A questão de como distinguir as contrações verdadeiras das falsas durante o segundo ou terceiro parto raramente é levantada - uma mulher já tem uma experiência que não pode ser chamada de inestimável de outra forma.
É ele quem avisa quando é hora de chamar o médico, ir ao hospital e começar a respirar de acordo com as regras para facilitar o processo do parto. Mas uma gravidez não é igual a outra e, portanto, com um segundo nascimento, pode haver algumas nuances.
Neste artigo, contaremos quais são as características do início do trabalho de parto em uma segunda mulher.
Qual é a diferença?
Durante a gravidez, muitas mulheres apresentam tensão uterina de curto prazo. Praticamente não são dolorosos, não incomodam muito e, na maioria dos casos, são repetidos com pouca frequência. São treinamentos ou contrações falsas.
Na primeira gravidez, essas sensações podem não ter existido, mas isso não significa que falsas contrações não aparecerão ao carregar um segundo bebê.
Se a mulher já conhece bem essas sensações, não será difícil entender o que exatamente está acontecendo.
Uma característica distintiva do treinamento de contrações durante gestações repetidas é que elas não aparecem tão cedo quanto na primeira.
Se uma mulher está esperando seu primeiro filho, ela pode começar a sentir crises de tensão nos músculos uterinos após as 20 semanas de gravidez. Com a gravidez repetida, os músculos do útero ficam mais alongados e elásticos, o útero cresce e cresce de tamanho mais rápido. As contrações falsas, via de regra, aparecem mais perto do parto - após 32-34 semanas.
Contrações precursoras, que em mulheres primíparas geralmente começam uma semana antes do parto, juntamente com outros sinais de parto (ansiedade, insônia, diarreia, prolapso abdominal, etc.) em mulheres que deram à luz, na maioria das vezes "começam" imediatamente antes do parto e no período preliminar, que os segue também flui mais rápido
Isso significa que uma mulher que se juntou para um segundo ou terceiro bebê pode esperar pelos precursores apenas nos últimos dias antes do parto. Em alguns, eles não aparecem até o período preliminar e, portanto, começam apenas algumas horas antes do parto.
Todas as opções acima significam uma coisa - uma segunda mulher precisa se preparar para uma viagem ao hospital com antecedência.
Ela terá muito menos tempo para coletar após o início das contrações verdadeiras do que no primeiro parto, uma vez que todas as fases do trabalho de parto durante a gravidez repetida ocorrem mais rapidamente. A bolsa deve ser recolhida de 36 a 37 semanas, os documentos necessários para internação são preparados e colocados em local de destaque a partir do mesmo horário.
Começar
As tensões de treinamento dos músculos uterinos não diferem em regularidade e ciclicidade. Eles ocorrem espontaneamente, podem ser repetidos em uma hora ou em cinco horas.
É nesta base que podem ser reconhecidas e distinguidas das dores de parto reais. Muitas mulheres afirmam que durante a segunda gravidez, as falsas contrações preparatórias foram menos perceptíveis e quase imediatamente se transformaram em verdadeiras.
A passagem do tampão mucoso ainda não é o início do trabalho de parto. E as pessoas multíparas estão bem cientes disso.
Mas se um coágulo mucoso sai em partes, o que muda dramaticamente a secreção, torna-as gelatinosas, rosadas, marrons, com manchas ou estrias de sangue, então as contrações podem ser esperadas em um futuro muito próximo. No caso de partos repetidos, mesmo dentro de algumas horas.
As contrações reais podem ser identificadas por sua frequência. Eles são iguais no tempo, o intervalo de descanso entre os espasmos uterinos também dura um período de tempo completamente específico. A duração das primeiras contrações é de 20 segundos, elas se repetem uma vez a cada 40-30 minutos. Gradualmente, a força da contração aumenta e o tempo entre os espasmos diminui.
Você precisa ir ao hospital quando as contrações serão repetidas a cada 15 minutos. As primíparas podem ficar um pouco mais em casa e chamar uma ambulância com contrações regulares a cada 10 minutos. Mas a abertura do colo do útero com partos repetidos é mais rápida e, portanto, é preciso se apressar.
As características distintivas de contrações no segundo parto de falsas contrações correspondem aos mesmos sinais no nascimento do primeiro filho.
Em primeiro lugar, a frequência e ciclicidade das contrações e, em segundo lugar, a localização da dor. Se na fase do preparo se observam amolecimento do colo do útero, sensações de sorvetes no baixo ventre, então a verdadeira luta começa sempre pelas costas, circunda a região lombar, passa pelo abdômen e se espalha por todo o peritônio. Em seguida, ocorre um relaxamento dos músculos uterinos até a próxima contração.
O monitoramento cuidadoso da frequência e duração dos espasmos ajudará você a não perder o momento em que é hora de ir ao centro obstétrico.
Existem aplicativos especiais para smartphones que com bastante precisão (mas não perfeitamente!) Determina o momento de transição das contrações preparatórias para as verdadeiras e dá um sinal para enviar para o hospital. Esses aplicativos são gratuitos e são chamados de contadores de contração.
Saindo da água antes das contrações, o aparecimento de corrimento sangrento - situações de emergência em que ficar em casa e esperar que as contrações apareçam e "se dispersem" é estúpido e criminoso. Se isso acontecer, você precisa chamar uma ambulância o mais rápido possível e ir ao hospital.
Esse início de trabalho de parto não é considerado normal, o parto será considerado complicado a priori. Considerando que todas as etapas do parto repetido são mais rápidas, não há como hesitar.
Estágios
O período mais longo de contrações é latente. Durante este período, o colo do útero abre até 3 centímetros.
Durante o primeiro parto, pode durar de 10 a 12 horas. Mas uma mulher dando à luz novamente deve estar preparada para o fato de que seu período latente será muito mais curto.
Segundo os médicos, no segundo parto, a fase inicial raramente dura mais de 6-8 horas. As sensações neste caso serão as mesmas do primeiro parto, mas muitas mulheres notam que as dores foram bastante suportáveis, não tão fortes como da primeira vez.
Isso pode ser explicado por dois motivos: psicologicamente, a mulher está mais bem preparada para o próximo evento, ela já sabe o que vai acontecer e como, ela conhece os procedimentos e a vida da maternidade, não há muito medo e confusão e, em segundo lugar, o trato reprodutivo da parturiente está mais alongado, elástico , o colo do útero abre mais fácil e mais rápido.
O segundo estágio de contrações está ativo. Nas que dão à luz o primeiro filho, dura de 3 a 5 horas, no segundo parto, a abertura do útero a 7 centímetros leva cerca de 1,5-3 horas.
No momento das contrações de transição, as mais dolorosas, quando a revelação fica completa (até 12 centímetros), as mulheres do segundo parto começam a apreciar verdadeiramente suas vantagens sobre as que dão à luz pela primeira vez. Para elas, esse período é reduzido para 15-30 minutos, enquanto as primíparas podem sofrer até uma hora e meia.
As tentativas das que dão à luz novamente às vezes levam apenas 10-20 minutos, e isso também é várias vezes mais rápido do que durante o primeiro parto. Mas a placenta do segundo parto nasce um pouco mais do que no primeiro, e isso também se deve às mudanças fisiológicas no útero que ocorreram após o nascimento do primeiro filho.
Um parto mais rápido, entretanto, não garante a ausência de complicações. Claro, durante o segundo parto, a fraqueza das forças de parto se desenvolve com menos frequência, exigindo uma cesariana, com menos frequência ocorrem rupturas perineais, mas o risco de descarga prematura de água é maior, e o risco de ruptura cervical durante as contrações de agarramento aumenta, se durante o primeiro parto ela foi ferida e as cicatrizes permaneceram ...
A probabilidade de trauma de nascimento para uma criança durante partos repetidos é estimada ligeiramente menor do que durante o primeiro, mas a possível ocorrência de hipóxia aguda no parto é provavelmente comparável ao primeiro parto e, portanto, os médicos devem estar igualmente atentos à mulher em trabalho de parto e à mulher - disciplina e implementação estrita todos os requisitos do obstetra que conduz o parto.
Como se comportar?
Uma mulher multípara precisa se comportar de maneira rápida e correta. Não se esqueça por um momento que o parto pode ser muito rápido e até rápido, o que por si só não é a norma e pode causar sérias complicações para a saúde da mãe e do feto.
Por isso é preciso ter mais cautela - se for na 40ª semana, é melhor ir ao hospital, orientado pelo médico, sem esperar as contrações em casa. Principalmente se a gravidez for acompanhada de pelo menos algumas patologias.
É claro que há uma criança em casa que não quer ir embora desnecessariamente, mas a segunda criança também requer a participação da mãe, e para ela agora as condições seguras de permanência sob supervisão médica são muito mais importantes.
Quando aparecem contrações, para facilitar a superação desse período, é preciso lembrar as práticas respiratórias ensinadas às gestantes nas clínicas de pré-natal. Normalmente, durante a segunda gravidez, as mulheres não ficam muito ansiosas para assistir a essas aulas, mas ainda vale a pena ir pelo menos uma vez, para que mais tarde no parto você se lembre rapidamente de como respirar corretamente.
No primeiro estágio das contrações, respire profunda e uniformemente, inspirando e expirando lentamente o ar para atingir o relaxamento máximo. Quando as contrações se tornam frequentes e dolorosas, uma série de curtas inalações e exalações são utilizadas (exercícios "Vela", "Motor").
As mulheres secundárias acham mais fácil suportar as contrações também porque durante o primeiro parto já encontraram várias posições em que algum alívio foi sentido.
Alguns estão de pé, outros sentados em uma bola, enquanto outros são ajudados caminhando pelo corredor ou pela enfermaria de pré-natal em círculos ou ziguezagues. No parto por parceiro, ambos os parceiros já sabem bem como se posicionar em uma ou outra posição, bem como como massagear ou se automassagem para o alívio da dor.
Em lutas de transição, é categoricamente impossível empurrar, embora o desejo de fazer isso seja enorme. Todas as parturientes com experiência sabem que é preciso empurrar “por baixo” e exclusivamente ao comando do obstetra. Se não houve o comando "Push", você precisa respirar e esperar.
No estágio das contrações de transição, as pessoas multíparas costumam ter um mal-entendido - elas se lembram de que as primeiras sensações de pressão não devem ser um sinal para tentativas e esperam pacientemente o tempo que esperaram pela primeira vez.
Mas o período é muito mais curto e, portanto, algumas mães "com experiência" são levadas à sala de parto não apenas com o pescoço aberto, mas também com a cabeça do bebê cortada. Para evitar que isso aconteça, você precisa ligar para a equipe médica assim que houver um desejo agudo de esvaziar os intestinos. Eles irão imediatamente transferir a mulher em trabalho de parto para a sala de parto.
Gritar no parto é uma ocupação ingrata, privando a mulher em trabalho de parto e um bebê tão necessário para ele nesses momentos difíceis de oxigênio. Essa afirmação geralmente está gravada firmemente na memória de uma mulher desde o nascimento de seu primeiro filho. No segundo nascimento, essa regra permanece inalterada.
Em geral, os segundos partos, segundo as mulheres, são mais fáceis do que os primeiros. Existem, é claro, exceções, mas não são tão comuns.
A probabilidade de complicações pode aumentar se a mulher chegar tarde ao hospital. Durante o segundo parto, algumas das contrações começam tão discretamente que as mulheres, até o fim, as consideram falsas, podendo, segundo as avaliações, até dormir durante parte do período latente.
Caso contrário, o procedimento para a futura mãe duas vezes é igual ao da primeira vez. A regra principal é manter a calma, fazer tudo na hora certa, ajudar os médicos e não impedir que eles façam o parto. A propósito, é após o segundo nascimento que as mulheres costumam tomar uma decisão bastante rápida sobre o terceiro filho.
Após o primeiro nascimento, a pausa pode ser muito mais longa.
Você pode aprender sobre algumas das características do segundo nascimento no vídeo a seguir.
