Existem muitos termos no arsenal dos médicos que não são claros para a maioria dos pacientes. Portanto, tendo recebido uma conclusão sobre o espermograma realizado com diagnóstico de "normozoospermia" ou "normospermia", o homem e sua companheira têm muitas dúvidas - é normal e se é possível conceber um filho com esse diagnóstico. Vamos resolver todas essas questões em ordem.
O que é isso?
Não existem tantas situações em que um homem precise doar esperma para análise. Isso geralmente acontece quando um casal não consegue conceber e procura um médico para obter ajuda. O médico precisa avaliar não só a saúde reprodutiva feminina, mas também a condição masculina, pois cerca de 40% de todos os casos de infertilidade familiar estão associados a esse fator. Um homem recebe um espermograma.
Suponha que os resultados após um teste de laboratório indiquem "normospermia", isso significa que todos os critérios para o esperma e as células germinativas de um homem são normais. Não há dúvidas sobre a fertilidade dessa paciente. Se os resultados indicarem "normozoospermia" - isso significa que os parâmetros em geral e em geral também são normais, mas os médicos não garantem que um homem seja capaz de conceber um filho, visto que o estudo foi realizado de acordo com um esquema simplificado.
Se, com a normozoospermia, não é possível conceber um filho, em cerca de metade dos casos, um espermograma mais expandido geralmente revela alguns distúrbios de fertilidade. É difícil para os leigos entender por que isso está acontecendo, mas vamos tentar descobrir.
Ao realizar um espermograma padrão, 4 parâmetros principais das células germinativas masculinas - os espermatozóides são avaliados no laboratório:
- quantidade;
- concentração em 1 mililitro de sêmen;
- atividade e vitalidade;
- estrutura morfológica.
Se todos esses parâmetros forem normais, o diagnóstico de "normozoospermia" é estabelecido.
Mas, além desses quatro parâmetros, existem outras propriedades da ejaculação, e seus desvios podem afetar a concepção. Por exemplo, o aumento da viscosidade torna difícil conceber, uma vez que a velocidade de movimento dos espermatozoides diminui, e o aumento da acidez torna difícil para os "vivos" sobreviverem no ambiente bastante agressivo do trato genital feminino. É por isso que, com a normozoospermia, ninguém dá garantias de que um homem pode ser pai.
Se você fizer um espermograma mais extenso com uma avaliação de todos os parâmetros adicionais, então, na ausência de problemas, o homem será diagnosticado com normospermia. Se certas mudanças negativas são encontradas nos espermatozoides, que geralmente são caracterizados como ejaculação com preservação das características físicas, então na conclusão será descrito que tipo de normozoospermia no homem é encontrado.
Com aglutinação
Com essa normozoospermia, ocorre uma "colagem" das células sexuais entre si devido à presença de anticorpos antiespermáticos. No curso de um certo processo imunológico, a imunidade de um homem começa a tratar suas próprias células reprodutivas como estranhas, como resultado, os espermatozóides jovens adquirem "acompanhamento" na pessoa dessas mesmas proteínas-anticorpos. Os espermatozóides visivelmente "mais pesados" tornam-se menos móveis, "grudam-se".
Essa patologia pode ocorrer no contexto de um trauma anteriormente recebido nos genitais - o pênis ou escroto, após cirurgia nos órgãos pélvicos, com infecções, incluindo infecções aladas, como clamídia, que permanecem por muito tempo não detectadas, após doenças sexualmente transmissíveis, no contexto de processos inflamatórios do sistema geniturinário.
Com agregação
Se o médico estabeleceu normozoospermia com agregação, isso indica que espermatozóides saudáveis completamente normais estão distribuídos de forma desigual no sêmen. Eles podem “reunir-se” em grandes “empresas”, transformar-se em pedaços.
A fertilidade não desaparece neste caso, mas pode ser um pouco difícil. Se nenhuma outra patologia foi detectada como resultado do espermograma, então a normozoospermia com agregação não é um motivo de grande preocupação. Esse homem pode muito bem conceber um bebê sem a ajuda de médicos e de técnicas reprodutivas.
Normalmente, durante a agregação, o muco está presente no espermograma. Pode entrar no fluido seminal devido ao processo inflamatório no trato urinário dos homens, e pode ser uma inflamação de longa data, ou melhor, o que resta dela após o tratamento.
As doenças inflamatórias infecciosas e não infecciosas do trato geniturinário são as causas mais comuns de agregação de espermatozoides. Se nenhuma inflamação for detectada, a causa provável pode ser transtornos alimentares, estresse severo, bem como uso de álcool ou drogas.
Viscosipatia
Este termo esconde um sêmen excessivamente viscoso e muito espesso. Com a viscosipatia, a ejaculação é tão viscosa que complica a tarefa dos trabalhadores do esperma, eles não são capazes de se mover rápida e eficientemente em direção ao seu único objetivo - o encontro fatídico com o óvulo. Há muitas razões para isto. São inflamações e doenças como orquite, prostatite, varicocele.
A viscosidade do sêmen aumenta se o homem toma medicamentos hormonais, especialmente os esteróides anabolizantes, que são muito comuns entre os atletas. Após um curso de tratamento com antibióticos por algum tempo, a viscosidade da ejaculação também permanece elevada.
Viscosipatia é freqüentemente encontrada em homens que levam uma vida sedentária, têm um trabalho "sedentário", como "tomar conta do peito". Se a nutrição de um homem for insuficiente, ele também pode ter muco na ejaculação, e a agregação também é característica de homens desidratados.
Influência na concepção
A normozoospermia relativa com preservação das características físicas pode muito bem levar à gravidez de um parceiro. E a normozoospermia com patologia de sêmen não causa tanto otimismo entre os especialistas.
Se, como resultado, a motilidade dos espermatozoides diminui, então tudo depende de como ela é reduzida, às vezes a probabilidade de conceber uma criança com formas morfologicamente normais de espermatozóides e seu número suficiente tende a zero.
No entanto, a normozoospermia anormal não é uma razão para o diagnóstico de infertilidade. A normozoospermia não se aplica a formas de infertilidade e doenças masculinas. Os problemas associados a ele são passíveis de correção e tratamento.
Normospermia - como é o resultado
Descobrimos um pouco sobre o conceito de "normospermia" e suas variedades, agora é hora de entender como é a normospermia:
Resultados com normospermia
É assim que deve ser o resultado do espermograma para estabelecer a "normospermia". Quaisquer desvios nos parâmetros descritos acima podem reduzir a capacidade reprodutiva do homem.
Tratamento
Se, com a normozoospermia estabelecida, a concepção espontânea não ocorre naturalmente ao longo do ano, os médicos recomendam passar no teste de MAP, fazer um espermograma estendido, urinar e fazer exames de sangue, uma análise para doenças sexualmente transmissíveis e infecções genitais. A microscopia de secreção da próstata provavelmente será necessária, bem como um esfregaço uretral e cultura de esperma.
Ultra-som escrotal e ultra-som retal são mostrados. Somente depois que a causa raiz das dificuldades com a concepção é estabelecida, o tratamento é prescrito ao paciente. É diferente dependendo do tipo de normozoospermia.
Com aglutinação
Como o processo inflamatório está no cerne dos mecanismos de desenvolvimento do distúrbio, é necessário ser tratado sem falhas, observando todas as recomendações do médico assistente, sem mostrar "iniciativa". Dependendo do motivo exato, que é determinado por um exame detalhado, um curso de antibióticos é prescrito. Que tipo de medicamento prescrever, o médico decidirá depois de receber o resultado do teste.
Quando o patógeno é identificado, são prescritos antibióticos pontuais que atuam especificamente neste ou naquele micróbio. E se o patógeno permanecer desconhecido, antibióticos de amplo espectro são prescritos. Ninguém será capaz de dizer com antecedência quantos cursos de antibióticos serão necessários; pode haver vários deles.
A tarefa mais trabalhosa é neutralizar os anticorpos anti-esperma. Esse processo, como já mencionado, é imune, e tudo relacionado à imunidade humana ainda não foi totalmente estudado pela medicina. No entanto, existem imunossupressores, imunomoduladores, drogas que têm um efeito "restritivo" no sistema imunológico. Se necessário, eles também são atribuídos a um homem.
O controle da dinâmica é realizado após cada curso completo de terapia. Se os resultados do novo espermograma não satisfizerem o médico, ele muda os medicamentos e o tratamento é repetido.
As principais drogas em várias combinações são combinadas com outras drogas - anti-histamínicos, melhorando a espermatogênese, preparações vitamínicas. Na maioria das vezes prescrito: "Gonadotropin", "Clomiphene", "Vitaprost", "Speman".
Com agregação
Para eliminar as razões pelas quais os coágulos mucosos se formam na ejaculação, os médicos também usam antibióticos. Os medicamentos mais comumente prescritos são macrolídeos, fluoroquinolonas. Paralelamente a eles, complexos vitamínicos ou preparações e agentes vitamínicos individuais são recomendados para melhorar a composição quantitativa e qualitativa do ejaculado.
Um homem com normozoospermia pelo tipo de agregação realmente precisa obter vitaminas A, E, C, vitamina D, ácido fólico, selênio e zinco suficientes. Os meios para melhorar a espermatogênese são geralmente usados como segue: "Spermactin", "Viardot", "Prostamol UNO", "Verona", "Selenzink".
É sempre mais fácil tratar o distúrbio de agregação do que a normozoospermia com aglutinação. O prognóstico para uma possível concepção, mesmo durante o tratamento para espermatozoides com agregação, é mais favorável.
Às vezes, basta o homem parar de ficar nervoso, começar a comer direito, praticar esportes suaves que não exijam sobrecarga física excessiva, e a situação com a composição do fluido seminal se normalizar.
Viscosipatia
A água potável pode ajudar a reduzir a viscosidade do sêmen. Homens com esse diagnóstico definitivamente deveriam beber pelo menos 2 litros de água potável por dia. Na maioria dos casos, isso dá excelentes resultados em alguns meses.
Ao mesmo tempo, medicamentos para diluir o esperma, como o Speroton, bem como preparações com alto teor de zinco e selênio, podem ser prescritos. Freqüentemente, os homens com viscosipatia são efetivamente ajudados por medicamentos usados para diluir o escarro ao tossir - medicamentos - com efeito mucolítico.
O tratamento da viscosipatia é demorado. Você deve se preparar para o fato de que isso levará de 3 a seis meses. Mas, sujeito à nomeação e recomendações de um especialista, os resultados serão obrigatórios.
Recomendações gerais
Ao detectar a normozoospermia, o homem não deve se desesperar, pois ninguém o considera infértil ou doente. Ele só precisa reunir sua vontade em um punho e começar a mudar seu estilo de vida. Isso será uma boa ajuda para a terapia prescrita pelo médico.
Em primeiro lugar, para melhorar o desempenho do esperma, você deve abandonar o trabalho de choque no turno da noite: um homem que deseja ser pai deve dormir pelo menos 8 horas por dia e, especificamente, à noite.
Isso ajudará a normalizar o background hormonal, reduzir o nível de percepção do estresse e a saúde do sexo forte ficará visivelmente melhor. Você não pode ir ao balneário, solário, sauna, mesmo se realmente quiser - qualquer efeito da temperatura nos testículos piora a qualidade da semente masculina.
Um homem deve prestar atenção especial aos seus hábitos gastronômicos - o vício em fast food, em alimentos saturados com corantes e conservantes, tem um efeito prejudicial na composição do esperma.
A dieta diária deve conter alimentos que contenham uma grande quantidade de proteínas - laticínios, ovos, peixes, carne. Você também precisa de produtos com alto teor de vitaminas necessárias para melhorar a qualidade do esperma - laranjas, limões, groselhas, nozes, ervas frescas, tomates frescos.
Dentre todos os esportes adequados ao bom propósito de manter a forma no tratamento da normozoospermia, deve-se escolher aqueles que não requeiram sobrecarga. Nadar, correr são bons, mas é melhor evitar levantamento de peso, musculação e ciclismo por enquanto.
É importante que durante o tratamento o homem não entre em contato com substâncias tóxicas, sais de metais pesados, tintas, pesticidas e nitratos. Todas essas substâncias têm um efeito prejudicial sobre o estado das células germinativas masculinas.
A atividade sexual durante o tratamento deve ser moderada, os médicos recomendam fazer sexo cerca de 2 a 3 vezes por semana, contatos mais frequentes podem causar microtrauma dos canais deferentes, diluição patológica dos espermatozoides e diminuição de seu volume. A abstinência de longo prazo também não é boa para o homem.
Os espermogramas repetidos podem ser realizados a qualquer momento, mas é melhor esperar cerca de 3 meses. É durante este período que o ciclo da espermatogênese se completa, novos espermatozóides são formados.
Tratamento com remédios populares
Os remédios populares podem ser muito eficazes, mas apenas em combinação com o tratamento tradicional prescrito, e não no lugar dele.
A urtiga ajuda a melhorar a qualidade do sêmen - o chá verde comum é preparado a partir dele, que um homem pode tomar 2-3 vezes ao dia em uma xícara pequena. De acordo com as avaliações, um remédio eficaz é a rosa mosqueta. A partir deles é preparada uma decocção, e as bagas também são consumidas em sua forma pura.
Para obter informações sobre como engravidar com um espermograma ruim, veja o próximo vídeo.
