A situação em que uma criança pequena joga a cabeça para trás e arqueia as costas
Como mostra a prática, em 60-70% dos casos, as situações em que a criança joga a cabeça para trás e se inclina não requerem intervenção médica, pois são totalmente fisiológicas. Mas os pais, naturalmente, estão preocupados com as causas desse sintoma. Este sintoma é especialmente perturbador se nessa hora o bebê começar a chorar e ficar inquieto.
Isso acontece em bebês saudáveis?
Sim, e com muita frequência. Só que algumas mães acompanham os filhos de perto e percebem os momentos em que a criança se arqueia, enquanto outras, menos atentas, não. Por que uma criança completamente saudável pode fazer um truque tão acrobático?
As razões para este sintoma são as seguintes:
- aumento fisiológico do tônus muscular dos flexores em crianças menores de 6 meses de idade. É considerada a norma, pois a mielinização das fibras do sistema piramidal dura até um ano;
- uma tentativa de dominar uma nova habilidade na forma de rolar na barriga. Nesse caso, o bebê deita de lado e joga a cabeça para trás;
- histérica. Se o choro usual não despertou o interesse da mãe, então o bebê, tentando chamar sua atenção, pode se curvar assim;
- inchaço e cólicas. Este problema é freqüentemente observado em recém-nascidos de até 3-4 meses em conexão com o desenvolvimento de microflora e peristaltismo. Nesse caso, o arqueamento é acompanhado por pernas torcidas e gritos. Para evitar o surgimento de tais situações, é necessário, durante esse período da vida da criança, ao se alimentar, administrar-lhe Simeticone, que suprime a formação de gases;
- posição confortável para dormir. Enquanto no útero, as crianças são forçadas a ficar em posições não naturais, às quais se acostumam durante o último trimestre da gravidez, para que possam copiá-las inconscientemente;
- a criança quer examinar os brinquedos, acima da cabeça ou coceira na nuca ou pescoço.
Se, depois de tentar eliminar as cólicas ou acalmar a criança, ela ainda se mantém como uma "ponte", então esse é um motivo para procurar ajuda médica a fim de excluir o fundo neurológico desse sintoma.
Mecanismos patológicos de comportamento
Dentre os mecanismos de situações em que a criança joga a cabeça para trás, podem ser distinguidos:
- o aparecimento de impulsos patológicos emanando dos focos de neurônios danificados. Ocorre com paralisia cerebral infantil, encefalopatia hipóxico-isquêmica de recém-nascidos, etc .;
- ação de hiperdiscargagerado por locais de epileptogênese;
- alongamento das fibras nervosas como resultado da irritação das membranas do cérebro com aumento da pressão intracraniana e a influência de substâncias tóxicas (meningite, hidrocefalia).
Pressão intracraniana aumentada
Como resultado do curso patológico da gravidez e do parto, bem como das doenças que ocorrem nas primeiras semanas de vida do bebê, a pressão intracraniana pode aumentar. Esta condição é muito grave e requer atenção médica imediata, pois existe o risco de desenvolver edema cerebral.
Os sintomas de hipertensão do líquido cefalorraquidiano, além de jogar a cabeça para trás e arquear, são:
- ansiedade, irritabilidade;
- aumento da reação à luz brilhante, ruído;
- choro monótono irracional;
- convulsões;
- regurgitação repetida após comer;
- curtos períodos de sono;
- cianose do triângulo nasolabial;
- tremor da língua e dos lábios ao gritar;
- abaulamento da fontanela grande e, em casos avançados, divergência das costuras com alteração do formato do crânio;
- aumento excessivamente rápido no volume da cabeça em relação a outros indicadores;
- distúrbios oculomotores na forma de estrabismo;
- perda de apetite.
O aumento da pressão intracraniana costuma ser um sinal de patologias com risco de vida, por exemplo, meningite, que em crianças é atípica em 45% dos casos.
Criança "na ponte" com hipertonia muscular
A hipertonia muscular é mais frequentemente observada no contexto de hipóxia fetal no período pré-natal ou com trabalho de parto difícil prolongado. O resultado é encefalopatia, paralisia cerebral. A tensão muscular excessiva pode ser unilateral ou afetar as duas metades do corpo. Até os seis meses de idade, até mesmo os médicos às vezes têm dificuldade em determinar o grau leve da doença.
Os pais costumam prestar atenção não só ao fato de o bebê dobrar as costas e jogar a cabeça para trás, mas também à constante flexão (flexão) dos membros, bem como às perturbações na movimentação de um deles. Por exemplo, uma criança usa apenas a mão direita ou esquerda para pegar um brinquedo.
Outras condições
Entre outras razões para a cabeça da criança jogar para trás, o torcicolo também se destaca. Ao mesmo tempo, a parte superior do corpo do bebê está, por assim dizer, fixada em uma determinada direção, e uma tentativa de mudar a posição quando ele se deita causa ansiedade e choro. Esta condição requer intervenção médica com um curso de massagem, fisioterapia. Em casos graves, é necessário prescrever relaxantes musculares, usar uma coleira especial e, às vezes, cirurgia.
Além disso, a causa da "ponte" costuma ser epilepsia com convulsões tônicas. O bebê congela por um curto período, não reage a nada e, após o ataque, ocorre a evacuação e a micção.
Qual especialista o ajudará a lidar com a situação?
Alguns pais, percebendo esse arqueamento em uma criança, nem sempre sabem o que fazer com isso e a qual especialista recorrer. Em primeiro lugar, você deve se acalmar e cuidar do bebê. Qualquer médico começará a fazer perguntas dirigidas, sem respostas para as quais será difícil imaginar completamente o quadro clínico.
Você deve ser claro sobre o seguinte:
- em que ponto apareceu a inclinação da cabeça e quanto tempo dura: desde o nascimento, uma semana, um mês, etc.?
- Este evento foi precedido por um medo, uma queda, uma doença infecciosa?
- quando a criança se dobra: em sonho ou durante a vigília e o que vem acompanhado de: choro, cianose do triângulo nasolabial?
- O bebê reage a estímulos externos neste momento?
Somente após um exame e coleta de história detalhada, o médico será capaz de determinar a lista mínima de medidas diagnósticas.
Se um recém-nascido tem um sintoma de "ponte", então, antes de tudo, você precisa visitar o pediatra local que trata o bebê. Ele será capaz de suspeitar da patologia do sistema nervoso, se houver, e encaminhá-lo a um neurologista pediátrico para exames adicionais.
Quais procedimentos diagnósticos são necessários para um bebê se ele arquear as costas e jogar a cabeça para trás?
Para entender se inclinar a cabeça e arquear as costas em um bebê é um estado fisiológico ou uma patologia, o médico primeiro precisa coletar queixas (são apresentadas pelos pais), uma história de vida (durante a gravidez, parto, período neonatal precoce) e doença, e realizar um exame físico detalhado. Se no decorrer disso, forem encontrados sinais de danos ao sistema nervoso, os seguintes métodos de exame são geralmente recomendados:
- pesquisa de laboratório (análises clínicas de sangue, urina);
- neurossonografia - Diagnóstico ultrassonográfico, que é realizado para crianças menores de um ano, desde que ainda apresentem uma grande fontanela aberta;
- eletroencefalografia - para excluir epilepsia;
- Tomografia e ressonância magnética - são raramente usados, apesar de seu conteúdo informativo. Essas tecnologias requerem o uso de anestesia para imobilizar um pequeno paciente.
Você não pode recusar as medidas diagnósticas propostas, porque neste caso você pode deixar passar uma doença grave do sistema nervoso.
Como posso ajudar meu bebê?
Se, pelo resultado do exame, constatar que a criança está absolutamente saudável e os motivos do arqueamento são fisiológicos, os pais precisam: reconsiderar o ambiente em que o bebê está inserido, tratá-lo com mais cuidado, evitando o desenvolvimento de histeria.
A massagem regular na forma de carícias e ginástica realizada pela mãe ou pelo pai tem um bom efeito na condição dos recém-nascidos. Os procedimentos de banho também acalmam o bebê: podem ser banhos com erva-cidreira ou mesmo nadar com uma roda especial.
Tente arrumar os brinquedos de forma que o bebê não tenha que jogar a cabeça para trás e assumir posições não naturais. Deve haver um travesseiro ortopédico especial no berço da criança, o móbile não deve ser pendurado na cabeceira da cama, mas no centro.
Conclusão
Jogar a cabeça para trás em bebês nem sempre é uma patologia; na maioria das vezes, ainda é uma variante da norma. Mas para não faltar a uma doença do sistema nervoso, não se deve esquecer dos exames marcados mensalmente com o pediatra. Além disso, se surgirem sintomas que alertem os pais, é melhor não adiar a visita ao médico. Quanto mais cedo uma doença for detectada em crianças menores de um ano, maiores serão as chances de curá-la sem desenvolver complicações.
