção dos processos metabólicos do corpo. Isso é especialmente perigoso durante os períodos de crescimento e desenvolvimento intensivos do bebê.
- Estados de imunodeficiência. Eles podem ser patologias congênitas e adquiridas. O reduzido trabalho do sistema imunológico contribui para a reprodução ativa no organismo da criança de vários microrganismos, que são a causa raiz do desenvolvimento desta doença.
- Aspiração. A ingestão de conteúdo ácido do estômago pelas vias aéreas causa danos ao tecido pulmonar em bebês. Na maioria das vezes, essa situação ocorre nos menores pacientes durante a regurgitação. A ingestão de um corpo estranho no trato respiratório também contribui para o desenvolvimento de aspiração em bebês e contribui para o aparecimento de sintomas adversos.
Classificação
A variedade de causas de pneumonia em bebês contribui para a presença de uma ampla variedade de opções clínicas. Essa classificação é usada por médicos para diagnosticar e prescrever o tratamento adequado. Todos os anos, novos tipos de doenças são introduzidos nele.
Levando em consideração a manifestação primária dos sintomas pneumonia pode ser aguda ou crônica... É preciso dizer que a primeira variante da doença ocorre com mais frequência em bebês. A pneumonia aguda é caracterizada pelo aparecimento de um grande número de uma grande variedade de sintomas que aparecem claramente em uma criança doente.
O processo inflamatório pode ser tanto de um lado quanto de outro. Na maioria das vezes, os bebês desenvolvem pneumonia do lado direito.
Esta característica se deve à estrutura anatômica.
O brônquio do lado direito, que faz parte da árvore brônquica, geralmente é um pouco mais curto e mais espesso que o esquerdo. Isso leva ao fato de que os microrganismos geralmente penetram nele e posteriormente se desenvolvem no pulmão direito.
A pneumonia do lado esquerdo geralmente é muito menos comum. A pneumonia unilateral tem melhor prognóstico.
Em alguns casos, um processo bidirecional também pode surgir. A inflamação em ambos os pulmões é geralmente grave em uma criança e causa vários sintomas adversos. Para eliminá-los, é necessária a nomeação de todo um complexo de tratamento.
Levando em consideração a localização do foco inflamatório, várias variantes clínicas da doença são distinguidas:
- Focal. É caracterizada pela presença de uma lesão que pode estar localizada em várias partes do pulmão.
- Basal. A inflamação está localizada principalmente na área da raiz do pulmão.
- Segmento. O processo inflamatório se estende a alguma área anatômica do pulmão.
- Capital próprio. A inflamação afeta uma porção inteira do pulmão afetado.
Em alguns casos, a pneumonia é assintomática ou latente. É possível determinar a doença em tal situação apenas com a ajuda de métodos diagnósticos adicionais.
Para estabelecer o diagnóstico correto, via de regra, o hemograma completo e a radiografia dos órgãos torácicos permitem. Esses estudos revelam inflamação no tecido pulmonar, mesmo nos estágios iniciais.
Levando em consideração o agente causador da doença, as seguintes formas clínicas de pneumonia são as mais comuns:
- Viral. Vários vírus levam ao desenvolvimento da doença, que penetram perfeitamente no tecido pulmonar, causando nele um processo inflamatório.
- Bacteriana. É acompanhada por um curso bastante severo e pelo aparecimento de um grande número de sintomas adversos que trazem grande desconforto à criança doente. As variantes clínicas mais perigosas se transformam em formas destrutivas, acompanhadas por morte maciça do tecido pulmonar.
- Atípico. É causada por microrganismos que possuem certas características estruturais. Esses micróbios também são chamados de micróbios "atípicos". Estes incluem: clamídia, micoplasma, legionela e outros. A pneumonia por micoplasma ocorre com o desenvolvimento de muitos sintomas adversos.
O curso da doença costuma ser bastante longo.
Os médicos identificam vários tipos específicos da doença. A pneumonia cruposa é acompanhada pelo aparecimento de exsudato fluido em várias partes dos pulmões. O curso da doença é bastante grave.
Essa patologia ocorre em bebês com o desenvolvimento de uma síndrome de intoxicação pronunciada. Esta variante clínica é mais comum em crianças maiores e adolescentes.
A pneumonia adquirida na comunidade é uma inflamação dos pulmões que se desenvolve em uma criança fora das paredes das instalações hospitalares. Essa forma da doença é bastante comum em bebês de todas as idades. É caracterizada pelo desenvolvimento de sintomas graves e um quadro específico na radiografia.
A pneumonia por aspiração ocorre principalmente em bebês nos primeiros anos de vida. A razão para o desenvolvimento desta variante clínica é a aspiração dos pulmões por qualquer corpo estranho ou a ingestão do conteúdo ácido do estômago para o trato respiratório.
A doença se desenvolve rapidamente. Um bebê doente requer cuidados médicos de emergência obrigatórios.
Sintomas
O período de incubação da pneumonia pode ser muito diferente. Isso se deve à grande variedade de motivos que contribuem para o desenvolvimento da doença.
Período de incubação formas bacterianas geralmente 7 a 10 dias.
O aparecimento de sintomas adversos de infecções virais geralmente ocorre em alguns dias.
O período de incubação de alguns formas de pneumonia fúngica podem levar 2-3 semanas.
A pneumonia em um bebê se manifesta pelo desenvolvimento de um complexo de distúrbios respiratórios. A gravidade desses sintomas é uma diferença significativa entre esta doença e bronquite.
Um curso mais grave da doença é acompanhado pelo aparecimento de sinais clínicos pronunciados da doença, que perturbam significativamente o bem-estar da criança.
O sintoma mais característico da pneumonia é uma síndrome de intoxicação pronunciada. Essa condição patológica ocorre em mais de 75% de todos os casos. A intoxicação é caracterizada por um aumento da temperatura corporal.
Na pneumonia, a condição febril é freqüentemente registrada. Nesse caso, a temperatura corporal do bebê doente sobe para 38-39 graus. Num contexto de estado febril alto, a criança sente febre ou arrepios fortes.
Algumas formas clínicas de pneumonia prosseguem sem aumento da temperatura para valores elevados.
Nesse caso, a criança apresenta apenas a condição subfebril. Normalmente, essa opção é típica para pneumonia fúngica.
Um curso prolongado da doença também pode ser acompanhado por um aumento na temperatura corporal de apenas 37-37,5 graus.
Um bebê doente sente mais fraqueza e fadiga rápida. Mesmo as atividades habituais levam ao fato de a criança se cansar rapidamente. O apetite do bebê diminui.
Bebês no período agudo, via de regra, não se apegam bem ao seio da mãe. Expresso síndrome de intoxicação pode ser acompanhada por aumento da sede... Este sintoma se manifesta bem em bebês de 2 a 4 anos de idade.
A pneumonia viral causada por adenovírus ocorre com respiração nasal prejudicada. Os vírus que se instalaram nas membranas mucosas do nariz contribuem para o desenvolvimento de rinite grave. A secreção é mucosa, abundante. Em alguns casos, a criança também desenvolve sintomas concomitantes de conjuntivite.
Um bebê doente geralmente tem tosse. Na maioria dos casos, é produtivo com descarga de escarro.
As formas prolongadas de pneumonia costumam ser acompanhadas por tosse seca. Nessa situação, a criança praticamente não tem expectoração. O curso da pneumonia prolongada pode ser bastante longo.
A cor e a consistência do escarro podem variar:
- Estafilocócica e estreptocócica a flora faz com que a secreção dos pulmões seja de cor amarela ou esverdeada.
- Mycobacterium tuberculosis contribuem para a liberação de escarro cinza e espumoso, que na fase ativa da doença apresenta estrias sanguinolentas.
- Pneumonia viral geralmente acompanhada por uma secreção de expectoração branca ou leitosa.
Com um curso leve da doença, a quantidade de expectoração por dia pode ser insignificante. Nesse caso, o volume de descarga não ultrapassa uma colher de sopa. Com um curso mais grave da doença, a expectoração desaparece em grande quantidade. Em algumas situações, sua quantidade pode ser ½ xícara ou mais.
Dor ou congestão no peito também ocorrem com vários tipos de pneumonia. Normalmente, a síndrome da dor piora após tossir ou ao mudar a posição do corpo. A intensidade da dor é reduzida significativamente no contexto do tratamento.
A presença de um líquido inflamatório dentro dos pulmões faz com que a criança desenvolva sibilância característica.
Eles podem ocorrer tanto na inspiração quanto na expiração.
Em casos graves da doença, os pais ouvem a criança chiando de lado. O aparecimento de falta de ar é um sintoma bastante desfavorável, indicando que as migalhas estão a apresentar os primeiros sinais de insuficiência respiratória.
Se a inflamação do tecido pulmonar passar para a pleura, o bebê desenvolverá pleurisia. Essa condição patológica geralmente acompanha a pneumonia.
A pleurisia pode ser suspeitada pelo aumento da dor no peito. Normalmente, esse sintoma já pode ser detectado em uma criança com 3 anos de idade.
Uma síndrome de intoxicação pronunciada perturba significativamente a saúde geral do bebê. A criança fica mais caprichosa, chorona.
A criança doente tenta ficar mais tempo em casa. A criança tenta evitar jogos ativos com colegas. Em uma criança doente, a sonolência aumenta significativamente, especialmente durante o dia.
A intoxicação leva ao aumento do trabalho do sistema cardiovascular. Isso se manifesta em uma criança por um aumento na frequência cardíaca e no pulso. A taquicardia é um sintoma bastante comum de um curso grave da doença. Bebês com doenças cardiovasculares também podem apresentar picos na pressão arterial.
Em alguns casos, a aparência de uma criança com pneumonia também muda. O rosto do bebê fica pálido e as bochechas ficam vermelhas. Um curso grave da doença, acompanhado pelo desenvolvimento de insuficiência respiratória, é acompanhado por uma descoloração azul da área do triângulo nasolabial. As membranas mucosas e os lábios visíveis ficam secos, com áreas de descamação aumentada.
Algumas, principalmente as formas atípicas de pneumonia, são acompanhadas pelo aparecimento de sintomas não associados a manifestações respiratórias. Esses sinais clínicos incluem: o aparecimento de dor no abdômen, dor nos músculos e nas articulações, distúrbios nas fezes e outros.
A gravidade desses sintomas depende muito da causa subjacente que causou a doença.
Para obter informações sobre os tipos e sintomas de pneumonia, veja o próximo vídeo
Os primeiros sinais em uma criança de um ano
Segundo as estatísticas, o pico da doença em bebês menores de um ano cai na faixa dos 3,5 a 10 meses. Isso se deve em grande parte às características do corpo da criança.
Os brônquios de recém-nascidos e bebês são muito mais curtos do que os de crianças mais velhas. Todos os elementos anatômicos da árvore respiratória são muito bem supridos de sangue.
Isso leva ao fato de que qualquer infecção que chega lá sofre um rápido desenvolvimento.
Reconhecer a pneumonia em bebês é uma tarefa difícil. Os pais não conseguirão lidar com isso sozinhos em casa. Se surgirem quaisquer sintomas adversos associados a distúrbios respiratórios, eles definitivamente devem consultar seu médico. Freqüentemente, o diagnóstico de pneumonia em crianças pequenas é realizado tarde.
A pneumonia em uma criança de um ano geralmente é inespecífica. Muitos pais e mães erroneamente "atribuem" os sintomas da doença ao fato de que a criança "está apenas começando a dentição".
Esse falso diagnóstico leva ao fato de que a doença é detectada em bebês muito tarde. O tratamento prescrito fora do prazo apenas agrava o curso da doença e contribui para o desenvolvimento de complicações.
Efeitos
A pneumonia é perigosa com o desenvolvimento de várias complicações. No grupo de maior risco para a ocorrência de consequências adversas da doença estão bebês com doenças crônicas concomitantes de órgãos internos e crianças portadoras de imunodeficiências.
Uma complicação bastante frequente da doença é o desenvolvimento de pleurisia. Esta é uma condição em que a pleura está envolvida no processo inflamatório. O perigo desta patologia é que pode levar à transição de um processo agudo para um crônico.
A combinação de pleurisia e pneumonia geralmente tem um curso mais grave e é acompanhada pelo aparecimento de um grande número de sintomas adversos de dificuldade respiratória.
O abscesso pulmonar é uma das complicações mais perigosas da pneumonia. Ocorre em crianças com doenças graves. Esta patologia é acompanhada pelo aparecimento de um abscesso, que se localiza no tecido pulmonar.
O abscesso pulmonar é tratado apenas em ambiente hospitalar. Para eliminar esse abscesso, é necessária uma operação cirúrgica para removê-lo.
O desenvolvimento da síndrome bronco-obstrutiva freqüentemente acompanha a broncopneumonia. Nesse caso, a criança costuma desenvolver as manifestações clássicas de insuficiência respiratória.
Um bebê doente se sente muito mal: sua falta de ar aumenta e a fraqueza geral aumenta drasticamente. O distúrbio respiratório é acompanhado pelo aparecimento de tosse, que preocupa o bebê tanto durante o dia quanto à noite.
O edema pulmonar, como complicação da pneumonia, é raro em crianças.
Essa emergência pode ocorrer em uma criança doente em um contexto de completo bem-estar. Os sintomas de edema pulmonar aparecem repentinamente em um bebê. O tratamento desta condição patológica é realizado apenas nas condições da unidade de terapia intensiva e terapia intensiva.
As infecções bacterianas podem causar choque tóxico infeccioso em bebês doentes. Esta emergência é caracterizada por uma queda acentuada da pressão arterial.
Bebês com sinais de choque tóxico infeccioso podem desmaiar. Algumas crianças desenvolvem convulsões e tonturas graves. O tratamento do choque tóxico infeccioso é realizado com urgência apenas em ambiente hospitalar.
As complicações bacterianas dos órgãos do sistema cardiovascular e outros órgãos vitais também são bastante comuns em bebês que tiveram pneumonia grave.
A inflamação do músculo cardíaco é acompanhada pelo desenvolvimento de miocardite ou endocardite. Essas condições são manifestadas pelo desenvolvimento de arritmia - distúrbios do ritmo cardíaco. Muitas vezes, essas patologias têm um curso crônico e prejudicam significativamente a saúde dos bebês.
A disseminação de microorganismos que se tornaram as causas da pneumonia em bebês por todo o corpo leva ao desenvolvimento de sepse. Esta condição extremamente desfavorável é caracterizada por uma síndrome de intoxicação pronunciada.
A temperatura corporal do bebê sobe para 39,5-40 graus. A consciência do bebê fica confusa e, em alguns casos, a criança pode até entrar em coma. O tratamento da sepse bacteriana é realizado na enfermaria da unidade de terapia intensiva do hospital.
Diagnóstico
A pneumonia pode ser reconhecida nos estágios iniciais. Para isso, é necessário que o médico assistente tenha experiência suficiente na detecção dessas doenças em bebês.
O algoritmo correto para um exame clínico clínico é muito importante no diagnóstico de pneumonia. Durante esse estudo, o médico detecta a presença de sibilância patológica no peito e também determina os sinais ocultos de insuficiência respiratória.
Os pais devem ser suspeitos de pneumonia se encontrarem vários sintomas de dificuldade respiratória em seu filho doente.
ARVI de longo prazo em um bebê também deve alertar, os pais devem pensar em conduzir um complexo de diagnósticos estendidos.
Para esclarecer o diagnóstico, vários exames laboratoriais são realizados. Eles ajudam a identificar vários sinais de infecção no corpo de uma criança e a estabelecer a gravidade dos distúrbios respiratórios funcionais.
Um exame de sangue geral é um estudo básico realizado para todos os bebês com suspeita de pneumonia. Um aumento no nível de leucócitos e uma ESR acelerada muitas vezes indicam a presença de um processo inflamatório no corpo da criança.
As infecções bacterianas levam ao fato de que, no exame de sangue geral, os indicadores normais na fórmula dos leucócitos mudam.
Uma mudança no número de neutrófilos apunhalados ocorre quando o corpo de uma criança é infectado por vários tipos de bactérias. Para a maioria das variantes clínicas da pneumonia, um aumento no número total de linfócitos é característico. Essas células imunológicas normalmente impedem o corpo de várias infecções.
Para um diagnóstico mais preciso de bebês doentes, vários estudos bacteriológicos são realizados. O material biológico para tais análises pode ser uma variedade de compartimentos da cavidade nasal, faringe ou orofaringe.
Após 5 a 7 dias, os médicos recebem um resultado preciso que lhes permite determinar os agentes causadores de uma doença específica. Para a precisão do estudo, uma amostra tecnicamente correta de biomaterial é necessária.
Para identificar patógenos "atípicos", são usados métodos de ELISA e PCR. Esses estudos possibilitam a identificação de micróbios intracelularmente. Esses testes são usados com sucesso para diagnosticar infecções por clamídia e micoplasma.
O padrão diagnóstico "ouro" para determinar a pneumonia é a radiografia.
Nas radiografias, os médicos podem ver várias áreas patológicas do tecido pulmonar, nas quais há sinais de inflamação grave. Essas áreas parecem diferentes do tecido pulmonar saudável. As radiografias de tórax também podem revelar algumas complicações, como pleurisia e abscesso.
Em alguns casos difíceis de diagnóstico, métodos diagnósticos mais precisos são necessários. Esses estudos incluem tomografia computadorizada e ressonância magnética.
Os dados da pesquisa permitem identificar as áreas afetadas do tecido pulmonar de forma bastante eficaz.
A resolução dos modernos aparelhos de tomografia permite detectar a pneumonia já na fase de crescimento de um foco patológico de vários centímetros.
Para fazer um diagnóstico correto, é necessário todo um complexo de diagnósticos. Infelizmente, a pneumonia não pode ser detectada em apenas um exame de sangue. A importância do diagnóstico de pneumonia é muito importante.
O complexo diagnóstico oportuno de medidas diagnósticas permite que os médicos prescrevam o regime de terapia medicamentosa necessário.
Tratamento
A pneumonia é tratada em bebês menores de três anos em um ambiente hospitalar. Além disso, a hospitalização é realizada com um curso grave da doença.
Os bebês que não podem receber cuidados adequados em casa também são hospitalizados no hospital infantil para o complexo de tratamento necessário.
O regime de tratamento da pneumonia não inclui apenas a prescrição de medicamentos. A adesão ao regime diário desempenha um papel importante no tratamento da pneumonia. Durante todo o período agudo da doença, a criança deve estar na cama. Esse repouso forçado na cama é necessário para prevenir complicações múltiplas da doença. Os médicos recomendam que o bebê fique na cama durante todo o período de alta temperatura.
Para uma recuperação rápida, uma criança doente recebe uma receita terapêutica especial. Esta dieta inclui o uso de alimentos que foram submetidos a processamento suave.
É melhor cozinhar no vapor ou ferver os pratos. Também é permitido assar no forno ou usar uma multicozinha. É totalmente proibido fritar em óleo com uma crosta crocante densa.
A dieta de uma criança doente é baseada em vários alimentos proteicos e cereais. Para bebês mais novos, esses produtos devem ser bem amassados. Comer alimentos macios é essencial. Isso permite que a digestão seja otimizada. Alimentos pré-picados são melhor absorvidos, o que é necessário durante uma doença aguda.
Para se recuperar da pneumonia, a criança deve receber a quantidade necessária de vitaminas e minerais. Esses componentes químicos são necessários para o corpo da criança lutar ativamente contra a doença.
Várias frutas e bagas podem ser usadas como fontes de vitaminas e oligoelementos no verão. No inverno, já é necessário prescrever complexos multivitamínicos.
O regime de bebida também desempenha um papel importante no tratamento da pneumonia. O fluido que entra lava os produtos de decomposição tóxica do corpo da criança, que são formados em grandes quantidades durante o processo inflamatório nos pulmões.
A sede expressa apenas provoca o uso de grandes quantidades de líquidos.
Para repor a água no corpo de uma criança doente, são necessários pelo menos 1-1,5 litros de líquido.
Vários refrigerantes de frutas e compotas são adequados como bebidas. Eles também podem ser facilmente preparados em casa. Cranberries ou lingonberries, frutas secas e frutas diversas são ótimos para fazer bebidas. A bebida de fruta acabada pode ser adicionalmente adoçada. O mel pode substituir o açúcar normal.
Para melhorar a respiração, é necessário observar alguns indicadores do microclima interno. A umidade normal em um viveiro deve variar de 55 a 60%.
O ar muito seco apenas contribui para a dificuldade de respirar e o desenvolvimento de secura das membranas mucosas do trato respiratório. Para manter a umidade ideal no quarto das crianças, são usados dispositivos especiais - umidificadores de ambiente.
O cumprimento da quarentena é uma medida obrigatória necessária para todos os bebês com sinais de pneumonia. Isso ajudará a prevenir o desenvolvimento de surtos massivos da doença em grupos organizados de crianças.
A quarentena deve ser observada não apenas para as crianças, mas também para os escolares. O bebê deve ficar em casa até que esteja totalmente recuperado. Após o tratamento, o médico monitora a eficácia da terapia e dá à criança um certificado da possibilidade de visitar uma instituição de ensino quando o bebê estiver recuperado.
Terapia medicamentosa
A prescrição de medicamentos é um pré-requisito para a recuperação do bebê.Para a pneumonia, uma ampla gama de drogas diferentes é usada.
O esquema de terapia é construído individualmente para cada bebê. Ao mesmo tempo, o médico assistente deve levar em consideração a presença de doenças concomitantes em uma determinada criança, que podem se tornar contra-indicações ao uso de alguns medicamentos.
Como a pneumonia bacteriana é a mais comum, a prescrição de antibacterianos é um pré-requisito para a elaboração de um esquema terapêutico.
Os médicos preferem antibióticos que tenham um amplo espectro de ação.
Eles permitem que você alcance um resultado de sucesso rapidamente. Os medicamentos modernos são bem tolerados e causam menos efeitos colaterais adversos em bebês.
Durante a antibioticoterapia, a eficácia do tratamento prescrito deve ser monitorada. Normalmente é realizado 2 a 3 dias após o início da administração do medicamento.
Com um resultado positivo, o bem-estar geral da criança melhora, a temperatura corporal começa a diminuir e os indicadores do exame de sangue geral se normalizam. Nesta fase, ainda não aparecem alterações significativas na radiografia.
Se o resultado após a nomeação de antibacterianos não for alcançado, a terapia básica está sujeita a correção. Em tal situação, um medicamento é substituído por um alternativo.
Em alguns casos, a terapia combinada é usada, quando vários antibióticos são prescritos ao mesmo tempo. A seleção dos antibacterianos é uma situação individual, que é realizada apenas pelo médico assistente.
Os pais devem lembrar que não devem prescrever antibióticos para pneumonia por conta própria em nenhuma circunstância!
A escolha da terapia básica é amplamente determinada pelo estado inicial do bebê, bem como sua idade.
No tratamento da pneumonia em crianças, vários grupos de medicamentos são usados atualmente, que incluem:
- penicilinas protegidas por ácido clavulânico;
- cefalosporinas de última geração;
- macrolídeos.
Esses medicamentos são terapia de primeira linha. Os demais medicamentos são usados apenas em casos excepcionais, quando não há efeito da terapia básica primária.
Os bebês nos primeiros meses de vida geralmente recebem prescrição de penicilinas semissintéticas para eliminar os sintomas adversos.
"Amicilina" ou "Amoxiclav" em combinação com cefalosporinas são usados em bebês com pneumonia desenvolvida nos primeiros dias após o nascimento.
Se a patologia foi causada por Pseudomonas aeruginosa, neste caso, utiliza-se "Ceftazidima", "Cefaperazona", "Tienam", "Ceftriaxona" e outras.
Os macrolídeos são usados para tratar a pneumonia causada por microrganismos atípicos.
Esses fundos têm um efeito destrutivo sobre os micróbios que estão localizados intracelularmente. Esses medicamentos serão eficazes no tratamento da pneumonia causada por micoplasmas ou clamídia.
Além disso, esses medicamentos são usados em bebês com sinais de pneumonia por HIV. "Supraks", "Sumamed", "Klacid" são usados com bastante sucesso no tratamento complexo de algumas formas de pneumonia.
As formas fúngicas de pneumonia são tratadas com medicamentos antifúngicos. O uso sistêmico de "Flucanazol" pode combater com eficácia vários tipos de fungos que podem causar danos ao tecido pulmonar em crianças. Também para o tratamento de infecções fúngicas, você pode usar "Diflucan" e "Anfotericina B". A atribuição destes fundos é efectuada tendo em consideração a idade do filho doente e a presença de doenças concomitantes.
A escolha da forma do medicamento é feita pelo médico assistente. Na pneumonia grave, os antibióticos são usados na forma de várias injeções. A taxa de frequência, a dosagem do curso e a duração do uso são determinadas individualmente.
Em média, o tratamento da pneumonia bacteriana leva de 10 a 14 dias. Para obter um efeito duradouro do tratamento realizado, é muito importante observar os prazos necessários para o uso de antibacterianos.
Para prevenir o desenvolvimento de distúrbios na microflora intestinal em uma criança, várias preparações pró e pré-bióticas são prescritas. Estes medicamentos permitem normalizar a quantidade de lacto - e bifidobactérias necessárias para uma boa digestão.
O uso desses recursos também é utilizado após a conclusão do curso de antibioticoterapia para normalizar a biocenose no intestino. Como tais drogas, os bebês são efetivamente utilizados: "Linex", "Acipol", "Bifidumbacterina" e muitos outros.
Vários agentes antiinflamatórios e antipiréticos são usados para normalizar a temperatura corporal. Os pais devem lembrar que tais medicamentos devem ser usados apenas quando o bebê desenvolve quadro febril.
Como drogas antipiréticas em bebês, drogas à base de paracetamol ou ibuprofeno são usadas ativamente. Normalmente, para atingir um efeito duradouro, esses medicamentos são prescritos 2 a 3 vezes ao dia.
Para a prevenção de alterações destrutivas massivas nos pulmões, são prescritos medicamentos que têm um efeito protetor contra os efeitos de várias enzimas.
Essas drogas incluem: "Kontrikal" e "Gordox". A prescrição desses medicamentos só é possível em ambiente hospitalar.
Se o bebê apresentar sinais pronunciados de insuficiência respiratória, a oxigenoterapia pode ser necessária. A insuficiência respiratória persistente contribui para a diminuição do suprimento de oxigênio para todos os órgãos internos, o que leva ao desenvolvimento de falta de oxigênio (hipóxia). A oxigenoterapia permite restaurar todos os processos metabólicos do corpo e melhorar o bem-estar do bebê.
Em alguns casos, é necessária a nomeação de glicorticosteróides sistêmicos. Essa terapia geralmente é realizada quando os medicamentos previamente prescritos são ineficazes ou quando a doença é grave.
Vários medicamentos à base de prednisolona ou hidrocortisona são usados como tratamento hormonal. Esses medicamentos são prescritos na forma de injeções. Essa terapia só pode ser realizada em uma unidade de terapia intensiva de um hospital.
Se a criança tem má separação do escarro durante a tosse, então expectorantes são usados neste caso. Eles reduzem a viscosidade das secreções, o que torna mais fácil para o bebê tossir. Esses fundos incluem: "ACC", "Ambroxol", "Ambrobene", "Fluimucin". Os pais devem lembrar que a criança deve receber líquidos suficientes enquanto toma esses medicamentos.
Tratamento em casa
Você não deve tratar a pneumonia por conta própria. Qualquer tratamento que os pais forneçam a uma criança em casa deve ser acordado com o médico responsável. Isso evitará que o bebê desenvolva complicações perigosas de pneumonia. O curso leve da doença em bebês bastante fortes significa estar em casa e usar vários medicamentos.
Normalmente, o tratamento caseiro inclui a consulta de várias ervas medicinais que têm efeitos antiinflamatórios e tosse.
Camomila, coltsfoot, sálvia, banana-da-terra e também as taxas de farmácias são perfeitas para preparar caldos. Essas ervas devem ser preparadas de acordo com as instruções da embalagem.
Para obter o efeito, basta usar decocções 2 a 3 vezes ao dia durante 10 a 14 dias.
Reabilitação após um período agudo de doença
A fisioterapia ajuda todos os bebês que acabaram de ter pneumonia a finalmente lidar com as manifestações residuais da doença. A terapia UHF, a luz e a magnética melhoram a recuperação de uma criança após uma doença.
O curso de fisioterapia é construído individualmente. Para obter um efeito positivo, geralmente são necessários 10-15 procedimentos, que são realizados diariamente ou em dias alternados.
A massagem de percussão, que é realizada com movimentos de batida na região do peito, ajuda a melhorar o escoamento da expectoração e melhora a respiração externa. Para obter um efeito positivo, deve ser realizado diariamente durante 1-2 semanas.
Tanto os pais quanto os massagistas das crianças podem realizar massagem de percussão para um bebê em casa ou em uma clínica (conforme recomendado por um médico).
Para melhorar o bem-estar geral, os pulmologistas prescrevem um complexo de exercícios de fisioterapia bem cedo. Uma criança pode fazer essa ginástica em casa, mas sob a supervisão obrigatória dos pais.
Os exercícios respiratórios ajudam na drenagem do escarro e também reduzem as manifestações de distúrbios respiratórios que se desenvolveram em decorrência da doença.
Para obter informações sobre como massagear adequadamente as crianças quando tossem, veja o próximo vídeo.
Prevenção
O cumprimento da quarentena ajudará a prevenir surtos massivos da doença nas equipes. Todos os bebês com sinais de pneumonia devem ficar em casa durante todo o período de auge da doença.
A maioria das infecções é transmitida por gotículas transportadas pelo ar. O uso de máscara durante o aparecimento de doenças respiratórias sazonais evita o desenvolvimento de pneumonia em todos os membros da família.
A vacinação ajuda a proteger o corpo da criança de várias infecções virais e bacterianas. Atualmente, a vacinação contra a infecção pneumocócica é usada ativamente. Esta vacinação é baseada na idade da criança. O risco de desenvolver a doença em um bebê vacinado é significativamente reduzido.
Você pode fortalecer o sistema imunológico sem o uso de drogas. Comer uma dieta saudável, caminhar ao ar livre e endurecer ajudará a impulsionar o sistema imunológico. O uso de complexos multivitamínicos ajuda a fortalecer o corpo da criança para combater várias infecções.
