A isoniazida é frequentemente utilizada no tratamento da tuberculose em adultos, mas nem todos sabem se pode ser administrada a uma criança. Quando é prescrito para crianças e em que dosagem é prescrito - isso será discutido neste artigo.
Formulário de liberação
A isoniazida está disponível em várias formas:
- Pílulas, que em uma caixa pode ser 10, 20, 50, 100 ou mais.
- Injeção. Contém 10% do princípio ativo e é produzido em ampolas de 5 ml, sendo 5 ou 10 em uma embalagem.
Além disso, existe xarope "isoniazida", mas raramente é encontrado nas farmácias, pois é produzido por uma empresa ucraniana.
Composição
A substância ativa do medicamento tem o mesmo nome - isoniazida. Sua dosagem para 1 comprimido pode ser 100, 150, 200 ou 300 mg, e em um mililitro de solução para injeções, tal composto está contido em uma dose de 100 mg.
Princípio de operação
A isoniazida tem um efeito bactericida contra as micobactérias, que são os agentes causadores da tuberculose. Essa substância inibe a síntese de membranas nas células desses microrganismos, atuando na fase de sua reprodução. Nesse caso, a isoniazida destrói as bactérias tanto fora das células afetadas quanto dentro delas.
O medicamento tomado internamente é absorvido muito rapidamente, após o que é distribuído por todo o corpo. Após alterações metabólicas no fígado, a maior parte da droga deixa o corpo na urina.
Sua maior eficácia é observada no processo agudo, e a isoniazida destrói fracamente as micobactérias atípicas. Se a monoterapia for usada, então, em 70% dos casos, o patógeno rapidamente se torna resistente a tal tratamento.
Indicações
A isoniazida é prescrita para o tratamento da tuberculose em várias formas e para a prevenção dessa doença. O medicamento é administrado tanto após contato com pacientes com tuberculose, quanto com reação positiva à tuberculina (reação de Mantoux).
A partir de que idade é permitido levar?
Não há restrições de idade para o uso de isoniazida, mas apenas um médico deve prescrever esse medicamento (tanto para bebês como para crianças maiores).
Contra-indicações
O medicamento não é prescrito para crianças com:
- Epilepsia.
- Poliomielite transmitida.
- Doença mental.
- Convulsões no passado.
- Distúrbios dos rins.
- Doenças hepáticas.
- Patologias dos nervos periféricos.
- Hipersensibilidade ao medicamento.
Uma dosagem reduzida do medicamento é necessária para pequenos pacientes com psoríase, asma brônquica, patologias do sistema nervoso, hipertensão, exacerbação de eczema, hipotireoidismo ou porfiria.
Efeitos colaterais
O tratamento com isoniazida pode provocar:
- Erupção cutânea ou outra forma de alergia.
- Tonturas, problemas de sono, dores de cabeça e outros distúrbios do sistema nervoso.
- Vômito ou náusea. Em casos raros, a hepatite se desenvolve.
- Mágoa.
Instruções de uso e dosagem
Uma vez que a ingestão simultânea de alimentos interfere na absorção da isoniazida, os comprimidos devem ser tomados após as refeições. Se o paciente não tolerar essa forma, o medicamento é prescrito na forma de injeção em uma veia ou músculo. Além disso, o medicamento pode ser injetado nas cavidades dos pulmões.
A dosagem é determinada com base na forma da doença e na natureza do seu curso. Na infância, "Isoniazida" é prescrito 10-20 mg da substância ativa para cada quilograma de peso corporal de um pequeno paciente. Nessa dose, o medicamento é administrado uma vez ao dia.
A medicação pode ser prescrita 2 a 3 vezes por semana. Nesse caso, a dose por 1 kg de peso da criança será de 20-40 mg de isoniazida. A duração da internação é determinada individualmente, e a dose máxima por dia é chamada de 300 mg do princípio ativo em comprimidos ou injeções.
É necessário repouso na cama após a injeção (pelo menos 1 hora).
Overdose
Se o paciente tomar isoniazida em uma dose muito alta, poderá causar vômitos, tonturas, desorientação, deficiência visual, letargia, convulsões e outros sintomas negativos. Para o tratamento, são usados vitamina B6, barbitúricos, diuréticos, carvão ativado, bicarbonato de sódio e outros agentes sintomáticos.
Interação com outras drogas
Para reduzir o risco de efeitos colaterais da Isoniazida, é frequentemente prescrito em combinação com tiamina, ácido glutâmico ou piridoxina. O medicamento pode ser combinado com outros antibióticos que atuam sobre as micobactérias. Freqüentemente, são prescritos juntos para excluir o rápido surgimento de resistência de microrganismos ao tratamento anti-tuberculose.
Neste caso, uma combinação com rifampicina pode ter um efeito hepatotóxico (especialmente se a função hepática do paciente estiver comprometida). O mesmo efeito colateral é possível quando a droga é combinada com Paracetamol. Se você prescrever "Isoniazida" e "Fenitoína" ou "Carbamazepina", sua concentração no sangue aumenta, o que causa um efeito nocivo no organismo do paciente.
Termos de venda e armazenamento
Para comprar Isoniazida em uma farmácia, você precisa de uma receita de um médico. Para guardar os comprimidos, deve-se encontrar um local protegido das crianças e da luz solar direta, onde a temperatura não seja superior a 25 graus Celsius e as ampolas com uma solução requeiram uma temperatura de armazenamento mais baixa (até +10 graus). O prazo de validade do comprimido é de 5 anos e a ampola é de 2 anos.
Avaliações
Existem diferentes opiniões sobre o uso de Isoniazida. Ao tratar a tuberculose, muitos comentários enfatizam que a droga ajudou a curar essa infecção. Ao mesmo tempo, muitos pais temem os efeitos colaterais e se recusam a tomar este medicamento profilaticamente, mas especialistas observam sua boa eficácia contra micobactérias e é considerado um dos medicamentos anti-tuberculose mais eficazes.
As respostas negativas das mães contêm reclamações sobre o aparecimento de náuseas, problemas de sono, dor abdominal e outros sintomas na criança durante a ingestão. Porém, também há avaliações em que os pais observam a boa tolerância ao medicamento.
Análogos
Outros medicamentos anti-tuberculose podem servir como substitutos - por exemplo, cápsulas "Coxerin", "Terizidona", comprimidos "Pirazinamida", "Kombitub", "Ftivazid", "Pizina", "Kombutol", "Metazid", PASK ou "Phtizamax". Uma vez que tais medicamentos têm outros componentes ativos, e também têm suas próprias peculiaridades de uso, apenas um médico deve selecionar um análogo (de preferência um tisiatra experiente).
Você aprenderá mais sobre a tuberculose e como se proteger dela com o programa do Dr. Komarovsky.
